Vrata maternice nesposobnost za vrijeme trudnoće: uzroci i liječenje

Svaka žena sanja da je trudnoća nastavi normalno bez abnormalnosti i komplikacija. Međutim, slučajevi spontanog pobačaja se često susreću. Glavni uzrok tome je cervikalna nesposobnost (CIN).
sadržaj:

sadržaj

Koliko je cervikalna nesposobnost
Pojava cin: uzroci
Simptomatologija cin
Što je rizik od cin tijekom trudnoće
Kao generacije prolaze s cin
Metode za dijagnosticiranje cin
Liječenje cervikalne insuficijencije
Kirurška korekcija vrata maternice cin
Kontraindikacije za rad i uprave vaginaleta
Prevencija cervikalnog insuficijencije

Koliko je cervikalna nesposobnost
Pojava CIN: uzroci
simptomatologija CIN
Što je rizik od CIN tijekom trudnoće
Kao generacije prolaze s CIN
Metode za dijagnosticiranje CIN
Kirurška korekcija vrata maternice CIN
Kontraindikacije za rad i uprave vaginaleta
Prevencija cervikalnog insuficijencije

Koliko je cervikalna nesposobnost

Tijekom trudnoće, maternica raste u veličini, zahvaljujući glatkih mišića. Fetus razvija u tijelu maternice. Vrat - to je dio tijela koji povezuje vaginu i maternicu. Između tijela i vrata maternice uskom pojasu koji se nalazi na granici, zove tjesnac.

Vrat i prevlaka sastoji od vezivnog tkiva i mišića. Unutrašnji vratne mišiće se nalaze, koje tvore oblik prstena. U normalnoj trudnoći prsten drži oplođenog jajašca u maternici i ne daje sve veći dijete ispred vremena da se rodi.

Često se događa da zatvaranje funkcija maternice razgrađuje i držati vrat voća i prevlaka ne mogu. To je pod utjecajem raznih razloga. Takvo patološko stanje se naziva inkompetencije cerviksa (CIN).

Postoji nedostatak je obično na prvom trudnoće u drugom tromjesečju te je vidio u 5-10% žena. Imajte na umu da je to patologija može pojaviti tijekom iduće trudnoće.

Pojava CIN: uzroci

Mišićna prsten u području prevlake na oslabljenom vrat uhvatiti u koštac i smanjenje mišićnog tonusa integritet. Uzroci patoloških deficijencije mogu biti povezane s materičnom anatomskoj građi i funkcionalnog oštećenja.

Anatomski inkompetencije cerviksa povezane s poremećajem zidovima uterusa. Ovi poremećaji mogu pojaviti na vrijeme isporuke pomoću kliješta, u suza stražnjica fetus razvoja prirođene patologije cervikalni. Slabljenje vratu može utjecati na pobačaj i proveo za ovaj struganje.

Za vrata maternice je otvoren tijekom postupka pobačaja obavlja stimulaciju. Čak i na ranim fazama ženskog tijela nije spreman za to. Dakle, u cervikalnom kanalu upisuje poseban dilatator, što može dovesti do malih suza i neprimjetan na sluznicu. Kasnije stanice vrata maternice imaju destruktivne osobine.

Funkcionalne smetnje su:

hiperandrogenizam
Povišene razine androgena
Kongenitalne displazija tkiva
polycyesis
Nedostatak spolnih hormona

Ova vrsta funkcijski poremećaj je češći u ranim fazama. Fetalni gušterača počinje raditi sa 12 tjedana. Ona počinje proizvoditi androgena. Ako se njihov broj povećao u drugom stanju, onda će utjecati na mišiće vrata.

U slučaju višestruke trudnoće ili hidramnion cerviks opterećenje dva puta povećana. Ovaj faktor također može biti uzrok vratne nesposobnosti.

Rizik od CIN povećava kod prekida vrat, nerazvijenost genitalije. To nenormalno stanje nastaje u razdoblju 16-27 tjedana. U rijetkim slučajevima postoji slabljenje vrata maternice do 12 tjedana.

Ako je cerviks skraćen i ima duljinu od 20-25 mm u razdoblju od 20-30 tjedana, postoji rizik od preranog poroda.

Žene s visokim rizikom, što je svojstveno uobičajenog pobačaj uvijek treba biti ispitan. U ranim fazama vrata maternice promatra stanje, ako postoji sumnja anatomskih neuspjeha. Na monitorima u funkcionalnom insuficijencija 16. tjedna trudnoće.

Ginekolog ispituje cerviks u ogledalo, držeći vaginalni pregled. Za procjenu stanja unutarnjih os, a kako bi se utvrdilo ultrazvuk obavlja vrata maternice dužine.

simptomatologija CIN

Među brojnim znakovima koji upućuju na opasnost od prestanka trudnoće, najviše zabrinjava kod žena je grčeve bol u donjem dijelu trbuha.
Kad cervikalna nesposobnost žena ne može osjetiti određene znakove i simptome patologija. Proširuje se postupno, polako i ne uzrokuje nelagodu trudna.

