Srca naglog zaustavljanja

Zatajenje srca - potpuni prestanak ventrikularne kontrakcije ili teškog gubitka crpne funkcije. U prikazu stanica miokarda nestati električne potencijale, blokiran put impulsa brzo povrijeđena sve vrste metabolizma. Oštećenje srca ne može gurnuti krvne žile. Zaustavljanje cirkulaciju krvi predstavlja opasnost za ljudski život.

Prema statistikama WHO istraživanja u svijetu ovog tjedna će se zaustaviti srce u 200 tisuća ljudi. Od toga, oko 90% umrijeti kod kuće ili na poslu da se brine. To ukazuje na nedostatak svijesti o važnosti učenja mjere prve pomoći.

Ukupan broj umrlih od iznenadne srčane zastoja od više od raka, požara, nesreće i AIDS-a. Problem je ne samo starije osobe, ali i osobe u radnoj dobi i djecu. Neki od tih slučajeva može spriječiti. Iznenadna srčani arest nije nužno nastaju kao posljedica teške bolesti. Takav gubitak je moguće na pozadini pune zdravlja u snu.

Glavne vrste prestanka srčane aktivnosti i mehanizmi njihovog razvoja

Uzroci srčanog zastoja o mehanizmu razvoja su skriveni u oštroj kršenja njegovih funkcionalnih sposobnosti, osobito razdražljivost, automatizam i vodljivosti. To ovisi o njima vrstama srčanog zastoja. Srčana funkcija može prestati na dva načina:

• Asistolija (5% pacijenata);
• fibrilacije (90%).

Asistolija To je potpuni prestanak ventrikularne kontrakcije u dijastole fazi (za vrijeme odmora), rijetke - u sistole. „Red” za zaustavljanje može učiniti na srcu s drugim organima refleks, na primjer, za vrijeme operacije na žuči, želuca, crijeva.

Kad refleks Asistolija miokarda nije oštećen, to je prilično dobar ton

U tom slučaju, dokaz o ulozi vagus i trodijelni živac.

Još jedna mogućnost - Asistolija u pozadini:

• potpuni nedostatak kisika (hipoksija);
• povećan sadržaj ugljičnog dioksida u krvi;
• bias kiselina-bazne ravnoteže prema acidozu;
• promijenjeno stanje elektrolita (porast ekstracelularnog kalija, kalcija smanjenje).

Ti procesi, zajedno, imaju negativan utjecaj na svojstva miokarda. To postaje nemoguće obraditi depolarizacije, što je osnova kontraktilnost srčanog mišića, čak i ako se ne razbije provodljivost. Stanice izgubiti aktivno miozin miokarda, potrebnu za dobivanje energije u obliku ATP-a.

Ako Asistolija u sistole hiperkalcemija pridržavati.

srce fibrilacija - kvar u komunikaciji između kardiomiocitima u koordiniranim akcijama kako bi se osigurala ukupnu kontrakciju miokarda. Umjesto sinkronog rada, uzrokujući sistolički kontrakcije i dijastole, postoji niz različitih područja, koji su smanjeni za sebe.

Kratice frekvencija dolazi do 600 ppm i gore

U isto vrijeme pati izbacivanje krvi iz klijetki.

Troškovi energije su znatno veća od normalne, a učinkovito smanjenje ne dogodi.

Ostali mehanizmi srčanog zastoja

Neki znanstvenici inzistiraju na odvojenosti kao poseban oblik prestanka otkucaja srca elektromehaničke disocijacije. Drugim riječima, infarkt zadržane, ali nedovoljno da bi osigurao guranje krvne žile.

U tom slučaju, puls i krvni tlak nisu dostupni, ali su snimljeni na elektrokardiogram:

• ispravan redukcija s niskim naponom;
• idioventricular ritam (iz ventrikula);
• gubitak aktivnosti sinusa i AV čvor.

Stanje je uzrokovano neučinkovitim električne aktivnosti srca.

Nadalje hipoksije, oslabljen elektrolitski sastav i acidozu u patogenezi važnu hipovolemije (smanjenje volumena krvi u cijelosti). Dakle, većina takvih simptomi se promatraju tijekom hipovolemički šok, velikog gubitka krvi.

