Dijete hydrocele

sadržaj

• kongenitalna hidrocefalus
• komuniciranje hydrocele
• izolirani hydrocele
• stečena hydrocele
• liječenje edema
• konzervativno liječenje
• kirurško liječenje
• Postoperativnom razdoblju
• moguće komplikacije

Ako hydrocele testisa u djece je prisutna po rođenju, a povezana je s kršenjem prirodnih mehanizama njegovog oblikovanja, ovaj kongenitalne abnormalnosti. Kada testisa hydrocele u djece došlo nakon poroda, ona stečena bolest. Hydrocele kod djece i odraslih, u medicinskim terminima naziva kao hydrocele. Prisutnost tekućine oko jajeta dovodi do promjene u razmjeni vatre, i komprimirane disfunctioning testisa.

U početku, testisi u dječaka položili i formirao u trbušnu šupljinu. Čak i prije rođenja, oni spuštaju u skrotum obično okružen svim školjkama. Nakon toga, gornji dio kanala raste i prima jaje 7 čvrsto prianjati i zatvoreni iz trbušne šupljine školjke. Preostala tekućina u kanalu nestaje u trenutku rođenja, glavnu ulogu u tome igraju limfne žile.

kongenitalna hidrocefalus

komuniciranje hydrocele

Ako ukidanje ili fuzija membrana se nije dogodilo, a zatim šupljina u processus vaginalis ostaje otvorena u trbušnu šupljinu. Ako se spremaju samo tekućinu, tada govorimo o komunikaciji hydrocele bebe. Možda je formiranje edema kao desni testis i lijevo. Ako se tekućina vezan na dio žlijezde ili crijevni petlje trbušnu šupljinu, postoji inguinal kila, koji može povrijediti i stoga hitno potrebna operacija.



izolirani hydrocele

Više karakteristika takvog hydrocele u dječaka prerano. Jedan od razloga je nesavršenost od limfne žile. To može biti posljedica traume rođenja. Ne komunicira hydrocele kod dječaka je formirana, ako tekućina nije u potpunosti riješen u tunica vaginalis. Paralelno s tim, može otkriti hipoplazija druge jaje školjke. U tom slučaju, tekućina često samo apsorbira prije nego dosegne jednu godinu života i ne zahtijevaju poseban tretman.

stečena hydrocele

Hydrocele u djece starije od 3 godina obično ima sljedeće razloge:

• skrotalni ozljeda;
• upalne bolesti testisa (orhitis) epididimisa (epididemita);
• dugoročne posljedice nakon operacije kile.

liječenje edema

Dijete prisutnost hydrocele, u pravilu, ne smetaju. Obično je pedijatar liječiti roditelje s pritužbama oteklina skrotuma sa svojim mrvicama. Novorođenčad s ove patologije promatrana u urologiji do 2 godine. Liječenje ovisi o:

• dobi djeteta;
• uzroci vodenu bolest;
• brzina protoka bolesti;
• ozbiljnost stanja;
• pristanak roditelja.

Do 2 godine starosti održati u očekivanju menadžment kao hydrocele testisa u muškaraca može sama proći. Processus vaginalis, u većini slučajeva, automatski se zatvara na 1. godini, manje od 2 let.K Nažalost, kongenitalne hydrocele testisi u dječaka do 2 godine nije učinkovit konzervativna lecheniya.Vozmozhno samo smanjili uzroke koji povećavaju pritisak trbušne šupljine. To prevencija i liječenje kašlja, kihanja, zatvor, povraćanje, da je naprezanje svako dijete. Osim toga, prekomjerna pokretljivost djeteta može uzrokovati inguinal kila.

konzervativno liječenje

Ako je stanje na dijete do 2 godine starosti, skrotuma povećava oticanje, moguće je simptomatsko liječenje. Ponekad posegnuti za uklanjanje viška tekućine iz jajeta bušenjem ili bušiti skrotum. Postupak se obavlja u zdravstvenoj bolnici u sterilnim uvjetima, kako ne bi nositi infekciju i uzrokovati orhitis. Tijekom vremena, moguće vratiti se ili ponovno pojavljivanje vodenu bolest u testisima u dječaka. Takva manipulacija može ponoviti. Kada su došli do 1,5-2 godina s recidivom hydrocele testisa do operacije se preporučuje za dječake.

