Nadutost (nadutost). Uzroci, dijagnoza i liječenje bolesti.

nadutost ili nadutost - prekomjerno nakupljanje plina u crijevima zbog povećane razvija prozračivanje, malapsorpcije ili nedostatak selekcije.

simptomi. Čini se nadutosti:

• nadutost i abdominalna prelijevanje;
• nemir;
• hukovima;
• flatulentsiey - oslobađanje plinova iz donjeg crijeva, koji se mogu pratiti zvuk različitog volumena.

Osim toga, postoji svibanj biti podrigivanje, loš okus u ustima, mučnina, zatvor ili proljev, osjećaj pečenja u srce, slabost, poremećaji spavanja i raspoloženje.

Često osobe koje pate od nadutosti, žale na bolove. Njegov izgled je povezana s rastezanjem crijevne stijenke mjehurića plina ili stimulacijom živčanih završetaka povlačenjem mezenterija. Ponekad je bol jaka i paroksizmalne. U tom slučaju govorimo o crijevne kolike. Sa protokom plina u donjem crijeva lokalizaciju boli varira. Nelagoda nestaju odmah nakon obavljanja nužde ili prolazi flatus.

Crijevna sastav plina:

• atmosferski zrak proguta vrijeme obroka;
• proizvodi fermentacije i truljenja hrane;
• otpuštenih bakterije u fermentaciju hrane;
• plinovi pušteni iz krvi.

Glavne komponente crijevni plin ugljikov dioksid, metan, vodik, hlapljivih ugljikovodika. Mirisi uzrokovane sumporovodika i amonijaka.

statistika.

• Iz periodnog nadutost pate od 100% ljudi.
• 85% patologija probavnog trakta u pratnji nadutost.
• Uz „crijevna kolike” prema 70% djece u prvih šest mjeseci života, zbog nedostatka probavnih enzima i nezrelosti probavnog trakta.
• Po danu na ljudskom tijelu generira smjesu 20 l plina.
• Inače, u probavnom sustavu kontinuirano 200-500 ml sadržavala crijevne plin. Ona je zatvorena u vrećicama u obliku sluzi i pjene kaputa crijevni zid. Većina se apsorbira kroz crijevni zid u krvotok, a neki izlazi.
• Zdrava osoba dnevno izdvaja oko 600 ml plina. Osobe koje pate od nadutosti, količina može biti veća od 3-4 l.

Anatomije i fiziologija crijeva

iznutrice - dio probavni kanal, koji počinje od piloms i završava u anus. Crijeva se odvoje tankog i debelog crijeva.

tankog crijeva prvenstveno odgovoran za probavu. Duljina 170-430 cm prosječnog promjera od 30-50 mm. Sastoji se od 12-, jejunum i ileum. Unutarnja ljuska prekriven brojnim vlaknima, kroz koji se usisa. Između njih su stanice koje proizvode sastojke crijevni sok, crijevne sluzi i hormona. U lumenu tankog crijeva kanala gušterače i žučnog mjehura. Njihova tajna daje cijepanje hranjivih tvari.

debelo crijevo odgovoran za apsorpciju vode i formiranja fekalne himus. Dužine 1,5 m, promjer 4 do 14 cm se sastoji od 6 komada :. crijevo, uzlazni kolon, transverzni kolon, silazni kolon, sigmoidni i rektum. Sluznice kolona lišen dlake, ali ima brojne nabora - kripte. Njegove stanice također proizvode sluz. U zidu kolona je veliki broj limfoidnih stanica koje su raspoređene u grupe u obliku limfnih folikula. Oni pružaju lokalni imunitet i crijeva ma Jor značajnu ulogu u stvaranju općeg imunitet.

Mehanizam crijevne peristaltičkom kontrakcije

Mišićna crijevni zid sastoji se od glatkih mišića. Ti mišići su polako i spontano smanjuje, jer nije pod kontrolom svijesti. Njihov glavni zadatak - kako bi se osiguralo kretanje hrane kroz crijeva.

Mišićna stijenka crijeva je izolirana dva sloja:

• interni kružni - pruža sužavanje i širenje lumenu crijeva;
• vanjski uzdužna - odgovoran je za promjenu dužine crijeva.

peristaltika ili intestinalne pokretljivosti - valoviti kontrakcija i ekspanzija crijevni zid, koji pruža brojne važne funkcija:

• miješanje hrane mase s probavnih sokova;
• apsorpcija hranjivih tvari i vode;
• promicanje sadržaja iz želuca u anus.

