Antisperm antitijela. Otkrivanje protutijela u cervikalne sluzi, svjedoče o istraživanju, metode rezultata

antitijela sperme nazvati takve molekule imunološkog sustava, što može biti povezano s muških spolnih stanica (sperma) I dovesti do smanjenja njihove mobilnosti i dalje na njihovo potpuno uništenje. Antisperm tijelo može otkriti u oba muškaraca i žena. Ta antitijela se nalaze u cervikalne sluzi (sluzi iz grlića maternice), Serum (tekući dio krvi) U sjemenoj tekućini (sjemene tekućine, koji zajedno sa spermom čine sperma) A na površini spermija samih. U tijelu, ove molekule su sposobni ljudi dovesti do imunoloških neplodnost, a ako su antitijela sperma pronađena u žena, što govori o podacima imunološki nekompatibilnost partnera.

Prema statističkim podacima iz prisutnosti protutijela spermija je uzrok muške neplodnosti u 10 - 20%, a za žene je 5-7% slučajeva. Važno je napomenuti da je ta antitijela također nalaze u tijelu apsolutno zdravih muškaraca na oko 1-9% slučajeva. U zdravih žena, otkriti antitijela sperme ne bi trebali.

zanimljivosti

• Uzrok antitijela protiv spermija kod muškaraca može biti zatvorena ozljeda skrotum.
• antitijela protiv spermija može nastati na različite sastavne dijelove spermija.
• antitijela protiv spermija mogu ući žensko tijelo zajedno sa spermom čovjeka.
• Uporaba kemijskih metoda kontracepcije, u nekim slučajevima, dovodi do stvaranja protutijela na spermije.
• Za potvrdu imunološki neplodnost koristiti poseban test za određivanje broja i pokretljivosti spermija preuzet iz cerviksa (postkoitalno Test).

Što je antitijelo?

Antitijela ili imunoglobulina, su složene molekule koje se sastoje od proteina i ugljikohidrata dijela. Antitijela se koriste od strane imunološkog sustava prepoznati i neutralizirati stranih predmeta, koji mogu prodrijeti u tijelo iz vanjskog okruženja. Ti objekti mogu uključivati ​​različite viruse, bakterije, mikroskopske gljive, protozoe, bakterije, parazite.

Antitijela su jedan od najvažnijih karika humoralnog imuniteta (Molekule ove vrste imuniteta su raspoređeni u krvotok). Antitijela su vrlo specifične molekule koje se vežu samo određenim antigenima. Antigen, s druge strane, je fragment od strane stanica stanične stijenke. Antitijela prvo ih vežu kad otkrije strane stanice (veže antigen funkcije) I onda se aktiviraju različite imunološke mehanizme kojima je cilj neutralizirati ove stanice (sredstva za povećanje funkcija za postizanje imunosnog odgovora).

Antitijela koje proizvode stanice imunosnog sustava (B-limfociti su neki), u odgovor na prisutnost u tijelu određenih antigena. Antitijela se mogu nalaziti ne samo na površini B limfocita, ali i kao topljive molekule koje neprekidno cirkuliraju u krvi iu različitim tjelesnim tekućinama.

izolira se klase antitijela humani 5 (imunoglobulini). Svaki imunoglobulin se sastoji od četiri proteina ugljikohidratnih lanaca (2 teški i laki lanci 2).

Sljedeće vrste imunoglobulina:

• imunoglobulin G;
• Imunoglobulin M;
• Imunoglobulina A;
• Imunoglobulina D;
• imunoglobulina E.

imunoglobulin G

Imunoglobulin G je glavni imunoglobulina koji kontinuirano cirkulira u krvnom serumu. Broj imunoglobulina G je približno 75% svih imunoglobulinskih frakcija. Da aktivni imunoglobulina koji ima relativno malu veličinu, može prodrijeti kroz posteljicu (posteljica ima sposobnost da selektivno prođe tvari iz krvi majke). Nakon što se u tijelu fetusa, imunoglobulina G, je u mogućnosti osigurati formiranje urođene imunosti. Također, imunoglobulin je najučinkovitiji u odnosu na razne toksine (antitoksičan imunitet) I višestrukog dodira stranih mikroorganizama u ljudskom organizmu (sekundarna imunitet).

IgM

Imunoglobulin M, za razliku od imunoglobulina G, može vezati na antigene 5, što omogućuje puno brže tražiti i uništiti štetne mikroorganizme. Postotak klasa imunoglobulina M u krvi je oko 5 - 10%. Kada se proguta strane stanice (Virusi ili gram-negativne bakterije) Imunološki sustav generira prve odnosno imunoglobuline M (nekoliko dana prije nego što je imunoglobulin G). Dalje, broj imunoglobulina M je smanjen, te dodatno štite tijelo obavlja klasi imunoglobulina G. Treba napomenuti da ta protutijela povećao broj fagocita koje može apsorbirati i probaviti patogena (jačanje proces fagocitoze).

imunoglobin A

Imunoglobulin A se nalazi u velikim količinama u sluznicu. Klasa imunoglobulina može se naći u slini, crijevnih i želučanog soka, bronhitis, infekcije mokraćnog sustava i vagine. Ta antitijela ometati pričvršćivanja i uvođenje sluznice raznih virusa i bakterija.

