Endometrioza
endometrioza
- to je bolest koja je karakterizirana pojavom proliferacije endometrija (stanice koje čine strukturu endometrija), benigna tipa u maternici, i dalje.Endometrija stanice rastu u sluznici maternice, te uz daljnji razvoj bolesti i propadanja može premjestiti na susjednim organima.
Kada produžiti bolest i u kasnijim fazama bolesti, stanice endometrija mogu se pojaviti i u crijevima, mokraćnog organa sustava, u plućima. No, na sreću, to se događa prilično rijetko i nije pravilo.
Uzimajući u stranca na sebe staništa, endometrija stanice počinju da se pokazuju kao u svoje unutarnje naravi u poznatom okruženju. Drugim riječima, menstruaciju. Kao posljedica toga, proces menstruacije počinje odvijati ne samo u maternici, ali i stran ovaj proces organa zaražene endometrija, što uzrokuje nastanak priraslica, upalni proces i donijeti bol.
Endometrioza je češći u bolesnika srednje dobi koji su još uvijek u razdoblju razmnožavanja. A žene nisu roditi ili pate od neplodnosti, endometrioza nalazi se na nalogu liječnika češće nego u onih žena koje imaju više od jednog djeteta.
U pola slučajeva, čak i djevica djevojčica, tinejdžer na operaciji na žensko, u budućnosti razvijati endometrioza.
Oko 10% svih odraslih žena suočavaju u njihovim životima s ovim neugodna, u svakom pogledu, bolesti. Prema različitim procjenama i istraživanjima liječnika u 75-80% pacijenata koji su se prijavili za ginekologa pritužbe stalnim i povremenim bolovima u zdjelice i donjeg abdomena otkriti ovaj gadan tuga.
Složenost rane dijagnoze bolesti je obično u ranim fazama razvoja to se događa bez značajnih i manifestnih simptoma.
klasifikacija
U tekućoj medicinskoj praksi, klasificirati bolesti na temelju položaja i stupnju manifestacije endometrioze lezije. stoga ginekolozi podijeljeni po svom genitalnom i extragenital endometrioze.
Endometrioza također prkosi klasifikaciju:
- nvnutrenny
- vanjski.
Extragenital endometrioza:
- peritonealni;
- extraperitoneal.
Na patološki proces uslijed interne endometrioze, mukozne stanice glavnog tijela rađanja klijati i rasti unutar svog mišićnog sloja.
Kada je vanjski tijek bolesti, proces teče patolgicheskih promjene na vanjskim tijelima: jajovoda, prsni peritoneum, jajnika, žene, njezin rekto.vaginalnih septuma, pa čak u vaginu.
Extragenital tipa endometrioza lokalno ne ograničavajući se na specifične spolne organe. To svibanj dobro razgraditi apsolutno sve unutarnje organe i tkiva bolesne žene.
Natrag u 1998, doktor medicinskih znanosti, akademik Kulakov i profesor NN Adamyan je stvoren klasifikacija tzv unutarnje endometrioza (adenomioza), koji se obično koristi u dijagnostici difuzne oblika bolesti.
Klasificirani četiri faze razvoja adenomioze:
- Prva faza karakterizira prisutnost procesa upalne bolesti u sebi osobito maternice sluznice;
- Druga faza se događa kada je patološki proces teče mišićni stijenke glavnog tijela rađanja;
- Treća faza je karakterizirana daljnjeg širenja bolesti cijela debljina mišićnog stijenci maternice potpuno, utjecaja na ozbiljnim poklopac;
- Četvrta faza se događa kada proces bolesti i razvoj čireve, osim maternice, sudjelovalo više parijetalni peritoneum zdjelice i susjednih organa.
Klasifikacija retro vrata maternice endometrioze:
- U početnoj fazi bolesti endometroznom žarišta su prisutni isključivo u području rectovaginal pregradom;
- U drugoj fazi klijanja odvija na heterotopije vrata maternice i ženski vaginalni zid. On drži kistooobrazovanie veličinu gneznachitelnogo.
