Hor.OtTitres.com

Kemija krvi, krv enzimi. Amilaza, lipaza, ALT, AST, LDH, alkalna fosfataza - povećanje, smanjenje performansi. Uzroci povreda, dekodiranje analiza.



U ovom članku:

U biokemijskoj analizi krvi često se koristi definicija aktivnosti enzima. Što su enzimi? enzim - protein molekula koja ubrzava biokemijske reakcije u ljudskom tijelu. To je sinonim za pojam enzima enzim. Trenutno, oba ti izrazi se koriste u istom smislu kao sinonimi. Međutim, znanost koja proučava svojstva, strukturu i funkciju enzima, pod nazivom Enzymology.

Razmislite o tome što je to komplicirano struktura - enzim. Enzim se sastoji iz dva dijela - proteinskog dijela i aktivno središte enzima. Dio protein se naziva apoenzyme, i aktivno mjesto - koenzim. Cijeli molekula enzima, tj apoenzyme plus koenzim naziva goloferment. Apoenzyme uvijek predstavljen isključivo proteine ​​tercijarnu strukturu. Tercijarna struktura znači da linearni lanac amino kiseline se pretvara u strukturu kompleksa prostorne konfiguracije. Koenzim može dati organskih tvari (vitamina B6, B1, B12, flavin, hem, itd) ili anorganski (metalni ion - Cu, Co, Zn, itd). Stvarna ubrzanje biokemijskim reakcijama proizvodi se koenzim.

Što je enzim? Kako enzime?

Tvar na kojem enzim djeluje naziva supstrat, tvar koja se dobiva reakcijom naziva proizvod. imena enzima često nastaju dodavanjem kraj - aza na ime podloge. Na primjer, suktsinatdegidrogenaza - cijepa sukcinat (jantarna kiselina), laktat dehidrogenaze - cijepa laktat (mliječna kiselina), te t.d.Fermenty podijeliti u nekoliko tipova, ovisno o tipu reakcije da se ubrzati. Na primjer, dehidrogenaze vrši oksidaciju ili redukciju, provodi hidrolaze cijepanje kemijske veze (tripsin, pepsinskom - probavni enzimi), itd

Svaki enzim samo ubrzava reakciju jednog specifičnog i djeluje pod određenim uvjetima (temperatura, kiselih medija). Enzim ima afinitet za podlogu, odnosno to može raditi samo s tom tvari. Priznanje „svoje” podloge pod uvjetom apoenzyme. To jest, proces radnog enzima može biti predstavljen na sljedeći način: apoenzyme uči podloge, a reakcija koenzima ne ubrzava priznata tvar. To načelo suradnje je dobio ime ligand - receptor ili interakcije na temelju ključa - zaključavanje.To je, kao što je dvorac je pogodan pojedinac ključ, i enzim podloga se tretira individualno.

hemodiastase

Amilaze proizvodi gušterače i uključen je u razgradnju škroba i glikogena u glukoza. Amilaza - je jedan od enzima koji sudjeluju u probavi. Najveći sadržaj amilaze utvrđuje se u gušterači i žlijezda slinovnica.

Postoji nekoliko vrsta amilaza - amilaza, amilaza, amilaza, od kojih najčešće određivanja amilaze aktivnost. To je ta vrsta koncentracije amilaza u krvi određuje se u laboratoriju.

U ljudskoj krvi je sadržavao dva tip amilaze - tip P i S tipa. Urin je prisutan 65% P-amilaza tipa, a u krvi do 60% S-tipa. P-tipa amilaza u urinu biokemijske studije pod nazivom dijastazu, kako bi se izbjegle zabune.

Aktivnost amilaze u urinu 10 puta veća od aktivnosti amilaze u krvi. Određivanje aktivnosti i amilaze dijastazu upotrijebiti za dijagnosticiranje pankreatitisa i drugih bolesti gušterače. Kronične i subakutne pankreatitis koristiti termin amilaze aktivnost u sok od duodenuma.

Norma amilaza u krvi


Povećanje krvnog amilaze

Povećanje aktivnosti amilaze u krvi pod nazivom hyperamylasemia, i povećana aktivnost dijastazu urina - giperamilazuriya.

Porast krvnog amilaze je otkriven u sljedećim uvjetima:
  • rano akutni pankreatitis, maksimum je postignut nakon 4 sata od početka napada, i reducira u uobičajenim 2-6 dana od početka napada (porast-amilaze aktivnost mogu 8 puta)
  • na pogoršanje kroničnog pankreatitisa (amilazc aktivnost povećana 3-5 puta)
  • u prisutnosti kamenja ili tumora u gušterači
  • akutne virusne infekcije - svinja
  • intoksikacija alkoholom
  • izvanmaternične trudnoće
Kada urin amilaza povećati?
Povećanje koncentracije amilaza u urinu je razvijen u sljedećim slučajevima:
  • u akutni pankreatitis dijastazu aktivnost povećana 10-30 puta
  • tijekom pogoršanja kronični pankreatitis dijastazu aktivnost povećana 3-5 puta
  • upalne bolesti jetre uočeno umjereno povećanje aktivnosti dijastazu 1,5-2 puta
  • akutna upala slijepog crijeva
  • kolecistitis
  • ileus
  • intoksikacija alkoholom
  • krvarenje iz čira gastrointestinalnog trakta
  • u liječenju sulfanilamida lijekova, morfina, diuretici i oralnih kontraceptiva
S razvojem ukupnog nekrotizirajućeg pankreatitisa, rak gušterače i kronični pankreatitis amilaze aktivnost ne može biti povećana.

Smanjenje krvi i urina amilaze

Postoji stanje organizma u kojem amilaze aktivnost može smanjiti. Slaba aktivnost dijastazu Urina je otkrivena u teškim nasljednih bolesti - cistične fibroze.

U krvi smanjenje amilaze aktivnost moguće nakon početka akutnog pankreatitisa s gušterače nekroza, te cistična fibroza.

Unatoč činjenici da su prisutni u amilaze bubrega, jetre i gušterače, određivanje njegove aktivnosti uglavnom se koristi za dijagnosticiranje bolesti gušterače.

Kako dobiti test za amilaze?

Da bi se utvrdilo je aktivnost amilaze daje krv iz vene ujutro, na prazan želudac ili srednjem dijelu jutarnjeg urina. Uoči prije predaje analize potrebno je da se izbjegne masne i začinjene hrane. U akutnog pankreatitisa nastupu krvi iz vene, a urin je obrađeno u vremenskom neovisnosti sutok.V trenutno koristi u većini laboratorija enzimatske metode za određivanje amilaze aktivnost. Ova metoda je točna, vrlo specifični i traje prilično kratko vrijeme.

lipaza

Struktura, vrste i funkcije lipaze
Lipaza - jedan je od probavnih enzima koji sudjeluje u cijepanja zhirov.Dlya rad ovog enzima zahtijeva prisutnost žučnih kiselina i koenzima zove kolipaza. Lipaza je proizveden od strane raznih ljudskih organa - gušterača, pluća, leukociti.

Najviša vrijednost dijagnostički je lipaza, koji je sintetiziran u gušterači. Stoga, određivanje aktivnosti lipaze poželjno se koriste u dijagnozi bolesti gušterače.

Norma lipaze u krvi

Aktivnost Norma lipaze
  • aktivnost lipaze krv
 13-60 U / ml

U urinu zdravih ljudi lipaze nedostaje!

Lipaza u dijagnozi bolesti gušterače
Za dijagnozu bolesti pankreasa lipaze je više specifičan test od amilaze, jer je njegova aktivnost je normalno ektopijskom trudnoćom, akutne upala slijepog crijeva, jetre i svinja. Stoga, kada se sumnja pankreatitisa povoljan za određivanje aktivnosti lipaze i amilaze aktivnost lipaze odnovremenno.Povyshenie seruma na akutni pankreatitis mogućnosti od 2 do 50 puta norma. Točno identificirati akutni alkoholna pankreatitis koristi omjer lipaze i amilaze aktivnost, naznačen time, da je omjer veći od 2, a zatim je slučaj pankreatitis, nesumnjivo alkohol proiskhozhdeniya.Povyshenie amilaze aktivnost u krvi javlja nakon 4-5 sati nakon pojave akutnog pankreatitisa, dostižući maksimum nakon 12 -24 sati i ostaje povišena za 8-12 dana. S razvojem serumu akutnog pankreatitisa aktivnost lipaze može se povećati ranije i značajniji od amilaze.

Jednom krvi lipaze povećala?

Pod kojim uvjetima se povećava aktivnost lipaze u serumu:
  • akutni pankreatitis
  • različiti tumora i tumora gušterače
  • kolecistitis
  • cholestasia
  • perforacija ulcera
  • bolesti metabolizma - dijabetes, giht, pretilost
  • lijekove (heparin, narkotički analgetici, hipnotici barbiturni serije, indometacin)
Također je moguće da se poveća aktivnost lipaze u trauma, ozljeda i operacija, frakture i akutno zatajenje bubrega. Međutim, povećana aktivnost lipaze pod ovim uvjetima nije specifičan za njih, tako da u ne koristi dijagnoza ove bolesti.

Kada je spustio krvni lipaze?

Smanjenje serumske aktivnosti lipaze promatra u tumorima različite lokalizacije (osim gušterače), uklonjena gušteraču, pothranjenosti ili nasljedni triglitseridemii.

Kako se pripremiti za analizu lipaze?

Da bi se utvrdilo je aktivnost lipaze daje krv iz vene ujutro, na prazan želudac. Noć prije, ispred analize ne bi trebao biti uzeti isporuku masnu, duhovit i začinjene hrane. U slučaju nužde krvi iz vene predaje bez obzira na doba dana i prethodnog podgotovki.V ovog vremena se odredila aktivnost lipaze se najčešće koristi metoda imunokemijskih ili enzimsko. Enzimska metoda brže i zahtijeva manje osoblje.


Laktat dehidrogenaze (LDH)

Laktat dehidrogenaze (LDH) - enzim koji se nalazi u citoplazmi stanica bubrega, srca, jetre, mišića, slezene, gušterače. Koenzim LDH su iona cinka i nikotinamid adenin dinukleotid (NAD). LDH sudjeluje u metabolizmu glukoze, katalizirati konverziju laktata (mliječna kiselina), piruvat (piruvatna kiselina). Serum ima pet izoforme fermenta.LDG1 i LDG2 izoforme srčanog porijekla koja se nalaze uglavnom u srcu. LDG3, LDG4 i LDG5 - jetrene podrijetla.

Norma laktat dehidrogenaze (LDH), krv


Dijagnostička vrijednost LDH izoforme

Za dijagnosticiranje raznih bolesti više informativan upravo je odrediti aktivnost LDH oblika. Na primjer, infarkt miokarda primijetio značajan porast LDG1. Za laboratorijske potvrde infarkta miokarda određuje omjer LDG1 / LDG2, a ako je omjer veći od 1, to znači da je osoba imala infarkt miokarda. Međutim, takvi testovi nisu široko ispolzuyutsyavvidu svoje visoke troškove i složenost. Općenito se provodi određivanje ukupnog LDH aktivnost, koja se sastoji od ukupne aktivnosti svih izoforme LDH.

LDH u infarktom miokarda
Razmislite dijagnostičku vrijednost detekcije od ukupnog LDH aktivnost. Određivanje laktat dehidrogenaze aktivnosti koristi se za pokojnog dijagnozu infarkta miokarda, budući da povećanje svog djelovanja razvija nakon 12-24 sati nakon napada, a može se održavati na visokoj razini do 10-12 dana. Ovo je vrlo važan faktor kada su ispitivale pacijenti u bolnicu nakon napada. Ako je povećanje LDH aktivnost je mala, onda imamo posla s malom žarišnom miokarda, ako, naprotiv, povećanje aktivnosti za dugo razdoblje - tako da se radi o ogromnom infarkte.U bolesnika s anginom povećava aktivnost LDH u prvih 2-3 dana nakon napada.

LDH u dijagnozi hepatitisa
Ukupna aktivnost LDH može povećati akutnog hepatitisa (povećanjem aktivnosti i LDG4 LDG5). U tom slučaju, serum aktivnost LDH povećao tijekom prvih tjedana žutica razdoblja, to jest, u prvih 10 dana.

Norma LDH kod zdravih ljudi:

Može povećati aktivnost LDH u zdravih ljudi (fiziološki) Nakon vježbanja, tijekom trudnoće i nakon uzimanja alkohola. Kofein, inzulin, aspirin, acebutolol, cefalosporini, heparin, interferon, penicilin, sulfonamidi i uzrokuje povećanje LDH aktivnosti. Stoga, kada uzimanje tih lijekova treba uzeti u obzir mogućnost povećane aktivnosti LDH, koji ne govore o prisutnosti patoloških procesa u tijelu.

