Akutni glomerulonefritis. Simptomi obliku bolesti, metode dijagnosticiranja i liječenja, prehrane. Analiza urina i krvi u glomerulonefritis.

Glomerulonefritis - bolest u kojoj oštećenja bubrežne tkiva. U ove bolesti utječe prvenstveno glomerula, u kojem se pojavljuje primarni filtracije krvi. Zbog akutne tijek bolesti dovodi do privremenog gubitka sposobnosti bubrega na odgovarajući način obavlja svoju funkciju - za pročišćavanje krvi od toksičnih tvari (razvoju insuficijencija bubrega).

Što je bubrežni glomerula i kako bubrezi rade?

Krv teče u bubrežnu arteriju bubrega distribuirane u malim posudama bubrega, koje teku u tzv bubrežne glomerula.

Što je bubreg glomerula?
U bubrežnog krvotoka glomerula usporava kroz polupropusnu membranu, tekući dio krvi iz otopljenih elektrolita i organskih tvari u krvi leći Bowmanove kapsule (u omotaču koji okružuje bubrežne glomerul sa svih strana). Od glomerularnih stanični krvnih komponenata preostale količine krvnoj plazmi je izlaz iz renalne vene. Lumen Bowmanove kapsule profiltrira dio krvi (osim staničnim komponentama) naziva primarni urina.

Što je Bowmanove kapsule i bubrežne tubule (petlja Henle)?
No, u urinu otrovnih tvari otopljenih uz pomoć mnogih korisnih i vitalnih - elektrolita, vitamina, proteina, itd Da su korisne u tijelu ponovno vratio u krvi, a svi nepovoljnih nalaza konačni sastav urina, urina prolazi kroz prvu cijev sustava (petlju Henle, bubrežnih kanala). U njemu postoje stalni prijelazi otopljenih tvari u primarnim urina kroz zid bubrežnim tubulima. Nakon prolaska kroz bubrežnih kanalića primarne mokraće zadržava njegovu strukturu toksičnih tvari (koje treba da se povuče iz tijela) i gubi one tvari koje nisu predmet uklanjanja.


Što se događa s urinom nakon filtracije?
Nakon filtracije, konačni urin izlaz kroz bubrežne tubule u bubrezima zdjelice. Gomilaju u urinu postupno teče dalje u lumen uretera u mokraćni mjehur.

Što se događa u glomerulonefritis bubrega?

Uglavnom u glomerulonefritisa pogođeni bubrega glomerula.

1. Upalna reakcija zbog vaskularne glomerularne zid sljedeće promjene uvjeta:

• Stijenka posudama bubrega glomerula postaje propusna za staničnih elemenata
• Oblikovan microthrombuses koje začepljuje vaskularnog lumena glomerula.
• Usporava ili čak zaustavlja protok krvi u žilama pogođenim glomerula.
• U lumen Bowmanove kapsule ući krvnih stanica.
• Krvnih stanica u lumen Bowmanove kapsule začepiti svoje lumen.
• krvnih stanica začepiti lumen renalnim tubulima.
• Poremećena cijeli proces filtriranja krvi i urina u primarnom zahvaćeni nefrona (nefrona - kompleks: bubrega glomerula + Bowmanove kapsule bubrežnih kanalića).

2. Zbog oslabljene protoka krvi u bubrežnom glomerula nastaje zapustevanie stijenke plovila i zamjenu istih vezivnog tkiva.
3. Kao rezultat toga, začepljenje bubrežnih tubula krvnih stanica pojavljuje zapustevanie njihove lumen stijenke i zapinjanje zamjenu svih nefrona vezivnog tkiva.
4. Postupno „odumiranja” nefrona dovodi do smanjenja volumena krvi koji se filtriraju, što je uzrok zatajenja bubrega.
5. Zatajenje bubrega dovodi do činjenice da je u krvi akumulira otrovne tvari i tvari koje su potrebne tijelu nema vremena da se vrati preostalo u bubrežnim nefrona krv.

Uzroci akutnog glomerulonefritisa

Iz navedenog je jasno da je uzrok bubrežnog rada razvija u bubrežnom glomerula upalnog procesa. Sada, ukratko o uzrocima upala bubrega glomerula.
Glavni uzroci akutnog glomerulonefritisa:

Zarazne bolesti zajednički

• grlobolja, upala krajnika
• šarlahna groznica
• infektivni endokarditis
• septičkih stanja
• pneumokokne pneumonije
• tifoidan
• meningokokni infekcija
• virusni hepatitis B
• ljubljenje bolest
• zaušnjaci (svinja)
• varicella (varičela)
• infekcije uzrokovane virusima Coxsackie

Reumatskih i autoimunih bolesti:

• sistemski eritemski lupus (SLE)
• sistemski vaskulitis
• Johann Lukas Schonlein -Genoha bolest
• porodične plućnoj bubrežna sindrom

Cijepljenje i Transfuzija krvnih

Intoksikacije tvari:

• Trovanje s organskim otapalima
• alkoholna pića
• trovanja živom
• saturnizam

Radioterapija mučininu uzrokovanu zračenjem

Simptomi i dijagnoza akutni glomerulonefritis

U slučaju kada postoji brzi gubitak velike količine upalnih glomerula bubrega razviti akutni glomerulonefritis. Ovaj oblik glomerulonefritisa pratnji eksplicitne vanjskih simptoma i laboratoriju.

Liječenje akutni glomerulonefritis

Autoimuna glomerulonefritis, što je to?