Od 70-tih godina u medicini pojavio pojam „opstruktivna apneja u snu”. Klinički se očituje prolazni prestanak disanja i srčane aktivnosti tijekom noći. Do sada, veliko iskustvo u dijagnostici ove bolesti. Prema Institutu za kardiologiju, noćni bradikardija otkrivena u 68% bolesnika s disanja. U isto vrijeme po test krvi bio je izražen nedostatak kisika.

Uređaj vam omogućuje snimanje brzine disanja i srčanog ritma

srčane bolesti slike izražene:

• 49% - sinoatrial blokada i zaustaviti elektrostimulator srca;
• 27% - atrioventrikularni blok;
• 19% - blokade s atrijalne fibrilacije;
• 5% - kombinacija različitih oblika bradiaritmija.

Trajanje zastoja srca zabilježeno je više od 3 sekunde (drugi autori ukazuju na 13 sekundi).

Tijekom budnosti u svakom bolesniku ne pojavljuju nesvijest ili bilo koje druge simptome.

Uzroci srčanog zastoja

Među uzrocima se može identificirati izravno srce (srčana) i vanjske (extracardiac).

Glavni srčane čimbenici uzeti u obzir:

• ishemija i upala miokarda;
• akutna plućna vaskularna okluzija zbog trombozu ili emboliju,
• kardiomiopatija;
• visoki krvni tlak;
• aterosklerotske kardio;
• aritmije i provođenja nedostatke u;
• razvoj srčane tamponadom tijekom hydropericarditis.

Do nekardiogenog faktori uključuju:

• hipoksije (hipoksija) uzrokuje anemiju, asfiksija (gušenje, utapanje);
• pneumotoraks (izgled zraka između slojeva pleure, pluća jednostrano kompresije);
• značajan gubitak volumena tekućine (hipovolemije) tijekom traume, udara, uporna povraćanje i proljev;
• metaboličke promjene s odstupanjem prema acidozu;
• hipotermija (hipotermija) ispod 28 stupnjeva;
• Akutni hiperkalcemija;
• teške alergijske reakcije.

Pravo pneumotoraks pluća dramatično pomiče srce na lijevoj strani, s visokim rizikom od Asistolija

Važni su neizravni čimbenici koji utječu na stabilnost tijela obrane:

• prekomjerna tjelesna preopterećenja srca;
• starost;
• pušenje i alkoholizam;
• genetska predispozicija za aritmije, promjene u sastavu elektrolita;
• prenose električni nesreću.

Kombinacija faktora povećava rizik od srčanog zastoja. Na primjer, alkohol s infarkta miokarda bolesnika s Asistolija je gotovo trećina pacijenata.

Negativan utjecaj lijekova

Lijekovi koji uzrokuju zatajenje srca, koji se koriste za liječenje. U rijetkim slučajevima, namjerno predoziranje uzrok smrti. To bi trebao dokazati da tijela za provedbu zakona. Dodjela lijekova, liječnik fokusira na dob, težina pacijenta, dijagnoza, upozorava mogućih reakcija i potreba za ponovnom liječenju liječniku ili pozvati „hitnu pomoć”.

Predoziranje fenomeni nastaju kada:

• Zatajenje način (tablete i alkohol);
• namjerno povećanje doze ( „zaboravio popiti ujutro, tako da će se sada samo dvije”);
• Kombinacija s tradicionalnim terapijama (gospine trave biljke, ovčari stopica neovisno pripravljeni tinktura đurđevak, pustikara, goritsveta);
• izvođenje opće anestezije za pozadinu ne završavanja lijekove.

Korištenje gospine trave trave treba biti vrlo ograničen, za moć djelovanja je u usporedbi s protiv raka citostaticima

Najčešći uzroci zastoja srca je dobrodošao:

• hipnotici iz skupine koja se sastoji od barbiturata;
• narkotici za kontrolu boli;
• skupina adrenoblokatorov hipertenzija;
• lijekovi fenotiazina skupine psihijatra označena kao sedativi;
• Tablete ili kapljice srčanih glikozida koji se koriste za liječenje aritmije i dekompenzacije srca.

