Artroza (osteoartritis)

Artroza (osteoartritis)

Prema standardnoj međunarodnoj klasifikaciji - artritis, osteoartritis, osteoartritis, artritis deformans - predstavljaju istu bolest, progresivna zajednički degeneracija, sinovijalne nošenje znakova.

Učestalost osteoartritisa

Osteoartritis - jedna od najčešćih bolesti zglobova - javlja u 7% populacije.

Bolest se javlja podjednako kod muškaraca i žena. Među muškarcima - bolest javlja najčešće u mlađoj dobi, žene u starijih osoba. Izuzetak je interfalangealnim artroza (10 puta češći u žena nego u muškaraca).

S godinama, bolest je češća.

• 2% ljudi mlađih od 45 godina,
• 30% od 45 do 60 godina,
• 65-85% starijih od 65 godina.

Prema stupnju raširenosti su u vodstvu:

• artroza lumbalne i vratne kralježnice odjeli
• mali zglobovi ruku,
• kuka i zglobova koljena.

Međutim, najveći negativni utjecaj na vitalnost i sposobnost za rad imaju artritis od ramena, koljena, kuka i gležnja.

Video: Zašto pucketanje zglobova, koljena i kralježnice? artritis, osteoartritis, artrozoartrit, osteochondrosis

Uzroci i faktori rizika

Osteoartritis može pojaviti bez ikakvog razloga (primarni). Sekundarni artritis se razvija kao posljedica patoloških procesa, na primjer:

Video: Liječenje zglob koljena. Osteoartritis i njegova samo-liječenje

• Nespecifično upala (akutni gnojni artritis).
• Hemofilija.
• Ozljede.
• Degenerativne-distrofija procesi.
• Displazije.
• Neke endokrine bolesti.
• Autoimuna bolest.
• Povećana pokretljivost zglobova i slabost ligamentous aparata.
• Metabolički poremećaji.
• Specifična upala.

Po broju faktora rizika uključuju:

Video: artroza. OSTEOAROTROZ. Koksartrozu. VJEŽBE U osteoartritisom kuka

• Hipotermija.
• Ponavljaju mikrotrauma zgloba.
• Starija dob.
• Prekomjerna tjelesna težina.
• Izloženost toksičnim tvarima.
• Nepovoljni vremenski uvjeti.
• Prekomjerni stres na zglobove ili određenom zglobu.
• Kirurgija na zglob.
• Mikronutrijenata nedostatke.
• Neurodystrophic poremećaji vratne kralježnice. Ili lumbalne
• nasljedna predispozicija
• Povreda endokrinog ravnoteže u žena u postmenopauzi.

Mehanizam razvoja osteoartritisa

Uništavanje hrskavice je početni stadij razvoja artroze. Prvo, postoji kršenje cirkulacije kapilarne krvi između periost i hrskavice zajedničkog sloja.

Slaba cirkulacija uzrokuje gladovanje hrskavicu i kao rezultat - njihov stanjivanje i skupljanja. To dovodi do pucanja i deformacije, a također smanjiti količinu tekućine koja djeluje kao mazivo i pruža glatko klizanje u zglobu.

Kao rezultat toga, razvoj osteophytes (koščate bodlje po rubovima zglobnih ploština) koji je u pratnji bol, krize i smanjene pokretljivosti zglobova. Prema shemi opisanoj je razvoj tzv dobi (staračka) artroze. Razvoj mehanizma mogu malo varirati. Na primjer, ako se bolest pojavila kao komplikacija zarazne bolesti ili ozljede. Ali na kraju rezultat je jedan, i degenerativne promjene u zajednički slične senilan.

artroza faza

Klasična princip klasifikacije osteoartritisa u fazama razvoja, na temelju rendgenskog pregleda i cjelokupne kliničke slike bolesti. U skladu s tim faktorima dodjeljuju tri glavne faze osteoartritisa, na temelju stupnja invaliditeta pacijenta i funkcionalnosti zahvaćenom zglobu.