Tijekom vaginalni studija, kao i vanjske strane vrata maternice pomoću ogledalo, možete identificirati sljedeće znakove CIN:

Cerviks je skraćen i omekšala
Javlja se zatvara vanjske OS
Zatvaranje cervikalni kanal (potpuni ili nepotpuni)
Lagano zrenje vrata maternice

Rana trudnoća kada je CIN može poremetiti odvajanje od krvi i sluzi, prigovaralo bol u trbuhu, nadutost u vaginu.

Što je rizik od CIN tijekom trudnoće

Kada otvorite vrata maternice može puknuti od membrane u bilo kojem trenutku. Tijekom vagine sadrži različite bakterije. Osim bakterija, infekcija može biti prisutna, pa se povećava rizik od infekcije fetusa jer ne postoji prepreka. Jedan od najčešćih komplikacija CIN je prekid trudnoće.

Nakon dilatacije cerviksa može doći do fetusa spuštanje.

Vrata maternice nesposobnost može dovesti do spontanog pobačaja, prijevremenog poroda, pobačaja. Osim toga, na pozadini vrata maternice insuficijencije mogu razviti chorioamnionitis.

Na početku rada ukazuje ruptura membrane. Najčešći uzrok pobačaja i prijevremenih poroda je cervikalna nesposobnost.

Prognoza je loša u slučaju trudne malo vremena i velike maternice.

Kao generacije prolaze s CIN

U većini slučajeva, na rođenju cervikalne nesposobnost proći brzo. To treba uzeti u obzir individualne osobine žena, kao i tijekom trudnoće.

Obavijestiti dijete u pojam pomoći će pravovremeno liječenje. Žena je ležala u bolnici unaprijed pratiti njezino stanje.
Poroda i nakon poroda, nakon operacije ili uvođenje vaginalete s CIN ne razlikuju od poroda u žena bez vrata maternice insuficijencije.

U dijagnostici vrata maternice nesposobnosti anatomski vrste mogućih rješenja o carskim rezom. Ova metoda će pomoći spriječiti ozljede grlića maternice tijekom porođaja.

CIN je ozbiljna komplikacija u trudnoći, tako da žene trebaju biti u skladu sa svim medicinski savjet, promatrati režim i propise. Onda je vjerojatno da je rad započet će u dogledno vrijeme.

Metode za dijagnosticiranje CIN

Dijagnosticiranje CIN u mnogim slučajevima to je vrlo teško, jer je asimptomatski patologije. Dakle, trudnica je važno vidjeti svog liječnika redovito za vaginalnog pregleda.

Ako je žena već uočeno je patološko stanje, ginekolog će pozorno pratiti tijek trudnoće.

Na pregledu, liječnik upozorava na omekšavanje cerviksa, njegova skraćenja ili otkrivanja. Ukoliko cerviks na termin je 24-28 tjedana, 35-45mm dugo, te u kasnijim fazama nakon 28. tjedna od 30-35 mm, onda ne postoji bilo patološki proces.

Odredite patološkog stanja u ranim fazama može biti ultrazvukom. Ako je promjer i duljina vrata nije točna, onda to može ukazivati na opasnost od raskida.

Ako je cerviks je proširena na trudnoću od 1-2 cm, u razdoblju trudnoće neuspjeh je potvrđena.

Također ultrazvučni dijagnostički rendgenski metoda gisterosalpiningografiya koristi za potvrdu dijagnoze. Ova metoda temelji se na uvođenje u maternici kontrastna sredstva.

Liječenje cervikalne insuficijencije

Nakon potvrde dijagnoze na vrata maternice nesposobnosti liječnika odabire konzervativno ili kirurško liječenje.

Kada dijagnosticiranje funkcionalni inkompetencije cerviksa, koji se javlja zbog hormonska poremećaja u tijelu, imenuje hormonske terapije. Ova terapija pomaže vratiti normalnu razinu hormona. Tijekom liječenja s hormonska sredstva je 7-14 dana.

Nakon tretmana, žena treba biti ispitan. Ako se stanje stabiliziralo, a vrat se ne otkrivaju već neko vrijeme, lijekovi će i dalje nastaviti da prihvati.

U slučaju pogoršanja odabrati neki drugi način liječenja - korištenje vaginaleta.

Konzervativno liječenje CIN pretpostavlja prisiljen sužavanje unutarnje OS preko vaginaleta. Ova ploča je ovalnog ili kružnog oblika, koji se sastoji od plastike ili silikona. Vaginaleta se uvodi kao preventivna mjera kako bi se spriječilo prerano rođenje.

Pesara se koristi u sljedećim uvjetima:

Nepotpune zatvaranje ždrijela
Neuspjeh po šavovima korekcije CIN
polycyesis

Vaginaleta obavlja korektivne funkcije. Uz to smanjuje opterećenje na maternicu receptore fiksne cervikalni kanal postići potpunu otvaranje vrata zatvaranje.