- U trećoj fazi razvoja endometrioza patološkog procesa prijenosa u maternici i ligamenata od sacrum i na peritoneum pokriva izravnu crijeva.
- U četvrtom koraku u procesu razvoja patologije su uključeni mesorectum formirana priraslica u maternicu.
Klasifikacija ciste jajnika endometriodnyh tip.
- U prvom stupnju na vanjskoj površini jajnika vidljive točke tipa, mala heterotopije. Na utero-rektalni peritoneum nema cistične šupljine.
- U drugoj fazi bolesti, na jednom jajniku ima tip endometriodnyh cista, veličinu od najviše pet do šest cm sa malom točkom na heterotopije u serozni membrani zdjelice organa. Tu je mali proces ljepilo na mjesto dodacima. U procesu patoloških promjena u crijevu nije uključena.
- U trećem koraku ciste endometriodnyh vrste utječu na oba jajnika. Na peritoneum poklopca maternice ima male džepove upale. oni također prisutnost na jajovode i parijetalni peritoneum. Na području dodacima postoji jaka ljepilo proces, patologija crijeva djelomično uključene žene.
- U četvrtoj fazi ima bilateralne ciste jajnika, veličine više od šest centimetara. U procesu patologija susjednih organa koji su uključeni: direktno i sigmoidni kolon i mokraćnih organa. Ljepila proces je široko rasprostranjena.
Nakon klasifikacije predložio 1973. A. Acosta i brojnih suradnika, vanjski endometrioza može biti klasificirana prema stupnju lokalizacije i distribucije.
U obliku blago heterotopije (središta) su prisutni:
- u peritoneum zdjelice u izoliranom i točke obliku.
- na jajnika, u jednom obliku, bez prisutnosti priraslica i ožiljaka.
- Sve heterotopija, prema podacima dobivenim laparoskopiju, promjer ne smije biti više od pet milimetara.
- Bilo različite kliničke manifestacije u blagom endometriozom nije primijetio (osim, međutim, neplodnost).
S prosječnom oblik:
- Izbijanja bolesti su prisutni na vanjskoj površini jajnika, ili oboje. Tu je formiranje cista male veličine.
- Prisutnost niskog stupnja procesa oblikovanja adhezije.
- Endometrioza lezije na peritoneum, tu je prisutnost ožiljaka. Maternica se može pomaknuti. Crijevo patologija nije uključen.
U teškim tijeku endometrioze:
- Heterotopije prisutna ili na jednom ili oba jajnika. imaju ciste veće od dva centimetra.
- Događa (kada jajnika lezije) izražen periovarialny / ili peritubal proces.
- Deformacije, oslabljen propusnost i ožiljke od jajovodima.
- Sacro-maternice ligamenti su također pogođeni.
- Patologija uključeni crijeva i mjehura.
simptomi endometrioza
Za dugo vremena, endometrioza ne očituje, bolest je potpuno asimptomatski. I tako, u ranim fazama razvoja, bolest se dijagnosticira vrlo teško.
Glavne značajke su prisutnost endometrioze:
- Osjećam se neugodno i česte, očito boli i seksualnog odnosa.
- Neuspjeh i raznih poremećaja ženskog menstrualnog ciklusa, uz dovoljno teška krvarenja, boli.
- Krv razmazivanje vaginalni iscjedak, gotovo čokoladnu boju, i prije i poslije menstruacije.
- Intenzivna, oštra prigovaralo bol u donjem dijelu trbuha, kao i lumbalna regija kralježnice, u početku povezana s početka menstruacije, a kao manifestacije bolesti manifestira samostalno.
- Neplodnost nije povezana s poviješću drugih bolesti.
- Zatvor, čest nagon da „ide u malo” (s uključivanjem u razvoju bolesti crijeva i organa mokraćnog sustava).
