Gravesove bolesti

Gravesova bolest - difuznog upala štitnjače tkiva uzrokovana autoimunom lezije. Ostali nazivi patologija: difuzna toksične gušavosti, Flajani bolest Gušavost

Uzroci bolesti

Gravesova bolest razvija zbog rušenja imunitet. Umjesto borbe od virusa i bakterija, stanice počinju proizvoditi antitijela protiv stanica štitnjače.

Autoimuna agresija može se pokrenuti različitim čimbenicima. Šupljina uzrokuje Gravesova bolest nije ispitivana. Poznato je da je prevalencija bolesti je puno veći među mladima u dobi od 20-40 godina. Većina slučajeva - žena.

Uzrok Gravesove bolesti mogu biti:

• virusna infekcija;
• hormonska poremećaj;
• emocionalne nevolji;
• Suvišak insolacija (solarij, sunčevo svjetlo);
• traumatska ozljeda mozga.

Obiteljska povijest također utječe na učestalost Gravesove bolesti. Bolest se ne prenosi s koljena na koljeno. Ali, ako u obitelji postoje ljudi koji su patili od bilo koje autoimune patologije, rizik od Gravesove bolesti se povećava.

Mehanizam bolesti

Gravesova bolest - atipični autoimuna bolest. Dugo vremena se upala ne samo da uništava bolesne organ, ali čak i podržava na prekomjerne razine njegove funkcionalne aktivnosti.

Antitijela ciljani u ovoj patologiji je posebna struktura stanice štitnjače - na receptor za tireotropin. Je bolest povezana s aktivacijom receptora. Rezultat toga je da stimulira proizvodnju hormona štitnjače.

Tiroksina, triiodothyronine izlučuje u krvotok u količinama do 3-5 puta veća od normalne. Takvi nivoi hormona štitnjače gotovo potpuno blokirati izlučivanje štitnjače-stimulirajući hormon u hipofizi.

Nadalje, antitijela receptora hormona koji stimulira potiče rast stanica i štitnjače hipertrofiju. Gravesova bolest je gotovo uvijek prati povećanje obujma tkiva štitnjače. U većini slučajeva, gušavost je vidio tijekom inspekcije.

Autoimuna oštećenja štitnjače može pratiti endokrini oftalmopatija (bolesti očiju) i pretibial myxedema (tibije edem).

simptomi

Simptomi Gravesova bolest se može podijeliti u tri skupine:

• znakovi hipertireoze;
• znaci autoimunog razaranja;
• znakovi mehaničkog stlačivanja okolnog tkiva.

Svaki pacijent ima jedinstvenu kombinaciju simptoma s učestalosti osobina Gravesove bolesti.

Simptomi hipertireoze s Gravesova bolest

Povećanje funkcije štitnjače je 100% Gravesova bolest.

Postoje tri stupnja hipertireoze:

• lako;
• prosjeka;
• teška.

Blaga hipertireoza karakterizira:

• umjereni gubitak tjelesne mase (0-5%);
• Brzina srca (puls) na manje od 100 otkucaja u minuti;
• slaba neurogeni i psihogene simptomi.

Pacijenti mogu brinuti malo emocionalnu labilnost, znojenje, drhtanje prstiju. Radni kapacitet je sačuvana. Fizička otpornost prenositi bez zaduhe. U ovoj fazi, pacijenti ponekad ne traže liječničku pomoć, te je dodan narodnih lijekova.

Prosječni stupanj hipertireoza povezana sa:

• Gubitak težine teške (10,5% tjelesne težine);
• broj otkucaja srca 100-120 u minuti;
• jake promjene živčanog sustava.

Pacijenti se ne može tolerirati vježbe, nesanicu, nervozu, razdražljivost. Oni su uvijek vruće i zagušljivo čak i na hladnom mjestu.

Teška hipertireoza popraviti ako:

• pacijent gubi više od 10% tjelesne težine;
• Puls je više od 120 otkucaja u minuti;
• promjene u mentalnom zdravlju i živčanog sustava su kritične.

Bolesnici s teškim thyrotoxicosis ne može obavljati dnevnog opterećenja. Oni su poremećen san, procese pamćenja i koncentracije. Pacijenti plaču mnogo, brzo kretati od depresivno raspoloženje na euforiju i natrag. Tresti prsti mogu pridružiti tremor torzo i glavu.

