Ethmoiditis - opasna upala sinusa

Prema stručnjacima, na 95% infekcija gornjih dišnih javlja s lezija paranazalnih sinusa (džep). Među sinusitis - upala sinusa - ethmoiditis stoji. Ova bolest uzrokuje oštećenje koštanih stanica, tako da je tretman etmoidita će biti složenije, a posljedice mogu biti opasne i po život opasne.

• Značajke bolesti
• Uzroci bolesti
• Klinička slika sitast sinusitis
• moguće komplikacije
• dijagnoza etmoidita
• terapije
• Narodna liječenje
• Liječenje trudna i dojilje
• Značajke liječenja u djece
• Što ne raditi
• sprečavanje bolesti

Značajke bolesti

Patologija etmoidit malo poznato, pogotovo u usporedbi s posjetom „od uha” sinusitis. Međutim, tijekom detaljne dijagnostike akutna ili kronična etmoidit otkriven često, ponekad bolesnik ne može ni znati o ovoj bolesti. Sitast sinusitis ili ethmoiditis - je upalni proces u rešetke labirintu. Rešetnica tvori prednji dio lubanje kosti i pneumatski - unutar šupljina je ispunjena zrakom, stvarajući takozvani labirint rešetke. Sve stanice iz unutarnje šupljine () su obložene sa sluznicom koja je u upaljene i etmoidit. Utjecati patologije ne mogu svi stanica i njihovu specifičnu ulogu.

U medicinskoj praksi, bolest se smatra da se zajednički u oba djecu i odrasle. Često su simptomi etmoidita zamagljena ili maskirana svijetle kliničkim teče sinusitis, u kojem slučaju pacijent razvija gaymoroetmoidit. Osim toga, vrlo često to ethmoiditis promatrati u svezi s sinusitis i sfenoiditom. Počastite ovu patologiju da se antibiotici, čak i kada je manje žestoko, i dopuniti lokalne metode terapije.

Prema trenutnom vrsti sljedećih vrsta bolesti:

Upala je u ethmoidal sinusitis može biti:

• katar;
• gnojni;
• sluznice;
• edematozni katar;
• Polipoidne.

Polipoidne ethmoiditis javlja samo kada kronične bolesti i njen dugoročni opstanak. Ako kronični ethmoiditis najčešće dvosmjerna, akutni sitast sinusitis je sposoban za razvoj u lijevi, desna ili bilateralnim lezija rešetnica.

Uzroci bolesti

Akutni ethmoiditis u djece i odraslih gotovo uvijek povezana s infekcijom koju virusnih infekcija i javlja se nakon SARS, gripe, adenovirus infekcije, virus parainfluence, a ponekad i nakon ospica, šarlah, tifus. Vrlo rijetko, ova patologija je neovisna, najčešće se javlja kao gaymoroetmoidit ili u kombinaciji s drugim vrstama rinitis i sinusitis.

Bolest se coccal flora bakterije ili miješani bakterijske invazije. Infekcija označena mreže labirint s krvi ili limfe s nazalnim, nazofarinksa, grla, ili drugih paranazalnih sinusa i oslabljenih osoba ili neonatalna - iz daleke žarišta ili sepse. Ako osoba ima sinusitis ili upala sinusa, infekcija utječe na prednji dio rešetnica stanica pri razvoju sfenoiditis može rasplamsati stražnji dio stanice. Provjerite simptome sfenoidita

Postoje faktori rizika koji utječu na sitast sinusitis pojavljuje češće, a njegov prijelaz u kronični ethmoiditis vjerojatnije:

• anomalije strukture sinusa i nazofarinksa;
• prisutnost adenoids i alergijskih bolesti nosa;
• prisutnost kronične žarišta infekcije gornjeg dišnog trakta - krajnici pacijenata, kronični sinusitis itd.;
• nos ozljeda;
• smanjena imuniteta i imunodeficijencije;
• SARS često;
• Dječja dob (zbog ograničenosti srednji nosni prolaz rupe izlaz, koji dolaze iz pergolom labirint stanica akutne ethmoiditis u djece je češća nego u odraslih).

Patogeneza bolesti je da će nakon ulaska bakterija na sluznicu rešetka labirint pokazuju znakove upale zbog oštećenja tkiva. Postoji mukozna edema, hiperemija to je ograničenje odvodnih kanala (kataralni etmoidit). Kao posljedica, tekućina odljev iz rešetnica je slomljena, izgled gnoj i nekrotične mjestima (akutni gnojni etmoidit). Ako se pravilno i pravodobno liječenje nije dostupna u odraslih i dječji bolesti često hroniziruetsya. Patološki proces u teće periost i kostiju, te nepovoljan struje može razviti periodontitisom ostitis i razaranja kosti u prinosu upalnoj izlučevini u orbiti ili mozga.