- Bol nastala uriniranje i ružičaste boje urina (razvijanje endometrioze i mokraćnog sustava).
razlozi
Točan uzrok endometriodnyh žarišta nisu identificirani. Liječnici sugeriraju da je bolest se prenosi genetski. I to razvija zbog povrede općeg hormonska pozadini pacijenta, te smanjili imunitet. Također, tu je nagađanja da su stanice koje dovesti do stvaranja geterotopiynyh područja spadaju u više od temeljne organa za vrijeme menstruacije, kada se krv je pušten kroz jajovod prodire u regiji peritoneum. Prema autoritativni mišljenju nekih stručnjaka postoji mogućnost produženja endometriynyh stanica s protok limfe kroz tijelo kroz krvotok podrijetlom u regiji maternice.
U opasnosti se mogu izravno pripisati žene koji su bili podvrgnuti koče rad, te su prošli porod nakon 30 godina. Preneseni abortus, carski, dijatermija-koagulacija u prijenos liječenje cervikalne erozije, a može dobro poslužiti kao okidač bolesti.
Prekomjerno korištenje pića i kave alkohola koji sadrže, oslabljen metabolizam općem, pretilost može lako promicanje razvoja endometrioza.
komplikacije
Najčešći komplikacija u bolesnika je nemogućnost žena sada ili u budućnosti postati majka.
Prema liječnicima, svaka druga žena, koja pati od neplodnosti, endometrioze. Neplodnost također pojavljuje u 40-60% bolesnika. Njegovi uzroci su najčešće:
- Povreda trenutnom procesu ovulacije.
- Adhezija nastaje u području jajnika i jajovoda.
- Zbog nepravilnog protoka menstruacija javlja inferiornost endometrija.
- Previše upalne vrste hormona koji sprečavaju jaje priložiti odgovarajući na zidovima genitalije.
- Upala oko žarišta endometrija rezultira stvaranjem priraslica koje narušavaju funkciju unutarnjih organa i izazvati bol.
dijagnostika
Na prvom sumnjom endometrioze, liječnik će odrediti sastav istraživanju, na temelju povijesti i različitim individualnim karakteristikama svog pacijenta.
Struktura istraživanja obično uključuje:
- Opći pregled ginekologa.
- Ultrazvuk skeniranje prsni organi. Koristeći ultrazvučnu stroj može otkriti stupanj povećanja ciste jajnika nastaju, adenomioze i drugih patoloških obilježja.
- Testiranje za markere raka tumora koriste odgovarajući test krvi. Uz to, marker je otkrivena obično karakteristika stanica endometrija.
- Kolposkopija.
- Biopsija. Biopsija se koristi u vezi sa tumorom naravi bolesti. Endometrioza je benigno, biopsija će isključiti prisutnost stanica raka.
- X-zraka na materica i jajovodi.
- Laparoskopija. Koristi se za potvrdu točnu dijagnozu i procjenu stupnja proširenosti žarišnih stanica endometrija.
Rendgenski i laparoskopija su obvezne metode dijagnosticiranja endometrioze.
Kada jednostavno morate vidjeti liječnika
- Kad odjednom, ponavljajući jake bolove u donjem dijelu trbuha.
- Uz opće povećanje temperature, koji se pojavio niotkuda mučninu i vrtoglavicu na pozadini bolovi u trbuhu.
liječenje
Kako bi dobili osloboditi od endometrioze, liječnici koriste dvije tehnike:
- Hormonska metoda liječenja.
- Kirurški (operativni) intervencije.
Korištenje posebnih hormonalne lijekove liječnika traže tretman za razdoblje od izostanka menstruacije kod pacijenata.
Kao posljedica toga, tu je izumiranje i nestanak upalne lezije.
Tretman je duga, lijekovi mogu imati različite. Mi vam reći o indikativnom popisu lijekova propisanih u detalje.
K.O.K (kombinirani oralni kontraceptivi)
Oralni kontraceptivi ili kako se kaže poznato, kontracepcijske pilule se koriste za liječenje endometrioze, jer sadrže malu količinu hormona. To estrogena i progesterona.
Ti hormoni smanjiti performanse jajnika rada i staviti blok na daljnji razvoj heterotopije.
