Liječenje lijekom hiperplazije endometrija nakon kiretaža

Liječenje hiperplazije endometrija nakon struganja ovisi o uzrocima takvog stanja. Hiperplazija - prekomjerni rast sluznice maternice. Endometrij se stalno mijenja pod utjecajem hormona, koncentracija koja je određena određenoj fazi ciklusa. Sluznice maternice se sastoji od vezivnog tkiva i krvnih žila epitela dvosloja. Vanjski (funkcionalna) sloj je odgovoran za vrijeme menstruacije.

hiperplazija endometrija - česte ginekološke bolesti, broj zaraženih žena ubrzano raste iz godine u godinu. To je zbog degradacije okoliša, povećanje očekivanog trajanja života za žene. To utječe na reproduktivno zdravlje lijepši spol. Najčešće, endometrioza se događa tijekom uspostavljanja menstrualnog ciklusa u mlade djevojke i pre-menopauze u starijih žena. To je u ovom trenutku postoji više značajnih hormonalne promjene u tijelu.

Kakav je odnos hiperplazije endometrija i ženskih hormona?

Normalni menstrualni ciklus 3 faza: rast gornjem sloj, endometrijskog sazrijevanja i odbijanja. novi broj ciklus počinje na prvi dan menstruacije. Oko 15 dan ciklusa, javlja ovulacija. Ako dođe do oplodnje, jaje je uklonjena zajedno s gornjim slojem endometrija. Svi ti procesi su pod kontrolom seksualnih hormona. Estrogeni su potrebni za formiranje i sazrijevanje gornji sloj endometrija, progesteron potiče održavanje trudnoće, ako se dogodi. U fazi endometrij sazrijevanje događa programirana stanična smrt, koja ne dopušta endometrij raste više nego što je potrebno.

Slični procesi javljaju se samo u slučaju ako je žena ovulacijski. Ako postoji više nije uočeno djelovanje estrogena na sluznice maternice, što dovodi do njegovog rastinje. Do razvoja endometrioze dovodi do povećane koncentracije estrogena koji se javlja iz nekoliko razloga. Prvo, to je broj promjena povezanih sa starošću proizvedenih od strane ženskih hormona, hormonskih poremećaja, tumori jajnika koje proizvode hormone, policistični jajnici. Hormonski poremećaji mogu nastati zbog pogrešnog prihvat kontracepcijskim pripravcima, nakon pobačaja, dilatacija i kiretaža, upalnih bolesti unutarnjeg genitalija.

Može pojačati bolest povezana patologija: dojke, hipertenzija, dijabetes, prekomjernu težinu. Kao učestalosti i vrsti strukture hiperplazije endometrija su podijeljeni u: glandulocystica, žarišna, žljezdane i vlaknast adenomatous. Žlijezda vrste hiperplazije karakterizira povećanim količinama žljezdane stanica koje stvaraju ciste. Žljezdane i cistične hiperplazije imaju iste simptome.

Kada adenomatozna forma označena promjenu u strukturi stanica i njihovu brzu podjelu. Atipična hiperplazija smatra prekancerozne stanje, pa ga treba započeti odmah. Pojava malignih stanica javlja se u oko 35% slučajeva. Česti slučajevi žljezdanog hiperplazije može biti povezana s metaboličkim sindromom, u kojoj imunološki sustav ne može uništiti maligne stanice. Ova bolest karakterizira prisutnost dijabetesa, pretilosti i nedostatka ovulacije.

Glavni simptomi hiperplazije endometrija

Glavni simptom endometrioze je krvarenje iz maternice. Mnogi pacijenti su zabilježili duge odgode menstruaciju, nakon čega su teški menstruacija. U nekim slučajevima, ciklus povreda ne mora biti označen menstruacije počinje na vrijeme, ali postoje više i više u izobilju. Protiv pozadina ciklusa često nastaju međumenstruacijske krvarenje. U nekim slučajevima, dolazi amenoreje.