Ako uzmemo u obzir svi uzroci razvoja na staničnoj razini glomerulonefritis, oni se mogu podijeliti u sljedeće skupine:

• Infektivni-alergijske razloga, U međuvremenu, možete odabrati streptokokne infekcije - najčešći uzrok glomerulonefritisa (post-streptokokni glomerulonefritis);
• autoimune uzroci a razlozi povezani s drugim imunološkim poremećajima.

Ishod jednom - oštećenje bubrežnih tubula i pokretanje razvojnog mehanizma glomerulonefritisa.

Autoimuni glomerulonefritis - što je glomerulonefritis uzrokovan autoimunog procesa. Tako protiv predisponirajućih čimbenika u tijelu stajati antitijela koja reagiraju na vaskularne bubrežnih tubula stanica ih doživljavaju kao „strani” i oštećenja. Jednostavno rečeno, tijelo počinje da se probaviti.

Predisponirajući čimbenici za razvoj autoimuni glomerulonefritis:

• infekcija: strep, virus influence, herpes, citomegalovirus;
• drugih autoimunih bolesti: reumatizam, genetski sindromi;
• Genetska predispozicija - oštećenja i mutacija određenih gena;
• ozbiljne alergijske reakcije - uz oslobađanje velike količine imunih kompleksa;
• lijekovi, uključujući različite vakcine;
• hipotermija, zlouporaba alkohola, droge, stres, teške traume, umor, operacije, trovanje, teških metala, otrovnih gljiva doprinose povećati rizik od razvoja autoimune glomerulonefritis.

Simptomi autoimuni glomerulonefritis su isti kao u akutni glomerulonefritis, infektivne bolesti uzrokovane. No, tijekom autoimunog procesa mnogo teže i agresivnije, zatajenje bubrega brzo razvija, ponekad brzinom munje.

Uzrok autoimuni glomerulonefritis može utvrditi pomoću njih dijagnostičke metode:

• Test krvi na autoimune antitijela glomerularne bazalna membrana (GBM) koja je anti-i mijeloperoksidaze (MPO ANTI-);
• Identificirati specifične autoimune promjene procesnih u bubrezima materijala biopsionnom.

Liječenje autoimunog glomerulonefritisa u većoj mjeri usmjerene na inhibiciju autoimunih antitijela. Za ovu dugoročne hormona uporabu (prednizolon) i drugih lijekova s ​​citotoksičnim djelovanjem (antibiotici).

Principi složenih liječenja i prehrane su opisani u poglavlju "Liječenje akutni glomerulonefritis”.

Koji su oblici i stupnjevi glomerulonefritis razlike (klasifikacijskog)?

Oblici akutni glomerulonefritis:

• Ciklički oblik - akutni napad, brz Naravno, svijetle kliničke manifestacije.
• Latentni oblik - asimptomatski ili oligosymptomatic glomerulonefritis. To je najviše opasniji od bolesti koja može biti otkrivena samo uz određene otkrivanje promjena u urina. Često znakovi su već kronični glomerulonefritis otkriven prilikom razvoja kroničnog zatajenja bubrega (CRF) - stanje, u većini slučajeva, zahtijeva doživotno hemodijaliza ili transplantacija bubrega.

Oblici glomerulonefritis, ovisno o prevladavajućim sindrom (skup simptoma):

1.      Glomerulonefritisa s nefrotski sindrom - naznačen time što:

• učestalost edema;
• Promjene u urinu (visoka razina proteina);
• smanjenje frakcije proteina u krvi.

2.      Glomerulonefritisa kod hipertenzivnih sindrom - Glavni simptom takvog oblika je povećanje krvnog tlaka.

3.      Glomerulonefritisa s nefrotski sindrom - najteži bolesti, naznačen time što:

• izražen edem;
• Promjene u urinu (visoka razina proteina, eritrociti, eritrocita cilindri);
• Smanjenje razine proteina u krvi;
• hipertenzija;
• anemija.

Također, liječnici razlikovati vrste glomerulonefritisa, ovisno o histološkim promjenama u bubregu:

• mesangioproliferativna glomerulonefritis - rast vezivnog tkiva koji se nalazi između krvnih žila bubrega glomerula, pomaže suziti kapilara, kao posljedica - bubrežnih funkcija. To je najčešći oblik glomerulonefritisa.
• intracapillary glomerulonefritis - rasta vaskularnog endotela (unutarnji sloj od stijenki krvnih žila), a na tom kontekstu je suženje krvne žile i smanjene funkcije bubrežnih filtriranje.
• mesangiocapillary - miješani oblici prethodna dva tipa glomerulonefritisa, takva vrsta bolesti je progresivan tok.
• Difuzna membranske nefropatije - u ovom obliku bubrega ozljede obložen glomerularne stjenke kapilara zbog poravnanja na njih velike količine imunih kompleksa. Takav glomerulonefritis u većini slučajeva nastavlja s učestalosti nefrotski sindrom (edem, albuminuriju).
• brzo progresivna glomerulonefritis - najteži oblik bolesti, brzo dolazi do zatajenja bubrega razvija kao rezultat upale izražena u bubrezima (npr poststreptococcal i autoimuni glomerulonefritis).

Video: Liječenje bubrega - renalna ultrazvuk u glomerulonefritis

Faza glomerulonefritisa:

1.      akutni glomerulonefritis - traje oko 3 tjedna, nema adekvatan tretman je „kronični” protsessa-
2.      decubation (Oporavak) -
3.      kronični glomerulonefritis - može trajati godinama ili čak nekoliko desetaka godina-
4.      Razdoblje komplikacija (Zatajenja bubrega itd.)