Tipično, stopa primarnog liječenja pilula je tri mjeseca. Ako je potvrdio učinkovitost liječenja i nestaju bolovi u trbuhu, liječnik će obično produljiti tijek godinu dana ili šest mjeseci, ovisno o stupnju ozbiljnosti heterotopije mjesta. Ako pacijent ne može imati djece, jer je endometrioza bolest, nakon uspješnog završetka liječenja oralnih kontraceptiva, u kojima mogu začeti dijete ona će biti 50%.
Također, prema nekim isledovatelskim podataka, u liječenju endometrioze pilule, smanjuje rizik od raka jajnika.
Pripravci na bazi progesterona (medroksiprogesteron, levonorgestrel).
Učinci lijeka tih lijekova zbog duljeg zaustavljanje svih sluznice, počevši od sluznice maternice. Pripreme ove skupine lijekova je odličan analgetik, jer oni nude značajan terapijski učinak u kontroli endometriozu.
No, kada uzimanje lijekova iz ove skupine može uzrokovati niz neugodnih nuspojava.
To može biti skup težine (od droge zadržavaju tekućinu u tijelu), možda čak i pojava depresivnog stanja i pojava krvarenja maternice.
Analozi GnRH (GnRH)
Od lijekova iz ove skupine učinkovito eliminirati bol u trbuhu, ali, nažalost, ne pomaže povećati šanse za začeće beba za neplodnih pacijenata. lijekovi se daju u obliku injekcija jednom mjesečno za šest mjeseci. Prihvaćanje ovih lijekova također može uzrokovati nuspojave. Jedan od njih, a možda i najopasniji, je smanjenje gustoće kostiju. I, kao posljedica toga, pojavom osjetljivost na lomova. Stoga, kada uzimanje tih lijekova, istodobna primjena lijekova potrebno je s kalcijem i vitaminom D3.
Sintetski androgeni (danazol)
Danazol i slični pripravci imaju odličan analgetski učinak s bolovima u trbuhu uzrokovane endometrioza i blok heterotopije nastanka i razvoja. Nuspojave su također prisutni, obično je povećana masnoća kože i akne i prištiće na tijelu, povećana rast kose na tijelu, pojava promjene raspoloženja i emocionalna nestabilnost, smanjenje obujma grudi, suhoća rodnice. Upotreba sintetičkih androgena ne smije u trudnoći. Stoga, kada uzimanje tih lijekova moraju nužno koristiti kondome za svako djelo spolnog odnosa na cijelom fazi liječenja.
vijeće
U liječenju endometrioze, lijekova, svakako pokušati uzeti više fizičke aktivnosti. To pomaže da se osloboditi boli u trbuhu, te će vas i vaš lik koristi.
Kada konvencionalna terapija lijekovima ne donosi željeni učinak, a bolest napreduje, liječnici odlučiti o potrebi za operacije. Vrsta i opseg rada određen je stupnjem čireve klasifikacije, dobi, individualnim karakteristikama ženskog tijela i želja žene da bude majka u budućnosti. Moderna medicinska tehnologija omogućava samo uklanjanje endometrioze žarišta, bez utjecaja na druge organe. No, prije malo više od deset godina, postojao je samo jedan način kirurško liječenje - uklanjanje maternice i zahvaćenim organima.
Sljedeće vrste i kirurške postupke liječenja bolesti koji se ispituju:
Rad konzervativne tipa. Endometrioza uključuje rješava spaljivanjem i seciranje formirana oko cijevi i priraslica na jajnicima. intervencije laparoskopijom. Korištenje laparoskopija u liječenju mladih pacijenata koji imaju želju da imaju djecu u budućnosti. energetska učinkovitost je 80%.
Polu-konzervativna kirurgija
Ako se odlučite za ovu vrstu operacije za kauterizovati endometrija lezije, maternica je uklonjena, ali zadržao dio zdrave, a ne povrijediti tkiva jajnika bolesti. To se koristi za sredovječnih žena već rodila, i ne žele imati više djece.
radikalna kirurgija
U tom operacije kako bi mogao izazvati oštećenja heterotopije, maternica je uklonjena i oba jajnika. Nanesite ovu vrstu operacije u žena koje imaju zgazi 40 godina oznaka i blizu početka menopauze. Učinkovitost liječenja dosegne 85%.