Odbijaju budnim čekanja u djece mlađe od jedne godine, au onim slučajevima u kojima hidrocefalus komplicirano kila ingvinalne prsten, ako povezane infekcije. Ako je hydrocele, dječak je posljedica upalnih bolesti, prvo morate ih izliječim. Potrebna imenovan upalne i antibakterijskih lijekova.

U vodenu bolest, koja nastaje nakon skrotalni traume koristi očekivanju upravljanje. Ali samo u slučaju zadovoljavajuće stanje bebe. Ako se povećava oticanje skrotumu ili hematoma, potreban kirurški revizija jaje školjke.

Ako je dječak skrotum oteklina ne smanjuje edem napeta, donosi bol, urinarnih pauze, onda svakako trebate operaciju. Zategnite nema smisla. Više pruži šupljine hidropsiju, više indikacije za operaciju.

kirurško liječenje

Ako hydrocele u djece starije od 3 godine je pozitivan trend je trudna upravljanje zadržati maksimalno 6 mjeseci. Ako se takve dinamike ne poštuje, onda kirurgija je preporučeno. Kirurško liječenje u slučaju spora, može se provesti na inzistiranje roditelja, koja je snažno remeti hydrocele testis na dijete.

Kirurško liječenje kongenitalne hydrocele sastoji se odsijecanje iz peritoneuma šupljinu rodnice procesa u skrotumu. Zatim stavite cut-off je ušivenim čvrsto kako bi se spriječilo ponavljanje postupka. Ovaj postupak se ne odnosi na osobito složenim. To traje oko 20-30 minuta. Prema različitim autorima kirurške metode liječenja razlikuju se u nekim nijansama.

operacija Ross

Nalazi se u izrezivanja i podvezivanja od ingvinalne prstenova. To se koristi ako je šupljina je u komunikaciji s abdominalnom hidropsiju šupljine. Ako hydrocele nije prijavio, moguće je operacija Gospodine, Winckelmann i Bergman.

operacija Bergman

Jaje školjke uključuje seciranje, uvezivanje i ekscizija tunica vaginalis što bliže bazi. Nakon primjene tlačne zavoj. Rad Winckelmann kao i prethodni. Shell jaje dobiveni ispalo.

Rad Gospodnji

Kirurško liječenje Gospodina više atraumatski. Tunica vaginalis prikupljaju i sašivena na testisu kao dio svoje druge kože direktno na ranu. Povlačenje se ne događa vani.

Konačni izbor varijantu operativnog postupka kao i obično određuje tijekom rada.

Uoči operacije ponovio rutinsko praćenje kliničkih i biokemijskih analiza krvi i urina. Noć prije operacije (5 - 6 sati minimalno) dijete prestane jesti i piti. Kao opće pravilo, pokušati djelovati na djecu nakon jutarnjeg sna kad je beba budna, ali još uvijek nije tražio da jede.

Nanesite ili opću anesteziju ili lokalno, u kombinaciji s dubokom umirenje. Sve operacije se prati krvni tlak, puls, disanje.

Postoperativnom razdoblju

Nakon operacije, dječak može piti već nakon 2 sata. Postoperativni bol nije intenzivna. Za njihovu analgezije dovoljan nesteroidne protuupalne lijekove (Nurofen, paracetamol).

Nakon operacije za 5-7 dana, ne možete kupati dijete u kadi. Svaki put, nakon mijenjanja pelena šav mora biti obrađeni antiseptik (Betadine, klorheksidin, kalimin).

Ako bez specifičnih preporuka da se ne bi trebali isključivati ​​akcijske igre više od tjedan dana. U školskoj dobi, djeca su oslobođeni fizičkog treninga do 30 dana. U nedostatku prigovora potrebno je posjetiti liječnika mjesec dana kasnije.

moguće komplikacije

Infekcije i druge komplikacije račun za oko 1-2%. Dugotrajno mehanička stimulacija testisa tkiva za vrijeme operacije moguće je postoperativnom edemu skrotum. To se odvija na vlastitu u roku od 2 - 3 dana. Ponekad propisati anti-upalne lijekove i antibiotike.

Odgođeni komplikacije nakon operacije ne događaju prečesto. Ova promjena u obliku skrotumu, u slučaju oštećenja sjemenih užeta neplodnosti. Hydrocele u djece nakon operacije vrlo rijetko ponavlja.