Fimoza kod dječaka: kliničke komplikacije i glavnim pravcima terapije

Fimoza kod dječaka - čest problem koji se često suočavaju mladi i neiskusni roditelji. Što učiniti u ovakvoj situaciji, kada možete sjediti na ogradi, a kad treba odmah potražiti liječničku pomoć. A neki stručnjaci su sudjelovali u liječenju ove bolesti?

varijante norme

Ako pogledamo definiciju pojma, možemo vidjeti da je fimoza - kršenje izdanka procesa (uklanjanje) glave penisa zbog smanjenja pokretljivosti / fleksibilnosti kožice. Fimoza kod odraslih - patološko stanje, ali ne možemo potvrditi tako kategorički slično kad je riječ o djeci.

Samo vrlo mali postotak novorođenčadi (oko 4%) može biti potpuno gole glave, a većina dječaka u prvim mjesecima života postoji fiziološka fimoza, liječenje se ne provodi, a roditelji opet ne vrijedi brinuti. Šest mjeseci za 20% roditelja moći će se izvući punu glavu ispod prepucija, a tri godine na 90% (prema drugim podacima, taj je postotak znatno niži) djeca znakovi fiziološke fimoze u potpunosti nestati. Ako u toj dobi dijete s glavom ekspozicije poteškoća penisa, treba zabilježiti za konzultacije sa specijalistom.

Tretira fimoza u dječaka pedijatrijskoj urologu, ali u dobi od tri nije vjerojatno da će postaviti pitanja o kirurškom rješavanju problema, kirurgija nije uvijek jedina metoda liječenja. Činjenica da je fiziološka fimoza može biti pohranjen za dugo vremensko razdoblje, a nalazi se čak iu dobi od 16 godina. Klinička upravljanje tih bolesnika u velikoj mjeri određuje se prema stupnju ozbiljnosti i prisutnost komplikacija fimoze.

klinička slika

Nećemo dovesti u klasifikaciji fimoze, ograničiti se na primjenu tog znanja. Fimoza kod dječaka je često asimptomatska, djetetova spokojan, mokrenje nije teško. Tipično, ova situacija se događa kada blagi pad mobilnosti kožice.

Regija glave i kožica (ovo područje se naziva prepucij) su egzokrine žlijezde koje izlučuju smegma. U označenom fimoza pridržavanje pravila osobne higijene postaje vrlo teško, što dovodi do nakupljanja smegma. To stvara povoljne uvjete za upalni proces.

Upala glavića penisa naziva balanitis, a ako proces uključeni i kožice, govorimo o balanopostitis. Kliničke manifestacije tih država će bol u prepucija, pojava gnojnog sekreta prepucija, upala i povećanje u veličini od ingvinalne limfne čvorove i groznica. Teška fimoza pratnji poteškoće mokrenja i stalna hit penisu urina torbu.

Fimoza u odraslih također može biti u pratnji simptoma gore navedenih, ali im u pravilu, se pridružuje bol tijekom spolnog odnosa, što na kraju dovodi do psihogene erekcije.

Fimoza kod dječaka: Komplikacije

Najteži komplikacija Parafimoza fimoza - stanje u kojem postoji pomak prstena prepucija i glansa penisa povrede. Parafimoza pratnji oštar pad perfuzije, koja ako se ne liječi može dovesti do nekroze glave. Ovo stanje je hitne medicinske pomoći.

Fimoza: Liječenje bez operacije

Uz blagi pad mobilnosti prepucija pokazala konzervativno liječenje. Različite metode se koriste za istezanje tkiva, kao i lijekovi koji poboljšavaju elastičnost vezivnog struktura tkiva.

Ako pedijatar urolog izabrao ovu strategiju djeteta, roditelji bi trebali shvatiti da nema razloga za žurbu, u dijagnostici fimoza liječenje kod kuće mogu zahtijevati mnogo mjeseci teškog rada. Istezanje kožicu drži pojedinih programa, razvijenih u specijaliziranim klinikama, ova metoda se koristi prilikom spremanja mobilnost kožice. Ako je elastičnost smanjena, za algoritmi terapije uključuju kortikosteroide za lokalnu uporabu.

Značajno sužavanje prepucija i upornog upala prepucija indikacije za kirurško liječenje. Trenutno vrlo popularni dobiti tretman fimoze lasera. Od strateške točke gledišta, ova metoda se odnosi na kirurški, ali je primjena lasera omogućuje rad u načinu rada za uštedu energije i izbjegli razvoj označena ožiljke.

Operacija se provodi na sljedeći način. Kirurg obavlja nekoliko (obično tri) uzdužne dijelove prepucija, a zatim proizvodi plastiku i sašivena ranu, objavljivanju glavu penisa. Kad jako izražen sužavanje metoda izbora može biti potpuna kružna kirurški rez prepucija, koji je nadaleko poznat u narodu kao obrezivanja.