Vaginaleta može biti instaliran u bilo kojoj fazi. Prilikom instalacije prsten anestezija je potrebna. Budući da je prsten je strano tijelo, to može poremetiti normalan vaginalni mikroflore. Da bi se to izbjeglo, trudnica redovito brisevi i dezinficirati u vaginu, ako je potrebno. Vaginaleta može biti pomaknut tijekom nošenja, međutim, u dogovoru s liječnikom potrebno je povremeno provjeriti položaj prstena.

Vaginaleta uklonjen na 38 tjedana, a na početku rada.

Kirurška korekcija vrata maternice CIN

U bez trudnoće žene, kirurško liječenje provodi se u dijagnozi cervikalne nesposobnosti, koja pruža cerviksa plastike.

Da bi se spriječilo pauze ždrijela trudna sašivena. Rezultat je sužavanje unutarnje os. Šav preklapaju nije apsorbira nit. Obično koriste svile.

Operacija se provodi uzimajući u obzir individualne osobine žene. U većini slučajeva, šavovi se izvodi do 17 tjedana. Indikacijama operacija može se izvesti kasnije. Ova operacija se provodi u stacionarnim uvjetima pod kratkom anestezije. U ovoj pažljivo odabranoj anestezije, kako ne bi naškoditi djetetu.

Glavne indikacije za kirurške korekcije:

Rani pobačaji i prerano rođenih
Progresivna oblik bolesti
Znakovi CIN nakon vaginalnog pregleda

U samo nekoliko dana prije operativnog zahvata ginekolog uzima bris na floru. Prije operacije provodi se vaginalni. Ako preklopljeni šavova u trudne maternice ton se snima, prepisuje lijek da ga smanjiti: magnezij, ginipral, papaverin, i drugi.

Nakon korekcije eliminira manje vrijednosti unutarnje OS bez izbočini u vrat maternice, žene mogu ustati i odmah hodati. Kako bi se spriječilo 3 dana imenovati svijeća papaverin, ne-shshu i elektroforezu. Trudna s prolaps mjehura nakon šivanja moraju pridržavati mirovanje 10 dana.

Šavovima se ukloni pri 38 tjedana, s istjecanjem amnionske tekućine prisutnosti vaginalnog krvarenja početkom rada. Superponira šavovi mogu ukloniti i prerano zbog komplikacija koje proizlaze. U tom slučaju, korekcija i liječenje komplikacija pojavio.

Nakon kirurške korekcije erupcije možda nit tkiva. To se može dogoditi kada se visok maternice kontrakcije aktivnost preklopljene šavova, kada nepropisno obavlja operaciju, kada jako suženja vrata šavova i u prisutnosti upalnih procesa.

Kontraindikacije za rad i uprave vaginaleta

Kad cervikalna nesposobnost uboda na vratu je kontraindiciran u sljedećim slučajevima:

fetalni prirođene malformacije
Povećana ton maternice
Upala je u prsni organi
krvarenje

Kada postojeće znakove kirurške korekcije na vratu se ne provodi.

Vaginaleta je zabranjeno da uđu s rekurentnim uočavanje tijekom drugog i trećeg tromjesečja trudnoće. Prsten nije uveden u upalnih bolesti maternice i vagine.

Poroda vaginaleta ne koriste ako postoje dokazi o neodržive trudnoća i ispadanja mjehura.

Prevencija cervikalnog insuficijencije

Djelotvornost liječenja ovisi o obliku inkompetencije cerviksa, gestacijsku dob, prisutnost popratnih bolesti.

Žene za vrijeme trudnoće treba biti u skladu sa svim preporukama ginekologa za održavanje trudnoće. Prevencija cervikalnog nesposobnosti za vrijeme trudnoće zahtijeva poštivanje sljedećih pravila:

Ograničite fizički napor
Izbjegavajte stresne situacije i emocionalni nemir
Redovito posjećuju ginekologa
Uzimati lijekove propisane od strane liječnika
Eliminirati seks tijekom trudnoće
Eliminirati neželjene trudnoće i abortusa
Rano liječenje hormonalne disfunkcije

Važno je prije trudnoće prepoznati i liječiti ginekoloških bolesti, da ne moram uzimati lijekove kako bi ih uklonili tijekom trudnoće. Žena treba biti registriran u pravodobno na prenatalne klinike prije 12-tjednog perioda.

Trudnice s visokim rizikom treba redovito prikazivan od strane ginekologa.

Za vrijeme reprodukcije videozapisa, možete naučiti više o patologije u trudnoći.

Pravilno i pravovremeno liječenje cervikalne insuficijencije smanjuje rizik od pobačaja u 2 puta. Dakle, za održavanje trudnoće i spriječiti prijevremeni porod treba provesti sve preporuke ginekologa.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan