Transaminaza AST i ALT (alanin aminotransferaza, aspartat aminotransferaza) u krvi pravila uzroka odstupanja, analizu dekodiranje

Biokemijska analiza krvi To je veliki skup različitih testova u cilju pronalaženja patologije u određenom organu ili sustavu. U međuvremenu, među njima ima i onih koji su pogodni, kako kažu, za sve prigode. Na primjer, enzimima alanin aminotransferaze (ALT) i aspartat aminotransferaza (AST), koji se zove „za pogodnost ALT” (ALAT) i „ACAT” (ACAT), koji su poznati kao primarno pacijenata funkcije jetre”. Oni su obično propisuje zajedno i, kada je riječ o jetri, ali u bolesti srca mogu naći ACAT u kombinaciji s drugim biokemijskim parametrima: coagulogram, LDH, D-dimer, i tako dalje.

ALT - glavni pokazatelj jetre funkcionalnih sposobnosti

Alanin - enzim koji, osim u jetri, gdje je njegova koncentracija je osobito velika, te je gotovo sve organe parenkimalne uglavnom uzimaju tkiva stanica citoplazme. ALT nije uzalud osjećaju neku vrstu marker za bolesti jetre i smatraju se pouzdanim znakom poraza njegove parenhima, jer je izravno ovisi o stupnju uključenosti u patološkom procesu tkanja ovog važnog tijela aktivnost enzima u plazmi.

S obzirom na tako visoku osjetljivost ALT, možete očekivati ​​da alanin će se povećati u slučaju ikakve patnje jetreni parenhim:

1. oštećenje stanica virusnih infekcija jetre (Bilo oblici hepatitisa). Uz sposobnost da ALT, virusni hepatitis može se otkriti prije pojave kliničkih znakova bolesti. Usput, anicteric i asimptomatskih oblika, koji se često javljaju u hepatitisom C, još uvijek dovesti do ALT aktivnosti.
2. Šteta jetreni parenhim razne otrovne tvari (Alkohol nerazumna doze ili surogata, pesticidi, teški metali, organokloridi i drugi.). Značajan porast tih enzima može se vidjeti u slučajevima trovanja otrovnim gljivama. Na primjer, na unos otrov blijedo pečurka transaminaze reagirati na prvi dan, u isto vrijeme, asparaginske transferaza pokazati svoju aktivnost prije ALT. alanin aktivnost sa zakašnjenjem, ali u slučaju povoljnog ishoda povećao ALT i zadržavaju duže.
3. Infektivna mononukleoza Maksimalna aktivnost nastaje nakon 8-10 dana nakon izlaganja uzročnika (Epstein - Barr virus).
4. Kašnjenje žuči zbog opstrukcije Žuči (kolestaza), oštećena protok krvi u jetri (ishemija).
5. Alkoholni hepatitis i ciroze.
6. složen infarkt miokarda.
7. Upotreba određenih lijekova (sulfonilureje antidijabetika prve generacije, salicilati, antitumorskih lijekova).
8. U slučaju trudnoće Porast ALT aktivnost odvija se bez oštećenja jetre tkiva. Samo tijelo je obnovljena za rad u novim uvjetima.

Norma alanin aktivnost transferaza razlikuje se po spolu, žene je nešto niža - do 31 U / L, dok je normalna stopa u muškaraca smatra da je aktivan do 41 U / L.

ALT normalne razine - nije uvijek znak blagostanja

„Dobro biokemija”, kako kažu, pacijenti često podrazumijeva jetrenih testova ne mora značiti da je tijelo stvarno sve u redu. Porast alanin aminotransferaza aktivnosti obilježava debi bolesti ili pogoršanje kroničnog procesa, ostatak enzima mogu se ponašati prilično jednostavno, tako da ne treba misliti da je glavni cilj procesa obrade - za smanjenje razine ALT.

Naravno, pacijent može imati sasvim drugačije mišljenje o tom pitanju i kako bi bili sigurni da je donji ALT, a zatim riješiti problem. Nažalost, to nije uvijek slučaj, jer je porast transaminaza je bilo patologija, ali njena potraga ili liječenje i treba rješavati na prvom mjestu.

