Pripravci za liječenje reumatoidnog artritisa

reumatoidni artritis To je kronično oboljenje sistemska vezivnog tkiva koja je karakterizirana upalom uglavnom malim zglobovima. Zbog patoloških procesa razvijenog artritisa koji dovode do deformacije vezivnog tkiva i funkcije zgloba daljnje ometanje. U većini slučajeva, bolest se javlja u sredini (stariji od 35 godina) i starije. (Vidi. Više „Reumatoidni artritis”)

Je li moguće izliječiti artritis?

Moderna medicina još uvijek nema sredstva za dovršetak lijek za reumatoidni artritis. Međutim, sveobuhvatna medicinska terapija pomaže kako bi se postigla stabilna remisija. Njegova svrha je da:

1. Smanjenje upale.
2. Spriječiti daljnje oštećenja zglobova.
3. Poboljšanje svoju funkciju.
4. Uklanjanje boli.
5. Sprečavanje komplikacija.

Sljedeće skupine lijekova koriste se uglavnom:

• nesteroidne protuupalne lijekove;
• Osnovni lijekovi;
• modifikatori biološkog odgovora;
• glukokortikoidni sredstva;
• Ne-narkotički analgetici.

NSAID, nesteroidni protuupalni agensi ili

Ova skupina lijekova su propisani za ublažavanje boli i smanjenje upale slabe. U teški ili dugotrajni tijek bolesti uzimajući ih beskoristan: NSAR ne može eliminirati posljedice razaranja artritisa.

Kako bi se postigla lijekovi rezultat treba uzimati redovito i strogo odmjerena. Prvi rezultati obično se pojavljuju u roku od nekoliko dana.

U primjeni nesteroidnih agenti moraju se pridržavati određenih pravila:

1. Liječenje je započeto sa lijekovima s minimalnom toksičnosti. Oni se lako apsorbiraju i brzo izlučuje. Najčešće korišteni:

• diklofenak (naklofen, dikloberl);
• Ibuprofen (ibutard, Ibuprom);
• ketonal (ketoprofen) i njezinih derivata;
• movalis (selektivni antiinflamatorno sredstvo).

2. mnogo više „teških” znači propisan u težim slučajevima i uglavnom u bolesnika s minimalnim rizikom od nuspojava na dijelu trbuha, bubrega i kardiovaskularnog sustava. Oni se uklanjaju iz tijela na duži vremenski period. Glavna sredstva za ove grupe su:

• piroksikam;
• indometacin;
• Ketorolaka, kao i njihovi vršnjaci.

3. Glavni kriterij je nastavak učinaka liječenja koristi alat. Ako nema rezultata za od 3 dana 1 tjedan, ona mora biti zamijenjen drugim.

NSAR može imati brojne nuspojave:

• dovesti do gastrointestinalnog krvarenja;
• kašnjenje u tjelesnoj tekućini;
• povećava rizik od kardiovaskularnih bolesti.

osnovni lijekovi

Osnovni Postupak liječenja reumatoidnog artritisa su osnovne formulacije, ili sporo otpuštanje u drugom redu sredstva. Stručnjaci vjeruju da oni utječu na samom korijenu razvoja patologije.

Učinak na njihovu primjenu leži u postizanju stanje remisije, sprečavanje ili usporavanje uništenje pogođenim zglobova. Protuupalno djelovanje, oni nemaju.

Osnova osnovne terapije je trenutno upotreba sljedećih skupina lijekova:

Video: Pogledajte - reumatoidni artritis lijekovi

• citostatika;
• antimalarici;
• sulfonamide;
• penicilamin.

1. Citostatici posudio od onkologa. Međutim, u liječenju reumatoidnog artritisa, oni se koriste u puno manjim dozama (oko 5-20 puta) i tako se manje nuspojave i nisu teške prirode.

Poboljšanje stanja pacijenta se javlja u roku od 2-4 tjedna.

Najpopularniji lijekovi iz ove skupine su:

• metotreksat;
• Remicade;
• azatioprin;
• ciklosporin (ekvoral, Sandimun).

2. Protiv malarije lijekovi za dugo koristi u liječenju denga groznice. U 20. stoljeću utvrđeno je da kada se koristi za dugo vremena, oni utječu na aktivnost reumatoidnog artritisa. Međutim, ovi alati su vrlo sporo: prvi rezultat je prikazan nakon 6 mjeseci, a ponekad čak i godinama. Njihove prednosti su nekoliko nuspojave i dobru podnošljivost.

