Multipla skleroza (MS) zbog toga što se, znakovi, dijagnoza, naravno, tretman, izliječiti ili ne?

Video: Elena Malysheva. Simptomi i liječenje multiple skleroze

Ponekad susrećemo ljude koji pate od ove bolesti u ulici ili negdje drugdje, dok oni još uvijek mogu hodati. Svatko tko, iz bilo kojeg razloga, suočen s multiplom sklerozom (MS ili neuroznanstvenici pisati, SD - skleroza Disseminata) će odmah prepoznati.

U literaturi se nalaze informacije koje multipla skleroza - kronični proces dovodi do invaliditeta, ali to je malo vjerojatno da pacijent može očekivati ​​dug život. Naravno, to ovisi o obliku, nisu svi jednako napreduju, ali najveći izraz života u multiple skleroze je još uvijek mali, samo 25-30 godina, s relapsno-remitirajući oblik i kontinuiranim tretmanom. Nažalost, to je gotovo maksimalna pojam koji utvrdio nije za svakoga.

Dob, spol, oblik, prognoza

Očekivano trajanje života - 40 godina ili više - je izuzetno rijetka, jer kako bi se utvrdili tu činjenicu, potrebno je pronaći ljude koji su bolesni u 70-ih godina 20. stoljeća. A kako bi se utvrdile izglede za moderne tehnologije, potrebno je čekati 40 godina. To je jedna stvar - laboratorijske miševe, ostali - ljudi. Teško. Kada je u malignim toku MS-a, neki umiru u 5-6 godina, dok je spor proces omogućuje osobi prilično dugo vremena ostati u aktivnom stanju.

MS obično čini svoj debi u mladoj dobi, na primjer, u 15 godina, a do 40, manje od 50, iako postoje slučajevi bolesti u djetinjstvu i prosječno, na primjer, nakon 50. Međutim, unatoč činjenici da MS ne odnosi na rijetke bolesti, proširenje dobne granice se ne događa tako često, a time i pojavu multiple skleroze djeca smatra se da je iznimka, a ne pravilo. Osim dobi, RS vole žensko, iako, poput svih autoimunih procesa.

Pacijenti često umiru od infekcija (urosepse, upala pluća) pod nazivom pojačana. U drugim slučajevima, uzrok smrti su bulbarne poremećaji u kojima patnja gutanje, žvakanje, ili respiratorna funkcija kardiovaskularnog sustava, a pseudobulbarni prati također i nagluhe gutanje, izrazi lica, govor, inteligencija, međutim, rada srca i disanja ne pate. Zašto postoji bolest - nekoliko teorija, ali u potpunosti njegova etiologija nije razjašnjen.

Oblika i patološke promjene u živčanom sustavu

Simptomi multiple skleroze uvelike ovisi o zoni u kojoj se nalazi patološki proces. Oni su uzrokovane tri oblika koji su u različitim fazama bolesti:

Video: Liječenje i prevenciju multiple skleroze mijelinske ovojnice oporavak

• CSF-a, što se smatra da je najčešći, jer je njegova pojava doseže 85%. U ovom obliku postoji više žarišta demijelinizacije u najranijim fazama bolesti, što je dovelo do poraza bijeloj tvari i leđne moždine i mozga;
• Moždani sastoji malog mozga, očni, stabljike, kortikalne vrste teku lezije bijele tvari u mozgu. Progresivnom naravno s pojavom naglašenog tremor cerebralnog oblika oslobađanja drugi: hiperkinetski;
• Leđne moždine, koji je karakteriziran spinalne ozljede, koji je, međutim, imaju veću vjerojatnost da će patiti od torakalne kralježnice;

patološki Promjene u multiple skleroze su povezani s formiranjem višestrukih guste crvenkasto-siva plakova, formiranje žarišta demijelinizacije (mijelin uništenje), cerebralne piramidalnog putova i drugih dijelova CNS (središnji živčani sustav) ili perifernom živčanom sustavu. Plakete ponekad spajanje jedni s drugima i doći do prilično impresivna veličina (nekoliko centimetara u promjeru).

U pogođenim područjima (leglo multiple skleroze) nakupljaju T limfociti, prvenstveno T-pomoćne stanice (pada sadržaja T-smetnji u perifernoj krvi), imunoglobulini, uglavnom, IgG, dok je za multiplu sklerozu ložišta centar svojstven prisutnost la-antigen. Pogoršavanje period karakterizira smanjena aktivnost komplementarnog sustava, naime, C2, C3 komponente. Da biste utvrdili je razina tih pokazatelja koriste se posebne laboratorijske testove kako bi se uspostaviti dijagnozu MS.

