Akustični neurom

Maligne bolesti glave je uvijek opasan, zastrašujući čovjek, teško liječiti i izazvati prilično teške simptome. Međutim, benigni tumori mogu se u potpunosti izliječiti, te u većini slučajeva imaju povoljnu prognozu. Na primjer, akustični neurom može pojaviti u pubertetu ili u srednjim godinama, a ako se rano otkrije i tražeći pomoć, kirurgija za uklanjanje je vrlo uspješan.

• Značajke bolesti
• Razlozi za akustičnu neuromu
• simptomi
• servis je
• terapije
• Kirurgija za uklanjanje neuromu
• sprečavanje bolesti

Značajke bolesti

Slušni živac oživčiti unutarnje uho se sastoji od dva dijela - kohlearni grani, koji je odgovoran za prijenos signala do mozga kao i vestibularnog živca, slanje informacija o položaju tijela i pokreta. Vestibularni shvanom, akustični neurom - druga imena kao tumorska patologija kao akustičnu neuromu. To je benigni tumor raste znak Schwann-ovim stanicama slušnog živca (8 par od kranijalni živci). Točnije, tumor se nalazi unutar mijelinske ovojnice vestibulocochlear živca.

Bolest je primarni proces tumora, nije uobičajeno - zabilježen klinički slučaj oko 1 do 100 tisuća ljudi .. ne pojavljuje Pedijatrijska patologija, a tek od adolescencije, može se održati. Poželjno je da je tumor dijagnosticiran kod ljudi 30-40 godina starosti. U većini slučajeva (95%) razvio samo jedan akustični neurom, ali ako obostranim tumora, to je manifestacija bolesti neurofibromatosis tipa 2. Shvanom ima tendenciju rasta, ali često ostaje nepromijenjena već dugi niz godina.

Akustični neurom sa sporom progresijom preuzima nikakvu opasnost po život, ali kad njegov rast je prebrzo, to može komprimirati moždane stanice, pa čak i poremetiti dišni i kardiovaskularni sustav. Izvana, tumor je gusta, ograničena formacija (node), nepravilne ili ovalnog oblika. Njegova površina neravna, prekriven kapsule vezivnog tkiva. Mogu biti prisutni unutar tumora plovila, talk, ciste s tekućinom.

Stupanj rasta i klinički tijek neurinoma varira u različitim slučajevima u fazama:

• . Prva faza - tumor na 2-2,5 cm, postoji gubitak slušnog i vestibularnog aparata, postoji jednostavan pareza osobe;
• . Druga faza - tumor do 3,5 cm, a još ozbiljniji simptomi, koje su povezane cijeđenje simptoma moždanog debla;
• Treća faza - tumor više od 4 cm, ima bruto kršenja živčanog sustava zbog snažnog kompresije mozga, uključujući i hidrocefalus, mentalne promjene ..

Razlozi za akustičnu neuromu

Opravdani razlozi za razvoj takve bolesti tumora kao akustičnu neuromu, još nije jasno (govorimo samo o izgledu tumora na jednoj strani glave). Vjerojatno, njegov razvoj može izazvati:

• Učinak zračenja;
• ozbiljna trovanja, uništenje mijelinske ovojnice otrova i toksina;
• traumatska ozljeda mozga.

Međutim, u mnogim slučajevima, prisutnost tumora pokazala svoje sporadično pojavljivanje bez obzira na faktore rizika. U osnovi različitih uzroka nastajanja bilateralne schwannome, koji je uvijek na raspolaganju zbog rijetke prirođene bolesti - neurofibromatoza tipa 2. Ova bolest ima genetsku predispoziciju, a gotovo 100% od tih bolesnika po 30 godina već ima neuromu i drugih dobroćudnih tumora na leđima i lubanje (meningiom, glioma, fibroma).

simptomi

Bolest je uvijek asimptomatski. Budući da se tumor često raste vrlo sporo, simptomi možda neće pojaviti za nekoliko godina. No, kao i formiranje veličine (veći od 1,5 cm.), Počinje s različitim kliničkim manifestacijama i detaljno svoje „set” ovisit će o tome što mozak regije impaction. U pravilu, prvi znak bolesti - uha gužvi, buke, zvonjenje u uhu. Postupno smanjuje raspravu, ali budući da je spor, pacijent može ne primijetiti ovaj simptom. Kad shvanom dosegao veličinu 2-3 cm., Neka imaju izraženiji pad sluh, pa čak i razvoj ozbiljnih stupanj gubitka i gluhoća sluha. Osim toga, ponekad osobe sluh nestaje iznenada, koja je dopunjena oštrim pogoršanja zdravlja.

