Hipertenzija

Visoki krvni tlak (hipertenzija irterialnaya hipertenzije ili visoki krvni tlak

Hipertenzija izravno utječu na stanje krvnih žila u ljudskom tijelu, promiče njihovu trajnost, krhkost je uzrok kalcijevih depozita u krvnim žilama i kolesterola. Osim toga, hipertenzija namjerno „puca” u tzv ciljnih organa - srca, krvnih žila, bubrega i mozga. Kada se može uzet nagli oštar porast tlaka posao tih tijela. Ovi učinci uvelike otežavaju tijek bolesti i na prijevremene i nepravilno liječenje visokog krvnog tlaka može uzrokovati smrt osobe. Ne tajna da su kardiovaskularne bolesti su najčešći uzrok smrti osobe, a hipertenzija nije posljednje mjesto među njima. Stoga je vrlo važno da osobe koje pate od hipertenzije, odgovoran odnos prema svom zdravlju, u skladu sa svim recept i stalno praćenje razine krvnog tlaka.

Norma krvni tlak

Razgovor je teško o tome pojma „normalno pritiska”, jer je iznos ovisi o mnogim čimbenicima - spol, dob, ustav, dostupnost fizičke aktivnosti, itd A norma pragovi je uvjetovana, oni su u prosjeku za većinu ljudi određene dobi. To ne znači da su brojevi na kolosijek, ne podudaraju s „klasičnim eksponenti”, nužno mora naznačiti bolest - naprotiv, potrebno je uzeti u obzir sve individualne karakteristike pacijenta, a nakon što se tlak mjeri sudac prekoračena ili ne.

Dakle, normalna osoba tlak u mirovanju smatra se pokazateljem 120/70. Nije kritična, ako su brojke rastu s ne više od deset jedinica. Ona je ranije mislio, a sada mnogi liječnici podržavaju tezu da su starije pritisci su, naravno, povećana, tako da se može smatrati normalnim. Dakle, za ljude koji su pretvorili pedeset godina prekretnica se smatra normalnim tlakom od 140/90 do 150/90.

Istraživanja u području hipertenzije pokazala da ovi pokazatelji ne prikazuju ljudsko zdravlje, i obrnuto - predlaže osnivanje uporni (kronične) visoki krvni tlak. Otkako 1999., Svjetska zdravstvena organizacija, Vijeće smatra normalan tlak u rasponu od 110-130 mm Hg. Čl. za ljude svih starosnih dobi, bez obzira na spol. Donja granica normalnog tlaka, znanstvenici predlažu da razmislite 80-90 mm Hg. Čl.

Imajte na umu da u nekim situacijama, te međunarodni standardi mogu pomaknuti. Na primjer, za vrijeme trudnoće žena, samo prva dva tromjesečja ima normalan krvni tlak. U posljednjem tromjesečju tlak može varirati, jer ona postaje ovisna o količini progesterona u tijelu. Obično se takve varijacije ne bi trebalo biti više ili manje od deset jedinica u prosjeku. Ako je tlak trudnoj povećava ili smanjuje za više od deset jedinica, postaje uzrok njezinu sobu u bolnici za održavanje trudnoće i promatranja buduće majke.

Sasvim različita načela za izračun normalan tlak u djece - to se računa prema formulama ovisno o dobi djeteta. Zbog pritiska vremenskog pubertet kod adolescenata približavaju odrasle figure.

Video: live zdrava! hipertenzija

stupanj hipertenzije

Hipertenzija - podmukla bolest koja se razvija na pristupu odozdo prema gore. Liječnici su tri ozbiljnosti bolesti, od kojih je svaki karakterizira određenih značajki.