Klinička slika sitast sinusitis

Primarna etmoidit javlja neovisno bez prethodne patoloških promjena, na primjer, nakon penetracije kronične infekcije žarišta. Ako bolesnik razvije ove vrste etmoidita, simptomi mogu uključivati:

• podizanje temperature na 39-40 stupnjeva;
• mučnina i povraćanje;
• jaka glavobolja i nemir na rubu očne šupljine, bol s prijelazom na napada lupanje boli;
• ozračenja boli u nosu, krila nosa, čela (pogotovo ako u razvoju gaymoroetmoidit);
• fotofobija;
• povreda disanje, osjećaj mirisa;
• nadutost, pritisak u dubini nosa u čelo;
• Prisutnost osjećaja stranog tijela, gori, svrbež nosa;
• često - potpuni nedostatak osjećaja mirisa;
• serozni iscjedak iz nosa (u početku bolesti);
• pojava gnoja u sekreta, koji je u pratnji neugodan miris;
• oticanje i crvenilo unutar dobi;
• oticanje nosne turbinates.

Mnogo teže razvije sekundarnu akutnog ili ethmoiditis gaymoroetmoidit. Obično, ako se liječenje ne započne po hitnom postupku, komplikacije nastaju čak 2-4 dana bolesti. Koža očnih kapaka postaje zadebljana, tvrda, cyanotic, očna jabučica ostaje na mjestu. Disanje naglo slome povremeno dodjeljuje gnojni ugrušaka ili teku obilne gnojni iscjedak. Stanje osobe mogu biti teški, a nakon formiranja multiplom žarišta gnojni (fistule, apscesi), to postaje vrlo teško.

Simptomi kroničnog etmoidita često razvijaju ako se pravilno liječenje akutnog ethmoiditis ili kada se često recidiva, nizak imunitet, prisutnost kroničnih upala sinusa. Kronična etmoidit manifestira na različite načine koji će ovisiti o aktivnosti patološkog procesa. Non-akutne simptome bolesti su kako slijedi:

• česte glavobolje;
• bol osjet u području korijena i nos očne šupljine;
• povreda disanje;
• rijetko gnojni iscjedak iz nosa;
• nakupljanje sluzi u jutarnjim satima u nazofarinksa i kratkoće njegove iskašljavanje;
• Smanjenje mirisa;
• umor;
• slabost;
• često - low-grade groznica.

Tijekom pogoršanja simptoma bolesti pojavljuju se sve gore navedene karakteristike akutne sitast sinusitis. Kronična upala ethmoidal labirinta prijeti ništa manje ozbiljne komplikacije nego oštar, koja zahtijeva hitno liječenje.

moguće komplikacije

Najvjerojatniji komplikacija nakon akutnog tipa bolesti ukoliko je liječenje bilo je nepravodobno je - uništenje kosti i formiranje zid Empijem. Kao rezultat toga, tu su i posljedice jaz formiranje gnoj i protok gnoja u periorbitalnoga tkiva, barem - u lubanji. Gnojni ethmoiditis u djece često uzrokuje čireve i fistule na području pergolom labirinta. Daljnji razvoj komplikacija može teći u obliku:

• orbitalni celulitis;
• retrobulbarni čir;
• arahnoiditis;
• meningitis;
• Mozak apsces.

U kroničnim sitast sinusitisa u rešetnica također može pojaviti Empijem, ali je tijek često latentni, a opće stanje pacijenta zadovoljavajuće. Ali egzacerbacije mogu uzrokovati svi gore intrakranijskog, intraorbitalno komplikacija.

dijagnoza etmoidita

Dijagnoza je otorinolaringolog. Ukazuje na razvoj bolesti može se karakterizirati svojim izgledom i pritužbi bolesnika, kao i u anamnezi (incidencije SARS dostupnih žarišta kroničnih infekcija, itd).

Tijekom rinoskopii stručnih bilješke ispiranje, oticanje sredini zavojit, njezina bol, prisutnost sluzi gnoj. Točnije odražava prirodu patoloških promjena u endoskopije, u kojem možete postaviti gdje nastaje upala - u području prednjeg ili stražnjeg stanice. Endoskopija u kroničnom upalom ethmoidal labirinta često otkriva više polipa oko koštanih stanica.

Druge važne metode dijagnostike akutnih i kroničnih upala sinusa sitast:

• X-zraka, ili CT (zatamnjenje otkriva stanica pergolom labirint);
• CBC (prikazuje ubrzanje ESR, leukocitoza, smanjen hemoglobin).