Peristaltike osigurava smanjenje mišića crijevne stijenke. Uzdužni i kružni sloja glatkih mišića naizmjence ugovor i opustiti. Takva peristaltički val valjane po duljini crijeva po stopi od 0,1-0,3 cm / s 3-12 puta u minuti.

Na motoričke aktivnosti crijeva utječu:

• Srčani - nakupine živčanih stanica nalaze u različitim dijelovima crijeva. Oni definiraju učestalost kontrakcija tankog crijeva i kolona.
• Rastezanje crijevne stijenke težine hrane. U isto vrijeme iritirao osjetljive neurone. Iritacija ide na motornim neuronima uzrok kontrakcije segmenata crijeva.
• Autonomni živčani sustav. Parasimpatički živci ubrzava motilitet i simpatički nervni vlakna u suprotnosti usporiti peristaltičkih valova.
• Hormonska regulacija. Epinefrin i norepinefrin usporava peristaltiku i tsetilholin, serotonin, histamin i imaju stimulirajuće djelovanje na glatke mišiće crijeva.

Imajte na umu da kada se usporava izlučivanje motilitet crijeva poremećen hrane i plinove, koji je u pratnji zatvor i trbušne rastegnutost.

Uzroci nastajanjem plina u crijevima

• Pretjerano uzimanje zraka, koji se mogu pojaviti

• kad nagao uzete hrane, razgovor za vrijeme obroka;
• tijekom pušenja;
• upalne bolesti grla, često popraćena bolno gutanje: faringitis, tonzilitis, adenoidi, tonzillite-
• u prisutnosti stranih tijela u ustima: proteze, zagrada
20-30% usisavanog zraka ulazi iz želuca u tanko crijevo, povećava volumen crijevne plina.

Hrana, pridonosi povećanju proizvodnje plina. To uključuje proizvode koji sadrže grube vlakana i uzrok fermentacije procese:

janje, govedina;

kiseli kupus;

gljiva;

grah;

luk, rajčica, loboda;

jabuke, kruške, lubenice, grožđe, gooseberries, egzotično voće;

crni kruh;

čokolada;

svježe mlijeko;

pivo, pivo, gazirani drinks-
Kada je gastrointestinalni oblik alergije na hranu mogu uzrokovati oticanje bilo koje hrane.

dysbacteriosis. Povreda crijevne mikrofloru rezultira povećanjem emisije plinovitih bakterija. Nedostatak bifidobakterija i laktobacila povećava procese truljenja i fermentacije hrane mase u debelo crijevo.

Povreda probavu hrane

nedovoljan broj probavnih enzima, dolaze u žuči i pankreasnog soka: hepatitis, pankreatitis, masna jetra, bilijarna diskinezija, ciroza;

Probavni enzimi u razaranju peptički ulkus, gastroduodenitis;

senilne pogoršanje funkcije probavnog sustava

Nezrelosti probavnog sustava u ranom djetinjstvu. U prvoj godini života je aktivan rast crijeva - njegova dužina je udvostručen. Rasta i sazrijevanja procesi su često u pratnji poremećaja probavnih enzima i nedovoljne sinteze. Situacija se pogoršava:

Potrošnja skrb majka proizvodi armaturne nadutost;

nepravilno pričvršćivanje djeteta na grudima - kad je progutao veliku količinu zraka

malapsorpcijom plinovi Ona se razvija kada pogoršanje lokalne cirkulacije krvi, što može biti uzrokovano različitim patološkim stanjima:

portalne hipertenzije;

ishemijska kolit-

Mehanički opstrukcija u crijevu. Suženje lumena crijeva daje transport i uklanjanje plinova i fecesu. crijevna opstrukcija može biti uzrokovan:

ljepljive procesi;

stenozami-

tumori;

abnormalna intestinalna strukture.

Motoričkih poremećaja. Sporo pokretljivosti crijeva što dovodi do toga da plinovi ne prikazuju na prirodan način, i nakupljaju u crijevima, uzrokuje oticanje. Uzroci propadanja peristaltiku:

hormonski poremećaji;

povrede inervacije crijeva;

prevalencija proteinske hrane, nedostatak voća i povrća u prehrani,

sjedilački način života.