Stupanj 1 hipertenzija - tlak 140-160 / 90-100 - U pravilu, ovaj stupanj esencijalne hipertenzije nije učinak, kao što je tlak povećava polako, a pacijent neće osjetiti razliku između normalnog tlaka i povećanog broja. U ovoj fazi također pate od ciljnih organa, tako da osoba ne osjeća bilo u stanju njegovih zdravstvenih odstupanja. Rijetko, bolesnici zamijetiti glavobolju, osjećaj boli srca, poremećaja spavanja. Samo povremeno se mogu vidjeti crvene oči, vaskularne mreže. Ipak, bolest je ušla u prvu fazu svog razvoja. Povećana stopa može se održava za nekoliko dana ili čak tjedana, ali pritisak je normaliziran pod povoljnim uvjetima. To je olakšana uklanjanje stresa faktora, vanjski rekreaciju, odmor na moru, itd

2. stupanj hipertenzije - tlak 160-180 / 100-110 - u ovoj fazi prvih znakova bolesti. Uz elektrokardiografija može dijagnosticirati hipertrofije lijeve klijetke, inspekcija okulist potvrditi sužavanje arterija na području mrežnice, a laboratorijski nalazi pokazuju porast proteina u mokraći ili povećanje plazma kreatina. To je znak da je krvni tlak počinje pogoditi organe i krvne žile. Obično, u ovoj fazi ne možemo učiniti bez upotrebe lijekova za stabilizaciju pokazatelja krvnog tlaka. Ako je prvi korak, pritisak se može sniziti smanjenje fizičke aktivnosti i odmara na slučajevima, to je sada samo u skladu s utjecajem tlaka lijekovima.

U ovoj fazi, pacijenti izvijestili subjektivne osjećaje stabilna, pogoršanje kvalitete života. Oni se žale na glavobolje različitog intenziteta i trajanja boli u prsne kosti, otežano disanje pri hodanju, vrtoglavice, poremećaji spavanja, anksioznosti. Za drugu fazu bolesti u bolesnika s hipertenzijom kriza (povećanje nagle tlaka, neuspjeha drugih organa), srčanog i moždanog udara.

Treći stupanj hipertenzije - tlak 180/110 i više - U ovoj fazi, bolesnici jasno ukazuju na poremećaje u ciljnim organima, osjetio utjecaj visokim tlakom. Od srca može biti infarkt miokarda, zatajenje srca, drugi i treći stadii- mozga osjetljivi na kapi, prolaznog ishemijskog napada, kronični encefalopatija, vaskularne dementsiey- fundusa pati od čestih krvarenja i edem očnog nerva- povećanjem sadržaja kreatina govori o bolesti bubrega - plovila podliježu aneurizme.

Video: Hipertenzija Kako se zaštititi

Treći stupanj hipertenzije karakterizira visoki rizik od srčanog i moždanog udara, oštećenja bubrega. Ako je nemoguće zaključiti bubrega tijelo otpada javlja opijenost. Početak rubnih uvjeta u periodu od razvoja bolesti dolazi do daljnjeg smanjenja krvnog tlaka, no razvijanje kroničnog zatajenja srca opasnost ide u akutni oblik. To stanje se naziva „bez glave hipertenzija”, kada je eliminiran neposredni uzrok bolesti, a simptomi traju duže vrijeme i prijeti oštar pogoršanje zdravstvenog stanja pacijenta. Simptomi hipertenzije u trećem koraku su isti kao i drugi, ali bolest je teža - srčani udar postaju češće i dulje vrijeme, intenzivno snaga boli, poremećen san, pamćenje i pogoršava vid slabi. U ovoj fazi, postoje ozbiljne promjene u srce - ograničena vodljivosti srčanog mišića, pogoršanje stanja unutarnjih organa, ne može izdržati takav teret oka plovila.

