Dijagnoza čvorova štitnjače i fino iglom punkcije
Četvrtina bolesnika podvrgnutih ultrazvuk zbog problema sa štitnjačom, identificirati komponente i pečata, postotak broja pacijenata povećan u područjima gdje je otkriven nedostatak joda. Čvorovi su dijagnoze, ne samo u odraslih, ali i među mladima. Žene pate od nedostatka joda imaju veću vjerojatnost od jačeg spola.
sadržaj
Za diferencijalna dijagnoza sklopova i brtvila pomoću fine igle punkcije štitnjače.
Rašireno uvođenje metode Fna (punkcije) u kliničkoj praksi je smanjila troškove liječenja, smanjenjem broja kirurških zahvata.
koliko je biopsija štitne žlijezde? Trošak takve analize su:
- Sam postupak ograda materijala.
- Konzultacije onkolog.
- Ultrazvuk postupak.
- Analiza.
- Izdavanje ruku rezultat.
Da biste dobili točne rezultate preporuča da prođe TAB u specijaliziranim klinikama.
postupak indikacije
Glavni pokazatelj - čvora gušavost, multinodularnom ili usamljeni. Primjena ultrazvuka može otkriti sve nije jasan. Potreba za Fna je uzrokovana takvim čimbenicima:
- Fino aspiracijske ubodne pojedinačni razotkriva čvorovi onkologije ili eliminirati vjerojatnost otkrivanja rak osamljeni formaciju je oko 10%.
- U područjima s nedostatkom joda u vodi i otkrivanje zraka vjerojatnost povećava višestranično gušavosti. Jedan od najvažnijih istraživanja za ispravnu dijagnozu - definicija titra TSH. Rizik od otkrivanja raka s multinodoznoj gušavosti je isti kao i na osamljeni obrazovanje, pa FNA bušiti je vrlo hitno.
- Brzi rast od nodularnog gušavost može izazvati sumnju limfoma raka ili anaplastičnih drži citološku punkciju omogućava otkrivanje raka u ranoj fazi i kako bi se postigla dobre rezultate u terapiji tumora.
Ne jasan postupak čvor zahtijeva formiranje finih igla punkcije samo ako je čvor ili brtva ima promjer od 1.5 cm ili više, a ako postoji sumnja se shchitovidki onkologije. Pacijent povijesti, uključujući zračenje s radioaktivnim jodom, onkoloških rođaka ili sumnje tumora meddulyarnuyu zahtijeva aspiracija biopsiju.
- Povrede poput Hashimotov tireoiditis i Gravesova bolest su dati vrlo nizak postotak onkoloških bolesti i širenja čvorova, ali u tim slučajevima dijagnosticiran rak agresivni u prirodi, tako da je igla biopsija je obavezno.
Bolesti Hashimotov tireoiditis je često povezan s limfomom ili onkologija štitnjače, pa interpunkcija kontrola potreban tijekom procjeni bolesnika s ovom dijagnozom.
- Citološka punkcija je dobra dijagnostička metoda u proučavanju povećani limfni čvorovi u vratu u kombinaciji s čvorovima gušavost. Dijagnoza komplikacija često krši upala štitne žlijezde, kao i poraz od tumora u vezi s uporabom interpunkcijski ankete preporučio onkologa.
Postupak interpunkcije biopsija se provodi kao
FNA se izvodi u bolnici pod nadzorom stručnjaka. Prije zahvata pacijent upozoravaju na moguću bol, dobivanje uninformative točkaste, mogući tešku dijagnozu.
Citološku punkciju izvode u ležećem položaju, pod glavu bolesnika treba staviti jastuk, opustiti mišiće vrata.
Specijalist palpates čvor ili pečat i nudi pacijentu da proguta slinu, kao i tijekom punkcije ne bi trebalo biti učinjeno. 23 g promjer Igla se uvodi u sklop, štrcaljka 20 povuče polako usisavati ml, nakon čega je igla uklonjena i udaljilo.