Ljudi terapija i tretmana
Tradicionalna medicina također nije pošteđen liječenje endometrioze strane. Ali, to je vrijedno napomenuti da su tradicionalni tretmani i homeopatskih lijekova endometrioza ne može izliječiti. No, oni se mogu koristiti uz klasične terapije. Ali samo uz suglasnost liječnika koji vas liječi.
Ispiranje, na primjer, prema istraživanjima i liječnika ne donose apsolutno nikakvog učinka. Zdrava dame svibanj čak i dovesti do daljnjeg razvoja bolesti koje se istražuje.
Liječnici također snažno preporučamo da žene koje nemaju djecu s endometriozom začeti dijete i roditi. Ako je to moguće.
Dokazano je da je trudnoća koja je rezultirala uspješnom porodu doprinose do resorpcije lezija endometrija.
prevencija
za prevenciju treba endometrioze:
- redovito primjenjuju posjeti ginekologu.
- Ovaj posjet ne bi trebao biti odgođen, i posjetite svog liječnika najmanje jedanput godišnje.
- U nazočnosti ginekoloških bolesti treba tretirati ih pravovremeno, a ne odgoditi. A u pozadini postojećih problema može napraviti endometriozu.
- ako ste pretili, zatim ishrana i fizička aktivnost - ključ za svoje zdravlje.
- Tijekom mjesečnog krvarenja ne mora imati spolni odnos i izazvati oslobađanje menstrualne krvi iz maternice.
- morate koristiti hormonsku protivozochatachnye i odbacuju pobačaj.
- prevencija stresa.
- Svakako treba odustati cigarete, piti kofein i alkoholna pića.
Pomozite sebi i izbjeći Endometrioza može bilo zdrava žena. Morate trezveno procijeniti problem i voditi zdrav i terapijski ispravan način života.
Kada ste s malignom bolešću dijagnozom, onda morate slijediti ove savjete:
- više fizičke aktivnosti i vježbe pokreta.
- Vježba smanjuje sadržaj estrogena, spriječava napredovanje bolesti.
- Potrebno je napustiti korištenje menstrualnog tampona žena, kada je endometrioza bolest. Pokazalo se da jastučići ne daju krv izlučevine ići, naravno, zbog čega krv od ulaska u jajovodu. Korištenje tampone izaziva bol za vrijeme menstruacije, što je također nepoželjno.
- Pravo jesti. Prehrana bolesnika s endometriozom žene moraju biti prisutni voće i povrće.
- Oni bi trebali biti pola dnevne prehrane. ali gazirana pića, kava i čaj treba isključiti.
Adenomioza i endometrioza: kako ih razlikovati?
Kako možete prepoznati prve znakove endometrioze?
Ginekoloških bolesti: Što je endometrioza, tijelo maternice?
Što trebate uzeti u obzir kada nacionalni tretman maternice endometrioze?
Maternice
Vrata maternice endometrioze
Uzroci endometrioze, - razmotriti sve teorije
Prevencija endometrioze kod djece i odraslih: savjet liječnika
Endometrija debljine na dane ciklusa
Uzroci bolesti endometrioze
Jajnika endometrioza tretman: što lijekovi učinkoviti?
Endometrija polipoza
Preporučeni režim tretmana s 1 stupnjem maternice endometrioze
Ženska Zdravlje: Kako se endometrij od endometrioze?
Endometrioza i trudnoća
Vanjska endometrioza i trudnoća: što bi mogao biti posljedice?
Mogu li zatrudniti kad hiperplazija endometrija? A poslije nje?
Endometrija polip: bolesti kod sa ICD-10
Endometrioza
Kakve posljedice može imati postupak za spaljivanje endometrioze?
Što bi moglo biti vrhunac endometrioze i što pokazuju?