Teški hipertireoza može biti vezan uz fibrilaciju atrija, akutnu psihozu, zatajenja srca, hepatitis.

Bilo hipertireoza može uzrokovati povredu ciklusa kod žena, smanjen libido, poremećaja potencije u muškaraca.

Simptomi autoimune bolesti

Simptomi autoimune upale štitnjače su otkriveni tijekom pregleda, laboratorijske i instrumentalne pregleda.

Na pregledu, karakterizira povećanje buke iznad štitne žlijezde za vrijeme auskultacijom phonendoscope. Ovaj simptom je povezana s aktivnim dotok krvi u zahvaćeni organ.

Dodirom žlijezda je jasan porast prevlaci i udio u volumen, elastičnost elastičnog materijala.

Video: Večer Urgant. Pogled s donje strane - Bolesti

Autoimuna šteta u Gravesova bolest potvrđuje kombinacija gušavost endokrini oftalmopatija različitim stupnjevima i pretibial myxedema. Te države su također potaknuta vlastitim imunološkim agresije.

Endokrinu oftalmopatiju - bolest očiju. U 95% slučajeva je u pratnji Gravesove bolesti. Kada endokrinu oftalmopatiju autoimuno podraživanje utječe na masno tkivo iz orbite (retrobulbarni). Oticanje području krši zatvaranje očnih kapaka, što uzrokuje konjunktivitis, oštećenje očnih mišića.

Ispupčen oči od očne šupljine nazivaju egzoftalmus. Stupanj egzoftalmus određuje optometrista. Izbočeno izraz, to je veći rizik od gubitka funkcije očiju.

Pritužbe na endokrini oftalmopatiju u blagim slučajevima:

• suzne oči;
• crvenilo oka;
• svijetle oči;
• dvostruki objekti,
• fotofobija;
• osjećaj „pijesak” u očima.

Teške oftalmopatija uzrokuje djelomičnu ili potpunu gubitak vida, ulceracije rožnice, atrofiju mišića oka.

Pretibial myxedema - gusta lokalni edem obje potkoljenice. Na koži se nalaze degenerativne promjene. Oteklina može biti popraćena teškim svrbež.

Znakovi kompresijom okolnog tkiva

Mehanička kompresija vrata organa moguće je s divovskom gušavosti ili netipično smještena štitnjača.

U prvom slučaju kompresija okolnog tkiva nastaje, ako je iznos tkiva štitnjače iznad 50-100 cm³.

Atipične prenizak položaj štitnjače - retrosternal gušavost. U ovom slučaju, mehanička kompresija krvnih žila, dušnik i jednjak može biti ukupni volumen tkiva štitnjače više od 30 cm³.

Simptomi kompresije:

• kašalj bez sluzi;
• gušenje;
• >oticanje i ljubičasta ten;
• teškoće u gutanju krutu hranu.

Dijagnoza Gravesova bolest

Tipično za Gravesova bolest ne predstavlja dijagnostičke poteškoće. Već je početni pregled omogućuje preliminarnu dijagnozu.

Za potvrdu preporučuju:

• hormonalnih testova (tiroid-stimulirajući hormon, tiroksin, trijodotironin);
• imuno (antitijelo za tiroid-stimulirajući hormon receptora);
• Štitnjače ultrazvuk;
• radioaktivni izotop skeniranje.

liječenje

Liječenje Gravesove bolesti mogu biti konzervativne ili operativno radiološkog. Uspjeh terapije lijekovima visokog u malom volumenu tkiva štitnjače za liječenje pomoću sredstava iz skupine thyreostatics (timazol, propylthiouracil i druge). Lijek je propisan za dugoročno (1-2 godina).

Rad i radiološki liječenje su potrebne u bolesnika s recidivom tijeku bolesti, velikog volumena štitnjače.

Liječenje Graves' narodnih bolesti lijekovima ne pozdravljaju tradicionalne medicine. Oslonite se na sigurnosti i učinkovitosti tih recepata nisu prikladne.

Liječenje očnih bolesti s Gravesovom bolešću vrši se zajednički i Endocrinology i optometrista. Da biste uklonili edem retrobulbami masti potrebno steroidnih protuupalnih lijekova. Njihova lokalne uprave (kapi za oči) nije učinkovito, tako provesti intravenski brzinu infuzije. Sigurni folk tretmani za bolesti oka u Gravesova bolest ne postoji.