Hor.OtTitres.com

Alergije na hranu u djece, u odraslih, uzroci, simptomi, liječenje, prehrana. Prva pomoć za alergije na hranu.



U ovom članku:

U svijetu alergije na hranu utječe na oko 8% djece i 1-2% odraslih. Broj slučajeva alergijskih bolesti je mnogo veći nego u razvijenim zemljama. Među svim alergijske bolesti Alergija na hranu 40-70% djece i 10% među odraslima. Djeca s astmom, atopijskog dermatitisa često pate od alergija na hranu.

U Rusiji, od alergija na hranu često utječe na djecu u dobi od 5 do 12 godina između.
Gotovo bilo koja hrana može izazvati alergije, pogotovo ako se koristi često iu velikim količinama.

Faktori rizika za alergije na hranu

  • Jedan od glavnih čimbenika - genetske i nasljedne predispozicije. Predispozicija kontrolom različitih gena koji se nalazi na kromosomima (4, 5, 6, 7, 13, 14). Važno je napomenuti da su geni rade isti učinak i okoliš.
  • Okolišni čimbenici: aktivno i pasivno pušenje, socioekonomski status i dječjih bolesti, načinu života.
  • Ostali faktori: poremećaj imunološkog sustava, bolesti probavnog trakta, promjenjive prirode moći.
  • Određeni utjecaj na pojavu alergije na hranu kod djece su faktori rizika za vrijeme trudnoće i nakon poroda žena. Faktori rizika u trudnoći: majčine bolesti tijekom trudnoće, patologija trudnoće, majčina pušenje (uključujući i pasivno), prehrana (jesti hranu koja sadrži velike količine alergena, produljena dijeta s maksimalnim smanjenjem od alergena u hrani). Budući razvoj alergije kod djece bjelančevina iz kravljeg mlijeka mogu biti povezane s prekomjernom potrošnjom majčinog mlijeka i mliječnih proizvoda za vrijeme trudnoće ili tijekom dojenja. Čimbenici rizika nakon rođenja: Dugotrajan i ometala rad, rano preseljavanje djece u umjetnom ili mješoviti hranjenje, prije imenovanja mlijeka kaša (2-3 mjeseci). Posebno visok rizik u razdoblju od 3-6 godina, i zato je potrebno napustiti uvođenje smjesama na bazi soje ili kravlje mlijeko u korist smjese za hidrolizu, u tom slučaju, ako dojenje nije moguće. Korištenje prehrambene prehrambenih bojila, konzervansa, kao i proizvoda kao što su čokolada, agrumi, začina, jela, itd uvelike povećava rizik od razvoja alergije na hranu.

Proizvodi često uzrokuju alergije na hranu

  • djeca ranoj dobi: kravlje mlijeko, riba, jaja, žitarice. U starije djece: citrusi, čokolada, jagoda, začini, egzotičnog voća.
  • U odraslih: voće i povrće, orasi, riba, morski plodovi, začini (korijander, kumin, crvena paprika, sezam, paprika, senf).

Alergija na kravlje mlijeko proteina

Mliječne bjelančevine da izazivaju alergijske reakcije mogu se podijeliti u 2 nd velike grupe: 1) i kazein, čini 80% ukupne mase proteina i 2) 20% proteina sirutke. Kazein je povezana s kalcij fosfat, koji daje mlijeko mliječne bijele boje. Proteini su najčešće izazvati alergijske reakcije: beta-laktoglobulin 70% slučajeva, 60% kazeina, alfa-laktalbumin 50% goveđeg serumskog albumina, 48%, 35% laktoferin. Većina djece su alergični na više proteina. U 9% djece alergične na mliječne bjelančevine, postoji alergija na proteine ​​iz mesa. Međutim, polovica te djece ne reagira govedina proteina u slučaju dobre termički obrađenog mesa.

Više temperature uništava obradu mesa proteina, s tim u vezi neke djece alergične reakcije ne dogodi. Mlijeko sadrži proteine ​​koji nisu uništeni visokim temperaturama, tako da je toplinska obrada mlijeka ne dopušta njegovo uključivanje u prehrani bolesnika s osjetljivošću na kravlje mlijeko proteina. Razvoj alergijskih reakcija može biti uzrokovan osjetljivošću na jedan ili više proteina. Dokazano je da je u kravlje mlijeko proteina mogu se razviti nekoliko vrsta alergijske reakcije (I, II i IV tip).