Diferencijalna dijagnoza se provodi s periostitis, osteomijelitis, dacryocystitis vrbanca, festering cista od nosa mosta.

terapije

Akutni oblik bolesti obično dobro reagira na konzervativne metode liječenja, a početak je često kod kuće (nakon neuspjeha nakon 1-3 dana pacijent je smješten u bolnici). Na početku je preporučljivo ukapavanje u nos ili za sužavanje krvnih žila pričvršćivanje aplikacije s adrenalin edem, za normalizaciju odljev gnoj i sluz, a za učinkovitije djelovanje lijekova. Nadalje, liječenje etmoidita sadrži:

1. primjenom kapljice imaju mukolitičke aktivnost (Rinofluimutsil, Sinuforte);
2. infuziju sprejevi s antibioticima (Bioparox, Izofra, Polydex);
3. antibiotici ili njihove intramuskularna ili intravenozna primjena. Osim toga, to može biti dodijeljen elektroforeze antibioticima;
4. primaju antihistaminika (ZYRTEC, Suprastin, ebastin), lijekovi protiv topline i upala (NSAID, paracetamol);
5. primjena lokalnih i sistemskih imunomodulatora (DB-19, Taktivin, Imunofan, Timogen);
6. pranje nosni sinusa kateter „YAMIK” i „kukati” s antiseptičkim otopinama i antibiotikov- Pročitajte kako koristiti kukavica u sinus
7. liječenje fonoforezom kortikosteroidima;
8. nakon poboljšanja pacijentovog stanja - fizioterapije (UHF, laser).

Kirurško liječenje (otvaranje rešetka labirint) koristi se u teškim stanja pacijenta, u odsustvu poboljšanja nakon liječenja, razvoj komplikacija lubanje i orbite. Operacija se može provesti endoskopski kroz nosnu šupljinu ili putem očne šupljine. Nakon otvaranja rešetke labirint dezinficirati ispiranjem s otopinama antibiotika. također prakticira probijanje maksilarnog sinusa i primjenu lijekova kroz otvor na granicama labirint rešetke. Nakon operacije, sigurno je da se imenuje nosni steroidi za razdoblje od 1-2 mjeseci.

Kirurško liječenje kronične etmoidita potrebnog češće od akutnog tipa bolesti. To može uključivati ​​isjecanje polipa resekciju školjke, djelomično uklanjanje rešetka staničnih zidova labirinta.

Narodna liječenje

Terapija narodnih lijekova za takve ozbiljne bolesti ne preporučuju jer odgađaju posjet liječniku može dovesti do teških posljedica. No, konzervativni mjere nadopunjuju narodnih lijekova dozvoljeno pod antibiotici i drugi lijekovi liječenje kod kuće. Popularna ukapavanje u nos aloe sok s medom (1: 1), nosna ispiranje more lugom, gospina trava tinktura, psyllium, kadulje, kamilice. Neki pao u nos razrijeđen s vodom 1: 1 sok od ciklame, što pridonosi ukapljivanje i iscjedak sluzi iz sinusa i ethmoidal labirint.

Liječenje trudna i dojilje

Kako se ne bi potaknuti razvoj komplikacija i opasno stanje djeteta, bolest tijekom trudnoće se liječi u bolnici. Dojenje u blagoj bolesti moguće terapije na ambulantno, ali u svakom slučaju to će uključivati ​​antibiotike i druge lijekove, pa je potrebno da se izdojiti spasiti dojenje u budućnosti.

Trudne propisati antibiotika iz skupine penicilina ili cefalosporina, nazalni ispiranje se provodi upotrebom sinusa katetera. Vasoconstrictor kapi koriste se kratke tečajeve, dati dopuštenje na trudnoće antihistaminika. Fizikalne terapije tijekom trudnoće dopušteno samo sjednice fonoforeza cijevi i kvarc.

Značajke liječenja u djece

Posebno teško ethmoidal javlja u novorođenčadi kao u šupljini mreže stanica ubrzano razvija gnojnim fokus. Ako ethmoiditis nastao sa sepsom, prognoza za djetetov život je težak. Liječenje se provodi u jedinici intenzivnog liječenja, uključujući intravenske antibiotike i druge lijekove.

U starijoj dobi, bolest je često povezana s akutni maksilarni sinusitis, sinusitisa i prihod više benigni nego u dojenčadi. Od gornjih sinuse i frontalni paranazalnih sinusa formirana tek u 3. godini, do ove dobi ethmoiditis naći samo u izoliranom obliku. Liječenje djece predškolske dobi provodi se u bolnici i zahtijeva antibiotsku terapiju i lokalne i ubuduće - primanje imunomodulatori, vitamini, ukrućivanje.

Što ne raditi

Za oporavak brži i ne dobiti na operacijskom stolu na ethmoiditis ne čine takve greške:

• ne odgode posjet liječniku;
• Ne koristite agresivne narodnih lijekova (sapun, luk, itd);
• prestati pušiti barem za vrijeme bolesti;
• ne prehladiti, koji nužno izaziva simptome jačanje;
• nije u sobi osušenu;
• ne dođe u kontakt s ljudima s SARS, za prevenciju infekcije slojeva;
• zaboraviti na neko vrijeme o kupelji bolesti, bazen, sauna,
• ne prakticiraju vježbe

sprečavanje bolesti

Specifična prevencija ne etmoidita razvijena. To bi trebalo spriječiti virusnih bolesti koje mogu izazvati njegovo zamrzavanje i uzimajući osloboditi od kroničnog žarišta infekcije u tijelu. U hladno godišnje doba preporuča se jesti bolje, uzmite vitamini, u bilo koje vrijeme - kako voditi zdrav način života, u praksi sportske aktivnosti.