1 (početni) faza

Jutro bol u zglobovima, kao i „Start boli” - nakon dugog boravka u mirovanju. Bol koja je prisutna nakon jutarnje porastu, ili nakon početka gibanja sjedeći rad. Bol nestaje brzo, u procesu kretanja. Mogući bol koja proizlazi iz duljeg i pretjeranog fizičkog stresa koji sa odmora. Obično ljudi ne idu k liječniku u početnoj fazi bolesti, bez potrebe za spajanjem važnosti male promjene u uvjetima u zglobovima, te otpis umor.

Stupanj 2 artroza

Sekundarni stadij artroze karakterizirana oštrim bolove u zglobovima (počinje break), nakon čega slijedi karakterističan lomljenje zvuka i smanjenja pokretljivosti. Dnevno opterećenje postati teret. Tu je stalna osjećaj težine, bolovi u zglobovima. Kada je X-zrakama na slici možete vidjeti sužavanje zajedničkog prostora, a dvije trećine ispod normalnog lika, nastale zbog stanjenja zglobne hrskavice sloja.

Druga faza osteoartritisa nameće neka ograničenja u obavljanju određenih poslova i sporta.

Faza 3 artroza

Ovaj napredni oblici bolesti, često opterećeni nezdravih stanja. Poremećen prirodni odljev zglobne tekućine, te formiranje stagnacije. Zajednički je deformirana zbog degenerativnih izrasline kostiju. Motorna funkcija ograničena na minimum, ili postati nemoguć.

Glavni simptom je iznenadna, oštra bol, ne zaustavi, čak u stanju potpunog odmora. Proizlaze zbog grčevit kontrakcije refleksne susjedstvu mišićnog tkiva.

Često se bolest komplicirana do grčevitog grč ili atrofije mišića. U vrlo naprednim slučajevima, a komplicira zakrivljenosti krakova valgusom (X-obliku) ili Varus (O-ring).

Bol postaje stalni pratilac pacijenta, i ne ostavljajte ga u svakom stanju gibanja ili u mirovanju. Posebni problemi nastaju ako je potrebno dovesti po koracima ili hodanje na nagnute plohe. Motorna funkcija zglobova izuzetno ograničeni, ako ne i nemoguće.

X-zraka često pokazuje obledovanie apsolutnu odsutnost zajedničkog prostora. Hrskavica sloj je potpuno uništen, a sklerotične promatra izmijeniti zajedničke tkiva.

Obično je treći stupanj artroze dovodi do invaliditeta.

Četvrta faza

Potpuna blokada motornih funkcija, u pratnji akutne boli. Reljef lijekove protiv bolova postaje praktički nemoguće. Bolest je komplicirana kompletnu imobilizaciju pacijenta zgloba.

Negdje između ektopično kosti zajednički formiraju koštane izrasline - tumora, koji se u obliku takozvanog „lažnog zgloba”.

Bolest, trčanje do ove faze dovodi do invalidnosti i nesposobnosti. Pomoć može samo operacija (arthroplasty - hip zamjena na implantat izrađen od plastike ili metala).

Bol kod osteoartritisa

Bol u artroze bolesti - primarni i jedan od najizraženiji značajke. Priroda boli može biti različit.

• mehanička bol - nastaju tijekom stresa na zahvaćene joint, u toku rada ili tijekom sportske aktivnosti. Obično bol splasne, kada je zajednički miruje. Na primjer, u vrijeme odmora.
• noć bol - je uzrokovana stajaćica kao u cirkulacijskom sustavu, te interartikularnom tekućine.
• Početak bol - obično je uočeno nakon jutarnjeg buđenja, kada je, nakon dugog razdoblja odmora, osoba počne kretati.
• zajednička brava - uzrokuje nagli, oštar bol. To je jedan od simbola procesa bolesti zanemariti. Lock zajednički obično popraćena uništenje meniskusa tkiva. I prisiljavajući pacijenta značajno smanjiti pokretačku aktivnost. Nedostatak kretanja dovodi do stagnacije i razvoj bolesti kao što su drugi zglobova i kralježnice.