Razlozi za povećanu laktat dehidrogenaze u krvi

Općenito, što je povećanje LDH aktivnosti u serumu može se otkriti u sljedećim stanjima bolesti:
  • infarkt miokarda
  • akutni hepatitis (virusni, toksični)
  • ciroza
  • tumori različitih lokalizacije (teratoma, disgerminoma jajnika)
  • Ozljeda mišića (prijelomi, slomljene kosti, itd)
  • akutni pankreatitis
  • zatajenje bubrega (pijelonefritis, glomerulonefritis)
  • hemolitička anemija, nedostatak vitamina B12 i manjak kiselina anemija folne
  • leukoze
LDH mogu imati smanjena aktivnost amid uremija (povećanje koncentracije uree).

Kako proći test za LDH?

Da bi se utvrdilo je aktivnost LDH daje krv iz vene ujutro, na prazan želudac. Posebne dijete ili ograničenja u isporuci analize tamo. LDH je prisutna u crvenim krvnim stanicama, studije u serumu treba biti svježa, bez hemolize. Trenutno, aktivnost LDH najčešće se određuje enzimskom metodom, koja je robustan, specifična i dovoljno brzo.

Alanin aminotransferaze (ALT, ALT)

Alanin aminotransferaze (ALT, ALT) - enzim koji se odnosi na aminotransferaze (transaminaze) koja se bavi prijenosom jedne aminokiseline s biološkim molekule na drugu. Budući da je enzim prisutan naslova aminokiselina alanin, što znači da je to enzim prenosi amino kiselina alanin. AST je koenzim vitamina B6. ALT je sintetiziran u stanici, tako da je normalno djelovanje u krvi niska. Povoljno sintetiziraju u stanicama jetre, a također su dostupne u stanicama bubrega, srca, mišića i gušterače.

Norma alanin aminotransferaze (ALT / ALAT) u krvi

Norma ALT / ALAT
  • za muškarce
 40 U / L
  • za žene
 do 32 U / L





Povećana aktivnost ALT u zdravih osoba (fiziološki) Može biti zbog prijem određenih lijekova (antibiotici, barbituratima, opojnim sredstvima, antitumorskih lijekova, oralnih kontraceptiva, nesteroidni protuupalni lijekovi, bishydroxycoumarin, Echinacea, Valerian), snažnog tjelesnog vježbanja, traume. Također, visoka ALT promatrana u adolescenata u razdoblju intenzivnog rasta.

ALT u dijagnozi bolesti jetre
U dijagnostici patoloških stanja organizma povećana aktivnost ALT je specifična značajka akutne bolesti jetre. Povećana aktivnost ALT u krvi se detektira 1-4 tjedna prije pojave simptoma bolesti i 7-10 dana prije maksimalne razine bilirubina u krvi. Povećana aktivnost ALT u akutnoj bolesti jetre je 5-10 puta. Povećana aktivnost ALT duže vrijeme ili povećati ga u kasnijim fazama bolesti što ukazuje na početak masovnog jetre nekroze.

Razlozi za visoku alanin aminotransferaze (ALT)

Visoka aktivnost ALT u krvi otkriva prisutnost takvih patologija:
  • akutni hepatitis
  • ciroza
  • opstruktivna žutica
  • primjena hepatotoksičnih lijekova (na primjer, neki antibiotici, soli trovanja olovom)
  • kolaps velikog tumora
  • raka jetre i jetrene metastaze
  • spali bolesti
  • Opsežna infarkt miokarda
  • traumatsko oštećenje mišićnog tkiva
Bolesnici s mononukleozom, alkoholizam, steatoza (hepatosis) koji se podvrgavaju operaciji srca, može biti i lagani porast ALT aktivnosti.

U ozbiljnim bolestima jetre (ciroze teškog nekroza jetre), kada se smanjuje broj aktivnih stanica jetre, kao i nedostatak vitamina B6 u krvi promatrana smanjenje ALT aktivnosti.

Kako se testirati na ALT (alanin aminotransferaze)?

Krv za određivanje ALT aktivnost uzima iz vene ujutro, na prazan želudac. Posebna dijeta potrebna. Međutim, trebali biste se konzultirati sa svojim liječnikom i otkazati nekoliko dana uzimanja lijekova, koji uzrokuju promjene u ALT aktivnosti. ALT ocijeniti enzimsku metodu, koja je specifična, vrlo jednostavan za korištenje i ne zahtijeva dugotrajan i specifičnu pripremu uzorka.

