Trofičku čir

Izgled može zakomplicirati trofičke čir na dovoljno dugom listom bolesti - bolesti krvožilnog sustava metaboličkih poremećaja, te razvoj čira u pratnji oba ometanje normalnog protoka krvi i inervacije promjene. Zato je proces ozdravljenja može zahtijevati korištenje složenih efekata i dovoljan dugotrajnog liječenja.

Tko tretira, na što liječnik na adresu?

Ti stručnjaci koji obećavaju brze rezultate pacijentima, najblaže rečeno, pokušavajući željnog razmišljanja - rane na stopalima nastaju pod utjecajem nekoliko čimbenika, tako da utjecaj treba provoditi na svim dijelovima patološkog procesa.

Sama ulkus je kvar na kožu ili sluznicu, koja se generira zbog uništenja površinskih tkiva. Uzrok razaranja tkiva postaje promjene toka u mikrocirkulacije i inervaciju povrede na mjestu nastanka čira. Hit piogeni infekcije i tekuće patološki procesi u vaskularnom pogoršati manifestacije bolesti, a ti procesi mogu postati uzrok čestih recidiva i stvoriti ogromne poteškoće u liječenju.

Uzroci venskih ulkusa

U formiranju trofičkim ulkusa imaju istu vrijednost, dva procesa - stvaranja patoloških pojava koje utječu na protok krvi i inervacije od površine kože i potkožnog tkiva (najčešće u donjim ekstremitetima) i trauma izazivanja početnu oštećenja na mjestu budućeg stvaranja ulkusa.

Video: Tablet trofičku čir najnovije izdanje od 12. listopada 2016. Prvi kanal

Najčešći uzroci venskih ulkusa:

• Ateroskleroze arterija različitog kalibra u donjih ekstremiteta;
• Kronične bolesti donjih ekstremiteta - proširenih vena, tromboflebitisa i njenim posljedicama;
• Anatomski i upalne bolesti limfnih žila - akutne i kronične lymphostasis;
• Opeklina - ozebline ili opekotine;
• Dijabetes i komplikacije;
• Kronični dermatitis, alergijski i uključujući;
• Autoimune bolesti vezivnog tkiva, u pratnji sistemski poremećaj krvotoka kod arterijske, venske i mikrocirkulacijskih kanala, uključujući antifosfolipidni sindrom;
• Ozljede živčanog debla, a zatim integritet povredu.

Prema statističkim podacima, simptomi trofičkim ulkusa često javljaju u kompliciranom proširenih bolesti ili tromboflebitisa. U tom slučaju uzrok bolesti postaje kršenje odljeva venske krvi iz donjih dijelova donjih ekstremiteta - postupno razvija stagnaciju krvi u venama malog kalibra, oslabljen regulaciju tona kapilare mikrovaskulaturi u arterijskoj veze najmanje zahvaćene krvne žile. Ateroskleroza arterija pogoršava protok krvi, a time i dotok kisika i hranjivih tvari u tkiva ispod mjestu aterosklerotskog plaka lokaciji.

Najteži slučaj venskih ulkusa su lezije koje nastaju u kompliciranim dijabetesa. U ovom slučaju, u isto vrijeme kada se abnormalnost u protoku krvi u tkiva, smanjuje dotok kisika direktno na stanice i nakupljanje nepotpuno oksidiranih produkata metabolizma koji se javlja tijekom hipoksije je oštećenja nervnog. Čak i manji slučajnog oštećenja kože „aktivira” lavina patološki proces - u ranu pod uvjetima poremećene opskrbe krvlju i ne razvijaju promijenjen inervaciju reparativni procesa. Nasuprot tome, postupno povećavajući prostor i dubinu čira, a sekundarna vezanost gnojna infekcija izaziva ustati pojave trovanja organizma.

simptomi

Simptomi trofičkim ulkusa rijetko se javljaju iznenada, usred blagostanja. U većini slučajeva, pojava kvar prethodila pojavu boli, oteklina, stalan osjećaj težine u nogama (maksimalno izražen u nogama). Onda ti simptomi align peckanje na koži, konstantno svrbež i topline osjećaja, napadaji mogu pojaviti u noći. U isto vrijeme postoje vidljive promjene na koži - ona postaje „sjajni” postaje nepravilna ljubičasta ili ljubičaste nijanse, male mrlje pigmentacije steći sklonost za spajanje, koža postaje gruba i oštro bolno, ako slučajno dotaknu.