Dakle, ne ignorirati početne simptome anksioznosti i ograničenu očekivanja kao „samo položio” ili prijem analgetika, a bolje je konzultirati stručnjaka u ranim fazama razvoja bolesti. Kada je bolest je osteoartritis bol, bez obzira na stadij bolesti - može biti sezonska i pogoršane vremenske promjene. U vrlo naprednim slučajevima, zajedničke buja i raste što je temperatura kože zgloba pacijenta i opće tjelesne temperature.

simptome osteoartritisa

Primarni simptomi bolesti se manifestiraju u obliku osjećaj težine i boli pucanja zahvaćenog zgloba, obično se javlja nakon duge šetnje, sportske ili druge fizičke aktivnosti. Lokalizacija boli može biti u oba kraka. Razlog za to je neravnomjerna raspodjela opterećenja.

Ako osjetite nelagodu ljudi intuitivno nosi glavnu težinu opterećenja s druge strane - zdravi ud. To krši prirodnu ravnotežu u mišićno-koštanog sustava. Tijekom vremena, to dovodi do razvoja drugih bolesti zglobova i kralježnice.

Primarna bol su periodičan. Nakon kratkog razdoblja pogoršanja - period oporavka. To je varljivo stanje uma kad je pacijent misli da problemi same prošlosti. Međutim, ovo gledište pogrešno, a može dovesti do zanemarivanja i komplikacija.

Dijagnoza osteoartritisa

Primarni način dijagnosticirati osteoartritis - fluoroskopija. Rendgenski studij omogućuje vam da vidite vanjske degenerativne promjene zgloba. Otkrivanje pukotine i razaranje sloja zglobne hrskavice, kao i povrede pokretljivosti zgloba i smanjenje amplitude akcije.

Usput, za potpuniju sliku i uspostaviti točnu dijagnozu obavlja Test krvi. U nekim slučajevima, ESR (taloženja eritrocita stopa) - raste do kritične razine od 28-30 mm / h

Drugi popularan način za dijagnosticiranje osteoartritis - sinovijalne tekućine studija (Interartikularnom tekućina) zdrava sinovijalnoj tekućini je viskozna ljepljiva masa od prozirnog, ili svjetlo žućkasta. Kada je bolest je osteoartritis u isspedovanii SEM (scanning elektronska mikroskopija) - sadrži kolagen hrskavice stanica tkiva nečistoća čestica.

Ograda za analizu tekućina obavlja puknuća. Lokalna anestezija nije primjenjiv jer se lijekovi koji se koriste za lokalnu anesteziju krše točnost kliničke slike.

Druga dijagnostička metoda - histološka analiza sinoviju (sinovijalne membrane)

liječenje osteoartritisa

Uobičajeno je da se liječenje osteoartritisa se mogu klasificirati prema četiri parametra

• liječenje
• Alternativa (tradicionalna medicina)
• tretmani ne-droga
• kirurški postupak

U svakom slučaju, najbolji rezultati artroza bolest pruža integrirani pristup. Kada je, nakon obavljanja svih potrebnih analiza i istraživanja, liječenje se dodjeljuje pojedinačno potpuno u skladu s karakteristikama pacijenta, stupnju bolesti i drugih čimbenika.

U početnoj fazi se koristi štede tretman (bez lijeka), koje su ispravne, zdravu hranu i poštivanje zdravlja i ograničenja tjelesne aktivnosti dnevno.

U slučajevima kada je pacijent pati od pretilosti - je dodijeljen poseban niske kalorijske dijeta, da biste dobili osloboditi od viška, i na taj način rasteretiti zglobove od nepotrebnog stresa i promicanje metabolizma korekciju.