Alergija na mesnim proizvodima

Glavni alergije su proteini: serumski albumin i gama globulin. Alergija meso je vrlo rijetka, jer alergijske potencijal proteina su izgubili tijekom proizvodu toplinske obrade. Najčešće alergijske čini se da govedina, pileće meso, meso patke, svinjetinu. Za kratko kuhanje mesa alergiju može izazvati enzime ili antibiotik ostataka, životinju tretirati. U tom slučaju, mogu se razviti ozbiljne alergijske reakcije. Kobasice mogu uzrokovati alergije. U ovoj metodi pripreme ima odlučujuću važnost jer kobasice, kuhano na visokim temperaturama, manje je vjerojatno da će izazvati alergiju. To je zbog činjenice da je na visokim temperaturama proteini razgrađuju, te je kao takav puno bolje apsorbira u tijelo bez uzrokovanja alergija. Međutim, kada se koristi s kobasicama alergiju obično se razvija na nečistoće u njoj napisano (mliječne bjelančevine, orašasti plodovi, začini, itd), konzervanse, boje.

Ste alergični na jaja

Jaje sadrži oko 20 različitih proteina, ali samo pet od njih izazvati alergijske reakcije. Žumanjka manje alergijske nego bijela. Alergija na bjelančevine jaja je rangiran među prehrambenih alergena u mnogim razvijenim zemljama. Svako drugo dijete s alergijama na hranu povećana osjetljivost na kokošjim jajima.

Alergije na matica

Alergijska reakcija na orasima odlikuje ozbiljnim, i može razviti čak i ako ulazi u tijelo manje količine.
Alergije na orasima obično potraje tijekom cijelog života. Najčešće postoji alergija na sljedeće vrste orašastih plodova: kikiriki, orasi, indijski oraščić, pecans, pistacije, lješnjaci. Neki ljudi u isto vrijeme postoji alergični na nekoliko vrsta orašastih plodova.

Alergije na ribe

Glavni izvor alergijske reakcije na ribu je njegova proteina. Nadalje je važno masu proteina, alergijske reakcije javljaju kada osoba Koristi sadržaj bjelančevina ne manjim od 13 kilo Daltona. Takvi proteini se nalaze, na primjer :. Da bakalar, tuna, som, itd lyutianuse riba može uzrokovati hranu, dišnog, kontakt alergije, kao i uzrok anafilaktičke reakcije. Od ukupnog stanovništva djeca i odrasli ribe netolerancije javlja s učestalošću od 1: 1000.

Alergije na ribu tamo, čak i kad ga dobije malu količinu ljudskog tijela. Od alergija može razviti iz prehrane prženu u ulju, koje je prethodno pripremljene ribe. Netolerancija na ribe ostaje gotovo svačiji život. Većina alergijske reakcije na ribu je 30 minuta nakon njegove konzumacije. Najčešći kože i dišnih alergija. Svrbež i osip se javlja u 70% slučajeva astme i otežano disanje na 55%, angioneurotski edem u 50% manje kolike, povraćanje, šok, gubitak svijesti.


Prijeći alergijske reakcije

Cross-reakcije javljaju se zbog sličnosti određenih sastojaka hrane koji izazivaju alergije. Tako je u sezoni breze cvatnje, jede jabuke, breskve, marelice, šljive, jagode i drugo voće iz obitelji Rosaceae popraćeno svrbežom osjećaj na usnama i nepce. To se objašnjava činjenicom da je alergičan komponenta je sličan breza pelud alergijske komponentu jabuka i drugih Rosaceae.
Ostali unakrsne reakcije:
  • Kravlje mlijeko - kozje mlijeko;
  • Kravlje mlijeko - govedina;
  • Piletina Jaje - perad;
  • Pšenično brašno - zob, ječam, raž brašna
  • Vuna mačke, psi - svinjetina, janjetina, kunić meso;
  • i mnogi drugi.