Stresnim situacijama. Stres hormona adrenalina i noradrenalina usporiti intestinalne pokretljivosti i uzrokuju suženje hranjenja to krvne žile. To krši prirodni izlučivanje i apsorpciju plinova.

Genetskih abnormalnosti, uz crijevne upale i malapsorpcije:

nepodnošenje glutena (celijakija);

glukoza-galaktoza netolerancije.

Highrise nadutosti. Smanjenje atmosferskom tlaku povećava tlak plina unutar crijeva.

Dijagnoza bolesti dovodi do crijevne kolike

Stručnjak je zadatak da utvrdi da li je bol i nadutost posljedica pothranjenosti ili ukazuju na probavne poremećaje sustava. Dijagnoza uključuje nekoliko koraka.

1. Pregled i palpacija (palpacija) trbuha izvodi u ležećem položaju. U tom slučaju, liječnik otkriva vanjske znakove povećane proizvodnje plina.
2. Oticanje cijelog trbuha, bočnim dijelovima ili niže.
3. Asimetrija, prisutnost izbočina na nakupljanje plinova.
4. U djece, želudac tvrdi, konveksno.
5. Kada se dogodi udaraljke (Udaranje) glasan zvuk, preko dijela crijeva sadrži plinova.
6. Kod slušanja točka intestinalne pojačanje buke (hukovima) na prepreku, uzrokuje kašnjenja plinova. Slabljenje buke ispod prepreke.
7. Kada sondiranja pojačan otečena dio bol.
8. Odsustvo slobodne tekućine u trbušnoj šupljini.
9. Povećan napon plinova trbušni zid nedostaje. Upala slijepog crijeva i drugih upalnih stanja, mišići napeti i tvoriti „mišića zaštititi” leziju.


10. testovi krvi
    
    Kompletna krvna slika
    
    
    Većina ljudi koji pate od nadutosti, kompletna krvna slika nepromijenjen.
    
    Biokemijska analiza krvi otkrivanje oštećenja jetre koje rezultira smanjenjem količine žuči u crijevu, što podrazumijeva maldigestion i usporuje intarstinalnu pokretljivost. Koncentracija nekih organskih spojeva u krvi povećava.
    
    
    Značajna odstupanja od norme upućuju na razvoj dysbiosis.
    
11. Ultrazvuk abdomena
    
    Plinski mjehurići u crijevima potvrđuju nadutosti. S druge patologije probavnog naznačeno takve povrede:
12. mijenjanje veličine, oblika i strukture organa probavnog sustava;
13. prisutnost infiltrati upalnih žarišta i;
14. ciste;
15. bubri;
16. adhezija;
17. bez tekućine u trbušnoj šupljini.
18. Rendgenski vidljivi studija crijeva
    
    Rendgenski Ispitivanje je provedeno nakon gutanja crijeva barij sulfat pripravaka. On je, kao rendgenski vidljivi materijal pohranjen na unutarnjoj stijenci crijeva i omogućava vam da istražite na značajke.
    
    Kada radiographing trbuha pokazala znakove raznih patologija koje uključuju nadutost:
19. plin nabubri crijeva petlja nadutosti;
20. sužavanje lumena crijeva uzrokovana spazam, stolica zatvor, šiljci, itd
21. Biserno tankog crijeva napuhana sa kroničnim pankreatitisom;
22. žučni kamenci dioopakne koje krše protok žuči;
23. fekalne kamenje;
24. zaobljen formiranje na crijevni zid može biti tumori;
25. tekućine i plina u lumen cekum i ileum govoriti o slijepog crijeva;
26. znakovi intestinalne opstrukcije - rendgenski vidljivi tvar ne odnosi se na donji dio probavnog sustava;
27. kada je slobodne tekućine u trbušnoj šupljini slike izgleda mutno - efekt „mat”.

Liječenje nadutosti

Prva pomoć za nadutost

Prehrana i dnevna rutina uz čestu nadutost (dijeta).

Preporuke koje će vam pomoći da se uspostavi crijeva i sprečavaju nadutost.