Blagotvorni učinci i značajna poboljšanja u stanju pacijenata ima fizioterapiju i sport (plivanje, skijanje)

Na preporuku stručnog korištenje raznih pomagala. U nekim slučajevima, kako bi se smanjilo opterećenje, liječnici savjetuju da koristite štap, štap, neki - koristiti posebne klinastog oblika umetke za cipele, dopustiti da se pomak težišta i smanjiti opterećenje na zahvaćeni zglob. Samo pokazuje terapeutsku masažu, blatne kupke i aplikacije i fizikalna terapija (ultrazvučna terapija, elektroforeza, parafin kupke)

medicinska metoda

To podrazumijeva liječenje od droga, kao izvana i iznutra, uključujući injekcije, itd blokade.

Lijekovi (lijekova) za liječenje osteoartritisa konvencionalno dijeli u dvije kategorije - simptomatsko i hondroprotektory.

Prvi - omogućiti kratko vrijeme za uklanjanje boli i znatno olakšati život pacijenta. To uključuje lijekove protiv bolova, kao i hormona.

Druga akcija - je vratiti cirkulaciju krvi i poticanje obnove hrskavice sloja na staničnoj razini, što pomaže vratiti izgubljenu elastičnost hrskavice zglobne hrskavice. Liječenje obično počinje s imenovanjem simptomatskih sredstvo za uklanjanje primarnog bol i ublažiti opće stanje pacijenta. Chondroprotectors obično uzima za dugo vremensko razdoblje. Njihova glavna funkcija - oporavak i zaustavljanje daljnjeg razvoja patogenih procesa.

ne bi trebao sudjelovati u lijekove bez recepta i kontrole specijalista! Za samo-liječiti, vođeni savjet prijatelja i rodbine je pun komplikacija. Neki lijekovi imaju pozitivan učinak, ublažavanje boli, pružaju brze pozitivne dinamike, ali - isti lijekovi mogu naškoditi, što uzrokuje ubrzano razaranje hrskavice u tijelu ako se uzima predugo, ili krivo prilagodbu doze.

ethnoscience

Tradicionalna medicina nudi široki spektar alata za uklanjanje reumatske bolove i bolove povezane s osteoartritisom.

Tinktura od breze pupoljaka na votke 9 za čašom votke - 50 grama svježih breza pupoljci. Uliti na toplom mjestu u bocu od tamnog stakla za četrdeset dana. Trljati bolne točke, nakon trljanja folijom vuneni šal.

Masaža pacijenta zgloba s masti od dva dijela kamfor, tri dijela eukaliptus ulje, Australian tea tree ulje.

Mast od terpentina, jabučnog octa i žumanjka u jednakim dijelovima.

U jugoistočnoj Aziji naširoko koristi biljne torbe masažu ili vrućim kamenjem. Zahtjev za oboljelih zglobova crne kuhane riže pomiješane s zmijskog otrova.

Dobri rezultati dati kupka s morskom soli i zagrijati zglobova pacijenata s vrećama grijanom morskom soli, kao i masaža zagrijavanje masti i balms, biljne sastojke.

Masaža mora biti nježna, u obliku milovati, trljanje, bez opterećenja na kralježnicu i zglobove. To je tradicionalna tajlandska masaža je kontraindiciran u bolesnika s osteoartritisom.

Pozivajući se na savjete baka - to treba imati na umu da se ne narodni lijekovi ne mogu zamijeniti obavezno posjet stručnjak! Biljne tinkture, masti, mljevenja, losione i obloge - može pružiti privremeno olakšanje, ali obično ne liječe uzroke. ne bi trebao biti prevareni od strane vanjskog poboljšanje. Bol - simptom bolesti. Uzrok ove bolesti je mnogo dublje. Bilo folk lijekovi su kratko dok se bolest ne peretechot u dubljem i višem stupnju. Dakle, posjet specijalistu i ispitivanje - obavezno!

Kirurški (invazivne metode)

Kirurgija - mjera u krajnjoj nuždi u liječenju osteoartritisa. Kada sam pokušao sve moguće načine za liječenje, i nisu donijeti odgovarajuće rezultate, a bolest i dalje napreduje, kada je bolest počela se u fazi - i dalje posljednji izbor - kirurgija.

