Aterosklerozu cerebralnih krvnih žila u mozgu

• razlozi
• klasifikacija
• simptomi
• dijagnostika
• liječenje

Ako štetnog djelovanja faktora rizika tu je postupno graditi-gore od aterosklerotskog plaka i sužavanje lumena arterije

klasifikacija

Postoji nekoliko različitih klasifikacije bolesti:

1. Ovisno o lokalizaciji glavni proces, stražnji cerebralna, unutarnje karotidne arterije ili ukupno može biti zaposlen, trunkus prtljažnik, ali i manjih plovila promjera. To će se razlikovati neurološke simptome bolesti.
2. Klinički tijek aterosklerozu cerebralnih krvnih žila može biti povremena i polako progresivnom, akutna ili maligna. Posljednja opcija je najteži oblik bolesti i brzo dovodi do demencije i smrti od ponovni moždani napada.

Ovisno o težini stanja pacijenta i područja zahvaćena, postoje tri stupnja cerebralne ateroskleroze:

1. U početnim fazama simptomi pojavljuju samo povremeno, samo djelovanjem drugih čimbenika. poremećaji vazomotorni uglavnom funkcionalna.
2. Ateroskleroza 2 stupnja promjene u žilama nisu samo funkcionalne nego morfološke pojave i bolesti - više stabilan.
3. Ako razred 3 lezije cerebralnih arterija zbog ponovljenog ishemijskog napada dođe do nekroze Neki dijelovi mozga, koji je na kraju zamijeniti vezivnog tkiva i čvrsto gube svoju prvobitnu funkciju. Simptomi su uvijek prisutne i često dovode do pacijenta invaliditeta.

simptomi

Simptomi ateroskleroze moždanih arterija su povezane s razvojem određenih područja mozga disfunkcije ili slabljenja aktivnosti mozga kao cjeline. Najviše karakteristični simptomi ove bolesti su:

• smanjenje pažnje i memorije;
• pad mentalnih sposobnosti;
• Pogoršanje sna;
• smanjen sluh i vid;
• Tinitus nije povezana s patologije gornjih dišnih puteva;
• česte glavobolje i migrene;
• ispiranje i znojenje lica;
• slabost ili drhtanje ekstremiteta;
• emocionalna nestabilnost, tearfulness niske stres;
• abnormalna reakcija na određene zvuk ili vizualnih podražaja;
• depresivno raspoloženje i sklonost depresiji.

Uz razvoj manjih moždanih udara mogu se pridružiti žarišne simptome (pareza, paraliza, afazije, itd).

dijagnostika

Prema MKB-10 dijagnoze cerebralne ateroskleroze može se izvršiti samo nakon niza istraživanja:

• Analiza zgrušavanja krvi, lipidni profil.
• Ultrazvučni pregled arterija (unutarnje i zajedničke karotidne) pomoću doplera.
• TCD intracerebralno posude (vođeni prirodnih otvora u lubanji - vremenski fosa).
• Angiografija pomoću kontrasta sadrže jod koji se ubrizgava izravno u zahvaćenom području, a zatim obrađuju pomoću rendgenske stupnju suženja arterije.
• EEG daje naznaku stupnja poremećaja kortikalnih moždanih struktura.
• MR, uključujući i korištenje Nasuprot tome, zajedno sa angiografija je najvažnija dijagnostička metoda u bolesnika sa sumnjivim probira za cerebralnu arteriosklerozu.

Kada UZDG karotidne može odrediti stupanj poremećaja u protoku krvi, a preostala promjer lumena

liječenje

cerebralna ateroskleroza liječenje može biti medicinski ili kirurški, ali u oba slučaja potrebno je pridržavati određenog ponašanja i način rada:

• dijeta;
• izbjegavanje štetnih navike;
• točna raspodjela rada i razdoblja odmora;
• umjerena tjelovježba.

Među medicinskih pripravaka za tretman ateroskleroze moždanih arterija pomoću sljedeće klase:

• Sredstva protiv trombocita (aspirin) se značajno smanjiti rizik od nastajanja tromba na oštećenu površinu aterosklerotskog plaka. Time se smanjuje vjerojatnost razvoja ishemijski moždani udar.
• lijekovi za snižavanje lipida su potrebne kako bi se spriječilo napredovanje aterosklerotskog procesa, uključujući mozak, krvne žile. Najučinkovitiji među njima su statini, koji se moraju poduzeti za život, i prilagoditi dozu ovisno o parametrima profila lipida u krvi.
• Protuupalna sredstva smanjuje vaskularne promjene zid i čine ga otporan na nepovoljnih.
• Vazodilatatori smanjiti glatka grč mišića cerebralne arterije i povećati protok krvi u neuronima. Kao rezultat toga, simptomi privremeno povuku.
• Antihipertenzivne terapije ima posebno mjesto u liječenju cerebralne ateroskleroze. Pri normalnom tlaku, rizik od moždanog udara znatno je smanjen.

Constrictive cerebralne ateroskleroze u većini slučajeva je indikacija za kirurško liječenje. Intervencija se može izvesti na tradicionalan otvorenom metodom. U tom slučaju, najčešće provodi operaciju na ekstrakranijskom arterija (unutarnje i zajedničke karotidne, celijakija debla). Kroz rez na vratu, liječnik izlaže zahvaćeno područje i ukloniti plak sa unutarnje ljuske broda (endarterektomija). Sljedeća preklapaju vaskularnu i kože šav, a rana na jedan dan ostavlja malo drenažu. Da bi se izbjegle moguće komplikacije manipulacije provodi pod nadzorom Doppler ultrazvuk krvnih žila u mozgu. Ako govorimo o produženom stenoza, onda proteze ove stranice uz pomoć posebno valovitog cijevi.

Endarterektomija izvedena sa suženjem lumena od 70% u slučaju visokog rizika moždanog udara

Također i za liječenje moždanog arterioskleroze, a mogu koristiti posebne stentovi i balona, ​​koji se stave u lumen žile pomoću katetera. U ovom manipulacije mogu se obavljati i na ekstracerebralnih, a intracerebralno arterije dovoljno promjer (2 mm). Napuhavanje balona na mjestu suženja, liječnik drobi aterosklerotskog plaka. Zatim, na mjestu stent, koji će spriječiti daljnje sužavanje arterija lumena. Svi pacijenti su nakon takve intervencije prikazan klopidogrel najmanje jednu godinu, inače rizik od stenta tromboze i ishemijski moždani udar.

Ateroskleroza je sistemski proces, ali u nekim slučajevima postoji dominantna uključivanje moždanih žila. To uznemirena prokrvljenost središnjeg živčanog sustava, neuroni i postupno su uništeni. To dovodi do disfunkcije mozga i razvoj zajedničkih neuroloških simptoma. Najčešće pate od memorije i pažnju pacijenta, može se pojaviti glavobolje i gubitak sluha. Ako su oštećene površine aterosklerotske naslage formirana ugrušak, potom razviti tipičan ishemijski moždani udar. Liječenje cerebralne ateroskleroze ovisi o stupnju suženja lumenu arterije, te mogu biti medicinski ili kirurški.