Operacija na gušteraču: planiranje i priprema

Gušterača u medicinskoj zajednici ima reputaciju kao nepredvidljiv tijelo. Etiologija i geneza patoloških procesa koji su lokalizirani na ovom području nije u potpunosti razjašnjen.

Zbog taktiku pacijenata poziva neslaganje u medicinskoj zajednici, te kirurški zahvati provode se uz pažljivo planiranje. Operacije na gušterače vrlo opasnim aktivnostima. Nakon zahvata potrebno dugoročno rehabilitaciju i znatan daljnji podešavanje slike života pacijenta.

Značajke

Ovaj organ unutarnje sekrecije odnosi se i na endokrini i probavni sustav. Kontingent se sastoji od tri dijela - tijela, glavu i rep.

Svojstva i karakteristike tijela zakomplicirati zadatak kirurga:

Video: Operacija štitnjače - thyroid-info.ru

1. parenhimsko organ se sastoji od žljezdanog i vezivnog tkiva s mreže žila i kanala. To komplicira šavovi povećava rizik od krvarenja, pojavu fistula;
2. ko-cirkulacija s dvanaesniku u nekim slučajevima mogu zahtijevati uklanjanje dvaju tijela, čak i ako je patologija dotakne jedan od njih;
3. nalazi duboko u abdomenu kod vitalnih sustava (bubrega vrata aorte, žučnih putova, gornju šuplju venu i arterije);
4. To stvara aktivne hrane enzime koji mogu ponašati agresivno prema organizma vlastitih tkiva.

Ako smetnji na susjednim ili čak udaljenim organima postoji mogućnost akutnog pankreatitisa. Ove značajke zahtijevaju kirurga uravnoteženog pristupa imenovanju rada, prisutnost vitalnih dokaza gdje ne kirurška terapija je nemoćan u liječenju bolesti.

Kada je pacijent „svjetlo” OS:

1. Upala u akutnoj fazi na pozadini nekrotizirajućeg pankreatitis, peritonitis;
2. Patologija, u pratnji opsežnog apsces;
3. Kaltsinatnye kamenje u parenhimu i žučnih vodova, gušterače
4. Traumatske ozljede s krvarenjem;
5. Cista jakom boli;
6. Infestacija parazitom;
7. Kronični pankreatitis s akutnih bolova;
8. bubri;
9. Nekroze gušterače.

operativna intervencija

Kirurško liječenje se provodi pod uvjetima koji su hitne i rutinski. Ako postoje znakovi peritonitisa, krvarenja ne smije odgađati. Apsolutna indikacija za hitnu operaciju je nekrotizirajućeg pankreatitisa sa žarišta apscesa i gnojenja. Moramo djelovati bez oklijevanja: patologija napreduje brzinom svjetlosti i može biti kobno. U drugim slučajevima, to se provodi planirane intervencije.

Opći tijek operativnog procesa:

1. Pacijent prima anestezije i opuštanje mišića;
2. Žlijezda otvoren;
3. Uklanjanje krv omental za odvajanje željezo iz želuca;
4. Spojene površine diskontinuiteti;
5. Otvorena i začepljenja modrica;
6. Ako prekida na oštećenih organa segmenata preklapaju šavova prošivene pankretichesky kanal;
7. U patogenezi RV u ovom dijelu repa isječen zajedno;
8. Ako je promjena utjecala na uklanjanje glave Operacija se izvodi u ovom segmentu, zajedno s dijelom 12 ultradisperse čir;
9. Završen odvodnja omental manipulacije.

Intervencija kirurg može obavljati necrectomy (Izrezivanje mrtve segmenata) resekcija (uklanjanje jednog dijela organa), ukupne odstranjenjem gušterače, odvodnja apsces i cističnih formacija.

vrste

Ako je pacijent pokazuje znakove akutnog patološkog procesa u gušterači, a konzervativni tretmani su neučinkoviti, pitanje kirurškog uklanjanja uzroka.