Većina niske traumatski i štede postupak za liječenje i dijagnostiku bolesti zglobova - Artroskopija. Zahvaljujući ovom metodom je moguće proizvesti smetnje, koristeći posebne medicinske opreme, kroz minimalna reza vanjskih tkiva, bez prodiranja u zglobu. S ovom metodom, štede operacije - pacijent je razriješen duljeg boravka u bolnici i postoperativnom razdoblju znatno lakši.

arthroplasty - metoda piercing za obavljanje zamjenski unutarzglobno hrskavice - pečat, stvoren iz pacijentovog vlastitog tkiva ili umjetnih, sintetičkih materijala. Ova operacija omogućuje pacijentu da se vrati izgubljenu funkciju motora i značajno poboljšati kvalitetu života. Zamjena implantat (arthroplasty), zahvaćeni zglob se koristi u vrlo teškim fazama bolesti. Zamjena pogođene zajednički metalne proteze omogućuje ustati i živjeti punim životom, pa i najteže bolesnike s najmodernijom fazi bolesti. Rok trajanja ovog proteze do 15 godina. Ova metoda ima brojne kontraindikacije. Na primjer, neki kardiovaskularne bolesti, tuberkuloza, osteomijelitis. U isto vrijeme - ne postoji dobna granica za ovu operaciju.

prevencija

Stari istina da je zdravlje potrebno očuvati svoju mladost. Ako vaš posao uključuje redovitu dizanje utega - poželjno je steći neka nam objasni povez popravljajući lumbalne kralježnice. Kada radite u vlažnim uvjetima, vlaga - obavezno koristite gumene rukavice i čizme, da se nosi ispod vune ili pamučne čarape.

Ako imate naviku snapping svoje prste - dobili osloboditi od ovaj navika u najkraćem mogućem roku. Ova naizgled bezazlena navika doprinosi trošenje hrskavice slojeva prstima i formiranje osteoartritisa u malim zglobovima. Osteoartritis od prstiju razvijenih na isti način, ali u više ubrzanom verzijom. Deformirane zglobove, a to utječe i na izgled ruku, kao i sposobnost za obavljanje svakodnevnih aktivnosti.

U svrhu liječenja preporučuje se masaža i tople kupke s glinom, voska, parafina.

Za sve vrste osteoartritisa se savjetuje promatrati određene dijetalna ograničenja.

Poželjno je da se eliminiraju životinjskih masti, masne meso, i dodati da je prehrana više biljnih i mliječnih proizvoda, sireva, mliječnih proizvoda, kao i za ulazak u prehrani obroka koji sadrže želatinu, agar-agar. Deserti u obliku želea, mliječi, bogate koštane juhe. Potrošnja soli, octa - bolje smanjiti na minimum.

Koji liječnik kontakt

U prisutnosti primarnih simptoma - ponajprije potražiti liječničku pomoć-ortopeda. Prvo morate podnijeti žalbu okružnog liječnika koji će propisati potrebne testove i upućivanje na reumatologa. Ako krvnih testova laboratorijskim i radiološkoj, našli znakove artroze bolesti - naknadne rukovanje, pregled i liječenje - održat će reumatologa.

U većini slučajeva, rane faze osteoartritisa tretira na ambulantno. Ako je potrebno - liječnik može inzistirati na bolničko liječenje, ili ponuditi spa lechenie.V svejedno - morate slijediti liječničke upute i držati sve obveze. To utječe ne samo na rezultat liječenja, ali cijeli svoj budući život.

Smatra se da je artritis ne može se u potpunosti izliječiti. Međutim - prati sve potrebne mjere i postupke liječenja - to je moguće živjeti punim životom, i spriječiti daljnje napredovanje bolesti. Kada posjetite svog liječnika vrlo je preporučeno da jasno objasni simptome, ne zaboravljajući o ozljedama u prošlosti, ako su dostupni. Tu je i posttraumatski oblik bolesti koje se mogu pojaviti nakon nekoliko godina ili čak desetljeća nakon ozljede. U takvim slučajevima, to je korisno za pre-kirurški konzultacije.