Uzroci i faktori visokog krvnog tlaka

Mehanizam bolesti dovodi znanstvenike da vjeruju da su uzroci hipertenzije, leže prvenstveno u kombinaciji nekoliko čimbenika koji prijete, no specifičan uzrok bolesti i nisu poznati. Dakle, hipertenzija se može dogoditi u slijedećim slučajevima:

• Ako je osoba stalno doživljava stres, vodi užurbanog načina života, ne pridržavati režima rada i odmora;
• dob pacijenta više od pedeset godina;
• zanos pacijent alkoholu, duhanu;
• pacijent vodi sjedilački način života;
• Ona koristi mnogo soli i male količine tekućine za njegovo uklanjanje iz tijela;
• pacijent pati od dijabetesa, bolesti bubrega;
• pacijent debeo;
• osobe koje uzimaju lijekove koji se aktiviraju povećanje tlaka;
• obitelj ima rođake koji pate od hipertenzije.

Statistike pokazuju da je osamdeset posto pacijenata pati od hipertenzije zbog stresa, metaboličkih poremećaja i pretilosti, još deset posto - zbog nepravilnosti u radu bubrega, ostalih deset posto - zbog problema sa štitnjačom, uzimanje lijekova, trovanja štetnim tvarima.

simptomi hipertenzije

Simptomatologija hipertenzije u posljednjih nekoliko godina nije svojstven samo starije osobe - bolest može prestići i mladima, pa čak i djeca. Glavni simptomi hipertenzije sljedeće:

Video: Na najvažnijem: ustrajne hipertenzije, jetra čišćenje, masnoća

• umor - prvi signal, koji može biti pokazatelj povišenog tlaka. Ponekad umor može nalikovati na početku prehlade - bolovi u zglobovima, glavobolja, pacijent postaje razdražljiv i ne može koncentrirati. Poremećaji spavanja može manifestirati na različite načine - kako u obliku nesanice i pospanost. Najčešće, pacijenti imaju tendenciju da ne uzimaju ove simptome ozbiljno, varanje na prometnoj radni dan, itd Takva stanja signala i svjetlo oblik hipertenzije. Najčešće, ovaj oblik razvija u muškaraca starijih od četrdeset godina, i ljudi kojima prijeti opasnost - dijabetičara, ljudi koji su težine.
• glavobolja, koja ima deformaciju, bol u prirodi. Već s ovim simptomom uključivati ​​promjene u fundus i atrofične promjene u mrežnici, što se može dijagnosticirati na pregled od strane oftalmologa. Očna hipertenzija može dovesti do ozbiljnih oštećenja vida.
• bol u srcu - to simptom je obično s glavoboljom dijagnoze. Pacijenti se žale na bol, zrači na lijevu ruku. Ovaj simptom znači da je povećanje krvnog tlaka aktivira patološke promjene u srčanom mišiću i koronarnim arterijama. U tom kontekstu, razvoja koronarne bolesti srca, angine, zatajenje srca (smanjenje krvnog volumena izbacivanje). Ako je vrijeme pacijent potražiti liječničku pomoć, te komplikacije mogu izbjeći.
• hipertenzivna kriza - oštar porast tlaka i pogoršanje svih gore navedenih simptoma.
• povećanja intrakranijalnog tlaka manifestira u obliku vida, pojava „magle u očima” Split subjekata, oticanje kapaka, pojave tinitusa, gubitka sluha, bol u zjenice u području vratne kralješnice. Pacijenti se žale na slabost, umor.

dijagnostika hipertenzija

Dijagnosticirati hipertenzija teško, a posebno u početnoj fazi bolesti. Zbog nepostojanja očitih simptoma visokog krvnog tlaka, liječnici se zove „tiha bolest.” Ipak, čak iu odsustvu simptoma, hipertenzija i dalje štetiti zdravlju pacijenta, ako se ne liječi na vrijeme stručnjaka.