Ostali dijelovi simptom bolesti, koje se može odvijati:

• vrtoglavica;
• glavobolja;
• mučnina i povraćanje;
• ravnoteže s oštrim pokretom tijela;
• nestabilnost, zapanjujući hod;
• nistagmus oko;
• dvostruko vid;
• ukočenost u pola lica, gubitak osjeta;
• bol (tupa, bol) u lice, uho od tumora;
• bol u vratu;
• okus poremećaja, gutanja;
• slabi mastikatornih mišića dok se atrofije;
• salivacija poremećaja.

U mnogim pacijentima s velikim tumorima, vestibularni problemi razvijaju, kao što su kriza, u pratnji mučnina, teškog povraćanja, vrtoglavice do nemogućnosti da bude u uspravnom položaju.

servis je

Kao opće pravilo, identifikacija auditivnih tumora živaca u ranoj fazi je slučajni pregled, jer oni ne daju nikakve simptome. Kasnije, zbog sporog rasta simptomatsko dijagnosticiranje bolesti također može biti spriječen. Ako sumnjate na shvanom liječnik propisuje sljedeće metode ankete:

• sljepoočica radiografija otkriti neizravnih znakove bolesti - proširenje unutarnjeg slušnog meatus;
• CT, MR mozga imaging tumori i odrediti njegovu veličinu, položaj;
• elektronistagmografija za registraciju kretanja očnih jabučica;
• audiometrija za proučavanje funkcije slušnog;
• ABR test za otkrivanje funkcioniranje slušnog živca.

Obično, jednostavna CT bez kontrasta studija omogućuje nam samo da razmislite dobro tumor veći od 1 cm., A mali tumori mogu ići neotkriven. No, kontrast ubrizgavanje u krv i daje vizualizirati najmanji formiranje glave. Razlikovati patologija potrebno je, prije svega, s malignih tumora lubanje.

terapije

Konzervativno liječenje akustičnu neuromu provodi se na dva načina:

1. budnim čekanju i prijem raznih simptomatskih agenata;
2. zračenje i radioterapije, radiosurgery.

U prvom slučaju, liječnik preporučuje da redovito promatrati ponašanje tumora i njegovih dinamike rasta simptoma. Oni svjedoče o promatranju:

• starost;
• nemogućnost rada zbog zdravstvenog stanja;
• blage kliničke znakove;
• male veličine tumora;
• šanse naći tijekom MRI.

Paralelno s tim, mnogi pacijenti propisane diuretike, protuupalna, analgetika. Ako neurom počinje naglo i brzo rastu, preporučljivo je ukloniti.

Radiosurgical i zračenja tretmani se primjenjuju, ako je tumor male ili prosječne veličine, ali ima tendenciju rasta u starosti, kad ne postoji mogućnost da se ukloniti tumor, prisutnost fizičke bolesti, je kontraindikacija za normalan rad. Također, ove metode liječenja su idealni za uklanjanje čestica od tumora koji su napustili nakon operacije. Zračenje i radioterapija može se izvesti različitim metodama. Njegova je svrha - da ne ukloniti, i zaustaviti rast tumora. Najpopularnija metoda gama nož, kada se primjenjuje zračenje u dot lokaciji tumora.

Manipulacija radioterapije izvodi pod lokalnom anestezijom. Na pacijentove glave je fiksna stereotactic okvir fiksne glave. Nakon spajanja CT osigurati video nadzor na čovjeka i njegovo stanje. To ide u potpunosti bezbolan štete zračenje zdravog tkiva je moguće. Ako je potrebno, postupak se ponavlja, te u nekim slučajevima, liječenje će trajati i do nekoliko mjeseci, ali većina zahtijevaju 1-5 sjednice. Ako je veličina tumora je mala, zaustaviti njen rast se javlja u 95% slučajeva.

