Štitnjače adenom

Tiroidni adenom - benigna tumor štitnjače tkiva. Formiranje volumen ove prirode može regenerirati u rak. Drugi rizik od adenoma - je visok rizik od hormonalnih poremećaja.

Ova dijagnoza se temelji na citologije i histologije. Sastava, tumor je čvor žljezdanih stanica (thyrocytes).

Klasifikacija adenoma štitne žlijezde

Ovisno o staničnoj strukturi izdanju:

• benigni tumor folikularni (koloidni fetusa, trabekularnu);
• benigni tumor papilarni;
• benigni tumor B-stanica (nakupine stanica);
• Ostale rijetke vrste na adenom.

Prema hormonskom aktivnošću adenom je podijeljena u toksičan (Plummer) i netoksični.

Koloidna adenom zove makrofollikulyarnoy. Njegova struktura - mali i veliki folikuli, puna proteina tajnu. U benignog tumora tkiva mogu biti prisutni brojni ciste različitih veličina.

Fetalni adenom - mikrofollikulyarnaya. U svojoj strukturi nema ciste i šupljine s koloida.

Video: Uklanjanje štitnjača

Trabekularna benigni tumor bez koloida folikula.

Papilarni novotvorina sastavljena od brojnih ciste. Ove šupljine su tamne boje tekućina. Cista od unutarnje stijenke svake papilarnih izrasline prevučene tkanina.

Nakupine adenom stanice (B-stanice) rijetko utječe hormonalno djelovanje. Njegov tkivo sadrži velike stanice s masivnim jezgre. Njihova citoplazma je eozinofilni farbanje. Koloid u kojem adenoma.

Toksični adenom štitnjače je izvor viška tiroksina i trijodtironin i netoksičan ne remeti hormonalnu ravnotežu.

rasprostranjenost

Adenom štitnjače tkiva nalaze se u svim dobnim skupinama. Češći u odraslih. Najveći broj pacijenata spada u srednje dobi i starije osobe. Žene se suočiti sa adenom od štitnjača u 4-5 puta češće nego muškarci.

Poznato je da je učestalost znatno viša u područjima s nedostatkom joda. Što duže osoba živi na području endemske za bolesti štitnjače, veće šanse za dobivanje BPH.

Od svih vrsta dobroćudnih tumora štitnjače tkiva je najčešći folikularni tumor.

Tirotoksička adenom se nalazi u više od 50% svih slučajeva.

etiologija

Uzroci benignih tumora štitnjače nije u potpunosti razjašnjen.

Smatra se da je ulogu u patološkim procesima početi igrati:

• disfunkcija hipotalamo-hipofizno osi;
• disfunkcija autonomnog nervnog sistema,
• Nasljedni faktori;
• profesionalne i kućne toksični učinci;
• onečišćenje okoliša;
• produljena nedostatak joda u prehrani.

Nuspojave izazvati nekontrolirani rast žljezdane stanice. Ako se taj proces traje duže od 5-10 godina, moguće je zloćudna bolest od tumora.

Hormonski poremećaji povezani s postupnim stjecanje funkcionalne autonomije tumorskih stanica. Ovo svojstvo je neovisna izlučivanje tiroidnih hormona koji stimulira utjecaje hipofize.

Autonomna adenom luči velike količine u tiroksina u krvi i trijodtironin. Te tvari izazivaju razvoj različitih stupnjeva težine hipertireoze.

Vrlo često, pojava tirotoksikoze povezana s uvođenjem u organizam lijekova joda u visokim dozama. Takva medicinska intervencija moguće u liječenju aritmija, mastitisa, radioloških kontrasta studija.

manifestacije adenom

Smatra se da je većina adenoma štitnjače tkiva dogoditi bez vidljive kliničke manifestacije. Pacijenti ne mogu napraviti nikakve pritužbe o svom zdravlju. Takvi tumori često otkrivena slučajno.

Simptomi štitnjače adenom Rak se pojavljuju samo kad se tumor dosegne dovoljno veliku veličinu ili poprima karakteristike autonomije.

