Patološke promjene miokarda: umjerene i izražene - uzroci, prognoza, liječenje

Srčani mišić čovjek - jedinstveni skup stanica koje su u stanju transformirati energiju dobivenu kao rezultat biokemijskih procesa u mehaničku energiju uzrokuje kontrakciju srca. Ova aktivnost ovisi o mnogim čimbenicima koji pridonose unutarstanični metabolizam u miokardu. Stoga, bilo kakve promjene u stalnosti unutrašnjeg okoliša može se odraziti na kršenje života srčanih stanica, bilo da se bolesti srca, poremećaji hormonske metabolizma u tijelu, odnosno države nakon zarazne bolesti.

Difuzna promjene miokarda - nije bolest već sindrom koji, ako utvrdi da je liječnik da bi se utvrdilo što je uzrokovalo - teška bolest ili manje pogreške metabolizma. Pojava takvih simptoma je zbog činjenice da su neke stanice u biokemijskim promjenama početi raditi i ugovor nije sasvim ispravno, kao rezultat, a električna aktivnost dijelova srčanog mišića, bilježi EKG nije homogena. Drugim riječima, difuzni srčanom promjene - klaster abnormalnih stanica, što povrijeđeno ponašanja električne impulse.

aktivnost kršenja stanica ne samo da može razliti, odnosno pokriva područja u svim dijelovima srca, ali fragmentaran, na primjer, u stvaranju malih ili velikih ožiljaka u miokardu. Ožiljci su predstavljene vezivnog tkiva, koji se ne mogu provoditi impulse i električno inertan i da liječnik vidi na kardiogramom.

Zašto postoje promjene u miokardu?

Razlog za ove razlike u EKG može biti i bezopasni i vrlo ozbiljne prijetnje ljudskom životu. Da biste pronašli točno ono što je uzrokovano difuznih ili lokalnih miokarda promjene, morate pažljivo ispitati pacijenta. Patološke promjene miokarda može biti zbog različitih procesa u vezi među njima veliki broj podskupine.

Uzroci upalne promjene se miokarditis - infektivne ili aseptički (bez uključivanja mikroorganizama), upale srčanog mišića. Tipično, dijelovi su difuzno upala, ali se može pojaviti u obliku žarišta.

Miokarditis. Na slici na desnoj strani - srce u presjeku. Strelice pokazuju difuzne upale srčanog tkiva s miokarditis

Miokarditis podešavanje ozbiljnosti javlja kod bolesti kao što su:

• akutan reumatska groznica (reumatizam), uzrokovano hemolitička streptokoki zbog prenosi angina, šarlah ili kronična upala krajnika
• Difterija, tifusa,
• Virusi influence, ospice, rubeola, Coxsackie, i drugi,
• Autoimune bolesti, npr sistemski eritemski lupus, reumatski artritis i druge srčane bolesti.

Naznačen degenerativnim promjenama poremećaja metabolizma miokarda i funkcioniraju u srčanim stanicama, uzrokovane ne-upalni i noncoronary (nije uzrokovana koronarnim arterijama) bolesti. Doslovno, to znači da su infarkti stanice nemaju hranjive tvari za njihove zarade, što je rezultiralo nejednakih smanjiti ih. Na drugi način, to stanje se naziva kardiodistrofiey. Takvo stanje može pojaviti u sljedećim slučajevima:

distrofija promjene u miokardu segmentnog

1. Teška i renalne insuficijencije jetre uz razvoj tih organa, pri čemu se toksičan metabolički proizvodi se nakupljaju u krvi,
2. Bolesti endokrinih organa - dijabetes mellitus, adrenalne tumor, tiroidni hiperfunkcije uzrokujući višak hormona ili nedovoljno asimilacije glukoze srčanih stanica dovodi do poremećaja metabolizma intracelularne,
3. Stalno stres, iscrpljujuće vježbanje, pothranjenost i gladi, kroničnog umora,
4. U djece, osim prethodnih razloga za promjene miokarda mogu povećati emocionalnu i psihički stres u nedostatku dovoljne mobilnosti, što je rezultiralo u rastu vaskularna distonija i srčani regulacija živčanog sustava,
5. anemija - smanjenje hemoglobina u krvi, a kao posljedica toga, kisik izgladnjivanje stanica miokarda,
6. Akutne i kronične bolesti (gripa infektivne, malarija, tuberkuloza),
7. Groznica i dehidracije,
8. Nedostatak vitamina u prehrani,
9. Akutne i kronične intoksikacije - zlouporaba alkohola, profesionalna trovanja kemikalijama i drugi.