Postotak klasi imunoglobulina u krvi je 10 - 15%. Od dojenja bebe imunoglobulina štiti tijelo od zaraznih bolesti. Nedostatak imunoglobulina kao prirođene i stečene, može uzrokovati opetovane infekcije bolesti, alergijske reakcije i autoimune bolesti, gdje je imunološki sustav počinje da se bore i oštećenja vlastitih tkiva i organa.

D imunoglobulin

Funkcija i uloga imunoglobulina D još uvijek nije u potpunosti poznat. Smatra se da je imunoglobulin nije uključen u otkrivanje antigena, te obavlja ulogu katalizatora (više puta ubrzava), Rast i diferencijaciju B-limfociata. Postotak Sadržaj D imunoglobulina u serumu ne prelazi 0.2%.

IgE

IgE je uključen u reakcijama lokalne imuniteta. To imunoglobulina štiti sluznicu. U slučaju prodora štetnih mikroorganizama na površinu sluznice imunoglobulina E uzrokuje akutni upalni odgovor i potiče imunološki aktivaciju. Također, IgE je uključen u razne alergijske reakcije. Ta antitijela štiti tijelo od raznih parazitskih bolesti. Posebno, E imunoglobulini se može vezati na stanične stijenke fragmenata crva (crijevna glista) I sudjeluju u formiranju protiv glista imuniteta. Kao imunoglobulin D imunoglobulina E sadržaj zanemariv - 0,2%.

Treba naglasiti da su predstavljeni antisperm antitijela klase imunoglobulina G, A i M. Anti-sperme antitijela mogu se proizvesti u testisima, u epididimisa i vas deferens. Ta antitijela usmjerena protiv antigena koji se nalaze na različitim dijelovima spermija - na glavi, vratu, srednjem dijelu i repu dio (bič).

Razlozi za formiranje antitijela spermija u muškaraca

Organa ljudskog imunološkog sustava započinje svoj razvoj u maternici (prenatalni period). U vrijeme rođenja imunološkog sustava je već uspostavljen, ali to funkcionira u kvaru. Samo 14 - 16 godina u ukupnom broju imunoglobulina i drugih funkcionalnih dijelova imunološkog sustava je na svom maksimumu, omogućujući punu rad imunološkog sustava.

Važno je napomenuti da je tijekom prvih godina života imunološki sustav suočava s kritičnim razdobljima imunološkog sustava, kada uzimajući u ljudsko tijelo reagira na patogene bakterije imunitet zbog neadekvatnog imunološkog odgovora (kvantitativno i / ili kvalitativno).

Odredite sljedeće kritične periode:

• Prvi kritično razdoblje;
• drugi kritično vrijeme;
• Treći kritično razdoblje;
• Četvrti kritično razdoblje;
• Peti kritično razdoblje.

Prvi kritično razdoblje

Prva kritična razdoblja u imunološki sustav počinje rođenjem i završava tridesetog dana. U tom razdoblju postoji relativno nizak sadržaj stanica koje apsorbiraju štetne stanice (fagociti).

Urođena imunost je opremljen novorođenče imunoglobulina klase G, koja je pogodila tijelo djeteta od majke (posteljica). Glavni funkcionalni stanice imunološkog sustava (limfociti) U ovoj dobi su u stanju prepoznati različite molekule s antigenske osobine (strana tijela).

Drugo kritično razdoblje

Drugo kritično razdoblje počinje na 3 mjeseca, i traje do 6 mjeseci. Tijekom tog razdoblja, gotovo u potpunosti nestati majčinska protutijela koja su zaštićena tijelo djeteta. Ona je tijekom ovog razdoblja postoje rani znakovi različitih defekata u imunološkom sustavu. Također, zbog prirodnog nedostatka imunoglobulina A u određenom vremenskom razdoblju djeca su vrlo osjetljiva na različite akutne respiratorne virusne infekcije (virus parainfluence, adenovirus, rinovirus).

Treći kritično razdoblje

Treći kritično razdoblje počinje u dobi od dvije godine. Ovo razdoblje karakterizira činjenica da su lokalni imunološki čimbenici proizvedenog u nedovoljnim količinama, iako koncentracija imunoglobulin G klase već omogućuje imunom sustavu da se učinkovito u borbi protiv nekih bolesti.

Četvrti kritično razdoblje

Četvrti kritično razdoblje traje od 4 do 6 godina. Imunoglobulin G, A i E dostiže maksimalnu vrijednost i u usporedbi s onima u odraslih. U isto vrijeme, postoji niska koncentracija domaćih faktora imuniteta. Također u četvrtom kritičnom razdoblju pojavljuju kasnije posljedice genetskih defekata u imunološkom sustavu.

Peti kritično razdoblje

Peti kritično razdoblje je posljednji, i počinje na početku adolescencije (12 - 16 godina). U tom vremenskom razdoblju spolni hormoni u velikoj mjeri utječu na imunološki sustav. Pod utjecajem hormona, koji počinju proizvoditi u velikom broju prikazano je, tu je imunosupresija koja može dovesti do raznih virusnih i bakterijskih infekcija, autoimunih bolesti (imunološki sustav napada vlastite tjelesne stanice) I limfoproliferativne bolesti (povećanje u tkivima u kojima je formiranje limfocita).