Pijelonefritis i glomerulonefritis, od tih bolesti, i da li pijelonefritis uzrok glomerulonefritis i obrnuto?

Pijelonefritis i glomerulonefritis - potpuno različite bolesti bubrega. Glomerulonefritis utječe na krvne žile bubrežne glomerularnih imunih kompleksa ili toksina i pijelonefritisa - sama bubrega tkiva, šalice i zdjelice bakterijske infekcije.

Simptomatologiji od ove dvije bolesti vrlo slične, ali se značajno različit tretman. Obje bolesti mogu dovesti do akutne ili kronične bubrežne insuficijencije. Stoga je vrlo važno razlikovati ove bolesti i čine ispravnu dijagnozu.

bol u leđima

dijagnostički kriterij	akutni glomerulonefritis	akutnog pijelonefritisa
početak	Glomerulonefritisa simptomi se pojavljuju 1-3 tjedna nakon akutne infekcije ili izlaganje drugih uzroka bolesti.	Akutnog pijelonefritisa najčešće javlja kao komplikacija akutne egzacerbacije ili kronični cistitis (rastuće pijelonefritisa). Rjeđe, na pozadini od teških bakterijskih infekcija drugih organa i sepse.
proces propagacije	Uvijek bilateralna bubrega uključenost.	Pijelonefritis može biti jednostrani ili dvostrani.
simptomi: bol u donjem dijelu leđa	Bol u leđima niskog intenziteta, može se izostaviti.	naznačen uvijek
sindrom intoksikacija (Groznica, slabost, gubitak apetita i tako dalje)	Intoksikacija sindrom može biti odsutan, je često povezan sa drugih infektivnih bolesti. Tjelesna temperatura lagano raste, često i do 380C, iako je low-grade groznica može trajati dugo vremena.	Simptomi trovanja izražen porast tjelesne temperature do visokih brojeva.
oteklina	oticanje lica je gotovo uvijek, ud oteklina i edem se pojavljuju raširena u razvoju nefrotski sindrom (Edem, crvenih krvnih stanica i proteina u uzorku urina, povišeni krvni tlak, smanjena urina).	Edem za akutni pijelonefritis nisu tipični, mogu se pojaviti u kroničnom pijelonefritis, kao i teške bolesti.
Povišeni krvni tlak Video: Kidney liječenje - kronične bolesti bubrega	Tipičan simptom za glomerulonefritis krvni tlak se diže naglo do 180/100 mmHg. Čl.	Akutni pijelonefritis nije uzrok hipertenzije, ali kronični pijelonefritis s produljenim trajanjem i učestalih recidiva često daje otporan hipertenzije.
uriniranje promjena Video: glomerulonefritis: Simptomi i liječenje	Početkom bolesti imaju povišen urina, onda je oštar smanjenje njegove količine i urinarne retencije, do ANURIJOM (urin odsutnosti).	Mokrenje s pijelonefritisa su često bolne, česti, male obroke. Samo u kronični pijelonefritis je moguće zadržavanje mokraće i ANURIJOM.
Vanjski znakovi urina Video: glomerulonefritis. povijest bolesti	Urin boja podsjeća mesa blato, ili crvene ili ružičaste boje.	Mokraća je mutna, to može biti razredi gnoja ili sluzi.
Analiza mokraće: leukociti	Broj leukocita je obično nije izmijenjeni ili značajno povećati.	Mnogo više od 20 g / l.
protein	2-3 g / l	Do 1 g / l
eritrociti	Crvene krvne stanice u glomerulonefritisa u mokraći je uvijek tu, značajan broj njih.	Jedinica.
cilindri	Velik broj crvenih krvnih stanica, hijalina i zrnatih kalupima.	Rijetko se otkrilo hijalina cilindara.
bakterija	Nije tipično, to može biti i mala količina bakterija na nepravilan intimna higijena pak prije analize.	Utvrditi veliki broj bakterija, urin sedimenta može biti zasijane na hranjivom mediju za prepoznavanje vrste sredstva i antibiogram (testa osjetljivosti na antibiotike).
Kompletna krvna slika	Anemija (smanjen crvenih krvnih stanica i razine hemoglobina); blagi porast leukocitima (leukocitoza umjerena); umjereno ubrzavanje omjer sedimentacije eritrocita; podizanje razine eozinofila; virusom - povećanje razine limfocita; smanjenje broja trombocita.	Izraženo leukocitoza, leukocita pomak udesno - povećanje broja granulocita; značajno ubrzanje ESR.
ultrazvuk bubrega	Dimenzije u normalnom bubrega; smanjena funkcija bubrega filtriranje; Smanjenje echogenicity oba bubrega.	bubrega povećanje veličine; povreda mobilnosti bubrega; smanjenje echogenicity ili razbacanih područjima visoke ehoplotnosti; To nije uvijek određena granica slojeva bubrega; Širenje nakapnice.

Kao što možemo vidjeti, na prvi pogled sličan bolesti bubrega, su radikalno drugačiji. No, za dijagnozu patoloških stanja mokraćnog sustava je hitna potreba za vidjeti liječnika nefrolog ili urologa, pravovremene dijagnoze i početak liječenja će vas zaštititi od teške bolesti - bubrega.
Može izazvati glomerulonefritis pijelonefritisa, ili obrnuto?

Pijelonefritis i glomerulonefritis ne može biti komplicirano međusobno, jer je to posve različitih bolesti s različitim uzrocima, lezija površine i mehanizama djelovanja. Tako je u praksi.

