Glikolizirani hemoglobin: norma u krvi koji pokazuje povišene i spušta

Čini se, kako zhelezocoderzhaschy proteina može biti pokazatelj skrivenog toka dijabetes? Međutim, pri višim koncentracijama glukoze u tijelu počinju se formirati glikirani (glikolizirani protein): glikirani hemoglobin, fruktozamina ili glikirani albumin, glikoziranog lipoproteine. Povećanje sadržaja šećera, čak i za kratko vrijeme u tijelu ostavlja trag koji se može detektirati u mjesec i pol dana, ili čak dva, nakon događaja.

Jedan od jasnih pokazatelja dugogodišnji „skok” glukoze u krvi Pacijent: „primjene” na status dijabetes je glikolizirani hemoglobin, koja je formirana od proizvoda napustio mjesto, a zatim podvrgnut pretjeranog opterećenja šećerom normalan hemoglobin.

Gdje je glikolizirani hemoglobin?

protok krvi i dostigle ne koriste zbog prelazi dozvoljenu broj glukoze reagira s proteinima (hemoglobin, albumin, lipoproteini), tvoreći čvrstu vezu tamo prisutan. Ovaj postupak je nepovratni i naziva glikozilacije ili glikozidatsiey (Maillard reakcija).

Video: Elena Malysheva. Dešifriranja test krvi

S obzirom na relativno visok životni vijek crvenih krvnih stanica (do 3 mjeseca), a time i hemoglobina prisutna u njima, to reakcijom s glukozom hemoglobin, To se uzima kao osnova u biokemijske studije šećera u krvi, kao glikozirani hemoglobin. Povećanje količine glukoze u dijabetesu je katalizator za ovu reakciju, šećer se brzo (u 2-3 puta) veže na hemoglobin, koji je kasnije neće moći riješiti sekundarne komponente, te će nositi informacije o tome prije njegovog uništenja, to jest, dok god su živi eritrociti , Iznos koji nije reagirao hemoglobina s glukozom će izraziti stupanj glikacija, što zauzvrat, označava prosječan broj glukoze 1,5 - 2 mjeseca prije istraživanja. No, čitatelj ne treba misliti da glycated hemoglobina (hemoglobin Ale, HbAl) je za tijelo neki vanzemaljac podloge, ona je formirana u procesu metabolizma u normalnim zdravim ljudima (ne više od 6% od ukupnog HB sadržaj), što će biti navedeno u nastavku.

Raspored: omjer razine Primjer glikiranog hemoglobina i glukoze. Indikator glycohemoglobin zapravo daje informacije o prosječnoj koncentraciji glukoze u krvi pacijenta.

Dakle, Analiza za glikiranog hemoglobina omogućuje uhvatiti naizgled izgubio ugljikohidrata i pokazuje kako je razinu šećera u krvi kod dijabetičara, na primjer, prije mjesec dana. Nemojte se „okvirnu” i glukoze, naglo za kratko vrijeme od normale: ona će reagirati s Hb, pridružiti mu se, ali uzmaknuti neće moći, dakle, ostati u svom sastavu i nalazi se u analizi glikoziranog hemoglobina.

Norma i opseg laboratorijskih ispitivanja

Normalno glycated hemoglobina u osoba bez šećerne bolesti ne dolazi do 6% i obično se kreće od 4 - 5.8%. Razlike zbog spola, dobi, zemljopisnom položaju za ovaj pokazatelj kao nešto nije uvjet, jer oni jednostavno ne. Glycohemoglobin biti malo povećana u prvim mjesecima života, što se može objasniti prisustvo u krvi od fetalnog hemoglobina (do godine dijete da biste dobili osloboditi od njega u potpunosti), a ostatak - ne više od 6% za sve populacije zdravih.

Dijabetičari mogu očekivati ​​razne digitalne vrijednosti indeksa (do 12% i više), tako da je vrednovanje rezultata provodi se u skladu s opće prihvaćenim kriterijima za određivanje regulaciju metabolizma ugljikohidrata:

• Indikator hemoglobina Ale, ne dopire do 6%, ukazuje na to da nema kršenja metabolizam ugljikohidrata regulatornih mehanizama;
• Razina HbAl u 6 - 8% dokaz dobrih regulatornih i kompenzacijskih sposobnosti tijela i smanjiti učinkovito sudjelovanje proizvode od šećera u odnosu na metabolizam ugljikohidrata;
• Odnos glikatiranog hemoglobina približava 9%, On ističe da je regulacija procesa još zadovoljavajuća i dijabetes dobro kompenzirana, ali terapija zahtijeva reviziju;
• Alarmantno 9 - 12% hemoglobina podvrgne glikozidatsii - Ove vrijednosti ukazuju na to da je mehanizam regulacije su na rubu iscrpljenosti, tijelo ne može nositi s bolesti, lijekovi za snižavanje šećera, to nadoknađuje samo djelomično;
• Povećanje glikozilirani hemoglobin više od 12% ukazuje na odsutnost regulatornih i kompenzacijskih sposobnosti - dijabetes ne kompenzira, i terapijske mjere su neučinkoviti.