Moguće komplikacije nakon citološkom:
- krvarenja u području brtve ili stranicu,
- modrica;
- bol u vratu.
U rijetkim slučajevima, citološku punkciju komplicirano ciste i upalu na mjestu uboda.
Dobivanje kvalitete točkaste
Citološka punkcija učinjena pod kontrolom ultrazvuka, što je rezultiralo boljom kvalitetom materijala koji poboljšava na probijanje informativne dijagnostički pregled.
Raširena upotreba ultrazvuka za kontrolu biopsija ne umanjuje važnost dijagnoze palpacijom, koji omogućuje procjenu gustoće, teksture i pomaka čvorova. Zategnuta mali čvorovi u TAB fiksni pod ultrazvukom i zatim izvodi dijagnostički postupak.
Za kvalitetan materijal preporuča igla 0,6 mm (23 g), što je tanji igla 0,4 mm (27G), dovesti do smanjenja celularnosti materijala. Deblji iglice 0, 7 mm (21g) je povećana celularnost ali dovodi do razrjeđivanja krvi materijala, koja je dopuštena samo pod povećanje volumena i gustoće koloida ili značajne promjene vlaknasto tkivo štitnjače. Ako se provodi needling male čvorova, na njihovu upotrebu štrcaljka 20 ml, stručnjaci savjetuju takve formacije iglu štrcaljke bez uzimanja.
čvorovi često imaju heterogenu prirodu, tako učiti ih je potrebno više od jednog aspiracija. Kvalitativna dijagnoza ovisi o količini aspiracije. Njihov broj treba biti najmanje četiri, povećanje težnje loše odražava na zdravstveno stanje bolesnika i povećava rizik od komplikacija.
Čvorovi s cističnom komponentom nastaje kao rezultat nekroze velikim područjima štitnjače. Biopsije ciste zahtijeva skup tekućine štrcaljke i prenijeti ga na staklenu pločicu. U nekim slučajevima, studija sedimenta cistične prinosa tekućina nepouzdane rezultate, budući da je broj točaka folikularnih stanica je zanemariva. Ultrazvuk omogućuje precizno ubodne velike površine pečata i primiti odgovarajuću stanični materijal.
Kako analizirati prikupljene materijale
Dobiveni korištenjem usisavati bušiti prenijeti na stakalca. Ekstrudirani materijal iz štrcaljke odmah premazani u jednom smjeru, a fiksirana bojenje. Za bojenje tehnika koristi Mei-Grunwald-Giemsa ili Papanicolaua, koji omogućuje da se jasno vidi prisutnost citoplazmatske inkluzije karakterističnih papilarnog karcinoma. Metodologija May-Grunwald-Giemsa čini rad s limfnih stanica.
Punkcije jedinice i brtve, dok preostalih jeftin, omogućuje dobivanje kvalitetnih materijala za klinička ispitivanja i napraviti točnu dijagnozu, vrijeme za početak liječenja bolesnika s bolesti štitnjače.
Kako provjeriti štitnjača
Trainspotting ... ili što puknuća ili punktaciju štitne žlijezde
Biopsija štitne žlijezde - što je to i kako je istraživanje?
Što je punkcija štitnjače
Što je štitnjača nodularnog gušavost
Što je biopsija štitne žlijezde
Što je punkcija štitnjače i zašto je to potrebno
Je li to strah od štitnjače nodularnog gušavost
Štitnjače biopsija - trijezan pogled na problem (plus izjave bolesnika)
Endometrija punkcije: u kojim se slučajevima propisuje postupak?
Pogotovo štitnjače ultrazvukom
Liječenje čvoraste guše štitnjače
O biopsije štitnjače
Rak štitnjače
Difuzne promjene štitnjače
Nodularni gušavost štitne žlijezde
Hipoehogene čvorova štitnjače: uzroci i strategije liječenja
Multinodularnom gušavost štitnjače
Fino igla biopsija štitnjače
Cijela istina o čvorova štitnjače
Multinodularnom gušavost uvećani štitnjače: Simptomi i liječenje