Metaboličke promjene miokarda uzrokovane povredom postupka repolarizacije u stanicama mišića. Depolarizacija i polarizacije - suptilni mehanizmi kalij i natrij iona u svakoj stanici za razmjenu oblikovan energije koja se pretvara u energiju potrebnu za stanični kontrakcije i relaksacije. Na povrede elektrolita u krvi i na srčani mišić stvara promjenu u metabolizam mišićnih stanica. Ponekad takve povrede u pritvoru su formulirani kao elektrokardiogram nespecifične promjene miokarda.

Osim država, može izazvati infarkt distrofije, to može biti uzrokovan ateroskleroza koronarne arterije koronarna bolest srca, hipertenzija, poremećaja srčanog ritma, hipertrofija miokarda. To jest, ona stanja u kojima srce ne dobiva dovoljno hranjivih tvari i elemenata u tragovima. Može se reći da je do povrede polarizacije i umjerene promjene u miokardu znači da nije toliko bolesti koronarnih arterija kao prvi zvono za pacijenta koji je dotok krvi u srčani mišić je slomljen, te u bliskoj budućnosti, vjerojatno je da razvoj ishemije miokarda.

Apsolutno normalna smatraju manje i umjerene promjene u lijeve klijetke u djetinjstvu zbog nesavršenog metabolizma i starije osobe zbog starenja procesima unutarnjih organa.

Ožiljci miokard pokazuju da je srčani mišić ranije tekla upala ili je infarkt miokarda s nekroze (smrti) srčanih stanica. Ožiljci nakon miokarditis, koji se nazivaju cardiosclerosis, U pravilu, difuzne, a nakon srčani napad - pjegav. Razlike između ovih uvjeta je da je kardio - dijagnoza koja odražava bolesti i ožiljke miokarda - je patološka osnova bolesti, što se odražava na kardiogramom. Infarkt miokarda češće zastupljena žarišnu ožiljak, a može biti coarse- ili melkoochagovogo i nalazi se na jednom ili više zidova lijeve klijetke - donji (stražnji) zid, sprijeda ili sa strane njegovog odjela.

Slika prikazuje mikroskopske žarišta ožiljak tkiva

Da li može biti simptomi u difuznim miokarda promjene?

Tipično, u nedostatku srčanih bolesti, promjene u EKG-u se ne manifestira klinički i samo slučajni nalaz tijekom ispitivanja. Međutim, pacijent bi trebao proći dalje dodatni pregled od strane liječnika kako bi bili sigurni da nema početne simptome - bilo koje bolesti i započeti pravovremeno liječenje ako je potrebno.

Po sebi, difuzni srčanom promjene nisu klinički znakovi ne moraju, pogotovo kada je u pitanju manje ili umjerene promjene. Ipak, značajne promjene srčanog mišića, u većini slučajeva, od kojih dokaza - ili kardiologije ili druge bolesti, Stoga može izazvati simptome glavne bolesti. Oni uključuju bol u mom srcu kad angina, zbog ishemije miokarda- daha i oteklina na kardioskleroze- znakovima kongestivnog otkazivanja srca nakon infarkta miokarda prije miokarda- tremor udova, gubitak težine i pomaknutih anteriorno zjenice (egzoftalmus) na tiroidni hiperfunkcije zhelezy- bljedilo, slabost i vrtoglavica u anemije, itd

Prema tome, bolesnici s difuznim miokarda promjena na EKG Moram se sjetiti da li on pojavio neugodne simptome, treba što prije posjetiti liječnika kako bi se utvrdilo uzrok ovog stanja.