Procjenjuje se da 2% slučajeva Asistolija povezana s drogom.

Dijagnostički znakovi srčanog zastoja

Sindrom srčani arest sadrži rane znakove kliničke smrti. Kao što je ova faza se smatra reverzibilna tijekom efektivne reanimacije, treba znati simptome svaku odraslu osobu, kao da misle izdao nekoliko sekundi:

• Potpuni gubitak svijesti - žrtva ne odgovori na zapovijed, tormoshenie. Smatra se da je mozak umre nakon 7 minuta nakon srčanog zastoja. Ova prosječna brojka, ali vrijeme može varirati od dvije do jedanaest minuta. Mozak je prvi pate od nedostatka kisika, metabolizam prestanka uzrokuje smrt stanica. Stoga, kako tvrde, kao mozak žrtve će jednom se živi. Što prije počnete reanimaciju, to je veća šansa za opstanak.
• Neuspjeh otkriti pulsiranje u karotidnu arteriju - podatak o dijagnozi ovisi o iskustvu drugih. U njegovoj odsutnosti možete pokušati slušati otkucaje srca, njegovo uho joj gole grudi.
• Uznemiren disanje - popraćen bučnim udisaja i rijetkim intervalima do dvije minute.
• „U očima” je povećanje od promjena boje kože od blijedo do plave u lice.
• Učenici rastegnuti Nakon 2 minute prestanak odgovoru protoka krvi na svjetlo (s jakom grede suženja) je odsutan.
• Manifestacija napadaja u određenim mišićnim skupinama.

Ako je scena je dolazak „Ambulance”, a zatim potvrdite Asistolija može biti na elektrokardiogram.

Koje su posljedice uzrokujući srčani zastoj?

Posljedice cirkulacijskog aresta ovisi o brzini i točnosti hitne pomoći. Dugotrajno oduzimanje kisika uzrokuje organe:

• ireverzibilni ishemijske lezije u mozgu;
• To utječe na bubrege i jetru;
• uz jako masaža u starijih osoba, djece moguće slomljena rebra, prsne kosti, razvoj pneumotoraks.

Mozak i vrpca masa leđne zajedno je samo oko 3% od ukupne tjelesne težine. Za svoj rad moraju završiti prije nego 15% od ukupnog minutnog volumena. Dobri kompenzacijske mogućnosti pružiti mogućnost za spremanje funkcije živčanog centara, dok smanjenje razine cirkulacije krvi do 25% normalne. Međutim, čak i neizravno masaža drži samo 5% normalne razine protoka krvi.

O pravilima reanimaciji, moguće opcije, pročitajte ovaj članak.

Posljedice na dio mozga može biti:

• slabljenje memorije, djelomična ili potpuna priroda (pacijent zaboravi na traumu, ali ne zaboravite što se dogodilo s njom);
• sljepoća pratnji nepovratne promjene u optičkih jezgri, rijetko vizija je obnovljena;
• konvulzivni napadaji u rukama i nogama, žvakaće pokreti;
• različite vrste halucinacija (slušni, vizualni).

Statistike pokazuju stvarni oporavak u 1/3 slučajeva, ali potpuni oporavak funkcija mozga i drugih organa pojavljuje samo u 3,5% slučajeva uspješne reanimacije

To je zbog kašnjenja, uz pomoć stanju kliničke smrti.

prevencija

Spriječiti zatajenja srca slijedeći načela zdravog načina života, izbjegavanje čimbenika koji utječu na cirkulaciju krvi.

Uravnotežena prehrana, a ne pušenje, pijenje, svakodnevno vježbanje za osobe s bolestima srca nisu manje važni od uzimanja pilule.

Kontrola terapije lijekovima treba zapamtiti o mogućem predoziranju, urezhenii puls. Potrebno je naučiti kako prepoznati i brojati puls, ovisno o tome kako se slažu s lijekovima liječnik doze.

Nažalost, vrijeme za pružanje medicinske skrbi za zatajenje srca, tako ograničena, to još nije moguće postići punu resuscitative napore u zajednici.