Neovisno pacijent može koristiti:

• Lijekove koji štite jetru (i druge); karsil gepatoprotektory
• Sredstva za obnavljanje stanične strukture jetre (Essentiale);
• Enzimi istovar gušteraču i poboljšava probavu rad (mezim forte, pankreatin).

Možda je liječnik, ako to smatra potrebnim, imenovati cholagogue pripreme, međutim, to treba znati stanje bilijarnog trakta, tako da se pacijentu da je bolje da ga ne riskirati.

Ako je rezultat povećanih transferaza postati dugoročno korištenje nekih lijekova, bez kojih bolesnik ne može učiniti, to će biti dodijeljen alternativna terapija, iako će potrajati neko vrijeme.

Treba obratiti pozornost na ljude koji su primali statini, da je u bolesnika koji su primali lijekove koji smanjuju lipide često promatraju rast u oba enzima, koji, međutim, ne može se pripisati znakova patologije. Zasebni tretman takvog stanja ne zahtijeva, ali povremeno posjetiti laboratorij za testiranje i pacijent će imati. Ako otkažete povratak statina transferaza u normalu na svoje vlastite.

AST - enzim uključen u „srce” reakcija

Enzim aspartat aminotransferaze u najvećim količinama koncentriranih u tkivima srčanog mišića i skeletnim mišićima, tako uzrokuje promjene svog djelovanja ponajprije povezanog s patološkim procesima, lokalizirane u tim sustavima:

1. Distrofične promjene mišićnih vlakana (osobito, infarkt) Različitog porijekla (nasljednih i stečenih).
2. Infarkt miokarda. Pacijentova serumu nakon 4-5 sati od početka infarkta, postoji povećanje AST do 3-5 aktivnost za dan enzima dostigne maksimalnu vrijednost.
3. žestoko napada angina, aritmije po vrsti tahiaritmije.
4. oštar reumatska bolest srca. U početnoj fazi asparaginske transaminaze aktivnosti bolesti izravno ovisi o ozbiljnosti patološkog procesa, to jest, više ozbiljan je stanje, više stopa može očekivati, i obrnuto - veliki broj alarmantno aktivnost i ne dopuštaju da se odgodi početak terapije.
5. težina koronarna insuficijencija.
6. Kardijalnu kirurgiju, nakon čega ostaje povišen ALT od oko 1,5 tjedna.
7. Srce vaskularne kateterizacije (angiocardiography).
8. Plućne embolije (PE).
9. Učinak na jetru parenhima različitih toksičnih spojeva (kloroform, pesticidi, organske otrova).
10. Infektivna mononukleoza.
11. Hepatitis bilo koje etiologije.
12. Ciroza (kompenzirana), kolangitis.
13. Teška trovanja alkoholom i njegovi surogati.
14. Akutna upala gušterače.
15. Hemolitička sindrom.
16. Amebic infekcija.

Ponekad asparaginske transaminaze aktivnost smanjuje. To se događa u slučajevima:

• Nedostatak vitamina B₆;
• Ozbiljne patološki procesi u jetri, uključuju nekroze;
• Pauze jetrene tkiva, gdje je smanjena aktivnost obaju enzima (ALT i AST) ne smatra ohrabrujućim prognozama u vezi znaka.

Norma serumu aspartat aminotransferaze nije isto za muškarce i žene, iako su razlike beznačajne. Slično ALT aktivnost AST u žena u nastavku (do 31 U / L), dok je polovica čovječanstva normalnoj brzini smatra aktivnost AST do 35 U / L, ili do 41 U / L (ovisno o karakteristikama reagensa i tehnika analize) ,

Dekodiranje rezultati „biokemija”, naime, jetrenih testova, je vrlo jednostavna, na istim oblicima kao odgovor obično ukazuje na normu. I pacijenti su uvijek dobro svjesni u svrhu za koju su dodijeljeni određeni analizu. S obzirom na aminotransferaza, bolest jetre je obično propisana proučavanje oba enzima i jedan (AST) i nedostatak bolesti srca.

Video: ALT i AST u programu „uživo zdrava!”