Video: Kao kirurg priprema za operaciju

resekcija

Uklanjanje prostate u kirurškoj praksi se smatra jednim od najsloženijih operacija. Složenost intervencija na gušterača je da standardizirana taktički potezi ne toliko. Često, kirurg mora u toku operativne aktivnosti za donošenje odluka.

Manipulacija traje oko 6-7 sata. Taktika je odabran na temelju karakteristika i položaja patologije.

Distalni resekcija je prikazan u tijeku boli, ozljeda velikog kamenja, ciste, fistule, razjasniti prirodu procesa tumora, a u drugim slučajevima.

To se koristi za lokaliziranim promjenama u glavi gušterače Whipple postupak se provodi:

1. Prva faza je djelomično ukloni žlijezda: resekcija podvrgava samo patološko segment.
2. Tada je obnovio oštećen tijekom intervencije način promocije hrane mase. Što provodi plastične tanko crijevo i gušterače kanala.
3. Online pristup - laparoskopija.

Kada lokaliziran u svjetlu promjena također je distalni resekcija. Izrezani materijal se odnosi na histologiju isključiti maligne bolesti.

Ako se rak je potvrđena, navodi se učestalost tumora, njegovog karaktera. Nepostojanje metastaza omogućuje potpuno uklanjanje gušterače.

Zbroj / ukupno pankreatektomijom

Ektomicheskie operacije uključuju radikalnu uklanjanje prostate:

1. Zbroj opcija - uklonjen veći dio tijela. Pacijent „lijevo” samo mali segment u dvanaesniku;
2. Ukupno tipa - provodi se u potpunosti ukloniti žlijezdu, hvatajući dio 12 duodenuma.

Svjedoči o ogromnom i opasne intervencije pojavi malignih lezija prostate i kroničnog pankreatitisa sa čestim egzacerbacije.

Video: Priprema i preporuke prije operacije | Bosiljak Khrapach

Za održavanje probavne funkcije kojima upravlja bolesnika moraju uzeti ostatak života enzimskih pripravaka.

Kirurško liječenje gušterače cista

Gušterače cista je izvedena ozbiljnijih lezija tijela.

Početna faza formiranja cističnih šupljina omogućava upotrebu konzervativnu terapiju. Međutim, u 90% slučajeva, slučaj se pretvara u rad.

Moderna tehnologija nudi minimalno invazivna tehnika: laparoscopic intervenciju:

1. manipulacija zadovoljavajuće toleriraju u pacijentima;
2. Jedva dovesti do komplikacija;
3. izvodi pod kontrolom ultrazvuka.

7 taktike razvijene u kirurgiji. Jedan od njih:

1. epigastrički uboda po pacijentu daje iglu aspiratora;
2. pumpanje sadržaj instalaciju odvodnje za iduću odljev tekućine;
3. Sustav se odvoji nakon čišćenja šupljine.

Tijekom vremena, ona ispunjava praznina raste vezivnog tkiva.

Ima li života poslije?

Ozbiljna bolest, ozbiljan smetnje zahtijevaju ljudsku radikalno promisliti njihov način života. Gušterača operacije neće vratiti izgubljene segmente.

Tako da će se različita ograničenja postaju trajna „prijatelji”:

1. Radi ukupnu zabranu korištenja alkohola, pušenja;
2. Biti isključeni pržena, začinjena, slana hrana;
3. Neprihvatljivo prejedanje i kaotična gastronomski način;
4. Primanje enzime za regulaciju probave;
5. Umjerena tjelovježba;
6. Ali iz teretane i profesionalnog sporta moraju dati.

Je li moguće da se izbjegne operaciju gušterače? Kada je pokrenut proces s ozbiljnim komplikacijama su vjerojatno. No, ako je slabost samo na početku sam podsjetiti, ne odgode posjet liječniku. Može ispasti da to „malo krvi.”