Kao što je već spomenuto, imunološki sustav je formiran prije rođenja, dok je sperma početi će se tek u pubertetu (pubertet). Muški spolni hormoni (androgeni), Koji se početi proizvoditi u značajnim količinama na početku puberteta, dovesti do sekundarnih svojstava spolnih (Rast dlaka na licu, ispod pazuha iu predjelu prepona). Androgeni su uključene u stvaranje i rast epididimisa (vod, gdje sperma zrele i akumulirati), sjemene vrećice (u paru organ koji sudjeluje u procesu ejakulacije) I prostate (željeza, koja proizvodi tajni dio sjemena). Kao testosterona (primarni Muški spolni hormon) Značajno utječu na rast kostiju i mišića.

Spermiji, kao i neke druge stanice koje inače nikada ne dolaze u kontakt s imunološkim sustavom. Te zametne stanice izoliraju pomoću barijere kompleks, koji ima selektivnu propusnost za mnoge tvari u krvi (krv-testis barijera). Pri susretu s limfocita imunološkog sustava spermija vide kao strana tijela i dalje s tim u svezi javlja stvaranje protutijela (Stanice podataka posjeduje svojstva autoantigenic).

Izdvojiti sljedeće stanice koje imunološki sustav može proizvesti protutijela:

• sperma;
• protein kristalin, dio očne leće;
• proteini (mijelinTvar koja obuhvaća nekoliko živčana vlakna);
• unutarnji tvar (koloid) Od štitnjače.

U nekim slučajevima, barijera koja odvaja tekućinu tkiva od učinaka auto-agresivni limfocita, mogu oštetiti ili imaju neke nedostatke. U tom slučaju stvaranje protutijela na te stanice.

Povreda integriteta krvi testisa barijere mogu se pojaviti u sljedećim slučajevima:

• upala;
• trauma;
• Varikokela;
• kriptorhidizma;
• nekroza;
• kongenitalne nedostatak u krvi testisa barijeru.

Upalni proces u testisima (orhitis) Može biti zbog komplikacija bolesti kao što je gripa, zaušnjaci (parotitis), Gonoreja (Jedan od najčešćih spolno prenosivih bolesti koje). Isto tako pridonoseći čimbenici mogu služiti hipotermija, lokalni imunosupresija traje fizičkog napora. Kontakt s patogenih bakterija ili virusa događa kroz krvotok. Orhitis može pojaviti i kod akutne i kronične. Akutna orhitis počinje s pojavom boli u testisu, trajanju i intenzitetu koji mogu uvelike razlikovati. Bol se može pojaviti (ozračiti) I u drugim područjima - u prepone i lumbalnu regiju. Obično pogađa jedan testis. To je nekoliko puta povećava u veličini, a koža skrotuma je često jako reddens (arterijska hiperemija). Bol u većini slučajeva pogoršanih silaska s ljestvi, kada igrate sport, a ponekad i do promjene u položaju tijela. Također je karakterizirana groznica, zimice, za akutni orhitisa, glavobolja, probavne smetnje. Kronični orhitis obično pojavljuje na krivom liječenju akutne orhitis ili kao komplikacija raznih bolesti urogenitalnog sustava. Za ovaj oblik je karakteriziran malom periodičkog bol u zahvaćenom testisa.

Trauma testisa i skrotalni To je najčešći među mladim ljudima u dobi od 15 do 35 godina. U većini slučajeva se radi o zatvorenom ili potkožno oštećenja skrotum organa (testisa i epididimisa). Modrice ili štipanje rezultate u oblikovanju površinskih krvarenja. Također zatvorena ozljeda uzrokuje jaku bol te je u pratnji povraćanje, gubitak svijesti, konvulzije i šok. Skrotumu uvelike povećava u veličini, napeta i vrlo često nemoguće je opipati testis (palpated). Trauma može uzrokovati ozbiljne lezije u testisima i njegovim dodacima.

Varikokela On predstavlja uviform pleksus vene jaja. Varikokela je jedan od najčešćih patologija među muškom populacijom. Vrlo često, ova patologija je u kombinaciji s proširene vene donjih ekstremiteta, kao i hemeroida vene (hemoroidi). Najčešće postoji poraz lijevi testis venske mreže (zbog anatomskih značajki). Varikokela dovodi do bolova u skrotumu na zahvaćene strane. Bol povećava kada obavljaju fizički rad, pješačke i tijekom spolnog odnosa. Dugotrajno stagnacija krvi u venskom Rete testisa dovodi do smetnji u sjemenih epitela sjemenih kanalića (stanice koje su uključene u stvaranje sperme) Oštećenje krvi testisa barijeru. Ovi poremećaji rezultiraju u razvoju autoimunih agresije limfocita, što se očituje u smanjenju ukupnog spermatogenezu i dalje vodi do neplodnosti.

cryptorchism To je anomalija u kojoj jedan ili dva jaja nije u potpunosti spustiti u skrotum. Ponekad testis ostaje u trbuhu ili ingvinalni kanal ili mijenja svoj smjer tijekom spuštanja u skrotum, može dobiti pod kožu prepona, bedra, stidne području i perineuma. Ako kriptorhizma često pojavljuju bolne senzacije koje su bolne i crtanje lik u preponama ili donjem dijelu trbuha. Ako se nespušteni testis nalazi u trbuhu, bol se javlja samo na početku puberteta. Kriptorhizma često kasnije u životu može dovesti do smanjenja broja normalnih spermija, kao i povećati rizik od tumora testisa (gonioma). Također kriptorhizma može postati izravni uzrok testisa torzije.

nekroza (nekroza) Je zbog testisa. Najčešće, to patologija se dijagnosticira u djece i adolescenata do 15 godina. Uzrok testisa nekroze tkiva može poslužiti razne ozljede, modrice, oštrim pokretima, što je dovelo do refleksne kontrakcije mišića, podižući jaje. U ovom slučaju, krvne žile koje hraniti tkivo testisa su podvrgnuti torzije, koje se očituje u obliku vrlo jake boli u skrotumu zrači prepone. Često je bol praćena mučninom, povraćanjem i pojačani uzbuđenja u djece predškolske dobi, dok je u adolescenata i muškaraca testisa torzija može dovesti do nesvjestice i šok.