Aspartat aminotransferaza (AST, SGOT)

APT - struktura i funkcija enzima
Aspartat aminotransferaza (AST, SGOT) - enzim iz skupine enzima koja obavlja prijenos aspartat amino kiselina s biološkom molekule na drugu. ASTyavlyaetsya koenzim vitamina B6. AST je unutarstanični enzim koji se normalno pohranjena u stanicama. Stanice enzima može biti prisutna u citoplazmi i mitohondrijima. Najaktivniji AST naći u srca, jetre, mišića i bubrega. Krv je prisutan uglavnom citoplazmatska frakcija AST.

Norma aspartat aminotransferaza (AST / SGOT)

Postoji više vrijednosti AST aktivnost u zdravih ljudi (fiziološka) S pretjeranog naprezanja mišića, uzimanje određenih lijekova, kao što su, Echinacea valerijane, alkohol, velikih doza vitamina A, paracetamol, barbiturati, antibiotici, itd
Norma AST / ACAT
  • za muškarce
 15-31 U / L
  • za žene
 20-40 U / L

AST aktivnost u serumu povećana 4-5 puta u infarkta miokarda i sačuvao tako da za 5 dana. Ako je aktivnost AST je zadržao na visokoj razini, a ne smanjiti u roku od 5 dana nakon napada, to ukazuje na lošu prognozu za bolesnike s infarktom miokarda. Ako ima više povećava aktivnost enzima u krvi, ta činjenica svjedoči o širenju infarktne ​​zone.

Kada oštećenje ili nekroza jetrenih stanica također je povećana aktivnost AST. Što je veća aktivnost enzima, što je veći stupanj oštećenja.

Zašto aspartat aminotransferaze (AST, SGOT) povećana?

Povećanje aktivnost AST u krvi prisutan u sljedećim slučajevima:
  • hepatitis
  • nekroza jetre
  • ciroza
  • alkoholizam
  • raka jetre i metastaze jetre
  • infarkt miokarda
  • nasljedne i autoimune bolesti mišićno-skeletnog sustava (DMD)
  • mononukleoza
  • steatoza
  • cholestasia
Postoji veliki broj patoloških stanja u kojem se nalazi i povećanje aktivnosti AST. Takva stanja uključuju - opekline, trauma, moždani udar, toplinska trovanja, otrovnih gljiva.

Slaba aktivnost AST Nedostatak promatrana u prisutnosti vitamina B6 i opsežna oštećenja jetre (nekroza, ciroza).

Međutim, u klinici se koristi za određivanje Zakona aktivnosti u osnovi za dijagnozu kvara srca i jetre. U drugim patološkim stanjima aktivnost enzima također mijenja, ali varijacija nije specifičan, stoga nije visoka dijagnostička vrijednost.

Koeficijent de Rytis. Za razliku od miokardijalnog oštećenja jetre

Za diferencijalnu dijagnozu oštećenja jetre ili srca, koristeći de Ritis koeficijent. De Ritis koeficijent - omjer AST / ALT, što je obično 1.3. Povećavajući omjer veći od 1,3 de Ritis obilježje infarkta miokarda, i smanjuje se ispod 1,3 - otkrivena u bolestima jetre.

Alkalne fosfataze (ALP)

Alkalne fosfataze (ALP) - je membranski enzim koji je lokaliziran u četkastog brida žučnog kanalića. ALP može biti crijeva, placentalni i ne-specifične (u jetri, bubregu i kosti). Ovo je ključni enzim u metabolizmu fosforne kiseline.

Norma alkalne fosfataze u krvi

 
  • odrasli
 30-90 U / L
  • tinejdžeri
 400 U / L
  • trudna
 250 U / L
Povećana aktivnost alkalne fosfataze u krvi zdravih osoba (fiziološka povećanje) S predoziranjem vitamina C, kalcija i fosfora nedostatak u prehrani, oralnih kontracepcijskih sredstava, hormonska terapija estrogena i progesterona, antibiotici, sulfonamidi, magnezij, omeprazol, ranitidin, i drugi.