Ovi simptomi obično se pojavljuju na unutarnjoj površini donjoj trećini nogu - to su tipična ulkusa koji se javljaju u porazu vene potkoljenice. Trofički ulkus sama se nalazi na parceli od potamne kože, u ovom slučaju najčešće ima relativno male veličine, ovalnog ili okruglog oblika, nazubljeni rub, i najmanji pokušaj da se utječe na pacijenta donosi puno boli.

U bolesti arterija udova bilo kojeg podrijetla omiljeno mjesto za lokalizaciju ulkusa postati ulcerisana prsti ili nedostaci se javljaju u obliku ogrlice izrađene od nekoliko manjih čireva koji se javljaju na pozadini whitened kože. Neurotropni čirevi, koji po izgledu vrlo sličan dekubitusa, nastaju na mjestima povišenog krvnog tlaka - na potplat, peta, ti čirevi su okruglog oblika, a odlikuju minimalne upale oko ulkusa i odsutnost boli čak i kad tvori izraženu manu. Čirevi u autoimune bolesti vezivnog tkiva obično se javljaju simetrično na obje noge, najčešće na potkoljenicama, a ranice, komplicira tijek šećerne bolesti utječu području pete i ja prst.

Dijagnoza ulceroznog lezija

Obično je dijagnozu trofičkog ulkusa može biti samo o rezultatima razgovora i pregleda pacijenta liječnik - prisutnost nezacijeljive čira i prepoznatljivim štete izgledu napraviti dijagnozu sigurno.

Mnogo važnije dijagnostički postupci kako bi se utvrdilo uzrok bolesti, određivanje prirodu ozljede i liječenje izbor programa - to prognoza oporavak uvelike ovisi, te u nekim slučajevima, pacijent je život.

od laboratorijska ispitivanja imenuje kliničke krvi i urina, biokemijski i imunološki istraživanja, bakteriološkog pregled iscjedak iz defekta rane za izbor antibiotika.

Dodatne studije imaging pomoći razjasniti prirodu lezije i planirati program kirurško liječenje - to je najvažnije za vaskularne bolesti donjih ekstremiteta. Pacijenti daje ultrazvuk posuđe donjeg ekstremiteta (s), angiografije Doppler krvnih žila i venske uvođenje odgovarajućih kontrastna sredstva. Pri utvrđivanju poremećaji mikrocirkulacijskog prikazana drži rheovasography donje ekstremitete.

Komplikacije tijekom trofičkog ulkusa

Progresija trofičkim čireva uvijek uzrokuje povećanje površine i dubine nekrotičnog kvara i gutanja piogeni infekcije mogu izazvati razvoj crvenog vjetra upale kože, lymphangitis, limfadenitisu, septičke komplikacije. Progresivna nekroze tkiva i penetracije postane lezije anaerobni plinsku gangrenu flora uzrok, naznačen time, da je pojava zahtjeva hitno kirurško liječenje. Vrlo rijetko, naročito tijekom produženog postojanja ne-ljekovitim trofičkih čireva, koji se koriste u liječenju agresivnih tvari (breza katrana, salicilna kiselina i njeni derivati), postoji opasnost zbog malignog oboljenja i stanice raka kože.