Kongenitalna nedostatak u krvi testisa barijera To je također uzrok muške neplodnosti. Inače, ova fizička pregrada smješten između sjemenih kanalića i testisa krvnih žila. Krv-testisa barijera je nastao od Sertolijeve stanice koje štite spermije na nekom drugom stupnju razvoja imunoloških napada limfocita. Ako scrtoli stanice imaju strukturu mana, da su u stanju da pravilno obavljati funkciju barijere, što dovodi do stvaranja antisperm antitijela. Najčešće se ovaj kvar dogodi u drugom ili četvrtom kritičnom razdoblju imunološkog sustava.

Razlozi za formiranje antitijela spermija kod žena

Kao i ljudi, u ženskom tijelu, postoje određeni mehanizmi koji su u stanju potisnuti imunološki sustav u odnosu na spermu. Ovi mehanizmi su složeni i trenutno slabo razumio.

Smatra se da je glavni mehanizam imunosupresija tijekom ovulacije. Ovulacije je proces otpuštanja jajašce u lumen jajovoda, gdje se odvija oplodnja kasnije. Ovulacija mjesto 2 tjedna prije početka menstrualnog ciklusa. Bilo je u tom periodu vremena prolazi hormonalne promjene, što dovodi do privremenog smanjenja zaštitnih svojstava stanice imunološkog sustava. Također cervikalna sluz (cervikalna sluz) U ovom trenutku menstrualnog ciklusa može zaštititi spermije od posljedica imuniteta. Međutim, u slučaju pojave raznih patologija aktivni obrambeni mehanizam nije dovoljno učinkovita.

Važno je napomenuti da je većina imunološkog reakcije između sperme i imunološkog sustava odvija na razini vrata maternice. To je u cerviksa je veliki broj antitijela i limfocita. U nekim slučajevima imunološke stanice mogu se pojaviti sa spermom u rodnici, na unutarnjoj endometrija (endometrij) Ili jajovode.

Tu su sljedeći razlozi koji mogu dovesti do stvaranja antisperm protutijela u ženski organizam:

• endometrioza;
• Kemijske metode kontracepcije;
• zarazne bolesti i upalne ženskog reproduktivnog sustava;
• prodiranje sperme u trbušnu šupljinu ili u gastrointestinalnom traktu;
• Prolaz sperme s antisperm antitijela;
• provedeno prošle umjetnu oplodnju.

endometrioza

Endometrioza je stanje u kojem se stanice (endometrijendometrija) Su u stanju prodrijeti u neke druge organe i tkiva. Endometrij sadrži veliki broj receptora koji su osjetljivi na učinke ženskog spolnih hormona (estrogen). Za vrijeme menstruacije, fragmenti podataka endometrija počinju da se pojavljuju mjesečno krvarenje. Glavni simptom endometrioze je pojava od bolova u trbuhu, i upalu u tkivu endometrija fragmenti su prodrle. Upalni proces, pak, je uzrok aktivacije imunološkog sustava. Ako je sperma ući u žarište upale, imunološki sustav ženskog tijela ih percipira kao strana tijela i proizvodi antitijela na njih.

To ginekološke bolesti dijagnosticira se u žena reproduktivne dobi, u prosjeku, 8 - 10% slučajeva. Točan uzrok endometrioze ostaje nepoznat do kraja, ali u većini slučajeva, ova bolest se može pratiti obiteljsku povijest. Endometrioza se može pojaviti u bilo kojoj dobi i često je u stanju dovesti do poremećaja u reproduktivnoj funkciji.

Sljedeće vrste endometrioze:

• genitalija;
• extragenital.

genitalija endometrioza To dovodi do toga da endometrija fragmenti prodiru samo u tijela i reproduktivnog sustava. Obično, kada genitalija endometrioza je pojačan teške menstrualnog krvarenja koja uzrokuje ozbiljnu nelagodu. U nekim slučajevima, jedini simptom endometrioze može postati bolan spolni odnos. Također, tu je često blagi porast temperature. Ako endometrij raste u debljini mišićnog sloja maternice (miometrija), Onda maternica mijenja svoj oblik s kuglastim ili ovalno. U većini slučajeva, maternica se može povećati u veličini. Bol s unutarnjim endometrioza se događa oko tjedan dana prije početka menstruacije. Maksimalni intenzitet boli pada na treći dan nakon menstruacije. Vanjski genitalnog endometrioza karakterizira prodiranja endometrija segmenata u jajovode, jajnika, vagine, peritoneum i (serozni membrana koja pokriva organa trbušne) Od prsni organi. U ovom obliku endometrioze boli bol u prirodi, koja se može dati u rektumu, kao i sakralne kosti. Ako je bol jaka, možda imate mučninu, povraćanje, slabost, kratak gubitak svijesti, što u nekim slučajevima se uzima kao simptomi „akutnog abdomena” (simptom kompleks koji nastaje zbog različitih patologija iz trbušne šupljine).

extragenital endometrioza To utječe na organe i tkiva koja nisu dio reproduktivnog sustava. Najčešće crijevnih vijuga mogu utjecati extragenital endometrioze, mokraćovoda, mjehura, priloga i omentuma (omotač vezivnog tkiva koji obuhvaća peritoneum). Ovaj oblik endometrioze dovodi do boli za 6 - 7 dana prije menstruacije. Najizraženije bol 2 ili 3 dana nakon menstruacije. Često vrlo jake boli pacijenata u bolnici s sumnja crijevne kolike, bubrežnih kolika, akutna upala ili peritonitis (upala trbušne maramice).