Očito je da ta brojka porasla na dijabetes. On također može ukazati kako veliki rizik od komplikacija metaboličkog poremećaja (bolesti bubrega, organa vida), tako da se uspješno koristi od strane:

1. Za dijagnosticiranje latentne „šećerne bolesti”, a time je prikladan za probir;
2. U slučaju dužeg promatranja tijek bolesti i učinkovitosti terapije može dodijeliti;
3. Za određivanje regulaciju metabolizma ugljikohidrata i opseg patoloških procesa naknade.

Pored ovih zadataka, određivanje glycohemoglobin je dobra dopuna glyukozonagruzochnomu tijesto (krivulja šećera) u potrazi za razlozima za porast krvnog osoba glukoze se ne odnose na kategorije, dok dijabetičare. Osim toga, test se koristi u istraživanju i identificirati gestacijski dijabetes, ali test na trudnoću za glikiranog hemoglobina ne odnosi se na fundamentalnim istraživanjima. U slučaju traženja skrivenih struja dijabetesa tijekom trudnoće su odgovarajuće druge metode za određivanje povećanje koncentracije glukoze u krvi koja može pokrenuti mehanizam razvoja patološkog procesa.

Tablica HbAl poštivanje glukoze u krvi

Razine glukoze i povezana crvenih krvnih pigmenta u određenom međuovisnosti. Kako ne gubiti vrijeme, liječnici koriste tablice glikiranog hemoglobina s koncentracijom glukoze (iako je, međutim, oni koji poznaju ovo područje će ga znati napamet) u procjeni rezultata. Čitatelj može doći do nje znam niža ako se, naravno, bio je zainteresiran za stolom.

Odstupanja od normalnog glikiranog hemoglobina

Povišene razine glikozirani hemoglobin može promatrati ne samo u dijabetes i stanja povezana sa poremećaj tolerancije glukoze, na primjer:

• Visoka koncentracija fetalnog hemoglobina uključuje povećanje razine glycohemoglobin (jasnog porasta djece u prvim mjesecima života, ali kad HBF krv napusti dijete, stopa glikatiranog hemoglobina dijete izjednačiti s normalnom odraslom osobom);
• Nedostatak željeza u tijelu prikazan je veći postotak HbAl;
• Nakon uklanjanja slezene (splenektomijom) može se očekivati ​​da će promijeniti mnogo krvi parametara, uključujući rast i glikoziranog Hb.

Test krvi za Glycated hemoglobina HbA1s Video

Rijedak osjećaj i smanjena razina glycohemoglobin. Smanjenje koncentracije pojavljuje u sljedećim slučajevima:

1. šećer nizak u krvi (hipoglikemija);
2. Povećana proizvodnja crvenih krvnih pigmenta, odnosno hemoglobina;
3. Aktiviranje aktivnost sustava hematopoetskog (eritropoeza) nakon gubitka krvi;
4. Poboljšana razaranje crvenih krvnih stanica pod određenim patološkim stanjima (hemolitički anemija);
5. Krvarenje (akutni i kronični),
6. Zatajenje bubrega;
7. Transfuzije krvi.

Kao što možete vidjeti, popis odstupanja mala, tako da je biokemijski test se najčešće koriste endokrinolozima kontrolirati tijek i liječenje dijabetesa.

Analiza, koja se može uzeti u bilo koje doba dana ili noći

Za proučavanje biološkog materijala je krv iz vene u količini od 3 ml.

Uzmi analiza je vrlo jednostavan, jer:

• To ne zahtijeva dolazak u laboratorij na prazan želudac, ili bilo koja druga ograničenja, jer informacije o sadržaju glukoze u krvi akumulira u jednom danu, te je dovoljno duboko i sigurno skriven.
• Čvrsto vezan za hemoglobin, šećer ostavlja pigment u krvi, do uništenja potonje, pa mjesec dana da mislim da je stvarno pacijent;
• Liječnici vrijeme čak i više, jer su uglavnom orijentirani 60 dana. Ovaj pojam potječe iz života crvenih krvnih stanica, uzimajući u obzir činjenicu da je u krvi kruži crvene stanice svih uzrasta.

Dijabetičari moraju se testirati na glikiranog hemoglobina svaka 3 mjeseca, da je liječnik znao situaciju na vrijeme potrebne pripreme imenovan ili napravio prilagodbu u režimu liječenja koristi. Ako su rezultati ispitivanja su u nedoumici što se događa u bolesnika s određenim poremećajima u krvi (hemolitička anemija), treba okrenuti alternativnim metodama laboratorijske dijagnostike dijabetesa, primjerice, studija glikatiranog albumin (fruktozamin). Fruktozamin odražava stanje metabolizma ugljikohidrata u bolesnika tijekom posljednjih 2-3 tjedna prije analize. Manje, naravno, glycated hemoglobina (2 mjeseca), ali to je samo više vjerojatno da će morati uzeti krv za testiranje.

Non-dijabetes koji žele saznati ako imaju preduvjete za razvoj zajedničke trenutni „slatke bolesti” može primijeniti na biokemijskom laboratoriju na komercijalnoj osnovi. Gotovo svi regionalni (i mnoge regionalne) centri mogu biti testirani za glikiranog hemoglobina, cijena koja ovisi o regiji i status zdravstvene ustanove (od 400-500 rubalja u Bryansk i Makhachkala do 700 - 800 rubalja u Moskvi i St. Petersburgu). Međutim, pokazatelji kao što su cijena - ne konstantnoj vrijednosti, tako da je bolje pitati u laboratoriju, koji je preuzeo zadatak da obavljaju takvu studiju.