Video: trofičkog ulkusa

Liječenje venskih ulcera

Liječenje venske ulkusi na nogama uvijek treba biti složen i biti usmjerena ne samo kako bi se uklonili lokalne manifestacije patoloških procesa, ali i kako bi se uklonili bolesti, od kojih je progresija je doveo do razvoja nekrotičnog mana. Sustavna izloženost može poboljšati uvjete regionalne opskrbe krvlju, smanjiti hipoksije i kršenje metabolizam tkiva. Pitanje izbora liječenja u svakom slučaju trebao biti odlučeno od strane kvalificiranog kirurga, on je također identificira potrebu za sustavnim antibiotika. Ako se teška kontaminacija mikroorganizmima održava detoksikacija terapija - to vam omogućuje da uklonite pravovremeno imenovanje propadanje proizvoda mikrobnih stanica i značajno poboljšati stanje pacijenta.

Video: Lijekovi za trofičkog ulkusa

U bolesti donjih ekstremiteta potrebno je normalizacija rada i odmora, liječnik preporuča nošenje kompresije donje rublje. Zbog izloženosti opće namjene prikazanog venotoniki (troksevazin, flebodia ili Detraleks unutra dugo naravno), sredstva za poboljšanje mikrocirkulacije (antitrombocitno) - posebni oblici aspirin, pentoksifilin, nikotinska kiselina i njene soli.

U patologiji arterija pokazao imenovanje prehrane, ispravljajući osnovne bolesti (sol-free s hipertenzijom, hipolipidemijskim u napredne ateroskleroze), preporuča se potpuno uklanjanje loših navika, pogoršanje uvjeta promet. Pacijenti se preporuča kako bi se spriječilo hipotermije noge i pokupiti meke i udobne cipele od prirodnih materijala - smanjuje rizik od ishemije tkiva.

U dijabetesa nužno istodobna primjena učinkovite terapije za sniženje glukoze, korekcija profila lipida, sprječava čak i slučajnog oštećenja i imenovanje najučinkovitijih lijekova na raspolaganju za liječenje ozljeda. Liječenje trofičkim ulkusa kod dijabetesa mora početi u bolnici - bolesnici trebaju redovite zavoje, maksimalno ograničenje fizičke aktivnosti, korištenje lijekova koji poboljšavaju regionalnu cirkulaciju (Periferni vazodilatatori, sredstva protiv trombocita, metabolička terapija, uključujući vitamine).

Pacijenti s trofičnim čireva ilustrira upotrebu metode nisu farmakološkog liječenja - hiperbaričnoj kisika u posebnom tlakova, a krv Plazmafereza ultrafiltracije, intravaskularne ultraljubičasto zračenje krvi. Kada je mjesto čira na tabane stopala i nožnih prstiju prikazuje uporabu posebnih guma, potpornji, poboljšava oksigenaciju rane i smanjiti rizik od anaerobnih infekcija, hodanje bolesnika treba koristiti štap ili štake da se smanji opterećenje na ranu.

Potreban je za topičko liječenje rana provesti kirurške rane WC (podvezivanja), koja se provodi tijekom maksimalnog uklanjanja neviiabilni tkiva, rana otopine liječenje antiseptici, antibiotici u obliku posebnih prašaka, kreme i masti. Masti, poboljšanje cirkulacije, izravno na površinu čira ne treba primjenjivati.

tradicionalni lijekovi

Mast za liječenje venskih ulkusa može se kupiti samo u ljekarni - lijekovi tradicionalne medicine može biti učinkovit u liječenju nedostataka, bez obzira na uzrok. Protu-upalni i zacjeljivanje rana učinak ima pomasti pelargoniums (pelargonije), arnika soba masti, pomasti, gavez.

Za rane pranje, možete koristiti svježi sok od krumpira ili kupusa, ti isti sokovi mogu se koristiti za komprimiranje, nametnuo na ranu. U ranim fazama bolesti mogu se koristiti za komprimiranje svezherastertye ostavlja lila ili šumske jagode, njihova isti infuzija se koristi za pranje i obloge.

Posjeduje protuupalno djelovanje vrba kore praška i primijeniti na suho rana s oblozi hrastove kore.