Kemijske metode kontracepcije

Kemijske metode kontracepcije temelje se na neutralizaciji sperme koje su bile u rodnici, izlaganjem specifičnim kemikalijama, ime spermicide. Spermicidi možete promijeniti vaginalnog okoliša u vrlo kiseli ili jako alkalni i na taj način dovesti do brzog inaktivacije sperme.

Treba napomenuti da se spermicidi moraju zadovoljiti niz zahtjeva. Prvo, ti kontraceptivi ne bi trebao imati toksični učinak na organe i tkiva i žena i muškaraca. Drugo, spermicidi treba onesposobljavaju spermije u roku od 2 - 3 minute, jer u suprotnom oni će biti u stanju prodrijeti u cervikalni kanal i dovesti do oplodnje.

Spermicidi se mogu koristiti u bilo kojoj dobi. Glavna prednost ove metode kontracepcije je relativna jednostavnost i jednostavnost korištenja spermicidi. Spermicidi često koriste dojilja, žena nakon pobačaja i žena koje žive nepravilan seksualni život. Neki spermicidi imaju antibakterijska svojstva te su u stanju ubiti neke patogena koji mogu ući u vaginu tijekom spolnog odnosa.

Postoje sljedeći oblici spermicidna tvari:

• želei i kreme;
• pjena;
• svijeće;
• film;

Želei i kreme Oni stupaju na snagu odmah nakon uvođenja u rodnicu. Općenito ti spermicidi mogu inaktivirati spermu za 1 - 1,5 sati. Često, želei i kreme se koriste u kombinaciji s drugim kontracepcijskim sredstvima (vaginalno dijafragma ili cervikalne kapsule).

pjena ,Za razliku od želea i kreme, imaju veliki učinak kontracepcije i koriste odvojeno. Trajanje djelovanja pjene je prosjek od 50 - 60 minuta.

svijeće početi djelovati tek nakon potpuno otopljen, odnosno nakon 10 - 15 minuta nakon uporabe. Trajanje spermicidna učinak svijeće je 50 - 60 minuta.

film ,kao svijeća, početi djelovati tek nakon 15 minuta nakon uporabe. Trajanje spermicidna filmova je 60 - 70 minuta.

Uz niz prednosti, kemijskih kontracepcijskih metoda ima svoje nedostatke. U nekim slučajevima, postoji iritacija vaginalne sluznice, a ponekad i lokalne alergijske reakcije kada spermicidi vida. Te smetnje mogu dovesti do prekomjerne aktivacije imunološkog sustava i formiranje antisperm antitijela.

Infektivni-upalne bolesti ženskog reproduktivnog sustava

Upalne bolesti prsni organi razlikuju u jačini upalne reakcije, a također ovise o organu u koji je u početku postoji upalni proces. Upalne bolesti ženskog reproduktivnog sustava ustat prodora u patogena genitalnog trakta (klamidija, ureaplazma, mikoplazma, Trichomonas, bakterijama), Koji može rasti i razmnožavati se pod povoljnim uvjetima. Zarazne upalne bolesti u zdjelici mogu javiti nakon rođenja, tijekom menstruacije, ali i zbog raznih ginekoloških manipulacija alat (histeroskopija, kiretaža), Gdje se mogu kršiti integritet prsni organi i stvaranje ulazna vrata za kontrolu infekcije.

Najčešće bolesti prsni organi su:

• vrata maternice;
• endometritis;
• adneksitisa.

cervicitis je upala vrata maternice vaginalnog segmenta. Ovisno o mjestu upale luče poraz vaginalnom dijelu cerviksa (ekzotservitsit) I upala sluznice maternice cervikalnom kanalu (endocervicitis). Cervicitis može biti uzrokovan i patogeni i uvjetno patogene (uvjetno patogeniMikroorganizmi). Često faktor u razvoju cervicitis postaje nedostatak ženskih spolnih hormona (estrogen). Često cervicitis može biti popraćena upala vaginalne sluznice (vaginitisa). Za cervicitis karakteriziraju obilne lučenje sluzi iz vagine ili gnojni prirode, bolan bol u donjem dijelu trbuha, a pojavom svrbeža u vagini.

endometritis je upala sluznice maternice. Bolest može uzrokovati ne samo neke od bakterija, ali i virusi, paraziti, gljivice. Patologija se očituje u 3 - 4 dana nakon uvođenja mikroorganizma u endometriju. Početkom bolesti javlja podizanjem temperature na 37 - 38º-C. Često postoji groznica. Bolni osjeti koji se pojavljuju u donjem dijelu trbuha, mogu se dati u trticu ili u prepone. Vaginalni iscjedak imaju ozbiljan ili gnojni. U nekim slučajevima, dugo sukrovichnye iscjedak može ukazivati ​​na spor proces regeneracije sluznice sloja maternice. Dismenoreja uzrokovana gonokoknog infekcije može početi u produljene menstruacije ili pojave krvarenja koja nastaju nakon nekoliko dana nakon njegova zatvaranja.

