Ishemijski moždani udar: uzroci, simptomi, prva pomoć, liječenje, komplikacije, prognoza

Takva bolest je poznato svima, jer to je vrlo česta, a, za razliku od druge, ponekad lukav i teško izgovoriti medicinske terminologije, ishemijski moždani udar govori sama za sebe. Također je pozvao cerebralni infarkt, ali ljudi daleko od medicine, srčanog udara povezano sa srcem, pa to stanje se obično naziva u moždanim udarom, koji je, ispostavilo se, također, ima svoje vrste, ali to je za profesionalce

Za ljude zainteresirane za samo takvo pitanje bi mogli biti zainteresirani da znaju što se događa hemoragijski moždani udar, koji se zove mozak krvarenje i ishemijska. Na drugom i da će se raspravljati u ovom članku.

Nekoliko riječi o ishemije mozga

Cerebralni infarkt javlja se obično u osoba starijih od 60 godina, koji je u prošlosti-a nije osobito pate od hipertenzije, tlaka ili imaju normalan ili malo povećana, ali tako da se bolest ne smatra.

Preživio moždani infarkt, ponekad potpuno obnovljena, jer prognozu od ishemijskog moždanog udara, općenito, povoljne i to ovisi o lokalizacija i volumen zahvaćena područja. Ako je fokus malo i nije nešto na njegovom mjestu utječe na vitalne centre, onda cista. U budućnosti, možda i sam nije pokazao, tako da ljudi nakon određene vrste moždanih udara su dugovječni i visoko kvalitetni.

međutim u drugim pacijentima posljedice ishemijskog moždanog udara ostaje za život u obliku govornih poremećaja, paralize i drugih neuroloških simptoma. Osim ako, naravno, nakon što je teški moždani infarkt čovjek preživi.

Zašto cerebralne ishemije dolazi?

ishemije mozga dolazi zbog tromb ili embolus blokiran put krvotok. Osim toga, značajno povećava rizik od cerebrovaskularnog inzulta aterosklerotskog procesa.

Nije teško pogoditi da su ljudi koji su patili u prošlosti prolaznog ishemijskog napada (TIA), prolazne ishemijske napadaje (TIA) i imaju na raspolaganju hipertenzija Oni će se češće izložene na ovu bolest.

Ishemijskog moždanog udara također može donijeti niz kroničnih bolesti, uključujući srce i krvne žile, koji uključuju:

1. urođen srčanih mana i posude;
2. Visoka viskoznost krvi;
3. Sporo protok krvi;
4. aktivni reumatoidni endokarditis s lezija lijevih srčanih zalistaka (mitralni krvnih ugrušaka ili aortnog zaliska uzrok embolije u cerebralnim krvnim žilama);
5. Defibrilacija, koja je često popraćena odvajanje tromboznih masa;
6. Umjetna pejsmejkera i srčanih pacemakera;
7. bolest koronarne arterije;
8. Zatajenje srca s Redukcija arterijskih i venskih tlakom;
9. seciranje aneurizma aorte;
10. Infarkt miokarda, koja može biti satelita razvoj tromba u lijeve klijetke šupljine endokardijalna uključivanja u patološki proces koji je izvor tromboembolije lumena cerebralnih krvnih žila;
11. Atrijska fibrilacija;
12. Metabolizam lipida povećanjem LDL i trigliceridi;
13. dijabetes mellitus i pretilosti, koji u pravilu su faktori rizika za niz kardiovaskularnih patologija;
14. „Mali” ishemijski moždani udar u povijesti;
15. Da je stariji od 60 godina;
16. Zlouporaba alkohola i pušenja;
17. nedostatak vježbe;
18. Oralni kontraceptivi;
19. migrena;
20. Hematološki poremećaji (koagulopatija paraproteinemia).

Ova patološka stanja su faktori rizika koji doprinose uzroke ishemijskog moždanog udara, gdje je glavni su sljedeće:

• tromboza;
• Arterijska embolija;
• Aterosklerotskih lezija kralješka, bazilarne, kao i grane unutarnje karotidne arterije.

Video: moždani udar

Kada je moguće posumnjati na moždani udar?

Ponekad pacijenti osjećaju pristup strašne bolesti, kao što su neke vrste infarkta mozga su prekursori:

1. Vrtoglavica zamračiti;
2. Periodni ukočenost u bilo koji ud ili slabosti u ruku, nogu ili cijele stranke;
3. Prolazni poremećaji govora.

Često prekursori pojavljuju noću (ujutro), ili u jutarnjim satima. U slučaju embolijske miokarda, naprotiv, nema prethodnika, a tu je iznenada, obično u popodnevnim satima, nakon fizičkog napora ili uzbuđenja.

Grafički prikaz: AIF

Sumnja akutnih vaskularnih patologija pomoć obshchemozgovye Simptomi ishemijskog moždanog udara, koji se može predstaviti kao što slijedi, a oni će, naravno, ovisiti o području i težini oštećenja:

• Često gubitak svijesti ponekad s kratkim napadima;
• Glavobolja, bol u oku, a pogotovo kad se kreće u zjenice;
• Zbunjenost i dezorijentiranost u prostoru;
• Mučnina i povraćanje.

