Edem mozga kao komplikacija moždanog udara

sadržaj

• Vrste edem mozga
• Mehanizam nastanka edema
• uzroci
• simptomatologija poraz
• dijagnostika
• medicinske terapije
• konzervativan
• operacija
• moguće posljedice

oštećenje tkiva posljedica akutnih moždanih poremećaja prokrvljenosti (MU), uvijek uz edem. Razvoj edema počinje nekoliko minuta nakon krvarenja ili cerebralna tromboza, a njegov stupanj oštećenja ovisi o veličini moždanog tkiva.

Vrste edem mozga

Po svojoj prirodi, edema mozga su svrstane u citotoksičnih (povećane količine tekućine unutar stanice - oteklina) i vazogenog (propuštanje tekućine u međustanične prostora), s druge strane - ta se prikazuje u čistom obliku su iznimno rijetke. Izvana, patologija može se manifestirati kao nabujale strane, parezija limba ili potpune paralize - neuroloških sindroma povezanih s inhibicijom različitim dijelovima mozga.

oticanje mozga preko zahvaćeni volumen se podijeliti na:

• generalizirani - obuhvaćeni su dvije polutke;
• difuzni - Preciznije jedna hemisfera;
• lokalna - Oticanje formirana samo u zahvaćenom području.

Ovisno o stupnju oštećenja, vanjska manifestacija može biti otečena ruka, facijalnog živca pareze ili koma.

Mehanizam nastanka edema

Neuroni u mozgu je potrebna hrana, koja se izvodi pomoću mnoštva arterijskih i venskih žila koje su pomaknute metaboličke proizvode. Posrednik između stanica i krvnih žila je međustanična tekućina, koja je, kao što je krv stalno kreće.

Cerebralna tromboza dovodi do začepljenja krvnih žila ili stenoze, nedostak perfuzije miokarda nastaje, pri čemu nastaje različite oteklina:

• Mozak prikazuje različiti volumen i težinu;
• Domoljubni se ruke ili noge, jedan ili oba;
• stvaranje edema pluća.

Često se koristi izraz ne samo oteklina, ali oteklina koja još u potpunosti odražava suštinu tijeku procesa:

• edem mozga prekidanjem propusnost stijenke, tekućina se skuplja u džepovima tkanine;
• kada otečene koloidi mozga kemijski vežu vodu zbog povećane hidrofilnosti.

U zatajenja srca i moždanog udara, kao iu slučaju bilo kakvih žarišnih procesa u edem mozga i oticanje tkiva su prisutni zajedno i nisu uvijek podvrgnuti diferencijacije.

U slučaju bilo kakve štete (mehanički, puknuće posude i tako dalje) je poremećen mozak kompliciran sustav opskrbe. Neprekinuti dotok krvi u mozak dovodi do nakupljanja tekućine u volumenu lubanje, kao i normalan odljev slomljena, višak volumen tekućine stvara visoki tlak, što je dovelo do teškog glavobolje bol, ruke ili lice može biti djelomično ili potpuno paralizirana. Ukupna prognoza - nepovoljni.

uzroci

Razlozi za formiranje moždanog edema, postoji nekoliko:

1. Traumatske ozljede mozga, uz tromboze, cerebralne sinusa i tvoriti interne hematomi;
2. Neoplazmi (tumora), mozga;
3. Rezultat ozbiljne infekcije (meningitis i encefalitis) ili intoksikacija lezija;
4. Ishemijskog moždanog udara - poraz mozga tvari kao posljedica oboljenja krvotoka;
5. Hemoragijski moždani udar - ne samo poremetio dotok krvi do mozga, hematom sažimanje mozga tvar;
6. Intrakranijalna hipertenzija različitog porijekla.

simptomatologija poraz

Oteklina koja prate moždani udar, ne moraju uvijek očite simptome. Ako buja paraliziran nakon moždanog udara rukom - to se vidi po vanjskim pregledom. edem mozga nakon moždanog udara nema posebnih manifestacija poput simptoma tipičnih za brojne bolesti:

• jake glavobolje;
• mučnina i povraćanje;
• zamagljen vid funkcije;
• disfunkcija osjetilnih organa;
• stupor, prolaze u nesvijest.

U dijagnostici zatajivanja srca i moždanog udara, zbog težine pacijenta - do kome, teško otkriti simptome. U praksi, na temelju prisutnosti tri skupine simptoma.

1. Simptomi intrakranijskog tlaka - oni atipični simptomi povezani s povećanjem tlaka u zatvorenom prostoru lubanje - ruka otečena ili paraliziran.
2. Focal simptomi - gubitak određenih funkcija kada lokalizirani edem u tim područjima mozga - gubitak povezanom govoru.
3. Matične simptomi - život opasne simptome kao posljedica kompresije moždanog debla - respiratorne disfunkcije, krvotok i drugi.

dijagnostika

Kada cerebralnog edema, s obzirom na ozbiljnost stanja pacijenta, provesti anketu da se identificiraju pritužbe pacijenata nije moguće.

Identificirati uzroke stanja u slučaju sumnje na moždani edem, provedite sljedeći složene istraživanja:

• detekcija neuroloških poremećaja tijekom pregleda neurologa;
• očnog fundusa studija da se odredi prisutnost edema očnog živca;
• lumbalna punkcija u lumbalnom dijelu kralješnice za određivanje povećanje intrakranijalnog tlaka;
• CT i magnetska rezonancija;
• hardver mjerenje lubanje tlak.

medicinske terapije

oticanje mozga - to je ozbiljna komplikacija, a pacijent je u teškom stanju na intenzivnoj njezi, ili, ili u jedinicama intenzivnog liječenja. Cerebralni edem se liječi samo u bolnici medicinskim ili kirurškim metodama na izbor liječnika, prognoza je uvijek oprezan.

konzervativan

cerebralni edem zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, koja je usmjerena prvenstveno na obnavljanje prihoda potrebnu količinu kisika i hranjivih tvari u neuronima mozga.

Sljedeće mjere se provode za dovršenje zadatka:

• kontrola kisika, ako je to potrebno, umjetno disanje se daje;
• uklanjanje napadaja i motora motiliteta;
• Upravljanje bol;
• adresiranje uzroke venskih bolesti - smanjuje protok krvi u mozak;
• praćenje pacijenta tjelesnu temperaturu;
• korištenje diuretika.

operacija

U nekim slučajevima, lijek je neučinkovit - u ovom slučaju, operacija izvodi ako je potrebno. Cilj je da se smanji operativne mjere intrakranijalnog tlaka na prihvatljivu vrijednost koja kraniektomiyu poslati princ dekomprimiran uklanjanjem kosti poklopac, nakon što normalan tlak i smanjuje oticanje.

moguće posljedice

Predviđanje stanje u velikoj mjeri ovisi o količini oticanje i pomoći vremena. Nakon oticanje mozga koji je karakteriziran povrede:

• rastresenost i depresija;
• redovite glavobolje;
• nesanica;
• pad fizičke aktivnosti - ruku ili nogu izgubiti tonus mišića;
• gubitak komunikacijskih vještina.

Cerebralna embolija i naknadno edem dovesti do manjka kisika, što je uzrok smrti moždanih stanica. Dakle, prognoza venskih patologija mozga diskretan - može doći do pareze udova - zahvaćeno ruku ili nogu, a potpuna paraliza može dogoditi. U težim slučajevima - plućni edem, kome i smrti.

Nije važno što je uzrokovalo oticanje mozga - cerebralna tromboza ili krvarenje - to je vrlo po život opasno stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku skrb. A prognoza ovisi o brzini ove pomoći.