adneksitisa (salpingo-oophoritis) Je upala jajnika i jajovoda. Adneksitisa je jedna od najčešćih bolesti prsni organi. Najčešće, upalni proces u jajnicima i jajovoda uzrokuju više vrsta mikroorganizama (miješani infekcija). Za adneksitisa karakteriziran pojavom jake boli u donjem abdomenu, groznica i do 37,5 - 38º-C, glavobolja, slabost, slab apetit i groznicu. U nekim slučajevima, žene brinuti o nadutost, poremećaj stolice i poteškoće u procesu mokrenja. Adneksitisa također može uzeti kronični tijek s prilično česte egzacerbacije. U ovom slučaju, žene su zabrinuti prigovaralo bol u trbuhu iu lumbalnoj regiji. Često kronični adneksitisa uzrokuje bolan snošaj i neplodnost.

Sperma od ulaska u trbušnu šupljinu ili u probavnom traktu

Sperma od ulaska u trbušnu šupljinu moguće je na pogrešnom ponašanju IUI. Intrauterini osjemenjivanje je cijeli MPO se koristi za unošenje u maternicu ili vrata maternice (cervikalnom kanalu) Spermija. Ako je kateter tretira sperme, koji se koristi za primjenu u šupljinu maternice, sluznice traumatska sloj, a zatim sperma može prodrijeti u krvotok i upoznati s limfocitima, koji dalje vodi u formiranju antisperm antitijela.

Antisperm antitijela se također mogu generirati i kontakt spermatozoida u gastrointestinalnom traktu (za oralno ili analni seks). U nekim slučajevima, kroz male pukotine ili mikro-trauma u usnoj šupljini ili rektalnu, spermatozoidi mogu ući u krv i na taj način promicati formiranje antisperm antitijela.

Dobivanje spermu od antitijela spermija

U nekim slučajevima, žensko tijelo ima već sperme može ući s antitijelima spermija. U većini slučajeva, to sugerira da je imunološki sustav muškog tijela kao posljedica povrede krvnih testisa barijera u kontakt sa spermom i proizvodi antitijela na njih. Nakon što je u ženskom tijelu, te spermatozoida brzo gube pokretačku aktivnost iu kratkom vremenu su ubijeni, nisu uspjeli prodrijeti u cervikalnom kanalu.

Noseći zadnji umjetnu oplodnju

In vitro oplodnja (IVF) Je MPO koristi u neplodnosti para. Tijekom in vitro oplodnje ženskog organizma jajašca se oporavila, a zatim ga umjetno oploditi. Tako dobivena embrij stavi u inkubator, gdje se razvija tijekom nekoliko dana. Nadalje, ako je postupak uspješan, embrij se prenosi u maternicu.

Kako bi se poboljšala šanse za uspjeh in vitro postupcima oplodnje često pokušavaju dobiti ne jedan, nego nekoliko jajnih stanica. Normalno, žensko tijelo u jednom menstrualnom ciklusu je samo jedno jaje sazrijeva. Da bi se dobio nekoliko jajnih stanica obrađuje superovulaciju.

Superovuliranja postiže se prima određeni broj hormona (FSH, LH i korionski gonadotropin). Svaka žena ovisno o dobi, uzrok neplodnosti i rezerve jajnika (broj jaja koje bi mogle sudjelovati u oplodnji) Odabrani su odvojeno potrebnu krug superovuliranja, ali i vrstu i trajanje terapije. Superovuliranja i hormonalne lijekove obično traje od jednog do tri tjedna. Često, kada je više pokušaja na umjetne oplodnje može značajno poremetiti hormone, što može dovesti do stvaranja antisperm antitijela. Također, u slučaju prekomjernog traumatski mišićnog sloja maternice ili jajnika oocite u ogradu (Punkcija folikula jajnika), Postoji mogućnost krvarenja. U budućnosti to može dovesti do pojave zaraznih i upalnih bolesti prsni organi.

Kao antitijela utječe na spermu?

Prilično dugo vremena nije bilo sasvim jasno kako su antitijela utječe na spermu i proces reprodukcije u cjelini. Do danas, kroz razne studije identificirati najosnovnijih mehanizama djelovanja antitijela protiv spermija.

Antisperm protutijela dovode do sljedećih promjena u postupku reprodukcije:

• smanjenje pokretljivosti spermija i održivost;
• povreda prodiranjem spermija u cervikalne sluzi;
• poremećaji podrijetlom postupku oplodnje.

Smanjena pokretljivost i vitalnost spermija

Antisperm antitijela mogu biti učvršćene na membrani različitim dijelovima spermija i time značajno spriječiti njihovo napredovanje u muškog organizma (sjemenih kanalića, kanal za epididimisa, vas deferens) I žena (vagine, grlića maternice, maternice, jajovoda). Obično je sperma zarobljen u ženskom reproduktivnom traktu, u procesu oplodnje moraju prevladati oko 20 cm. Smanjena brzina od muških spolnih stanica dovodi do produljenog pronalaženju spermija u rodnici. S druge strane, povećana kiselost vagine dovodi do činjenice da je nakon 2 sata sve spermija da su umrijeti.

Također, imunoglobulini se generiraju u odnosu na spermu, može dovesti do njihova stapanja (aglutinacija). Normalno, svaka sperma ima negativan električni naboj te u slučaju približavanja s drugim sperme - odbija od njega.