Sljedeći lijekovi se koriste kod reumatoidnog artritisa:

• Plakenil (immard);
• delagil.

3. Sulfonamidi su anti-mikrobna sredstva, koji se s uspjehom u liječenju artritisa.

O učinkovitosti lijekova u ovoj skupini je gotovo ne zaostaje za citostatike.

Njihova glavna prednost je rijetka manifestacija nuspojava i dobroj podnošljivosti. Nedostatak je potreba za dugoročnu primjenu - od 3 mjeseca do 1 godine.

4. Penicilamin ili kuprenil primjenjuje u odsutnosti učinka primjene citostatici. Lijek ima prilično visoku toksičnost i često dovodi do razvoja nuspojava.

modifikatori biološkog odgovora

Lijekovi iz ove skupine nazivaju se i biološki.

Oni predstavljaju jedan od novih vrsta lijekova za liječenje reumatoidnog artritisa (upala prevenciju ili smanjenje). Njihovo djelovanje je inaktivirati određenog proteina - faktor nekroze tumora (kratko: TNF), koji ima važnu ulogu u razvoju upalnog procesa.

Učinak primjene modifikatori biološkog odgovora očituje dovoljno brzo (u usporedbi s osnovnim lijekovima). To zahtijeva 2 do 4 tjedna.

Lijekovi iz ove skupine se koriste sami ili zajedno s drugim lijekovima: kortikosteroidi antireumatika, nesteroidnih protuupalnih lijekova ili osnovne.

Svi sredstva iz ove skupine koriste se u obliku injekcija. Oni se ne mogu kombinirati jedni s drugima zbog povećanog rizika od nuspojava.

Ključ modifikatori biološkog odgovora:

• etarnetsept (Enbrel);
• anakinra (Kineret);
• Humira (adalimumab);
• ACTEMRA (tocilizumab);
• Rituksimab (Mabthera, Rituxan);
• Lorentz (abatacept)

Video: Najbolji način za liječenje reumatoidnog artritisa

Treba imati na umu da su modifikatori biološkog odgovora potiskuju imunološki sustav (tj imaju imunosupresivni učinak). Dakle, treba ih koristiti samo u slučaju liječenja bolesnika s teškim oblicima artritisa.

glukokortikoida droge

Glukokortikoidi pokazuju snažan protuupalni učinak. U ovoj skupini postoji prednizon i prednizolon.

U kratkom vremenu oni ublažavanje simptoma bolesti:

• eliminira bol;
• eliminirati ukočenost;
• smanjenje oteklina.

Pripravci primjenjuju oralno i intravenske injekcije ili injekcija direktno u zahvaćeni zgloba.

Kada se koriste sami glukokortikoida lijekovi nisu vrlo učinkovit u smanjenju lezija kosti i hrskavice. Oni su uglavnom propisane u teškim reumatoidnog artritisa značajno smanjuje kvalitetu života pacijenta.

Za takve bolesnike koristiti glukokortikoida je sredstvo za ublažavanje simptoma i održavanje normalno stanje na mjestu gdje drugi efekt start (učinkovitije, ali manje brze) lijekove.

Glavni nedostatak glukokortikoida agenata je veliki broj nuspojava:

• porast težine;
• katarakta;
• pogoršanje dijabetesa melitusa;
• osjetljivost na zarazne bolesti prirodi;
• gubitak koštane mase dovodi do osteoporoze i osteopenije.

S obzirom na prisutnost nepoželjnih reakcija većinskim lijekova u ovoj skupini se koristiti samo ako je apsolutno neophodno, u vrlo malim dozama tijekom kratkog vremenskog razdoblja.

Ne-narkotički analgetici

Bolova dovesti do poboljšanja u pacijenata blagostanje, ali ne svi od njih imaju protuupalno djelovanje.

Osnovni lijekovi iz ove skupine su:

• paracetamol;
• Aspirin (acetilsalicilna kiselina);
• Analgin;
• kapsaicin.

Tramadol (Sintetski opioidni) odnosi se na skupine lijekova, a uobičajena doza ne dovodi do razvoja komplikacija. To ima brojne kontraindikacije i ne preporuča za dugotrajnu uporabu.

Korištenje opioida nije opravdano na temelju dugog trajanja bolesti i rizika bolne ovisnosti o tim sredstvima.