No, teoretski, pijelonefritis često uzrokuje strep, koja promiče stvaranje velikog broja imunoloških kompleksa koji se, pak, može uzrokovati glomerulonefritis.

Potiče vazokonstrikcija glomerulonefritis, renalne tubule, degradira funkciju filtriranja, dovodi do zastoja u bubrežne čašice i mokraćnog sustava koji osigurava plodno tlo za bakterije i povećava rizik od pijelonefritisa.

Koje su komplikacije ili posljedice mogu razviti u akutni glomerulonefritis, što je prognoza bolesti?

Akutni glomerulonefritis je opasno po komplikacija koje se javljaju vrlo često.

Komplikacije akutnog glomerulonefritisa:

1.      Kronični glomerulonefritis. Njegov razvoj pokazuje se trajanje svijetle kliničke manifestacije - više od 3 tjedna, prisustvo remisije i egzacerbacije, ušteda u ukupnom analizu urina više od godinu dana.

2.      Akutno zatajenje bubrega (ARF) - razvija u jednom od stotinu slučajeva akutne nefritis (također poznat kao glomerulonefritis).
Simptomi koji pokazuju razvoj akutnog zatajenja bubrega:

• 1. razdoblje: Pogoršanje simptomi glomerulonefritis, lupanje srca, povećana tjelesna temperatura, smanjenje volumena urina, bljedilo kože i sluznice.
• 2. razdoblje: anurija (urin odsustvo), povišene razine dušika u krvi biokemijske analize, prolaznog poboljšanja, ali je naglo pogoršava zbog nakupljanja dušika u krvi i amonijak koji se normalno izlučuje putem bubrega. Pojavljuje se miris amonijaka iz usta, mučnina, povraćanje, groznica, poremećaji spavanja, jedenja neuspjeh, teška slabost, malaksalost. Kada je izložen amonijaka mogući grčevi, anksioznost ili obrnuto - ukupna letargija se delusional ili zbunjenosti. Pacijent mora biti svjestan ili pasti u komu. U odsutnosti odgovarajuće liječenje ili slabim odgovorom na terapiju razviti plućni edem, cerebralni edem, zatajenje srca. U krajnjem stadiju simptomi raste zatajenja više organa (neuspjeh osnovne funkcije unutarnjih organa, edem mozga), što dovodi do smrti pacijenta.

foto: Uklanjanje lijeka bubrega kao posljedica zatajenja bubrega uzrokovane akutni glomerulonefritis. Izgleda Sekundarni ugovoreni bubrega - mogući ishod zatajenja bubrega.

3.      Akutno zatajenje srca Ona se razvija u tri od stotinu slučajeva. To je zbog oštrog porasta krvnog tlaka, što je povećanje u iznosu od tekućine u krvotoku, opterećenja na lijevom atriju i lijeve klijetke.
Simptomi akutnog zatajenja srca:

• tahikardija - povećanje otkucaja srca veći od 90 u minuti;
• dispneja, bučno disanje, suhi kašalj - sve veći znakovi plućni edem;
• visoki krvni tlak;
• bol iza prsne.

Ako ne pružaju učinkovitu medicinsku skrb, akutnog zatajenja srca u kratkom vremenu dovodi do srčanog zastoja.

4.      Bubrežni eklampsija - konvulzivni sindrom koji se razvija kao posljedica povećanja cerebralni edem, vazospazma i povećanog intrakranijalnog tlaka. Eklampsija je iznenada počinju epizoda toničko-klonički napadi koji i dalje za nekoliko minuta (takvi napadi su vrlo slične epilepsiji). eklampsija prva pomoć - lumbalna punkcija i uklanjanja viška tekućine iz spinalnog kanala.

5.      hemoragijski moždani udar - udar koji nastaje zbog visokog krvnog tlaka i smanjenim razinama trombocita. pojavljuju se simptomi akutnog moždanog udara:

• izrazio intenzivna glavobolja;
• spontana povraćanje;
• visoki krvni tlak;
• vrtoglavica;
• gubitak svijesti.

6.      slijepilo kao komplikacija glomerulonefritisa je privremena (to se zove prekidima sljepoća). Sljepila pojavljuje na pozadini povećanog intrakranijalnog tlaka (kao rezultat povećanja moždanog edema). Pacijent oslijepi oštro protiv pozadini normalnog vida „kao da se zastor se zatvori pred mojim očima.”
Kao što možete vidjeti, gotovo sve komplikacije akutnog glomerulonefritisa su povezane sa zadržavanjem tekućine u tijelu, što je rezultat kršenja filtriranje funkcije bubrega. Dakle, u vrijeme intenzivne njege potrebna za korištenje diuretike u visokim dozama.

Prognoza za akutni glomerulonefritis vrlo nepovoljna. Samo polovica slučajeva postoji potpuni oporavak pacijenta. U tom slučaju, opće stanje poboljšava nakon 14-20 dana, a potpuni oporavak se javlja u roku od 2-3 mjeseci, rjeđe u toku godine.
U polovici slučajeva razvije kronični glomerulonefritis. U jednom slučaju akutni glomerulonefritis tisuće dovodi do smrti pacijenta.

Akutni glomerulonefritis za vrijeme trudnoće, što učiniti, što su majka i dijete su rizici?

