Norma TSH i njegov ispravak

Dobra večer. Ja sam 59 godina, u travnju 2015. sam uklonjen je štitnjača u potpunosti, svi benigni, sada prihvaćam Eutiroks 100. sam TSH 0.458. To je normalno, pa čak i potrebno je smanjiti dozu lijekova?

sadržaj

• Titracija levotiroksin
• Doza korekcija

hormoni štitnjače To je bitno za tijelo. Ako tiroksina, triiodothyronine nedostaje, onda razvija hipotireozu. Ovo stanje se očituje poremećajima metabolizma i disfunkciju više organskih sustava. Najopasniji manifestacija hipotireoza je izgled i progresiju ateroskleroze, anemija, neuropatije.

Jedan od najčešćih uzroka nedostatka hormona štitnjače - štitnjače kirurgija. Obično to dovodi do hipotireoza tiroidektomiju ili Subtotal resekcije. Ove operacije se uklanjaju gotovo svi od žljezdanog tkiva, a time i drastično smanjiti sintezu hormona štitnjače.

Postoperativno, pacijenti su primali zamjensku terapiju. Gotovo svi pacijenti preporučiti sinteze analoga tiroksina (levotiroksina). Ovaj hormon otpuštanja farmakolozi u obliku tableta za jednokratnoj dnevnoj dozi. Trgovački nazivi u lijek može biti različit. To ovisi o proizvođaču. No, kao dio tableta uvijek naveden glavni aktivni sastojak - levotiroksin.

Titracija levotiroksin

Doza pokupila pojedinačno. Smatra se da je ukupna potražnja za odrasle - 1,75 g po kg tjelesne težine. Trudnice trebaju biti još više hormona - na 2,25 mg po kg tjelesne težine.

U odabiru doze uzeti u obzir:

• dob pacijenta;
• povezanih bolesti;
• preostali iznos žljezdanog tkiva.

Više potrebno nakon tretmana karcinoma štitnjače tiroksin, manje - nakon uklanjanja eutiroidne nodularni gušavost. Pažljivo priprema dozira u bolesnika s bolestima srca. Višak tiroksina može pogoršati stanje i uzrokovati ishemije miokarda.

Prva doza lijeka je prosječno od 25 do 150 mikrograma. Većina bolesnika koji prima liječenje 75-100 mikrograma levotiroksina.

doza Korekcija

Podešavanje doze hormona endokrinologa 6-8 tjedana nakon početka liječenja. Prije nego posjetite specijalistu pacijent mora dati krv za štitnjače-stimulirajući hormon (TSH).

Kada prilagodba doze liječnik obraća pozornost na pacijenta zdravstvenog stanja i razine TSH.

Ciljne vrijednosti TSH:

• kod pacijenata nakon uklanjanja raka štitnjače - 0,1-1 mU / L;
• trudnice - 2,5 mU / l 1 i 2 tromjesečja, 3 mU / L u 3 tromjesečju;
• Žene planiranje trudnoće - 0,4-2,5 mU / L;
• pacijenata mlađe i srednje dobi - 0,4-4 mU / l;
• kod pacijenata s bolesti srca (CHD primarno) - do 10 mU / L;
• u starijih bolesnika - 10 IU / L.

Donja granica za TSH u starijih osoba i kod osoba s bolesti koronarnih arterija se određuje individualno. Obično je dovoljno da se postigne razina TSH od 1 mU / l.

Sve odluke za povećanje ili smanjenje doze lijeka, kada je liječnik uzima osobne pregled pacijenta s hipotireoza.