Rendgenski probir dojke: mamografija

Rak dojke zauzima prvo mjesto među svim raka u žena. Rana dijagnoza i liječenje ove strašne bolesti već u ranim fazama patološkog procesa može poboljšati kvalitetu života bolesnika, a često spašava život. Osnova za rano otkrivanje raka dojke, kao i te druge bolesti ženskog organa problema su instrumentalne metode.

Glavne vrste instrumentalne dijagnostike u patologija prsnih žlijezda

Sve je dijagnoza bolesti dojke temelji se na zahtjevu za proučavanje zahvaćeni organ ray i morfoloških metoda. Među vodećim onkologa svijeta donijela tzv trostruko dijagnostički standard, koji uključuje sljedeće vrste instrumentalne dijagnostici raka dojke:

• fizikalni pregled;
• mamografija;
• iglu aspiracija biopsiju.

Pri obavljanju diferencijalna dijagnoza tih ispitnih metoda raka dojke smatra obavezno. Rezultati triple testa obično se naziva „triple-negativne” ili „triple-pozitivan” test. Pogreška u strogo proveli dijagnostičku studiju kompleksa ne prelazi 2%.

Što je mamografiju

Pod medicinski pojam mamografije stručnjaci shvatiti rendgenski pregled dojke. To je najučinkovitiji i učinkovit način za otkrivanje patologije dojke u ranoj fazi procesa raka. Mamografija omogućuje radiolog detektirati u dijelovima tkiva lumen ženskog promjera tumora dojke manji od 0,2 cm, diferencijalna dijagnoza od benignih tumora i karcinoma dojke detektirati vrlo posredne nastajanju simptome bolesti.

Takva blaga utjecaj na žene grudi postiže se zbog prisutnosti posebnih cijevi s molibden anode. Većina X-ray strojevi koji se koriste u medicini, su opremljeni konvencionalnim cijevi, dajući snažan, žilav, kočenja zračenja koji se ne preporuča za tako osjetljivom organu kao ženske grudi.

Stručnjaci savjetuju kako provesti mamografije za 5-7 dana nakon završetka menstruacije u žena. Za početak grudi slike se izvodi u standardnim projekcijama, dozira cijeđenje dojke u traženim područjima. Međutim, potpunija slika dojke radiologije pacijenta i retromammary prostor omogućava da se mamografijom u pazušnog i kosim projekcijama.

Možda mammogram u lateralnoj projekciji. Ova tehnika se koristi ukoliko je potrebno primjenom oznakom na mliječne žlijezde za obavljanje operacije u prisutnosti tumora, nije odrediv palpacijom.

Isto tako raširena mamografija pomoću posebnih cijevi. Prisutnost takvih uređaja omogućuje radiolog pomoću veće slike da biste odredili mjesto i veličinu tumora u pojedinim dijelovima dojke.

Praksa pokazuje da oko polovice svih procesa raka koji se nalazi u gornjim vanjskim tumora dojke kvandrante, a druga polovica je ravnomjerno raspoređen po preostale površine ženskih dojki. U rijetkim slučajevima, rak je smješten duboko u tkivu dojke pacijenta, 75% -80% od procesa je lokaliziran na dubinu 3-4 cm od površine tijela. Središnja dijelovi raka pod utjecajem procesa dojke je izuzetno rijetko, a 5% tumora izvan dojke. Kao lokalizacija raka dojke može se otkriti tek u Mamografija dodatne lateralne projekcije.

Kako je dijagnoza

Mamografija se obavlja pomoću posebnog rendgenski dijagnostički sustav koji se zove mamografija. Prvi takav uređaj pojavio u 1965. Svi imaju istu mamografski uređaj i princip rada. Postoje dvije vrste mamografija uređaja: analogni (film) i digitalne. Razlika se temelji na metodi obrade informacije i dobiti konačni rezultat.