Da bi zdravo dijete, zdrava geni malo zdravije biti trudnica, jer je trudnoća - je jedinstvena i vrlo složen proces, mijenjanje načina života i obnoviti cijelo tijelo, ali i veliki teret za sve sustave i organe, zato što oni moraju raditi za dvije osobe. Pa ipak, te je potrebno da rodi. „Slaba” Momma zdravlje ne može izdržati takve naprezanja. Stoga je vrlo važno da se pripreme za trudnoću, ne samo s obzirom na ginekološki problemi, ali i za sve kronične extragenital patologije (bolesti izvan reproduktivnog sustava).

Bolesti bubrega rang drugo mjesto među svim extragenital patologije nakon kardiovaskularnih problema. Što se tiče glomerulonefritis, na sreću, taj problem kod trudnica je relativno rijedak, u jednom slučaju u tisuću trudnoća. U tom slučaju, akutni glomerulonefritis u trudnica je izuzetno rijetko, zbog određenih hormonalnih, što je potrebno da žena ne otrgnuti plod, i to - povišene razine glukokortikoida.

No, ako je žena još uvijek bolestan akutni glomerulonefritis, tada, na žalost, u većini slučajeva, ginekolozi preporučuju prekid trudnoće (terapijski pobačaj, umjetna rođenje ili carski rez) ne ovisi o vremenu. Akutni glomerulonefritis može dovesti do pobačaja, mrtvorođene djece, komplikacija tijekom poroda i ugrožava život same majke.

Simptomi akutni glomerulonefritis i dijagnoza bolesti u prvoj polovici trudnoće su isti kao u ne-trudnica. Međutim, u drugoj polovici trudnoće teško razlikovati od akutnog glomerulonefritisa krajem toksikoza (gestosis druga polovica trudnoće). Glavni simptomi preeklampsije drugoj polovici trudnoće su prisutni i akutni glomerulonefritis. No, načela taktike liječenja trudnoće i mogućih posljedica su različite, tako da je vrlo važno postaviti točnu dijagnozu.
Diferencijalna dijagnoza akutnog glomerulonefritisa i preeklampsije drugoj polovici trudnoće.

dijagnostički kriteriji	akutni glomerulonefritis	Preeklampsija druga polovica trudnoće (kasno trovanje)
Što se događa?	Imunološki kompleksi utječu žila renalnim tubulima, olakšavajući njihovo suženje smanjenu funkciju bubrega i filtracije.	Točan uzrok nastanka kasnih toksikoza još uvijek nije poznato liječnicima. Predloži genetska predispozicija i nekompatibilnost majke i fetusa. Predisponirajući faktori uključuju vaskulamu distonija, pretilosti, dijabetesa i drugih bolesti.
početak	Akutni glomerulonefritis razvija nakon prenesenih bakterijskih ili virusnih infekcija, i drugi faktori utječu na razvoj glomerulonefritisa.	Kasno trovanje javlja u drugoj polovici trudnoće, ne prethodi razvoju bilo koje infekcije, težina simptoma ovise o povredi prehrani i prehranu.
simptomi	bubri; visoki krvni tlak; u donjem dijelu leđa; povećati ili smanjiti volumen urina; Boja urina mesa blato.	bubri; visoki krvni tlak; smanjenje urina.
Analiza mokraće	Boja mesa blato; Visok sadržaj proteina (više od 2.1 g / l); veliki broj crvenih krvnih stanica.	Oblačno ili ne mijenja; tragovi proteina ili proteina na 1 g / L; značajno povećao broj leukocita; crvene krvne stanice su normalne.

Komplikacije akutnog glomerulonefritisa tijekom trudnoće.

Rizik od komplikacija ovisi o tijeku akutnog glomerulonefritisa i gestacijske dobi.

• Veći rizik od razvoja komplikacija imaju polovicu trudnica sa akutni glomerulonefritis, u kojem je povećana razina dušika u krvi ureje i kreatinina (azotemijom) i / ili povišeni krvni tlak, te se razvija nefrotski sindrom (Edem, gubitak eritrocita u mokraći, proteini u mokraći, krvni tlak i tako dalje). Za trudnoći azotemijom rizik od pobačaja, mrtvorođenčadi, teške fetalne abnormalnosti, odvajanje posteljice i maternice krvarenjem. Za trudnice ovo stanje ugrožava razvoj akutnog zatajenja i / ili zatajenja srca, eklampsija, i tako dalje, prijeteći svoj život. Stoga je graditi-gore od dušika pri preporučenoj prekid trudnoće.
• Prosječna rizik u razvoju komplikacija imaju od 25 do 50% trudnica nefrotički sindrom. U tom slučaju, ne azotemijom, ali tu su otekline, postoji proteina u urinu, a smanjuje razinu frakcija proteina u kemiji krvi. Plod doživljava fetalne hipoksije zbog insuficijencija posteljice. U tom slučaju, preporuča se prekid trudnoće, ako nema poboljšanja u terapiji.
• Nizak rizik od komplikacija Samo kada latentan akutni glomerulonefritis (bez kliničkih manifestacija). Prognoza nosi zdravo dijete i isporuka povoljniji, rizik od komplikacija za majku i fetus je manje od 25%. Kada su prvi simptomi glomerulonefritisa preporuča prekid komplikacija u trudnoći.

Tako, za indikacije pobačaja označeni azotemijom i hipertenziju sindrom. U drugim slučajevima, uz pravilno upravljanje trudnoće opstetričara i nefrologa može nositi ne samo s extragenital patologije, ali i napraviti dijete.