Sljedeće vrste aglutinacije sperme:

• istina;
• lažna.

istina aglutinacija To dovodi do aglutinacije sperme jedni s drugima. Muški spol stanice mogu držati zajedno glave ili bičevima. Držeći se sperma gube sposobnost kretanja, kao i sposobnost da oplodi jajašce. Istina aglutinacija je uzrok muške neplodnosti.

lažna aglutinacija To je prikazano na ujedinjavanje spermija s drugim stanicama koje se nalaze u sjemenu ili ženskog genitalnog trakta (epitelne stanice, makrofagi, sluz). Lažno veza dovodi do značajnog smanjenja brzine kretanja spermija.

Broj spermatozoida koje se podvrgavaju postupku vezivanja, izravno ovisi o količini antitijela na površini (kapacitet antiserum). U nekim slučajevima, broj tijela sperma toliko malo da to ne utječe na proces oplodnje. Isto tako važno mjesto antitijela fiksna na površini spermija. Dokazano je da pravi uzrok aglutinacije antitijela koja pridaju glavu muških zametnih stanica.

Povreda penetracije spermija u cervikalne sluzi

Znanstveno dokazana činjenica da se antitijela sperme poremetiti proces penetracije spermija u cervikalne sluzi. Na dovoljno bliskog približavanja sluz u vratu maternice sperme, koji se nalaze na površini antitijela početi umrijeti i biti odbojan od micela cervikalne sluzi (Otopina koloidnih čestica tvari). Pripisuju se činjenici da je jedan dio antitijela (dio receptor) Interakciju s jedinicama u cervikalne sluzi ne dopušta prodrijeti sperme u maternicu i na jajovoda (majka) Cijevi.

Povrede koje se javljaju tijekom oplodnje

Antisperm tijelo ne samo da krši promociju sperme na ženski reproduktivni trakt, ali i negativno utjecati na proces oplodnje. Pod djelovanjem antitijela povreda proces uništavanja vanjske ljuske (žuta ljuska) Jaja. Normalno, svaka sperma ima posebnu šupljinu (akrosomnu) Koji sadrži enzime potrebne za cijepanje jajašca barijere. Protutijela koja se nalaze na površini glave spermija, blok ispuštanje procesne enzime i onemogućilo prodor spermija u jajnu stanicu.

Što procesi se javljaju u vratu maternice u različitim fazama menstrualnog ciklusa?

Tijekom svakog menstrualnog ciklusa, žensko tijelo priprema za potencijalne trudnoće. Prosječna duljina menstrualnog ciklusa je 28 dana. Normalni menstrualni ciklus smatra petlja koja se uklapa u vremenskom intervalu od 21 do 35 dana s maksimalnim odstupanjem od 3 dana.

Za menstrualnog ciklusa karakterizira određene uzastopne faze ili razdoblja. U svakom razdoblju postoje određeni procesi koji pripremaju ili su izravno uključeni u proces oplodnje.

Menstrualni ciklus su sljedeće faze:

• menstrualna;
• folikularni;
• ovulacijski;
• Luteinizirajućeg.

menstrualna faza To dovodi do krvarenja iz maternice. Krvarenje je rezultat procesa odbacivanja unutarnje sluznice maternice (endometrija) A je to slučaj, ako jaje nije oplođeno. Menstrualni faza, u prosjeku, uzeti 3 - 6 dana. Vrat za vrijeme menstruacije malo proširena kako bi otvorili put za protok krvi. U ovoj fazi, postoje povoljni uvjeti za razvoj zarazne procesa. Prvi dan menstruacije je početak ciklusa.

folikularna faza Ona počinje sa prestankom krvarenja. U ovoj fazi povećana proizvodnja hipotalamusa i hormona hipofize (viših centara endokrinog sustava) Koje utječu na jajnike i doprinijeti razvoju folikula sadrže jaje. U pravilu, trajanje sazrijevanja folikula može biti 7 - 22 dana (prosječno 14 dana). Sintetizirani estrogen se jajnici (glavni ženski spolni hormon) Što rezultira ažuriranje sama endometrija i maternica pripremi za proces oplodnje. luči sluz «G» tipa u vratu maternice tijekom tog razdoblja. Ova sluz je dio imunološkog sustava i sprječava prodiranje sperme i razne druge predmete u šupljinu maternice. Slime tipa «G» se proizvodi u većini donje vratne kralježnice. U folikularnoj fazi, maternica je obično zatvoren, spušta nisko i tvrd na dodir.

ovulacijske faze To predstavlja prinos od zrelog folikula je potpuno spremna za oplodnju jajne stanice. U samo jednom folikula koji su uključeni za vrijeme ovulacije, koja doseže najveću veličinu, dok su ostali folikula uništena (atrezija). Nakon što je pušten jaje od mahuna, ona juri u lumen jajovoda, uz koji se pomiče u smjeru maternice. Jaje ostaje aktivan tijekom dana. Ovulacije faze, vrata maternice raste, otvara i postaje mekana. U ovoj fazi, stvaranje cervikalne tipa sluz «L», «S» i «P».

Vrata maternice tipa sluz «L» To proizveo sve kripte (udubljenja) Od vrata maternice. Ova vrsta sluzi je u stanju uništiti neispravan sperme i promicati normalne muške gamete. Ova sluz sperma može ostati za cijeli tjedan. Vrata maternice tipa sluz «L» stvara osjećaj ljepljivosti i vlage.

