Kako opasno je Prolaps mitralne valvule u trudnoći?

Od velike je važnosti u opstetricije ima istodobno somatske patologije koji zahtijeva timski rad ginekolog ginekolog i liječnik specijalitet. Jedan od glavnih problema takvih - Prolaps mitralne valvule tijekom trudnoće.

sadržaj

Hemodinamski nestabilnost
Tijekom trudnoće u bolesti srca
Dijagnostika
Liječenje
Upravljanje rada
Video: na najvažniji: kronični prostatitis, srce čovječje, plijesni

srčanih mana postoje gotovo 10% trudnica. Nažalost, nedostaci mogu dovesti do smrti majke i fetusa. Majčinska smrtnost je 1% i perinatalnu smrtnost - 25%.

Vjerojatnost pojave raznih komplikacija u trudnoći i za vrijeme poroda u žena s srčanih mana ovisi o nekoliko čimbenika:

oblici i stupnjevi malformacija,
stupanj težine zatajenja srca, aktivnost
stupanj plućne hipertenzije,
aktivnost osnovne bolesti, zbog čega postoji oštećenje ventila,
Poremećaj normalnog srčanog ritma,
poroda prisutnost popratnih bolesti.

Najčešći uzrok nedostataka je reumatska groznica. Uzročnik reumatizam, beta-hemolitički streptokok, položen na mitralni ventil, on deformira i time uzrokuje neuspjeh i prolaps.

Insuficijencija mitralne valvule Obično to nije izolirana u prirodi, a često se javlja u suradnji s kvara stenozom aorte ventila ili AV otvor. U tom slučaju, Prolaps mitralne valvule u trudnica, prema statistikama, je relativno rijetka, ali je u pratnji velikog broja komplikacija.

hemodinamski nestabilnost

S nedovoljnim zatvaranja zaliske ostavili AV ventil u lijevom kontrakcije klijetke javlja baci krvi u lijevi atrij. Pretjerano nakupljanje krvi u njemu dovodi do širenja lijeve klijetke. S druge strane, dilatacija ventrikula šupljine srca uzrokuje smanjenje u iznosu od izbacuju tijekom sistole krvi. Kada prolaps zaliske stupanj hemodinamskih poremećaja uzrokovane uglavnom insuficijencija ventil.

Što je Prolaps mitralne valvule - shema

Tijekom trudnoće u bolesti srca

Komplikacije nastaju na kraju drugog tromjesečja, tijekom rada, kao iu prva dva tjedna nakon poroda. Oni su u nagomilavanju na krvožilni neuspjeh akutnog zatajenja srca, to se manifestira u obliku srčane astme, ili plućni edem.

Među akušerski komplikacija često se pojavljuju gestacijski trovanje, prijeti spontani pobačaj, anemija, oslabljen utero-posteljice protok krvi. Tu su ti komplikacije kao posljedica stagnacije krvnih žila u maternici i njegove abnormalne kontrakcije aktivnosti.

dijagnostika

Klinička promatranja trudna izvodi zajedno sa PMC opstetričar i kardiologa. Pravilna dijagnoza, više od polovice slučajeva stavi prije trudnoće. Dijagnostičke mjere slične onima izvan trudnoće. Teškoće nastaju u slučaju promjene uzrokovane samim trudnoće: buku na vrhu, naglasak II ton, promjenom položaja srca. Stoga je potrebno koristiti elektrokardiogram, fonokardiogram, ultrazvuk, spirometrija, određivanje CVP. Pravovremena dijagnoza srčanog rada u trudnica je izuzetno važno, kao atrijska tahikardija dovodi do brzog razvoja zatajenja srca.

Jedna od dijagnostičkih metoda - EKG

liječenje

Terapijske mjere zahtijevaju zajedničku pozornost kardiologa i opstetričara. Pacijenti bi trebali posjetiti u bolnici 3 puta: razdoblje od 8-12 tjedana, 28-32 tjedana i 3 tjedna prije planirane isporuke. Medicinska njega u takvim slučajevima dolazi pravi režim, dijeta, psiho-profilaktička priprema za porođaj, kisik terapija, lijekova. U prehrani treba biti lako probavljiva, utvrđeni. Kisikom bi se trebali primjenjivati ili kisik koktelima oksigenobaroterapii.

tretman droga je usmjeren na liječenje i prevenciju osnovne bolesti, prevenciji kardijalnih slučajeva, liječenje cirkulacijskog insuficijencije. Za prevenciju pogoršanja reumatizma korištenjem bitsillin-1, 5 ili acetilsalicilna kiselina, zajedno s 14 do 20 tjedana, do 32 tjedna trudnoće. Kada je nadoknaditi zatajenje srca preporuča se koristiti infuzija goritsveta, vitamine B i C. Osnovni lijekovi su diuretici i srčani glikozidi.

Hitne tretman trudnica s MVP zahtijevaju komplicirana plućni edem. U tom slučaju, liječenje se provodi pipolfenom, seduksenom, promedola, strofantinom. hitna pomoć u Providence ritma poremećaja. Potisnuti paroksizmima koristite verapamil.

upravljanje rada

Dostava putem carskog reza za PMC prikazan s aktivnim reumatoidnim artritisom, izraženu lezije ventili PMK u kombinaciji s drugim tipovima patoloških poremećaja koji zahtijevaju kirurško liječenje.