Liječenje akutni glomerulonefritis tijekom trudnoće:

• hospitalizacija u ginekologiji odjela ili rodilište;
• Ostatak krevet;
• stroga dijeta s ograničenjem proteina;
• minimalno korištenje tekućine;
• lijekove koji smanjuju krvni tlak;
• aspirin;
• vitamini;
• kanefron;
• drugi lijekovi iz zdravstvenih razloga.

Mogu li zatrudniti kad akutni glomerulonefritis?

U razdoblju od akutnog glomerulonefritisa ne mogu biti trudna. Trudnoća može biti zakazana na 1 godinu, a bolji od 3 godine nakon potpunog oporavka. Uz razvoj kroničnog glomerulonefritisa trudnoće u većini slučajeva pogoršava žad, ponovno pojavljivanje u samo 30% slučajeva. Toddler plan za razdoblje stabilnog oproste glomerulonefritisa, i dok nosi žena mora pridržavati strogih dijeta i ograničavanja tekućine pijete, psihološke udobnost, polupostelnogo mod, redovito testiranje urina.

Akutni glomerulonefritis u djece, što su značajke, simptomi, liječenje i prognoza?

U ovoj foto vidljivom oticanje gornjih kapaka i lica djeteta, bolesnika s glomerulonefritisa.

Djeca glomerulonefritis je zajednička, a nakon pijelonefritisa je najčešća bolest bubrega u djece, ne računajući urođene mane. Djeca pate od akutnog glomerulonefritisa obično odraslih, te općenito u većini slučajeva, bolest se javlja u djece i mladih do 25 godina, zbog reaktivnosti imunološkog sustava, sposobnost da proizvodi velike količine antitijela, uključujući autoimune.

Najčešće djeca pate od u dobi od od 3 do 10 godina. Dojenčad i mala djeca do 3 godine glomerulonefritis rijetko obolijevaju, ali ako se razbolite, rizik od komplikacija je vrlo visoka, često razvijaju akutno zatajenje bubrega.

uzroci akutni glomerulonefritis su isti kao i kod odraslih, ali u djece prevladavaju:

• bakterijske infekcije, posebice Strep - najčešći uzrok;
• Virusi, osobito herpes;
• alergije;
• nakon cijepljenja imuni odgovor;
• predisponirajući faktor - Pothlađenje.

Značajke akutnog glomerulonefritisa kod djece:

• djeca često pate od cikličke oblike akutni glomerulonefritis, odnosno svijetle kliničkih manifestacija;
• djeca dominiraju simptomi trovanja: groznica, intenzivna glavobolja, mučnina, povraćanje;
• na klinici prevladava nefrotski sindrom (Edem, promjena u urinu, smanjena razina proteina u krvi) hipertoničnog sindrom javlja rijetko;
• veću vjerojatnost da razviju komplikacije u obliku akutnog zatajenja bubrega i bubrežne eklampsije, ali ta stanja su prestali lakše od odraslih;
• Ona ima povoljniji prognozu u odnosu na potpuni oporavak u kronični glomerulonefritis dovodi do samo 15% slučajeva akutne procesa (50%) u odraslih, i one na pozadini hormonskih promjena adolescencije.

Simptomi akutnog glomerulonefritisa u djece.

Bolest se javlja u 7-14 dana nakon pretrpljenog infektivne bolesti. Počnite akutni, s vrućicom, povraćanje, mučnina, glavobolja. Zatim tu su edem, veća na gornjoj kapaka i može naglo povećanje krvnog tlaka iznad 140/90 mm Hg. Čl. Promjena boje mokraće - boja mesa blato, povećava količinu urina, a zatim naprotiv - smanjena.

Ako dijete ima takve simptome, odmah pozvati svoje zdravlje i mokriti. Vlastiti dom za liječenje ovog stanja ne može biti, ne smije se zaboraviti da je akutni glomerulonefritis u djece često dovodi do razvoja komplikacija.

Tretman akutnog glomerulonefritisa kod djece je isto kao i kod odraslih (opisane u „liječenje”, akutni glomerulonefritis članak). Vrlo je važno da se hospitalizirati dijete u odjelu profila u skladu s mirovanje i prehrane. Nakon oporavka, dijete je važno rehabilitaciju u specijaliziranoj sanatorij.

Je li moguće za akutni glomerulonefritis piti mineralnu vodu, pivo, pivo?

U akutni glomerulonefritis slomljena filtriranje funkciju bubrega, što dovodi do edema. Stoga, osim na prehranu i liječenje je potrebno strogo pridržavati pitke režim.