1. Prva stvar koju trebate učiniti kako bi se otkrivanje hipertenzije - njihov krvni tlak redovito mjeriti i obratite pozornost na fluktuacije izvedbe. To je osobito važno za one ljude koji imaju rođake među hipertenzivnih bolesnika, jer se bolest može biti nasljedna. Indikator pritiska sastoji od dvije komponente - sistoličkog i dijastoličkog tlaka. Naziva sistolički tlak u srca i dijastolički - između otkucaja. Prva komponenta je uvijek veći od drugog. Tlak se mora mjeriti u mirovanju, sjedi, ruka je opušteno. Ako pacijent je doživio stres ili je imao fizičku aktivnost, a očitanja tlaka su, naravno, veći, ali to ne govori hipertenzije kao bolest. Potrebno je ponovno mjerenje tlaka za dvadeset minuta.
2. Elektrokardiogram s hipertenzijom može pokazati hipertrofije lijeve klijetke i popratne promjene u drugim zubima. Kardiolog ocjenjuje rezultate analize i stavlja odgovarajuću dijagnozu.
3. Još jedan način za otkrivanje hipertenzije - učiniti echocardiogram, što daje sliku srca i njegovih ventila, veličina i debljina srčanog mišića, će pratiti protok krvi kroz srce.
4. Kateterizacija se izvodi pomoću posebnih malu sondu koja se stavlja u posude i doveo u koronarnim arterijama. To ga čini moguće utvrditi protok krvi i gledati indikator pritiska.
5. Ultrazvučni valovi pomoći identificirati začepljenje krvnih žila u ljudskom tijelu.

Metoda za tretiranje hipertenzije

metode liječenju hipertenzije može se podijeliti u dvije glavne skupine: ne-droga i droga metoda.

Za metode ne-droga su one metode liječenja bolesti, što može izazvati posljedice u ranoj fazi razvoja. Inače ograničiti samo jedna metoda bez droge nemoguće. Glavni načini za smanjenje krvnog tlaka su:

• Normalizacija tjelesne težine;
• smanjenje konzumacije alkohola;
• dovoljno fizički opterećenja;
• izbjegavanje štetnih navike;
• redukcija soli u prehrani, porast hrane bogate kalcija, magnezija i kalija.

ljekovito metode koristi već u drugom stupnju bolesti. Oni mogu normalizirati krvni pritisak, ali je potrebno da se dugo vremena. Liječnici imaju nekoliko pristupa u liječenju hipertenzije. Prvi pristup temelji se na odredištu jednog lijeka (monoterapija). Tipično, jedan pripravak nedostaje prvi stupanj hipertenzije bolesnika s rizikom od bolesti (prisutnosti otežavajućih faktora). Najčešće je tiazidni diuretik - indam, arifon itd

kombinacija terapija Ispitanici drugog ili trećeg stupnja razvoja bolesti. Skup tih lijekova mora obaviti dva zadatka - niži krvni tlak i štiti ciljne organe od izloženosti visokim tlakom. Glavna skupina uključuje iste tiazidnih diuretika, ali ostatak droge liječnik odabire ovisno o individualnim karakteristikama zdravlje pacijenta.

Lijekovi za smanjenje krvnog tlaka

Većina pacijenata koji pate od hipertenzije, lijek koristi za smanjenje tlaka. Mehanizam djelovanja lijekova je različita, ali sve od njih su usmjerene na zajednički cilj - da normalizira razine krvnog tlaka. Razmislite nekoliko skupina lijekova koji su propisani za pacijente, hipertoničara:

• diuretici - izvođenje pripreme soli i vode iz ljudskog tijela s urinom. To smanjuje volumen krvi u krvotok, a time i - da niži krvni tlak. Diuretici - najpopularniji lijekovi koji su propisani za visoki krvni tlak prvi. Njihova učinkovitost je dokazana dugotrajnu upotrebu u liječenju bolesti. Ovi lijekovi su hidroklorotiazid, furosemid, metolazon, indapamid, triamteren i dr. Kardiolog može dodijeliti jednu lijek, a može ih kombinirati kako bi se poboljšala učinak.
• Beta-blokatori - lijekovi koji usporavaju rad srca. Korištenjem ovih lijekova, pacijenti znatno rasteretiti srce naporan rad, krv prolazi kroz krvne žile s manje snage, a time i snižava krvni tlak. Najčešći lijekovi se karvedilol, nadolol, betaksolol, timolol.
• alfa-blokatori - ti lijekovi utječu na provođenje živčanih impulsa odgovornih za tonus krvnih žila. Zbog učinaka alfa-blokatora, krvne žile i opustiti tlak - je smanjena. Najčešći način ove skupine lijekova: terazosin, doksazosin, prazosin.
• angiotenzin-konvertirajućeg enzima. Lijekovi se temelji na principu rada hormona angiotenzina-2. Ovaj hormon ima vazokonstrikcijsko djelovanje, te je stoga moguće smanjiti krvni tlak, a smanjuje svoj proizvodni organizam. Ovi lijekovi su: kaptopril, ramipril, benazepril, enalapril, i drugi.
• blokatorima receptora za angiotenzin-2. Princip rada inhibitora, no ti lijekovi ne smanjuju razinu proizvodnje hormona i potpuno blokirati svoj proizvodni organizam. Na primjer, možemo navesti sljedeće lijekove: losartan, valsartan, kandesartan.
• blokatore kalcijevih kanala - načelo djelovanja lijekova temelji se na smanjenje ili sprječavanje kalcija doći do srčanog mišića. Prema tome, broj otkucaja srca se usporava i krvni tlak pada. Za blokatore kalcija uključuju nifedipin, diltiazem, amlodipin.
• antagonista središnjeg skupinu, koji djeluje na receptore u mozgu (smanjuje oslobađanje medijatora u sinaptičkom procjepu). Najpoznatiji proizvodi - klonidin, metildopa, guanfacine.
• simpatolitička, utječe na živčane impulse. Također smanjiti količinu posrednika, ali u simpatičkih živaca (rezerpin, guanetedin).
• vazodilatatori - lijekovi koji djeluju na kontraktilnost glatkog mišića. Pod utjecajem tih lijekova rastegnuti krvne žile i smanjuje krvni tlak. Obično propisane lijekove, kao što su minoxidil, hidralazin.

liječenje hipertenzije kod kuće

Korištenje lijekova - temelj u liječenju hipertenzije. Međutim, bolesnici bi trebali biti svjesni da tretman ne bi trebao biti ograničen samo tablete. Važno je stvoriti oko sebe okruženje koje neće izazvati veći pritisak. Među tim osnovnim metodama navedeni su kako slijedi:

• psihološku udobnost, eliminacija stresa;
• dijeta

1. Kalorijska ograničenja koristiti u borbi protiv pretilosti proizvoda;
2. ograničiti unos soli;
3. odbacivanje masti hrane;
4. odustajanje od kave, jakog čaja, začina;
5. povećanje prehrambene proizvode koji sadrže kalija, magnezija (šljive, marelice, kupus, mrkva, repa, salata);
6. nosa s vitaminom C.

• dovoljno fizičkom aktivnošću;
• prestanak pušenja.

Posljedice i rizik od hipertenzije

Posljedice hipertenzije nije neposredna, ali bolest napreduje od prvih mjeseci njegovog toka. Najozbiljnije i opasne posljedice hipertenzije su kako slijedi:

• progresiju ateroskleroze - povećan tlak doprinosi promjenama na krvnim žilama i njihovo taloženje na zidovima aterosklerotskih plakova. Aterosklerotske naslage pokrivaju prirodne lumena krvne žile, što uzrokuje anginu, bol srca, nedostatak kisika u tkivima i mišićima, posebno srce. Kada će sve počelo ateroskleroza ishemije napreduju brže.
• tromboza - mogućnost krvnih ugrušaka na unutrašnjoj stijenki krvnih žila. Opskrba Poteškoće krvi u organima može dovesti do mini moždanog udara, poremećaj mozga demencije. Ugrušak krvi koji razbija daleko, može uzrokovati iznenadnu smrt.
• aneurizme - slabljenje aorte zida i njegove protruzije van. Ako vrijeme ne dijagnosticirati ovu komplikaciju, aorta može puknuti zbog vala tlaka. Teške unutarnje krvarenje može dovesti do smrti.
• oslabljen vid ili ukupno sljepoća - proizlazi iz oka vaskularnih lezija na prvom mjestu - mrežnice.
• zatajenje srca - promjene u radu srca povezane s povećanjem opterećenja na nju. Srčanog mišića povećava u veličini, zidovi postaju tanje i uskoro ona ne može u potpunosti funkcionirati.
• zatajenje bubrega - kvar bubrega, gubitak nefrona, problemi s proteina izlučuje (izlaz albumin i bačen u krvotok metabolički otpad).

