Limfadenopatija, limfni čvorovi

Limfni čvorovi - koji su male osobe koje su glavna komponenta periferni imunološki sustav. Oni su fizička barijera mikrobna antigena i drugih čestica sa tkivima kože, gastrointestinalnog trakta, bronhe njihovim filtriranjem iz tekućini, koja teče u čvor od periferije. Veličina limfnog čvora ovisi o starosti, položaja stranice u tijelu i prije imunoloških zbivanja. Inače, vrijednost čvor u rasponu od nekoliko milimetara do 1 cm.

Limfni čvorovi su raspoređeni u grupama od nekoliko komada oko ljudskog tijela, iz više od 500 lokacija u zdravih osoba može napipati samo oni koji se nalaze u vratu, ispod pazuha, prepone. Pod utjecajem nekih faktora limfnih čvorova promijeniti njihovu veličinu i dosljednost.

Simptomi i vrste bolesti

Za ovo stanje karakteriziraju sljedećih simptoma:

Video: konglomeratima limfni čvorovi u trbuhu. Limfadenopatija?

• prisutnost bolne, toplo, reddened oteklina pod kožu, ponekad gnojna upala može se primijetiti;
• osip na koži;
• neobjašnjen gubitak mase;
• umor;
• povećanje jetre i slezene (organa, filtriranje krvi);
• groznica, noćno znojenje.

Na temelju učestalosti povećani limfni čvorovi sljedeće vrste bolesti:

• lokaliziran na (jedan prošireni limfni čvor u jednom području);
• regionalni limfni čvorovi (donekle povećani u jednoj ili dvije susjednih područja);
• generalizirani (limfni čvorovi povećani u dva ili više dijelova noncontiguous)

Ova klasifikacija je važna u diferencijalnoj dijagnozi. Prema medicinskim statistikama, oko tri četvrtine pacijenata s neodređenom limfadenopatijom su lokalizirana i regionalni oblik i jedna četvrtina pacijenata generalizirani oblik.

Video: limfni čvorovi i uzrokuje upalu

Reaktivna limfadenopatija razvija kao odgovor na zarazne upale, alergije ili autoimune bolesti. Bolest u male djece (Često submandibularne i cervikalna) je najčešći, jer je njihov imunološki sustav je tek početak odgovoriti na infekcije, koje su morali suočiti. Limfadenopatija se promatra u 1/3 novorođenčadi i dojenčadi, a rijetko ima generalizirani oblik (tek u prisutnosti kongenitalne infekcije, kao što je citomegalovirus).

razlozi

Limfadenopatija, obično zbog bakterijske (sifilis, tuberkuloza, svinje), ili virusna infekcija (HIV, zarazna mononukleoza, citomegalovirus, varicella, adenovirus). U limfnim čvorovima infiltraciju upalnih stanica je njegov infekcija (limfadenitis). Ostali uzroci patoloških stanja su:

• alergija lijeka ili vakcinalnog (npr, u reakcijski fenitoin, alopurinol, imunizacije.);
• rak (leukemija, akutna limfoblastična leukemija, limfom, etc.);
• bolesti koje utječu na tkiva koji podržavaju povezivanje i zaštitu organa;
• bolest skladištenja (Niemann bolest - Pick Gaucher-ova bolest);
• autoimune bolesti (juvenilni reumatoidni artritis, sarkoidozu).

Karakteristika Lokacija pogođeni limfni čvorovi

Limfadenopatiju submaksilarne čvora razvija u bolesti zuba, jezika, desni, sluznice usta, je rezultat lokalnih infekcija, kao što je faringitis, gingivitis, stomatitisa ili apscesa čeljusti. Djeca dijagnoza češće na drugim mjestima.

Cervikalna limfadenopatija je također čest problem u djece i često je povezana sa zarazne etiologije. Izravna infekcije ili upale jezika tkiva vanjskog uha, parotidnim žlijezdama, grkljana, štitnjače, dušnika ili uzrokuje hiperplaziju odgovarajućeg čvora skupine. Razvija u virusne infekcije gornjeg dišnog trakta, streptokokne faringitis, akutne bakterijske limfadenitisu. U nekim slučajevima, patologija ove lokalizacije mogu imati nezaraznih prirodu (neuroblastoma, leukemije, Hodgkinove bolesti, Kawasaki bolesti).

Najčešći uzroci limfadenopatija aksilarne čvorova su lokalne infekcije „mačka ogreba bolesti”. Aksili limfadenopatiju se razviti nakon cijepljenja u ruku s bruceloze, juvenilni reumatoidni artritis i non-Hodgkinovog limfoma.