Radioterapija je manje moderna i sigurna tehnika. To zahtijeva dugo karnialno zračenje, čime se može utjecati na zdravo tkivo. U budućnosti, prijeti nastanak tumora moždanog tkiva i drugim teškim posljedicama, što je prijetnja za ljudsko zdravlje i život.

Ima narodnih lijekova, koji je, prema iscjelitelja mogu zaustaviti rast tumora. Primijeniti ih se može provoditi paralelno na liječenje u bolnici, au svakom slučaju ne zamijeniti jednu vrstu terapije je još:

1. Kuhati 400 ml kipuće vode, 2 žličice imelu termosicu preko noći. Piti tri puta dnevno po pola sata prije obroka za 2 žlice brzinom infuzije do 3 tjedna.
2. 50 g kestena sipati 0,5 litre votke, utakmice u mraku 10 dana. Procijediti i piti 10 kapi tri puta dnevno, razrijeđeno u vodi. Tijek 3 mjeseca.
3. Mljevenje žličica Echinops običnu sjeme izlije 300 ml kipuće vode, kuhati vodenu kupelj tijekom 15 minuta. Ostavite 2 sata, ocijediti, piti 4 puta dnevno po 2 žlice poslije jela. Tečaj je 1 mjesec.

Kirurgija za uklanjanje neuromu

Indikacije za operaciju je pojava teških simptoma rast tumora nakon radioterapije, brzih veličina neoplazme. Kirurške tehnike pomažu u potpunosti ukloniti neurom, imajte hrabrosti lica, kako bi se spriječilo pareza i edem mozga.

Priprema za operaciju je kako slijedi:

• tjedan dana prije intervencije diplomski aspirin, nesteroidni protuupalni lijekovi, razrjeđivanje krvi droge;
• 2 dana dati pacijentu steroide;
• neposredno prije operacije imenovan antibiotika.

Operacija se može izvesti na različite načine i specifičan način odabira ovisi o veličini i mjestu akustičnu neuromu. Trajanje bilo koje operacije - 6-12 sati. Ovdje su tri osnovne vrste pristupa tumora:

1. translabirintny - napraviti rupu u lubanji iza uha, uklanjanje mastoidnog nastavka procesa temporalne kosti. Posljedica postaje radile uho gubitak sluha;
2. retrosigmovidny - otkrivaju lubanju i na stranu uha bliže leđima ukloniti tumor bilo koje veličine, uz zadržavanje ljudsko uho;
3. kroz srednji lubanje trend - djeluju rez iznad uha u obliku vremenske tumora kosti kraniotomija je uklonjena kroz unutarnje slušni kanal.

Nakon operacije, osoba može razviti komplikacije koje se pojavljuju takve pojave:

• suhe oči;
• glavobolja;
• zujanje u uhu;
• nedostatak koordinacije;
• ukočenost lica;
• lagophthalmos.

Rana rehabilitacija razdoblje (7 dana) su u prisustvu pacijenta u kirurškom odjelu bolnice, onda je prazna. Tijekom prvih postoperativnog dana propisanih lijekova za potporu rada živčanog sustava i cijelog tijela, čovjek je kasnije preporučio lijekove koji smanjuju rizik od recidiva.

Rehabilitacija može uključivati:

• vježbe za vraćanje motoričku aktivnost mišića lica;
• Hrana s uključivanjem velike količine vitamina C i polinezasićenih masnih kiselina u prehrani, s izuzetkom čokolade, kave, akutne, slano, masnu hranu.

Općenito, potpuni oporavak operativnog neuromu može potrajati i do 6-12 mjeseci. Čovjek u narednih 5-7 godina treba redovito raditi MRI kako bi se izbjeglo ponavljanje bolesti.

sprečavanje bolesti

Metode za sprečavanje akustični neurom nije razvijen. Važno je da posjetite liječnika početkom ranih manifestacija (buka, zvoni, mučnina, itd) da biste dobili osloboditi od tumora nekirurški metodama.