1. Miran san. Kronični nedostatak sna dovodi do smetnji u radu svih unutarnjih organa i usporava crijevnu pokretljivost. Zdrava 8 michasovoy spavanja poboljšava intestinalne pokretljivosti i ubrzava živaca.
2. Dovoljna fizička aktivnost. Hypodynamy kašnjenje izaziva sadržaj probavnog trakta. Zatvor krše sastav mikroflore i izazvati nadutost. Planinarenje i sport poboljšanje pokretljivosti crijeva. Posebno su korisni vježbe koje uključuju trbušne mišiće bicikl, škare torzo.
3. Odsustvo stresa. Živčanih šokovi krše crijeva inervaciju koje uzrokuje usporavanje njezina pokretljivost i natrag usisavanje plinova.
4. Zabraniti pušenje, pogotovo za vrijeme obroka. Pušači u želucu propušta veliku količinu zraka i dima, što povećava crijevne plin.

Prehrana za nadutost

1. Fractional moć. Veliki dio hrane obrađuju dovoljno želučane kiseline i probavne enzime što dovodi do truljenja i fermentaciju od sadržaja crijeva.
2. Raspored obroka. Za odrasle se smatra najboljim 5 obroka dnevno u malim obrocima. No, između obroka trebao bi se održati ne manje od 3 sata, inače hrana neće imati vremena da se obrađivati ​​probavnih enzima. Kada primite novi dio je pomiješana s pola probavlja hrane mase i prelazi na nižim dijelovima crijeva, što povećava nadutost. Česti prigristi, posebno ugljikohidrata (brza hrana, pekara, slastičarnica) značajno unaprijediti proces fermentacije.
3. Pravilno žvakanje hrane. Za pravilnu probavu je važno da pažljivo i polako žvakati hranu. Rasprave i hrana „u letu” povećati količinu progutanog zraka, koji se potom pomiješana s crijevni plin, što uzrokuje oticanje.
4. Temperatura hrane. Hrana ne bi trebala biti previše hladno ili vruće. Najbolja opcija smatra topla jela, čija temperatura ne prelazi 60 stupnjeva.
5. Kuhati za par, gulaš, kuhati. Ove dijeta hrana se probavlja brzo i ne zadržavaju u crijevima. Žara i dimljeni jela zahtijevaju dugotrajno liječenje probavnih sokova.


6. Voće i slastice jesti sami preko 2 sata nakon glavnog obroka za sprečavanje fermentacije.
7. Pitke režim. Ako ne postoje kontraindikacije, potrebno je povećati unos tekućine 1,5 - 2 litre. To je prevencija zatvor, koji su u pratnji nadutost.

Isključiti iz prehrane namirnice uzrokovati ili pogoršati nemir

• teško probaviti meso: guska, svinjski, janje;
• Mahunarke: grašak, grah, slanutak, leća;
• žitarice: pšenica, ječam,
• probavljivi ugljikohidrati: svježi kolači, keksi, kolači, čokolada;
• punomasno mlijeko, vrhnje, sladoled, mlijeko trese;
• kruh Borodino kruh mekinje;
• sirovo i kiselo povrće sadrže sirova vlakna: kupus svih vrsta, rotkvice, rajčice;
• voće i bobice grožđa:, smokve, kivi, kruške, jabuke, gooseberries, maline;
• zelje: špinat, loboda, mladi luk;
• gazirana pića, Kombuchom, kvas, pivo;
• gljiva;
• alkohol;
• gume za žvakanje.

Uključi u prehrani poboljšava crijevnu proizvode motiliteta

• oštre žitarica proso i heljda griz;
• mliječni proizvodi;
• kruh od pšeničnog brašna, brašno jučerašnjem šarže;
• kuhana i pečena povrća i voća.

Prevencija „kolike” u djece mlađe od jedne godine.

• Isključi iz skrb majka izbornika namirnica koje uzrokuju nadutost.
• Za poboljšanje crijevne peristaltiku prije svakog dojenja ležao na trbuhu za 10 minuta. Nakon toga masirajte trbuh kružnim pokretima smjeru kazaljke na satu.
• Obratite pažnju na hranjenje tehnike: pravo staviti bebu na dojku, pazeći ga zarobili usnama ne samo bradavicu, ali većina areole. Ova tehnika pomaže da se smanji broj guta zrak.
• Stavite bebu na dojku na zahtjev kako bi se spriječilo sisa pohlepni.
• Nakon hranjenja držite bebu u uspravnom položaju za 10-15 minuta za najbolje ražnju-up zrak.
• Zabraniti sisa dude.
• Odabir adekvatne smjese s alergijama na hranu ili nedostatkom laktaze.