Video: Elena Malysheva. Simptomi multiple skleroze

Kliničke manifestacije, ili bolje njegov nedostatak, trajanje i težinu određene remisije skleroza Disseminata napreduje uz snažno liječenje i odgovora organizma - remijelinacija.

Treba napomenuti da je s drugim oblicima skleroze MS nema veze, ipak, i zove se skleroze. Mnogi ljudi, objašnjavajući svoju zaboravnost, koji je inherentan starije osobe, povezuju multiplu sklerozu, ali u slučaju multiple skleroze, pa čak i trpjeti intelektualne sposobnosti, ali to je sasvim drugačija (autoimuni) mehanizam javlja zbog još jednog razloga. Različita priroda i plakovi u ateroskleroza i PC, ako aterosKleroticheskoe vaskularne lezije uzrokovane depoziti kolesterola (lipoproteina niske gustoće) - LDL (!), U danoj situaciji žarišta demijelinizacije javljaju kao posljedica zamjene normalnih živčanih vlakana u vezivnom tkivu. Epidemije su se raspršili nasumično u različitim područjima mozga i leđne moždine. Naravno, funkcija ovog dijela je znatno poremećen. Plakete može otkriti mijeloične ili angiografija.

Što može uzrokovati multiplu sklerozu?

Rasprava, brani određenu točku gledišta u odnosu na etiologiji multiple skleroze, nastavlja se i danas. Glavnu ulogu, međutim, spada u autoimune procese, koji se smatra glavni uzrok MS-a. Poremećaj u imunološkom sustavu, a neadekvatan odgovor na određene virusne i bakterijske infekcije i mnogi autori se ne diskontiraju. Osim toga, u prostorijama doprinos razvoju bolesnog stanja, uključuju:

1. Izlaganje toksina u ljudskom tijelu;
2. Povišene razine pozadinskog zračenja;
3. Učinak UV zračenja (y kože navijači godišnje „čokolada” Sunce dobiti u južnim širinama);
4. Geografski položaj područja stanovanja (hladnim klimatskim uvjetima);
5. Stalni emocionalni stres;
6. Operacije i ozljede;
7. Alergijske reakcije;
8. Nedostatak ikakvog razloga;
9. Genetski faktor, koji bi posebno željeli da se zaustavi.

SD nije nasljedna bolest, tako da nije potrebno da je bolesna majka (ili otac) rođen je očito bolesno dijete, međutim, vjerodostojno dokazao da je sustav HLA (sustav histokompatibilnosti) je od nekog značaja u razvoju bolesti, osobito antigena locus A (HLA-A3), mjesto (HLA-B7), koji je u proučavanju fenotipa pacijenta sa multiplom sklerozom pokazala gotovo 2 puta češće i D područje - DR2 antigena, određeni su kod bolesnika do 70% slučajeva (u odnosu na 30-33% u zdrava populacija).

Video: Povijest multiple skleroze TSC 38-godišnji Brandon Fowler 10,2016

Dakle, možemo reći da su ti antigeni su genetske informacije o stupnju otpora (osjetljivost) određenog organizma na različite etiološke čimbenike. Snižavanje razine T potiskivača koji potiskuju neželjene imunološke reakcije prirodnih stanica ubojica (NK-stanice), koji su uključeni u staničnu imunost, i interferona, pružajući normalnog imunog sustava aktivnost koja je karakteristična za multiplu sklerozu je vjerojatno zbog prisutnosti određenih histokompatibilnih antigena, budući da HLA sustavu genetički kontroliran proizvodnju ovih komponenti.

Od pojave kliničkih manifestacija na progresivni tijek multiple skleroze

glavni simptomi MS

Simptome multiple skleroze nije uvijek odgovara fazi patološkog procesa, Pogoršavanje može ponoviti u različitim intervalima: barem nekoliko godina, barem nekoliko tjedana. Da, i povratak može trajati samo nekoliko sati, a može doći i do nekoliko tjedana, ali svaki novi pogoršanje nastavlja teži od prethodnog, što je uzrokovano akumulacijom plaka i stvaranje odvoda, uzbudljivim novim područjima. To znači da je tipično za uplatu na skleroze Disseminata. Najvjerojatnije, zbog takvih volatilnosti neuroznanstvenici su se s drugim imenom multiple skleroze - kameleona.