Alkalna fosfataza u dijagnostici jetre i bilijarnog trakta
Visoka specifičnost i dijagnostičke vrijednosti je definicija aktivnost AP se sumnja na bolest jetre. Kada opstruktivna žutica je povećanje aktivnosti alkalne fosfataze u krvi u 10 puta normom. Definicija ovog pokazatelja služi za laboratorijsku potvrdu ovakvog oblika žutice. U manjoj mjeri povećanja aktivnosti alkalne fosfataze pojavljuje hepatitisa, kolangitis, kolitis, ulcerozni intestinalne bakterijske infekcije i tirotoksikoze.

vrijednost alkalna fosfatazau bolesti kostiju i traumatologiju
Marker enzim je alkalna fosfataza osteosintezu, tj pojačano djelovanje u bolestima kosti ili metastaze na kostima tumora, kao i u liječenju prijeloma.

Razlozi povišenoj alkalne fosfataze

Visoka aktivnost alkalne fosfataze se detektira sljedećih patologija:
  • opstruktivna žutica
  • tumori kosti ili metastaze na kostima
  • hipertireoza
  • krvnih poremećaja (multipli mijelom, Hodgkinova bolest, mononukleoza)
  • rahitis
  • bolesti jetre razaranja (ciroza, karcinom, tuberkuloza)
  • Bijeli infarkti (bubreg, pluća)
  • amiloidoza

Razlozi niskih razina alkalne fosfataze

Pored visoke aktivnosti alkalne fosfataze u krvi, postoje uvjeti u kojima je aktivnost enzima snizhena.V sličan fenomen prvenstveno razvijen s nedostatkom cinka, magnezija, vitamina B12 ili C (skorbut) u prehrani. Niska aktivnost alkalne fosfataze krvi također popraćen patoloških stanja ljudskog tijela - anemija, nedostatak stvaranja posteljice tijekom trudnoće, hipertireoza, te dolazi do otežane rasta i stvaranje kosti.

Kako proći test za alkalne fosfataze?

Da bi se utvrdilo je aktivnost alkalne fosfataze uzima krv iz vene ujutro, na prazan želudac. Usklađenost sa posebnim dijeta je potrebno. Potrebno je imati na umu da neki lijekovi mogu smanjiti ili povećati aktivnost alkalne fosfataze, pa je potrebno posavjetovati se s liječnikom da li da se zaustavi uzimanje tih lijekova za kratko vrijeme. U modernim laboratorijima enzimska aktivnost izmjerena je protokom enzimske reakcije. Ova metoda ima visoku specifičnost, jednostavnost, pouzdanost i ne zahtijevaju dugotrajan provesti analizu.

Dakle, ispitali smo glavna aktivnost enzima se određuje na biokemijske analize krvi. To treba imati na umu da je dijagnoza ne može se temeljiti samo na podacima laboratorijskih parametara, potrebno je uzeti u obzir povijest, kliniku i drugih podataka ankete. Dakle, ove podatke treba koristiti za konzultacije, ali otkrivanje bilo kakvih abnormalnosti treba konzultirati liječnika.


Autor: AK Nasedkina
Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan
Krv Test za alkalne fosfataze: opis, vrijednosti i pripremi za analizuKrv Test za alkalne fosfataze: opis, vrijednosti i pripremi za analizu
Analiza krvi biokemije i norme osnovnih pokazateljaAnaliza krvi biokemije i norme osnovnih pokazatelja
Biokemijska analiza krvi: da dio studijaBiokemijska analiza krvi: da dio studija
Norma i dekodiranje opće i biokemijski test krvi za muškarceNorma i dekodiranje opće i biokemijski test krvi za muškarce
Alanin aminotransferazeAlanin aminotransferaze
Biokemijska analiza krvi: norma za odrasle i djecu, pokazatelja, kako dešifrirati rezultateBiokemijska analiza krvi: norma za odrasle i djecu, pokazatelja, kako dešifrirati rezultate
Razina amilaze u urinu: normalni i uzroci odstupanja.Razina amilaze u urinu: normalni i uzroci odstupanja.
Lipaza u krviLipaza u krvi
Biokemijska analiza krvi: priprema, držanja, dekodiranje i brzinaBiokemijska analiza krvi: priprema, držanja, dekodiranje i brzina
U nekim slučajevima, propisani test za funkcije jetre?U nekim slučajevima, propisani test za funkcije jetre?
» » Kemija krvi, krv enzimi. Amilaza, lipaza, ALT, AST, LDH, alkalna fosfataza - povećanje, smanjenje performansi. Uzroci povreda, dekodiranje analiza.

Hor.OtTitres.com
OglasPovratna veza
Bolest Analize Dijagnostika Medicina Pripravci Oprema Zdravlje Trudnoća i porođaj Ethnoscience Odgovori na pitanja Miscelanea