Kada posjetiti liječnika

Hipertenzija - podmukla bolest, koja teče polako i bez simptoma. Dakle, čak i kada prve znakove potrebno je da prođe liječnički pregled i napraviti potrebne testove. Rana dijagnoza hipertenzije - ključ za uspješno liječenje. Dakle, po potrebi da se obratite liječniku ako:

• postoji šum u ušima;
• zabrinuti privatne glavobolje;
• otečene udova;
• postoji neopravdano osjećaj umora, pospanosti, iritacije.

rehabilitacija

Bolesnici s hipertenzijom svakako moguće da se uključe u sport. Ne možete baviti sportom samo one pacijente čiji tlak u mirovanju prekoračena 180/110 mm. Hg. st., ljudi nakon hipertenzivna kriza, pretilo pacijenata.

Tijekom vježbe se smanjuje broj otkucaja srca, povećava snagu srčanog mišića, počeo raditi antidepressornaya sustav. U ovoj vježbi ne mora uvijek biti povezan s aktivnim sportom - starije dovoljno nordijsko hodanje, mlađi ljudi mogu ići na kupanje, itd Sve vježbe treba propisati i pod nadzorom liječnika, morate proći kroz redovite ankete utvrditi dinamiku bolesti.

Vježbe pomažu pacijentima s hipertenzijom:

• poboljšati cirkulaciju krvi;
• povećati izdržljivost;
• niži kolesterol;
• aktiviraju metabolizam lipida;
• poboljšanje stanja lokomotornog sustava.

prevencija

Sprječavanje hipertenzije može biti primarna ili sekundarna. Primarna prevencija provodi se kako bi se spriječio razvoj hipertenzije, a sekundarni - za normalizaciju razine krvnog tlaka već razvili bolest.

Primarna prevencija uključuje sljedeće korake:

1. Normalizacija živčanog sustava, eliminira stres faktora;
2. održavanje odgovarajuće dnevne rutine;
3. hodanje vani;
4. Spavanje najmanje osam sati dnevno;
5. umjereno vježbanje;
6. upravljanje, prehrana - ograničenje masti, proteina dovoljan, unos ugljikohidrata;
7. masa normalizacija;
8. izbjegavanje štetnih navike;
9. kontrolira unos soli;
10. odbacivanje alkohola (do 30 ml)

Sekundarna prevencija isti koraci koje smo spomenuli gore, plus terapija lijekovima. Svi lijekovi propisani od strane liječnika, treba uzeti strogo prema njegovim uputama - doziranje, vrijeme primjene, zajedno s drugim lijekovima. Ni u kojem slučaju ne može samovoljno prestati uzimati lijekove ili ih zamijeniti drugima. Ako postoji nelagoda nakon uzimanja tablete, potrebno je obavijestiti liječnika i on će odabrati drugačiju kombinaciju lijekova. Hipertenzivnih bolesnika treba naviknuti na to sada lijekovi su njihovi stalni pratioci. Također je potrebno stalno pratiti pritisak. Da biste to učinili, morate kupiti samo aparat tlaka i dva puta dnevno mjeriti metrike. Ako su podaci prelazi normu, potrebno je potražiti liječničku pomoć, pogotovo ako su dodani simptome kao što su glavobolja, umor, zamagljen vid.

S pravom liječenje i prevenciju postojanih rezultata može se postići za šest mjeseci.

Koji liječnik kontakt

Kardiolog možda trebati liječnička konzultacija, oftalmologu