Početni stadij, također, nisu sigurni, bolest može razviti postupno, ali u rijetkim slučajevima, sposoban dati prilično oštar napad. Osim toga, u ranim fazama prvih znakova bolesti ne mogu biti primjećeni, jer u tom periodu često asimptomatski, čak i ako su plakovi već odvija. Sličan fenomen se objašnjava činjenicom da je u nekoliko žarišta demijelinizacije zdravog živčanog tkiva preuzima funkcije pogođenim područjima i na taj način kompenziraju za njih.

U nekim slučajevima, možete primiti bilo jedan simptom, kao što su zamagljen vid na jednom ili oba oka moždani oblik (očne vrsta) SD. Pacijenti u ovoj situaciji općenito neće liječiti ili ograničiti posjete oftalmologa, koji nije uvijek u mogućnosti da atribut ove simptome prvih znakova teške neurološke bolesti, što je multipla skleroza, jer je optički disk (ZN) Boja tvoj još ne može promijeniti (u daljnjem tekstu: MS u vremenski pola ZN crnilo). Osim toga, ovaj oblik davanja dugoročnog remisiju, tako da pacijenti mogu zaboraviti o bolesti i smatraju vrlo zdrava.

Temelj neurološke dijagnoze - uzorak bolesti

Dijagnoza skleroza Disseminata stavlja neurologa, na temelju različitih neuroloških simptoma, očituje:

• Podrhtavanje ruku, nogu ili cijelog tijela, promjene u rukopisu, u rukama je teško držati objekt, a žlica u usta kako bi postaje problematičan;
• Povreda koordinacije, što je vrlo primjetno hod, prvi pacijenti hodati sa štapom, a potom presadili u invalidskim kolicima. Iako su neki i dalje uporno pokušava učiniti bez njega, jer oni sami nisu u mogućnosti sjesti u njega, tako da oni pokušati ploviti uz pomoć posebnih uređaja za hodanje, naslanjajući se na obje ruke, te u nekim slučajevima se koriste za takve namjene stolica ili stolica. Ono što je zanimljivo za neko vrijeme (ponekad i dosta dugo) da to učini;
• Nistagmus - brzi pokreti očiju da je pacijent, imajući oko na kretanje tetive čekićem u lijeve i desne strane, gore i dolje jedan po jedan, on ne može kontrolirati;
• Slabljenje ili nestanak pojedinih refleksa, trbušne - posebno;
• Promjene u okusu, osoba ne reagira na jednom omiljene hrane i uživati ​​u hrani, toliko tanji;
• Utrnulost, trnci (parestezije) u rukama i nogama, slabost u ekstremitetima, pacijenti više ne osjećam tvrdu površinu, gube cipele;
• Vegetativno-vaskularni poremećaji (vrtoglavica), zbog čega se na prvi multiple skleroze i razlikovati od vegetativno-vaskularna distonija;
• Lica i trigeminalne pareza živca, što se očituje iskrivljen lice, usta, nesmykaniem dobi;
• Menstrualne nepravilnosti kod žena i impotencije kod muškaraca;
• Mjehur poremećaj funkcije, što se očituje u povećanom nagon početni stadij i urinarne retencije (usput, te stolica) s napredovanjem procesa;
• Prolazna smanjenje oštrine vida na jednom oku ili na oba načina, dvoslike, gubitak vizualnog polja, te u budućnosti - optički neuritis (optički neuritis), što može dovesti do potpunog sljepila;
• Chant (sporo, podijeljen na slogove i riječi) govora;
• ljenost;
• Mentalni poremećaji (u mnogim slučajevima), nakon čega slijedi pad intelektualnih sposobnosti i samokritike (depresije ili, obrnuto, euforije). Ovi poremećaji su najtipičnije za razne kortikalnih cerebralnih oblika MS;
• Epileptički napadaji.

Neurologa za dijagnosticiranje MS koristiti neki skup značajki. U takvim slučajevima, karakteristične simptome SD sustava: Charcot je trijada (tremor, nistagmus, govor) i pentalogy Marburg (tremor, nistagmus, govor, gubitak trbušne refleksa, blijedo optički disk)