Simptomi alergije na hranu

Simptomi i vrijeme nastanka alergije na hranu ovisi o vrsti alergijske reakcije. Dakle, kada su alergijske reakcije neposrednoj tipa alergije prikazan je na nekoliko minuta (obično 20 do 30 minuta) ili 3-4 sati nakon uzimanja. Su sljedeći simptomi: urtikarija, anafilaktičke reakcije, rinitis, dermatitis, astma, vaskularna edem. Kao reakcije odgođenog tipa pojaviti u roku od 10-24 sati ili nekoliko dana nakon uzimanja proizvoda. Simptomi se pojavljuju postupno, depresija, bol u mišićima, bol u zglobovima, glavobolja, vaskularne grčeve, poremećaj urinarnog funkciju, mokrenje u krevet, bronhitis, slab apetit, zatvor, zamagljen vid, i drugi.

S alergijama na hranu u djece su zajedničke simptome kože i dišnog sustava, barem na dijelu gastrointestinalnog trakta.
  • od koža: Svrbež, osip, crvenilo i suhoća kože. Vjerojatnije je da će izazvati sljedeće proizvode: rajčice, agrumi, mlijeko, čokolada, jaja.
  • od dišnog sustava: Kašalj, iscjedak iz nosa, kihanje, otežano disanje, otežano disanje, nosna kongestija. Vjerojatnije je da će izazvati sljedeće proizvode: mlijeko, voće, povrće, pšenica, jaja.
  • od Probavni sustav: povreda stolica, povraćanje, bolovi u trbuhu, bol u grlu. Vjerojatnije je da će izazvati sljedeće proizvode: mlijeko, riba, žitarice, meso i jaja.

Utjecaj alergije na hranu na različitim organima

Gastrointestinalni manifestacije alergije na hranu

Uključenost probavnog trakta je moguće na bilo kojoj razini i to se može dogoditi u plućima i teških oblika. U djece, alergijske reakcije na razini probavnog trakta teža nego u odraslih. To je zbog zrelosti bez funkcionalnih mehanizama koji reguliraju aktivnost probavnog trakta. Manifestacije netolerancije hrane u dojenčadi: regurgitacije, povraćanje, crijevne kolike, nadutost, malapsorpcijom nutrijenata, proljev i zatvor. U starije djece simptomi su nosili karakter. Često je navedeno bol u trbuhu, svrbež usana i nepca, gori jezik, suha usta, oteklina i crvenilo u ustima.

Alergije na hranu mogu uzrokovati sljedeće bolesti:
  • Alergijski enterokolitis. Simptomi: smanjeni apetit, oštra bol u trbuhu, mučnina, proljev staklen sluz. Najčešći razlog - alergeni su kravlje mlijeko i soja. Simptomi se obično razviju tijekom 1-10 sati nakon korištenja proizvoda. Obično počinje povraćanje, a nakon toga proljev. Simptomi prosječno nastavlja u 2-3 dana nakon alergen je uklonjena iz tijela.
  • Alergijski ezofagitisa (upala jednjaka). Simptomi: rekurentne povraćanje, oslabljen gutanja, bol u trbuhu, razdražljivost.
  • Alergijski gastroenteritisa. Simptomi: bol u trbuhu, rana sitost, povredu stolici, mučnina.
U starije djece, najčešće namirnice izazvati alergijske reakcije s porazom probavnog trakta su: agrumi, kivi, orasi, jabuke i rajčice.

Kožne manifestacije alergije na hranu

Među manifestacijama alergije na hranu, posebno u djece, kožne manifestacije zauzimaju vodeću poziciju. Alergija se očituje najčešće u obliku atopički dermatitis, urtikarija, angioedem rijetko.

atopijski dermatitis - kronična upalna bolest kože koja se ponavlja tijekom. To karakterizira svrbež i lezija duboke slojeve kože. Dugotrajno izlaganje alergenu hrane dovodi do upale, koji je u pratnji svrab. Svrbež izaziva grebanje, što uzrokuje oštećenja na koži.

Respiratorne manifestacije alergije na hranu

Alergija se može promatrati kao dio gornjeg i donjeg respiratornog trakta. Budući da simptomi alergije na hranu mogu se predstavljati kao rinitis, bronhitis, tracheitis, upala sinusa, adenoida. Simptomi kao što su uporni začepljenje nosa, otežano disanje obilježje alergijskog rinitisa, koji se javlja kada se alergija na hranu. Više od 70% djece s „često bolesne djece” dijagnozom često pate od gornjeg respiratornog trakta imaju alergiju na hranu. Točna dijagnoza i brz tretman može značajno smanjiti učestalost i težinu bolesti „često bolesnoj djeci”.