Simptomi adenoma većim veličinama:

• promuklost ili promuklosti;
• teškoća gutanja čvrstih hranu;
• osjećaj „kvržicu” u grlu;
• kašalj;
• zagušenje u određenim položajima tijela;
• Oblik vrata deformacije.

Znakovi toksičnog adenom:

• broj otkucaja srca veći od 90 u minuti;
• hipertenzija;
• Smanjenje težine na pozadini dobar apetit;
• tremor u prstima,
• nesanica;
• anksioznost, razdražljivost, nervoza;
• znojenje i stalan osjećaj „topline” u tijelu.

Ako liječnik sumnja adenom štitnjače, preporuča za bolesnike in-dubina istraživanja.

dijagnostika

Kako bi se identificirali i potvrditi adenom štitnjače pacijent podvrgnut laboratorijske pretrage u klinici. Ponekad konačno mišljenje donosi tek nakon kirurškog liječenja tumora.

Video: Čvor u štitnjači. Kako živjeti s njim

Razjasniti prirodu procesa u bolesnika štitnjače potrebno je:

• ultrazvuk (US) i sa Doppler obostrano skeniranje;
• scintigrafija (skeniranje s izotopima jod);
• citologija (fino aspiracijske);
• slike (računalo ili magnetska rezonancija);
• Hormonski profil (tiroid-stimulirajući hormon, tiroksin, trijodotironin).

Te dijagnostičke metode mogu otkriti broj tumora u tkivu štitnjače, na njihovu veličinu, oblik unutarnje strukture. Osim toga, scintigrafija i hormonalne analize pružiti informacije o prisutnosti tumora koji autonomije.

Osim toga, svaki pacijent treba proći klinička ispitivanja:

• CBC;
• Kemija krvi (lipida, ugljikohidrata, proteina profil);
• elektrokardiografija.

Ovi pregledi su potrebni da se razjasni stanje metabolizma, ažurira adenom komplikacije i utvrđivanje strategije liječenja.

Liječenje adenoma štitne tkiva

Adenom - tumor s tendencijom malignosti. Najpouzdaniji način liječenja ove bolesti je kirurgija.

Operacija je propisan u svim slučajevima u kojima je njegova provedba je moguće u principu. Pojam kirurški je izabran pojedinačno.

Operacija bi trebala biti provedena na pozadini euthyrosis, odnosno normalne razine hormona. Ako pacijent ima hipertireoze, prethodno liječenje je potrebno tireostatikami.

Ovi lijekovi blokiraju sintezu tiroksina i trijodtironin u tijelu. Unutar 3-4 tjedana, razina hormona u krvi dolazi u normalu, čak i kod pacijenata s teškom izvor thyrotoxicosis.

Lijekovi se daju u velikim dozama, nakon čega slijedi njezino svođenje na održavanje. Svakih 7-10 dana za vrijeme liječenja ovim lijekovima potrebno je nadzirati kliničke analize krvi. razina hormonima štitnjače studija provedena je svaka 3 tjedna.

Uklanjanje tumora poželjno provodi u jesen i zimu. Prije operacije, pacijent je hospitaliziran u bolnici za obuku. Prije nego što je zahvat provodi istraživanje osnovnih laboratorijskih parametara, nadzor kardiovaskularnog aktivnosti, anestetika analize rizika.

Na dan operacije izvode:

• tireoidektomija (uklanjanje cijelog tkivu prostate);
• subtotalna resekcija (uklanjanje 85-95% od tkanine);
• gemistrumektomiya (uklanjanje jednog režnja i prevlake).

U posljednjih nekoliko godina, najučinkovitiji je najradikalniji tretman koji je tireoidektomija.

Tijekom hitne operacije obavljene histologijom pripreme resekcijom tkiva. Ako su stanice raka pronađen, obujam poslovanja proširuje.

Radioizotop terapija štitnjače adenom je alternativa kirurška tehnika. Ova metoda uklanja operativnu traumu, krvarenje, ne zahtijeva anesteziju. Preporuča se kod starijih bolesnika iu bolesnika s teškom bolesti srca.