A to se može dogoditi čak i na ulici, čak i kod kuće. Naravno, često je teško utvrditi da je to znakovi ishemijskog moždanog udara, pogotovo ako je osoba koja je pored, sa sličnom stanju nikada nije suočio. No, takav napad može dogoditi u Bolničar očima, koje, u pravilu, pokušajte razgovarati s bolesnikom te odrediti snagu obje ruke. U tom slučaju, simptomi mogu postati jasno potvrđuju oštećenja krvnih žila mozga:

• Poremećaj govora;
• Slabost u ruku i / ili nogu;
• Nakrivljen na jednu stranu lica.

Naravno, nisu svi od tih simptoma treba znati običnog čovjeka, pa je najsigurnije rješenje je poziv hitne pomoći. Usput, doktor linearnog brigade je vjerojatno da će biti u mogućnosti odrediti prirodu moždanog udara, što može biti učinjeno samo neurolog specijaliziranu pomoć. No, to nije uvijek moguće.

vrijeme moždanog udara i mjesto ne odabrati, tako da je zadatak brigade - stvaranje uvjeta za normalizaciju vitalnih funkcija disanja i krvni cirkulaciju, protiv moždanog edema, liječenje bolesti koje ugrožavaju život pacijenta. Istovremeno mora uzeti u obzir da je pacijent bi trebao biti pošteđen do maksimuma, u takvim trenucima, sve bi trebalo biti učinjeno s oprezom, i staviti na nosila, i flip. Pacijent u takvim slučajevima, malo je neovisna, sve pada na ljude koji su bili tamo.

U bolnicu pacijent će biti dodijeljen računalo ili magnetska rezonancija, koji će odrediti daljnji tijek liječenja, ovisno o prirodi moždanog udara.

Video: Prva pomoć za moždani udar

Neki oblici kliničke manifestacije

Simptomi ishemijskog moždanog udara ovisi o prirodi ozljede krvne žile zone bazena. Treba imati na umu da s obzirom na činjenicu da su živčane snopove preklapa u mozgu je pareza i paraliza će utjecati na suprotnu stranu ognjišta.

poremećaji govora (afazija) Nisu uvijek prisutna, ali samo u slučaju uništenja polutki, gdje je govor centar. Na primjer, dešnjaka afazija razvija u porazu lijevoj hemisferi, jer tu su govor centar. Pacijent u ovom slučaju gubi svoju sposobnost da se reproduciraju svoje misli na glas (logaphasia, što je češće), ali može komunicirati s gestama i izrazima lica. Kada se čuvaju u slučaju govor senzorna afazija pacijenti zaboraviti riječi, i zato ne razumijem što je rekao.

U ishemijskog moždanog udara desne hemisfere, Naravno, žrtva će biti lijeva strana tijela, ali su znakovi moždanog udara na licu će biti vidljive na desnoj strani:

1. Ukoso prema licu poraza;
2. Ravnini nasolabial trokuta s desne strane;
3. Pareza ili paraliza lijevoj gornjih i donjih ekstremiteta;
4. Desnom obrazu „Jedra” (od riječi - jedra);
5. odstupanje jezik u lijevo.

vrlo raznolika simptomi ishemijskog moždanog udara u vertebrobazilarnog vaskularne bazena, gdje su najčešći početni simptomi su:

• Vrtoglavica, povećava kada se kreće i naginjanjem glave;
• Poremećaj statike i koordinacije;
• Vizualni i okulomotorni poremećaji;
• Afazija po tipu disartrije (jedno slovo je teško izgovoriti);
• Teškoća pri gutanju hrane (disfagiju);
• Promuklost u glas, tihi glas (disfonija);
• Pareza, paraliza i senzorne smetnje na suprotnoj strani ložišta ishemije.

Pojava ovih simptoma može ukazivati ​​na razvoj matičnih ishemijskog moždanog udara - stanje ekstremne opasnosti koje, ako žive, što s invaliditetom. To je zbog činjenice da u moždanom deblu odjel ima velik broj funkcionalno važnih živčanih centara. U slučajevima kada je stvaranje ugrušaka, koji je započeo u vertebralnih arterija, Ona se uzdiže iznad proizlazi opasnost blokade jezgre (Basilaris) arterijama, koji pruža značajne krvi centre moždanog debla, osobito, vazomotorne i disanje. Ovo stanje se karakterizira pomoću:

1. Brzi razvoj kvadriplegiju (paraliza gornjih i donjih ekstremiteta);
2. Gubitak svijesti;
3. Poremećajima disanja tipa Cheyne-Stokes (periodičko disanje);
4. Poremećaji prsni organi;
5. Pad srčane aktivnosti s označenom Cijanoza lice.

Nije teško pogoditi da je to kritično stanje, s kojima su ljudi općenito, neće preživjeti.

Ishemijskog moždanog udara u malom mozgu prvenstveno utječe motoričku koordinaciju a to se očituje:

• Akutne glavobolje i vrtoglavica;
• Mučnina i povraćanje;
• Nestabilnost u hodu s tendencijom da se usredotočite prema ishemije pada;
• Nekoordinirani pokreti;
• Prisilno rapid eye movement (nistagmus).

U težim slučajevima može doći do depresije svijesti i koma razvila nakon ishemijskog moždanog udara u ovom području. povezane oticanje malog mozga neminovno će rezultirati u takvoj situaciji kompresija moždanog debla, to će također biti ključan uvjet za pacijenta. Usput, koma je rezultat oticanja mozga i može se razviti u bilo žarišnu lokalizaciju. Naravno, vjerojatnost takvih događaja višim s masivnim lezijama, kao što su opsežne ishemijskog moždanog udara kada je ognjište distribuira gotovo cijelu hemisferu.