Sustavne manifestacije alergije na hranu

Najteži sustavna manifestacija alergije na hranu je anafilaksija. Najčešći uzrok su kikiriki, lješnjaci. Može također uzrokovati anafilaksije: ribe, rakove, bjelanjak, kravlje mlijeko proteina.

Anafilaksije simptomi obično se pojavljuju u roku od nekoliko sekundi ili minuta nakon gutanja čak i male količine proizvoda. Kod djece se prikazati kako slijedi: oštro povećanje bljedilo, dijete ne reagira na podražaje, razvija bronhospazam i grkljana edem, koji se očituje promuklost i otežano disanje, dijete okreće plava. Moguće respiratornog aresta, urinarna inkontinencija, pojava napadaja, niski krvni tlak.

Atipične oštećenja organa s alergijama na hranu

  • Zajednički bolesti. Alergijski artritis: često bilateralne lezije zglobovima koljena, bez oteklina i ograničavanje kretanja, bola, koje su pojačane tjelesne aktivnosti.
  • Oštećenje živčanog sustava. Simptomi uključuju glavobolje, vrtoglavica, razdražljivost, bol u živcima, nesanice.
  • Poraz kardiovaskularni sustav. Alergija na hranu je jedan od čimbenika u razvoju hipertenzije. Djeca često postoji povećanje ili smanjenje krvnog tlaka tijekom alergija na hranu. Pretjerano znojenje. Alergijski Vaskulitis - oštećenje stijenki krvnih žila, što se očituje točkaste crveni osip na koži ili koži modrica. Obično se javlja 6-24 sati nakon uzimanja proizvoda koji su alergični.
  • Krvarenja iz nosa. Uzroci krvarenja u većini slučajeva je korištenje kokošjih jaja i boje hrani. Krvarenje često nisu u izobilju, kratkoročni.
  •  Poraz mokraćnog sustava. Mogu se pojaviti sljedeći simptomi: otežano mokrenje, noćne enureze (mokrenje u krevet), upala mjehura, bolesti bubrega (prisutnost krvi i proteina u urinu).
  • Dugotrajno epizode laganoj vatri razreda.
  • Smanjenje broja trombocita
  • anemija
  • Odstupanja u mentalnom statusu. Simptomi: poremećaj spavanja, ponašanje, razdražljivost, loša raspoloženja, noćne more, i drugi.

alergije na hranu u djece

Za prvu godinu života i dojena i boca-hranjen najčešće alergijske faktori su kravlje mlijeko proteina.

Stoga djeca s visokim alergije na mlijeko preporučuje se dodjela njihovu smjesu sadržaj proteina koji ne prelazi 3,5 kDa. S obzirom da postoji izravna veza između težine proteina i riže razvoj alergija. Što je manja težina proteina, to je manji rizik od razvoja alergija.

Temelj liječenja alergija u grudnikov je crtež pravo dijeta. Potrebno je u potpunosti eliminirati iz prehrane kravljeg mlijeka proteina. U tom smislu, dijete imenuje terapijski mješavine, ovisno o stupnju alergije.



U posljednjih nekoliko godina, povećava rizik od alergija kod djeca dojena. Klinička zapažanja su pokazali da alergija kod djece dojene na prvom mjestu početi s promjenom prehrane skrb majci. Za djecu s alergijama na hranu individualnog odabira vremena njenog uvođenja dohrane. namirnice treba izbjegavati, koji imaju visok rizik od razvoja alergije (orasi, jaja, agrumi, ribe). Djeca s visokim rizikom od alergije na mlijeko treba isključiti, jaja do 2 godina i orašastih plodova i ribe do 3.

Istraživanja su pokazala da se s porastom dobi djeteta obilježava se bolje podnošljivosti prije najviše netrpeljivosti. To je zbog sazrijevanje imunološkog sustava probavnog trakta. Nekoliko istraživanja su pokazala da 7 godina od 50% ili više djece, alergijske reakcije na proizvode kao što su kravlje mlijeko, jaja, ribe, orašastih plodova smanjuje. Ako je alergija na hranu se razvija do 3 godine starosti u 44% slučajeva, djeca dobro podnose u budućnosti proizvode na koje su alergični. Ako je formiranje alergija u dobi iznad 3 godine između, dok je samo 19% djece s dobi gube alergije, ostatak je sačuvan gotovo zauvijek.