Što inspekcija može biti potrebna?

U svakom slučaju, samo doktor na internom pregledu pacijenta može odlučiti da li postoji potreba za daljnje ispitivanje. Na primjer, na niskim difuznih miokarda promjene u odraslih bolesnika bez znakova teške bolesti, liječnik može ograničiti samo na preporukama za otklanjanje krvnog tlaka, nakon zdravog načina života i uzimanje vitamina.

Ako postoji sumnja na bolesti uzrokovane promjenama u miokardu, dodatne dijagnostičke tehnike mogu se dodijeliti:

• Kompletna krvna slika - odlučan razina hemoglobin upalnim parametri (bijela krvna zrnca, ESR)
• Analiza mokraće - procjenjuje se funkcija bubrega,
• Biokemijska analiza krvi na jetrenih indeksa, bubrežne, za određivanje ukupnog proteina, glukoze i kolesterola,
• Ultrazvuk unutarnjih organa,
• EKG - u difuznih promjena opaženo smanjenje T valove koji su odgovorni za polarizacije od klijetki, sve promjene u žarišnim otvedeniyam- - negativan T valova u jednoj ili dvije EKG vodi, na primjer, odražavaju miokarda ožiljak na dnu ili bočnom zidu lijeve klijetke,
• EKG monitoring, EKG s opterećenjem,
• ehokardiografija (Ultrazvuk srca) - najviše informativan način vizualizirati svoje odjele i utvrditi što je uzrokovalo promjene u miokardu, primjerice, područja akineziju ožiljak prirode ili žarišta upale u miokarditis.

liječenje

Terapija je apsolutno svaka bolest počinje sa životnom intervencijama i osnovama dobru prehranu. Kada je riječ o degenerativnim ili metaboličkih promjena u miokardu blage do umjerene jačine, san, pravilan odmor i prehrana postati presudna.

Za adekvatnu opskrbu energetskih supstrata srčanog mišića potrebnih za dobivanje uravnoteženu i zdravu hranu 4-6 puta dnevno.

Prehrana dobrodošli nemasno meso i perad, i što je najvažnije za anemiju, more i crvene ribe, crvenog kavijara, voća i povrća, osobito breskve, marelice, banane, mrkva, krumpir, špinat, orasi. Također je korisno za svakodnevne potrošnje mlijeka i mliječnih proizvoda, žitarica i proizvoda od žitarica. Ograničeni slastice i čokoladu, masno meso i perad. Isključeni su slano, masno, pržena, začinjena i pikantna hrana, alkohol, kavu i gazirana pića.

Za poboljšanje metabolizma (metabolizam) u srčanom tkivu dodjeljuju lijekova kao što su:

1. Panangin, asparkam, magnerot, Magne B6 - sadrže kalij i magnezij, potreban za pravilan kontrakcije miokarda,
2. Aktovegin mexidol - antioksidanti, eliminirati negativne učinke produkata peroksidacije lipida (LPO) u stanicama miokarda,
3. Vitamina A, C, E, B skupina - bitni sudionici u intracelularnoj metabolizma.

Ako izražena difuzne infarktom promjene uzrokovane bolesti, to zahtijeva liječenje. Na primjer, pripravci suplementiranja hemoglobina željeza sadržava korekcije deficit funkcije štitnjače, antihipertenzivi za hipertenzija, antibioticima i prednizona u miokarditis, diuretici i srčani glikozidi zatajenja srca zbog infarkta, i t. D.

U zaključku, treba napomenuti da ako EKG protokol navedeno difuzne srčanom promjene, da ne bi trebali paničariti unaprijed, za lake i umjerene promjene mogu pojaviti i relativno zdrave osobe s metaboličkim poremećajima. Ali još uvijek treba posjetiti liječnika, jer samo liječnik može propisati pravo pregled i liječenje, ako se ukaže takva potreba.