Pitke režima u akutni glomerulonefritis:
1.      Dnevni volumen unosa tekućine ne smije prelaziti više od 300 ml urina određen volumen. I to je jasno, višak tekućine u tijelu neće ići u korist, kao iu mnogim bolestima i stanjima, i obrnuto, u pogoršanje edema sa svim posljedicama u obliku komplikacija: kongestivno zatajenje srca, plućni edem, cerebralni edem s bubrežnim eklampsije. Stoga je tekućinu treba konzumirati u malim količinama.
2.      Mineralna voda se ne preporučuje tijekom akutnog glomerulonefritisa. Osim velikog volumena tekuće vode u sol spoja tijela kašnjenja, međutim mnogi mineralna voda doprinijeti pogoršanju, posebno natrij bikarbonat i natrij klorid (npr „Borjomi”, „essentuki 14”, „essentuki 17”, „bestuzhevskoj” i ostali ).
3.      Nakon potpunog ozdravljenja akutnog glomerulonefritisa ljekovito mineralna voda treba uzeti samo pod nadzorom medicinskih rehabilitacijskim centrima i lječilišta.
4.      Glomerulonefritis bolje da se niska slanosti vode (Tablica vode).
5.      Preporučuje se piti voćni napici i čajevi, diuretik (brusnica, rosehips), ali samo u malim količinama.
6.      Ne možete uzeti slatko i gazirana pića ( "Kola", "limunada", "Fanta", "Daisy" i drugi).
7.      Kvas u akutni glomerulonefritis je moguće, ali samo kod kuće, prirodno, i to samo u malim količinama (1 šalice dnevno). Kvas sadrži mnoge vitamine, antioksidanse i korisne aminokiseline, i stoga je koristan. Ali ne smijemo zaboraviti da je pivo, iako se pripisuje bezalkoholna pića, sadrži alkohol u koncentraciji do 2%. Uz tradicionalne krušne kvas, kvas ima povrća (repe, maline, jabuke i tako dalje), koji također sadrže mnogo korisnih i nisu štetni za bubrege, ali samo u malim količinama. Kvas pića, široko prisutni na policama trgovina, nema nikakve veze s ovim kvas ne samo da šteti bubrege, posebno u glomerulonefritisa.
8.      Pivo i druga alkoholna pića strogo je zabranjeno u akutni glomerulonefritis. Alkohol negativno utječe na bubrege i može pogoršati stanje posuđe bubrežnih tubula u glomerulonefritisa. Samo gorljivi ljubitelji piva govoriti o prednostima piva, koji se ispire s bubrezima, smirivanja, prije svega, sebe.
9.      Jaki čaj i kava Također se ne preporučuje u akutni glomerulonefritis, jer sadrži kofein, podizanje krvnog tlaka, pogoršavaju bolest. Iz tog razloga, strogo zabranjeno energetske napitke, tako popularan u današnje vrijeme.

Narodna liječenje glomerulonefritisa, koji su učinkovito sredstvo za tradicionalne medicine?

Akutni glomerulonefritis - teška bolest bubrega, koji je pun komplikacija i može dovesti do smrti osobe. Dakle, metode tradicionalne medicine, umjesto konvencionalnih tretmana su nije relevantan. No, u kombinaciji s terapijom lijekovima, neki narodni lijekovi ne daju dobar učinak. Bilo netradicionalne metode trebaju se dogovoriti sa svojim liječnikom.

1.      biljni:

• 2 žlice kukova;
• 2 žlice anisa;
• 1 sjeckani peršin korijen i ljupčac;
• 3 žlice mljevenog korijen i wheatgrass drljača;
• 3 žlice breza lišća;
• 1 žlica sljeza.

Ova zbirka mix dobro. 1 žlica inzistira u 200,0 ml hladne vode, a zatim dovesti do vrenja i kuha se 15 minuta. Dobar filter. Uzmi male porcije, do 1 šalicu dnevno.

2.      biljni:

• koprive lišća i struja;
• različak cvijeće;
• peršin;
• biljka kopriva.

Svi sastojci melju i miješaju u jednakim omjerima, 1 žlica zbirke ispuniti čašu vode i staviti u vodenoj kupelji tijekom 15 minuta, a zatim izlije u termos 1 sat. Naprezanje infuziju i doda voda do volumena od 200,0 ml. Ova knjiga je podijeljena u 4 jednaka dijela, uzeti 4 puta dnevno pola sata prije jela.

3.      čaj bubrega (Grass orthosiphon) - 1 jušna žlica na 200.0 ml vode, stavi se u vodenu kupelj na 15 minuta. Zatim cool i naprezanje. Pijte toplo buljon 50-100 ml, 2 puta dnevno 30 minuta prije jela.

4.      biljni:

• ribizla lišće i breza 1 mjerenje žlica;
• hmelj i plod borovice 1 kalibrirana posudica;
• trputac lišće, brusnice i koprive do 2 mjerne žlice;
• šipka - 4 mjerne žlice;
• jagode - 6 lopaticama.

Sve mix, mljevenje, uzeti 1 žlica prikupljanja žlicom, preliti pola litre vode i staviti u vodenu kupelj za pola sata. Piće 100 ml 3 puta na dan tijekom pola sata prije jela, zagrijavanja do 40 ⁰S.

5.      Lespenefril - alkoholat grah lespedezy capitate (ljekarna obrasca). Lijek smanjuje razinu dušika u krvi prilikom prve znakove akutnog zatajenja bubrega. 1 žličica 2 puta dnevno 15 minuta prije jela.

6.      biljni:

• 4 žlice lana sjemena;
• drljača korijen i ostavlja breza 3 žlice.

Mix, uzeti 1 žlica. žlica sipati 200,0 ml vode i kuhati 15 minuta. Uzeti male količine tijekom dana, dnevna doza - 200 ml.

7.      bazge (1 žlica) sipati 200,0 ml kipuće vode. Piće 50 ml 4 puta dnevno prije jela.
8.      Kukuruz svila i reznice od trešanja (1 čajna žličica) uliti 200 ml kipuće vode. Piće 50 ml 4 puta na dan.

9.      milkshake:

• 15 ml soka od jagoda po 100 ml mlijeka, promiješati, piju 1 puta dnevno 30 minuta prije obroka,
• 30 ml mrkve do 200.0 ml mlijeko miješati popiti 1 puta dnevno 30 minuta prije obroka.

10.  Malina kvas:

• 1 šalica malina list;
• 3 litre pročišćena voda;
• 1 šalica šećera;
• 1 čajna žličica vrhnjem.