Liječenje alergije na hranu

Liječenje alergije na hranu u prvom redu usmjeren na stvaranje optimalne prehrane. Međutim, upotreba lijekova vam omogućuje da brzo ukloniti sve simptome alergije.

Dijeta s alergijama na hranu

U liječenju alergija na hranu, tzv ekskluzivno ili uklanjanje dijeta. Postoji nekoliko opcija dijeta.

Prva opcija - nespecifična dijeta. Je dodijeljen pacijenta da se smanji opterećenje hrane i preporučuje se za bolesnika u ranom istraživanju i bez mogućnosti da izvrši specifičan alergiju istraživanja.

Dijeta uključuje isključenje iz prehrane hrane s visokim potencijalom da uzrokuju alergije i ograničenja takvih proizvoda s prosječnih sposobnosti. Osim toga, potrebno je isključiti proizvode koji sadrže konzervanse, bojila i emulgatore.
Proizvodi prema stupnju alergijske aktivnosti:


Druga verzija prehrani.
U ovoj dijeti potpuno isključena proizvoda vezanih za razvoj alergije na hranu. Individualna dijeta, dakle, biti u svakom slučaju.

Dakle, ako ste alergični na imenovan je kravlje mlijeko mliječnih-free dijeta. Mliječni-free dijeta uključuje potpunu isključenje iz prehrane kravljeg mlijeka i proizvoda koji sadrže mliječne bjelančevine :. sir, maslac, mlijeko u prahu, kondenzirano mlijeko, margarin, vrhnje, sir, sladoled, jogurt, itd Osim toga, potrebno je dobro proučiti naljepnicu i drugih prehrambenih proizvoda, koji može sadržavati mliječne bjelančevine. To treba imati na umu da je smanjen unos kalcija od neuspjeha isporuke iz mliječnih proizvoda. Stoga, trebali biste izbjegavati namirnice koje sadrže kalcij. Alternativni proizvodi s istom razinom kalcija su: riba, grah, neko povrće.

Dijeta za alergije na trave. Isključi: mekinje, kruh, krušne mrvice, krupica, pšenične klice, tjestenina, krekeri, muffins, keksi, proizvodi koji sadrže pšenicu (kečap, čokoladu, umak od soje, sladoled, juha kocke).

Dijeta alergiju na jaja. Isključeni iz prehrane: hrana koja sadrži bjelanjaka (sljez, omlete, pekarskih proizvoda, kobasica, majoneze, kobasice, sladoled, jogurt). Kao što je potrebno obratiti pozornost na hranu naljepnice, na kojima su napisana imena bjelanjaka lecitin, albumin, ovomucin, Vitelije, globulin, livetin, lizozim, ovalbumin ovomukoidnog.

Liječenje dijetom može postići oporavak u trajanju od 1 tjedna do 1 mjesec. Ako je trajanje bolesti je ne više od 3 godine, većina pacijenata potpuni nestanak simptoma javlja u roku od 5-7 dana. Ako je trajanje bolesti za više od 4 godine, remisija pojavljuje najmanje 1 mjesec. Što prije pokrenuti odgovarajuću prehranu, brže stabilizaciju alergijske procesa.

Prva pomoć za alergije na hranu


Ove preporuke mogu se ograničiti na slučaj alergijske reakcije ne prijeti životu pacijenta (disanje nije narušena, bez gušenja, nema oteklina na vratu, jezik, to ne mijenja, žrtva potpuno u svijesti). Međutim, da bude siguran, pogotovo ako je dijete, a reakcija se dogodilo prvi put, bolje je pozvati hitnu pomoć, ili se obratite liječniku. U slučaju simptoma život opasne (dispneja, označena edem, gubitka svijesti, pad krvnog tlaka, itd) treba odmah pozvati hitnu pomoć ili dostaviti u najbližu medicinsku ustanovu. . Vidi članak: Pomoć kod alergijskih reakcija, opasne po život.
  1. korištenje sorbenti (Enterosgel, laktofiltrum, bijeli ugljik, itd.)
Učinak: moguće je povezivanje i prikaz od alergena uhvaćen u tijelu. Lijekovi smanjuju intenzitet alergijske reakcije ubrzavaju oporavak.
  • Primjer: enterosorbent, prije upotrebe da se otopi u toploj vodi. Dnevna doza za djecu od 1 godine do 5 godina 2 žličice (100 mg) - za djecu stariju od 3 godine 1 desert lozhechka- djeca iznad 6 godina, 3 puta dnevno 1 žlicu. Preporučljivo je da se 7-10 dana. Treba uzeti 30 minuta prije obroka ili nakon 1,5 sati. Upozorenje! Uzmi sorbenti ne bi trebalo biti ranije od 1,5-2 sata nakon uzimanja drugih lijekova.