Video: Upala djece čvorova. Limfoadenit

Medijastinalni promatrati u bolesti prsa (pluća, srce, timus i jednjaka). Povećanje limfnih čvorova supraklavikularne često je povezana s limfadenopatijom i medijastinuma označava maligne bolesti pluća, dojki. Za razliku od drugih smještaji limfadenopatija manje medijastinum nastaje kao posljedica infekcije (tuberkuloza može razviti, histopiazmoza, kokidioidomikoza) je obično znak ozbiljne bolesti u podlozi. Limfom i akutna limfoblastična leukemija - uzrokuje lezija prednjeg medijastinuma.

Intratorakalno javlja u sistemske bolesti pluća kao što sarkoidoza, cističnu fibrozu, te u malignim tumorima prsa i metastaziranja tumora na drugim organima. Intratorakalno može uzrokovati kašlja, otežano disanje, disfagija, erozija dišnih putova, hemoptiza atelektaza i opstrukciju velikih krvnih žila (gornja šuplja vena sindrom), - što je stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Retroperitonealni limfadenopatiju predlaže limfoma ili drugih vrsta raka.

Abdominalna bol leđa, povećane učestalosti uriniranja, zatvor, i intestinalna opstrukcija može znakove abdominalne adenopatiju, koja se opaža u akutnoj mezenterijskog adenitis (mezenterijalnih adenitis) i limfoma. Mesadenitis smatra bolest virusne etiologije, koji je naznačen time, abdominalne boli u donjem desnom kvadrantu uzrokovanih povećani limfni čvorovi oko ileocekalnom ventila. Mezenterijskom javlja u ne-Hodgkinova limfoma, Hodgkinove limfome, trbušni tifus, ulceroznog kolitisa.

Video: Čišćenje limfni čvorovi i jačanje imunološkog sustava nakon bolesti. narodni lijek

Tkiva iz donjih udova, međice, stražnjica genitalija i donjeg abdomena teče kroz ingvinalne i limfnim čvorovima zdjelice. Ingvinalni limfadenopatija može biti uzrokovan infekcijom, sifilis, Spolne Hodgkinove bolesti, uboda insekata, među djecom - pelene dermatitis.

diferencijalna dijagnoza

Pažljivo ispitivanje povijesti pacijenta, fizikalni pregled potrebi, procjena veličini, položaju i prirodi povećani limfni čvorovi, zajedno sa svim pratećim kliničkih nalaza su važni u diferencijalnoj dijagnozi. Slijedeće studije može se zahtijevati da se odredi uzrok bolesti:

• Laboratorijske krvne testove može ukazati na prisutnost infekcije ili drugog medicinskog stanja;
• rendgenski pregled prsnog koša može informativan za detekciju patologija, kao što su i pratećih medijastinumu velikih plućnih bolesti uključujući tuberkulozu, limfom, neuroblastom, plućna koksidioidomikoza, bolešću Gaucherovom bolesti, itd.
• ultrazvuk se koristi za opisivanje bilo kakve promjene u limfnim čvorovima i stupanj uključenosti limfnog čvora u upalni proces. Ali djeca rijetko ultrazvuk dijagnostika vrijednost, jer limfni čvorovi manji od 1 cm slabo vidljiva;
• kompjutorizirana tomografija prsnog koša i abdomena, sa ili bez intravenozno kontrasta. Da se koristi za otkrivanje lezija supraklavikularne limfnih čvorova, koji je povezan s visokim rizikom od malignih bolesti;
• Magnetska rezonancija (MR) može se koristiti za razlikovanje malignih medijastinum limfadenopatiju djece iz benigni;
• biopsija oboljelih limfnih čvorova. Potrebno ako je učestalost, mjesto i priroda limfadenopatijom ukazuje na maligni proces. Ako biopsija ne otkriva dijagnozu, drugi postupak može biti naznačeno.

liječenje

Rješavanje problema uključuje liječenje uzroka koji je izazvao promjene u limfne čvorove. Simptomi mogu ponekad nestaju bez liječenja. U većine bolesnika, limfadenopatija lako dijagnosticira zarazne uzrok. Vrat u djece, u većini slučajeva liječi konzervativno. Ako je bakterijska infekcija je potvrđeno, antibiotici se koriste.

dijagnostika manje očite države temelji se na procjeni o dobi pacijenta, trajanje limfadenopatija, prisustvo drugih znakova ili simptoma lokalne, epidemioloških informacija. Ponekad je uzrok nepoznat. Ako klinička slika ukazuje na visoku vjerojatnost benigne bolesti, medicinske taktika koristi primjedbe u roku od tri - četiri tjedna i provesti ponovno ispitivanje. Ako klinička slika omogućuje nam da nudimo malignosti (uporna groznica, nagli gubitak težine, anoreksija), čvor biopsija treba provesti što je prije moguće. Prognoza za pacijente s limfadenopatijom gotovo u potpunosti ovisi o rezultatima liječenja osnovne bolesti.