Sve je to miješati i pokriti s gazom krpom i ostaviti na toplom mjestu 48 sati. Uzmi 1 šalicu prije spavanja.

11.  Smjesa sušenog voća:

• marelice;
• šljive;
• grožđice;
• matice;
• med.

Sušeno voće i orašasti plodovi miješati i sipati med. 1 žlica 2 puta dnevno. Ova smjesa smanjuje razinu dušika u krvi, jača vaskularni zid, sprječava razvoj akutnog zatajenja srca, pozitivan učinak na imunološki sustav.

Metode tradicionalne medicine za liječenje glomerulonefritisa jako puno, ali treba tretirati s oprezom. Tako planika i preslica, često susreće u narodnoj recept za liječenje bolesti bubrega, promicati ukapljivanje krvi i povećava količinu izlučuje u urinu eritrociti i cilindara, povećava rizik od raznih krvarenja, hemoragijski moždani udar.

Da li sanatorij prikazano, a ono što su postupci preporuča u periodu oporavka nakon akutnog glomerulonefritisa?

Kao što ste već shvatili, akutni glomerulonefritis - ozbiljna bolest koja često dovodi do kronični glomerulonefritis. Stoga treba oporaviti od akutni glomerulonefritis - sredstva za smanjenje rizika od kroničnih procesa.

Terapiju u lječilištu.

Lječilište pokazala pacijenti koji 2 mjeseca nakon početka akutnog glomerulonefritisa spremili nikakve simptome, sanatorij korak zamjenjuje bolničko liječenje.

U ovom posebnom lječilišta preporučuje za liječenje bolesti urogenitalnog sustava.

Rehabilitacija nakon kompleks akutni glomerulonefritis:

• zrak kupke;
• doziran boravak na suncu;
• kupanje u morskoj vodi, na temperaturi iznad 23 i zrak⁰C;
• Kupke sa morskom soli;
• Dijeta - stol №7;
• alkalna mineralna voda sa slabim mineralizacije, poželjno bez natrija u njima;
• fizioterapija (ultra frekvencija, solljuks, ultrazvučna terapija, električni, muljevi liječenje);
• LFK: jutarnja gimnastika, pješačenje, plivanje, umjerena tjelovježba - s ciljem vraćanja normalne cirkulacije krvi.

fizioterapija u akutni glomerulonefritis dodijeljena tijekom prvih poboljšanja pacijenta i njegovu analizu.
1.      ultra frekvencija u bubrežnu područje ima antiupalni učinak, preporuča procesno 20
2.      mikrovalova decimetar i raspon centimetru (SMV i UHF liječenja) također posjeduju protuupalno djelovanje, cirkulaciju krvi u žile bubrežnih preporučeno procesno 10
3.      ultrazvuk i svjetlo „Sollux” poboljšava cirkulaciju krvi u bubregu kanaltsah-
4.      elektroforeza kalcijev glukonat, antihistaminici, aminofilin.

Dijeta, pijenje režim (Tablica №7 i ograničavanje primanje tekućine) i izbjegavanje štetnih navike treba promatrati kroz 2 godine nakon početka akutni glomerulonefritis.

Rano liječenje virusnih i bakterijskih infekcija To sprječava razvoj kroničnog glomerulonefritisa.

Klinički nadzor.

Nakon akutnog glomerulonefritisa se moraju poštivati ​​nefrolog za 2 godine. A ako ne postoje pretpostavke za razvoj kroničnog glomerulonefritisa, pacijent se smatra potpuno zdrava.

Klinički pregled plana:

• konzalting liječnik, nefrolog svaka 3 mjeseca;
• ENT, zubar, urolog, oftalmolog - svakih 6 mjeseci;
• urin i biokemijski krvi prva 3 mjeseca na mjesečnoj razini, onda se svaka tri mjeseca;
• redovita kontrola krvnog tlaka.

Što je prevencija glomerulonefritisa?

Svaka bolest je lakše spriječiti nego liječiti. Iako nije uvijek identificirati uzroke glomerulonefritisa, važno je kako bi se uklonili čimbenike koji mogu dovesti do razvoja bolesti.

• Rano liječenje svih zaraznih bolesti: SARS, hcrpctički infekcije, bakterijske infekcije nosnih sinusa, krajnika, bronhija, pluća i tako dalje, a naročito kad su uzrokovane Streptococcus;
• Rehabilitacija kronične žarišta upale: pravovremeno putovanje u ORL liječnika, zubara i tako dalje;
• odgovarajući tretman alergija, smanjenje kontakta s poznatim alergenima;
• praćenje reakcije na cjepiva i uvođenje transfuzije krvnih;
• liječenje i nadzor raznih kronične bolesti somatske;
• prestanak pušenja, alkohola i ovisnosti od droge;
• Dnevna fizička aktivnost, Izbjegavajte naporne vježbe ili postupno pripremati za njih (postupno povećanje tjelesne aktivnosti i stresa);
• pravilna prehrana, dnevna dijeta zdravog čovjeka treba biti uravnotežena, sadrži dovoljan broj elemenata u tragovima, posebno kalcija, vitamina, aminokiselina, nezasićenih masnih kiselina, ne koriste „kemijski” hrana, hrana treba biti česti mali obroci;
• sol ograničenje (Manje od 1 čajna žličica dnevno);
• izbjegavajte hipotermija, nacrta;
• Pravovremeni pristup liječnika kod povećanja krvnog tlaka i / ili pojave lica ili ekstremiteta edem;
• postupci kaljenja;
• godišnji liječnički pregledi, uključujući urina.