Video: Alergija liječenje. Alergija tretman kože. Narodna liječenje alergija. Aleksandar Zelensky BIOMEDIS

  1. Uzmi antihistaminika. Pripreme ove grupe su lijekovi izbora za razvoj alergije na hranu. U posljednjih nekoliko godina sve više koristi nove generacije lijekova koji imaju manje nuspojava i dobru podnošljivost.
Antihistaminici nova generacija
  1. Uz značajnu količinu kožnih tvorbi, intenzivnog svrbeža, pogotovo noću, zajedno s edemom preporučio imenovanje antihistaminika sam generacija (intravenski ili intramuskularno). Primjer: Suprastin jednu dozu - djeca 1-12 mjeseci. 5 mg-djeca 2-6 godina 10mg- djeca 7-14 godina 10-20 mg.
  2. Uporaba hormona (Deksametazon, prednizolon) opravdan ako teškim alergijama (respiracijske insuficijencije, jakog nadimanja u vratu, i sur.). Tablete od 0.5 mg deksametazona. Pojedinačna doza do 20 mg, ovisno o težini i alergije. Ako je moguće, staviti metak u / na ili / m. Ako je nemoguće staviti metak i tu je hitno, možete uliti sadržaj bočice deksametazona u žlici i uzeti lijekove pod jezik. Deksametazon 4 mg bočica, 1 ml.
  3. Mast. Masti se koriste kako bi se uklonili kože manifestacije alergije na hranu. Dakle, postoje dvije vrste ne-hormonska i hormonska masti. Prvo se koristi za alergije blage do umjerene težine. Hormonska masti koriste se za alergije umjerenim i teškim.

Video: Gastrointestinalni manifestacije alergije na hranu u djece. Savjeti za roditelje - Unija pedijatara Rusije.

  • Hormonska mast: Fenistil, kože drip, Bepanten et al. Drugs eliminirati svrbež, smanjuju upalu, crvenilo i oteklina eliminirati.
  • Hormonska mast: Hidrokortizon, prednizolon mast Elokim ftorokort, tselestoderm-B i sur. Treba biti oprezan kada se koristi hormonska masti, jer osim snažan terapeutski efekti imaju niz nuspojava. Korištenje hormonalne masti posebno u djece zahtijeva obvezno savjetovanje s liječnikom.
Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan
Korisni i zanimljivi prirodne metode za dobivanje osloboditi od alergije na hranuKorisni i zanimljivi prirodne metode za dobivanje osloboditi od alergije na hranu
AlergijaAlergija
Sve o alergijama. To alergični i pseudo-alergija. Alergija tretman i utvrditi uzroke njegove pojave.Sve o alergijama. To alergični i pseudo-alergija. Alergija tretman i utvrditi uzroke njegove pojave.
Alergije u trudnoćiAlergije u trudnoći
Alergija na sunce - fotodermatit turistiAlergija na sunce - fotodermatit turisti
Alergije na hranu kod djece - uzroci i načela liječenjaAlergije na hranu kod djece - uzroci i načela liječenja
Alergije u djece mlađe od jedne godine - liječenje i prevencijuAlergije u djece mlađe od jedne godine - liječenje i prevenciju
Sezonske alergije. Uzroci, simptomi i liječenjeSezonske alergije. Uzroci, simptomi i liječenje
Zašto je atopijski dermatitis u djece, kako bi se spriječilo ove bolesti?Zašto je atopijski dermatitis u djece, kako bi se spriječilo ove bolesti?
Kupke od alergijaKupke od alergija
» » Alergije na hranu u djece, u odraslih, uzroci, simptomi, liječenje, prehrana. Prva pomoć za alergije na hranu.

Hor.OtTitres.com
Bolest Analize Dijagnostika Medicina Pripravci Oprema Zdravlje Trudnoća i porođaj Ethnoscience Odgovori na pitanja Miscelanea