Vrata maternice tipa sluz «S» To proizvedena samo gornji žlijezde vrata maternice. Ova sluz proizvodi u velikim količinama, a ne samo da može ispuniti maternice, ali i jajovode. Vrata maternice tipa sluz «S» stvara povoljne uvjete za promicanje sperme na ženskog genitalnog trakta. To je zbog činjenice da je ova vrsta igle strukture je sluz, koje su neka vrsta „high-speed autoceste” i sposoban deseterostruko povećanje brzine kretanja spermija. Cervikalna sluz «S» vrsta stvara osjećaj vlage i neke zamućenja.

Vrata maternice tipa sluz «P» proizveden i prije menstruacije, a nakon nje u dva dana. Ova sluz je uključen u sluz ukapljivanje «G» tipa. Cervikalna sluz «P» Tip se proizvodi samo u gornjem dijelu vrata maternice. U određenoj mjeri uključeni u olakšavanju promociju sperme na ženskog genitalnog trakta. Ova sluz stvara osjećaj obilnom vlage i slatkorječivost.

faza luteinizirajućeg To je posljednji ciklus razdoblje. Tijekom luteinizirajućeg fazu umjesto mahuna iz koje jajašce se formira poseban željezo (žuto tijelo). Žuto tijelo igra važnu ulogu u razvoju hormona progesterona, što je potrebno za pripremu endometrija za potencijalne trudnoće. To razdoblje traje najmanje 15 dana, a u nedostatku implantaciju oplođenog jajašca u zid maternice žutom tijelu postupno se smanjuje u veličini i izgubiti sposobnost proizvoditi progesteron. Smanjena razina progesterona, pak, dovodi do odbacivanja i uništenja površinskog sloja, što dovodi do pojave menstruacije. U ovoj fazi, maternica se postupno zatvoren, spušta i postaje čvrsta.

postkoitalno Test

indikacije za

Postkoitalni test je metoda određivanja pokretljivost i broj spermatozoida u cerviksa nakon seksualnih odnosa. Postkoitalno test je potrebno u slučaju kada su oba partnera potpuno zdrav, ali već duže vrijeme ne može začeti dijete.

Glavna indikacija za postkoitalnu testa je izostanak trudnoće u roku od jedne godine na redovnoj seksualnom životu. Također provjerite oba partnera za infekcije koje su spolno prenosive.

Postkoitalno Test se izvodi u slijedećim slučajevima:

• Oba partnera standardni parametri probira su u granicama normale;
• tu je nedostatak trudnoće za godinu dana, na redovnoj seksualnom životu;
• u prošlosti je bilo neuspjelih pokušaja oplodnje in vitro;

Treba napomenuti da je ponašanje nakon snošaja test je apsolutno bezopasan zahvat koji nema kontraindikacija.

Metode studija

Za obavljanje postkoitalnu testa treba slijediti nekoliko pravila. Često, ako nije pravilno provesti test rezultat je lažno pozitivan ili lažno negativan. Zato, kako bi dijagnozu "imunološka neplodnost" ne samo da moraju biti u skladu sa svim pravilima, ali i nekoliko puta ponoviti test.

Da postkoitalnu test nije dao točan rezultat, potrebno je za 3 - 6 dana par suzdržati od spolnog odnosa. Spolni odnos treba provesti bez upotrebe bilo kakvih kontracepcijskih metoda, kao i maziva. Također u odnos dođe do najviše procijenjeno vrijeme očekivane fazi ovulacije (za tu ženu prethodno treba konzultirati ginekologa). Prije odnosa i poslije žena je zabranjeno koristiti sapun za higijenu genitalnih organa. Nakon završetka odnosa za pola žena mora biti u vodoravnom položaju. Također, nakon spolnog odnosa žena ne bi trebala okupati. Zatim, nakon 8 - 24 sati žena treba doći u bolnicu na post snošaja test. U tu svrhu, ginekolog s posebnim pipete prikupljanje sluzi iz grlića maternice. Ova sluz kasnije pažljivo ispitati pod mikroskopom.

tumačenje rezultata

Nakon dodira s vaginom muških spolnih stanica u 2 - 3 sata gotovo u potpunosti izgubiti sposobnost da se oploditi. Nakon ejakulacije, neke sperma u mogućnosti da relativno brzo doći do maternice. Postupno je broj spermija postizanja vrata maternice povećava kanala. Maksimalan broj spermija u cervikalni području traje danima.

Da bi se utvrdilo spermija pomoću sljedeće skale:

• „A” - brzo progresivni motiliteta (brzo kretanje u jednom smjeru);
• "B" - polagano pokretljivost (ravni ili nelinearan);
• "B" - non-progresivan motiliteta (značajno smanjenje brzine u prometu);
• „G” - potpuno nepokretan sperme.

Pozitivan postkoitalno rezultat testa se stavlja u slučaju, kada je područje mikroskopom su više od 25 sperme grupa „A” i „B”. U slučaju pokazuju 10 ili više sperme iz skupine „A”, onda je rezultat testa smatra zadovoljavajućim. Negativan rezultat se stavlja u prisutnosti područja mikroskopom gledišta manji od 5 spermatozoidima grupe „B”.

Treba napomenuti da, ako je rezultat negativan postkoitalno test bi trebao potvrditi činjenicu da je vagina bila potpuno ejakulacije.