Metabolički sindrom je često popraćena hiperplazije endometrija. U takvim slučajevima, krvarenje dodaje značajke kao što su prekomjerna tjelesna težina, rast kose muškog tipa, promuklost i druge simptome povezane s utjecajem muških hormona. Hiperplazija endometrija često dovodi do neplodnosti, spontanih pobačaja, mastitisa. Nadalje, može se grčevi bolovi u trbuhu, krvarenje nakon spolnog odnosa.

Liječnik treba znati sve značajke menstrualnog ciklusa žena: trajanje ciklusa menstruacije, ako postoje zastoji. Transvaginalni ultrazvuk se obavlja na dan 5-7 ciklusa. Sa svojim pomoći odrediti endometrija debljine, osobito njegovu strukturu. U patologiju endometrija, ima debljinu veću od 8 mm. Debljine više od 2 cm. Liječnik može sumnjati prisustva malignih stanica. Krvarenje iz maternice ultrazvuk obavlja bilo koji dan ciklusa.

Kiretaža u hiperplazije provodi i u dijagnostičke i terapijske svrhe. Test krvi za hormone pomaže identificirati metaboličkih poremećaja i policistični jajnici. Mamografija je dodijeljen prepoznati mastitis i malignih tumora dojke.

Metode za liječenje hiperplazije

Izbor metode liječenja ove bolesti ovisi o karakteristikama strukture ciklusa endometrija i ženinog života. Hormonalni lijekovi se propisuju pojedinačno, kontraindikacije za primanje njih su: dijabetes, žučnih kamenaca bolesti, tromboflebitis, alkoholizam i pušenje. Prije imenovanja liječenja potrebno je provesti test krvi i kontrolirati stanje imuniteta. Uklanjanje endometrija može dovesti do ponovne pojave bolesti, pa se ne prakticira u liječenju atipična hiperplazija oblika.

Histerektomija ilustrira neučinkovitost hormonske terapije i kiretaža, prekanceroznih stanja, u menopauzi.

Liječenje hiperplazije endometrija obično se odvija u dvije faze. Dana 1. endometrija kiretaže izvodi pod nadzorom hysteroscope. Prilikom čišćenja funkcionalni dio je uklonjen zajedno sa svim abnormalnih izraslina. Operacija se izvodi u općoj anesteziji je hysteroscope omogućuje vam da u potpunosti pratiti napredak intervencije, što je učinkovita i manje traumatično. Čišćenje se provodi pomoću kireta, u nekim slučajevima zahtijeva korištenje mehanizam koji zaustavlja krvarenje. Daljinski sadržaj maternice odnosi na histološke analize, to omogućuje da se odredi prirodu patološkog procesa i kruga obrade.

Nakon struganja dodijeljen farmakološki tretman usmjeren na sprječavanje ponovne pojave bolesti. Da biste to učinili, dodijeliti hormonske lijekove koji se uzimaju u određenom uzorku. U liječenju hiperplazije u mladih žena kombinirani kontraceptivi najčešće koristi. Poželjno koristiti jednofazna pripravaka, koji su trajni učinak na endometrij, inhibiciju njegov rast. Oni bi trebali uzeti 3-6 mjeseci. Uz pravilan tretman žljezdanog hiperplazije obično ne dogodi opet.

Kada liječenju žena starijih od 40 godina koriste gestageni. Iz nosa počinje 15 dana menstrualnog ciklusa i nastavlja se do početka menstruacije. Tijekom liječenja traje šest mjeseci. Kada hiperplazija endometrija u postmenopauzi liječenja propisana tek nakon pažljivog razmatranja. Ako se tumor nije pronađena, liječnik propisuje 17-oksiprogesterona caproate svaka 3 dana za 8 mjeseci. Nakon završetka ciklusa liječenja provodi dijagnostičko struganje, dobiveni materijal se šalje za histološki pregled.

Liječenje atipična hiperplazija oblika obuhvaća primanje hormona koji oslobađa gonadotropin. Neki lijekovi se moraju uzeti svakih 30 dana, neki - svaki dan. Šest mjeseci nakon početka liječenja provodi se ponavlja čišćenje.

Pacijent mora proći mjesečni ultrazvuk, koji prati prirodu endometrija rasta.

Trebate redovne kontrole i grudi liječnika, krvne testove za kolesterol i šećer.