Standardna ili obično koriste projekcije u istraživanju:

• ravni ili kranio-kaudalni, označeno kao CC (desno ili lijevo);
• medio-lateralna koso označeni MLO (lijevo ili desno) i latero-medijalna (LMO);
• strogo bočni (unutar ili izvan), medio-lateralna ML (lijevo ili desno) i latero-medijalna (LM).

Koristite kasetu u dvije veličine, 18 * 24 cm ili 24 * 30cm, tako da žene s velikim grudima ili male ankete nije teško.

Mamografski probir uključuje:

• pregled dojki Mamografija u dva ortogonalna projekcija;
• kontrastne metode: ductography (galaktografiyu) pneumocystography;
• ciljajući mamografija, mamografija prilagođene styling aksilografiyu (radiografija aksilarne regije, to je napravio kako bi se utvrdilo uvećane aksilarne limfne čvorove);
• ciljajući na punkciju, intersticijske oznake tumora X-Ray daljinski sektor.

Indikacije za pregled

Indikacije za dijagnostičke mamografija varirati:

• mammalgia (mastalgije);
• ginekomastija;
• polimastiya (dodatni grudi su više izloženi raka patologije, kao i razne dishormonal promjene.);
• Dijagnoza nakon trauma, rak postterapevticheskih promjena;
• iscjedak iz bradavice;
• čvorovi;
• diferencijacije tumora dojke i tumora koji potječu iz grudnog koša;
• identificiranje komplikacije nakon proteze dojke;
• identificiranje dyshormonal displazija i benignih tumora.

Kontraindikacije na anketu

Žene ispod 35 godina, trudnice, dojilje dijagnostička mamografija se obavlja isključivo na iskazu. To je zbog visoke gustoće mliječne strukture i, sukladno tome, nizak sadržaj informacije u slike. Apsolutna kontraindikacija za istraživanje je otvorena rana na prsima i stanja nakon operacije na njemu s više „svježe” šavova.

Rendgenski mamografija - nije jedini postupak za dijagnosticiranje bolesti dojke. U prisutnosti odgovarajućih indikacija treba nadopuniti drugim, najčešće korištene instrumentalnim studija, na primjer:

• ultrazvuk;
• MSCT mamografija;
• MP-mammogram;
• Električni otpor;
• Ostalo.

Najzanimljivija je zadnja verzija studije. Električni otpor - relativno nova metoda u dijagnostici patologije dojke, to je još uvijek u probnom radu, no već je pozitivno dokazano. Kako to radi: pokupi električne impulse iz raznih tkiva u dojci na posebnom senzoru na jedinici, i pretvoriti ih u slike na zaslonu računala. Prednost je u tome što se ne radi o X-zrakama, a njegovo korištenje nije potrebno unijeti pacijenta roentgenopaque tvari za bolju vizualizaciju određene patologije. Pa ipak, ova metoda je još uvijek puno pitanja.

Trenutno, zbog poboljšane dijagnostike raka dojke je svaku priliku da se identificiraju bolesti u ranoj fazi.

X-ray slike s mamografijom

Slika bolesti dobivene s mamografija, ovisi o tome što se studira i posebno morfologija histologija tumorskom tkivu. Ovisno o dobivenim rezultatima, rak dojke je podijeljen u dvije glavne vrste: nodularni i difuzne. Nodularni rak dojke To je dalje podijeljena na mestnoinfiltriruyuschuyu obliku koji je više od 70% bolesti ograničena i raste.

Ako tehničar obavijesti mamografije vizualizirati patologije u dojci, ocjenjuje da li izravne i neizravne znakova nodularnog raka dojke kod bolesnika. Izravni znakovi raka dojke s mamografijom liječnika uključuju:

• Prisutnost tumora u jedinici slike. Ovo leglo raspada, obično bez jasnih kontura. Grudi rtg tumor je sličan mnogokonechnuyu zvijezdu. Posebnost je prisutnost u foto izbojci se protežu od bruto tumora centra u svim smjerovima. Na periferiji postupka tkiva dojke je proces degeneracije koji utječe na svjetlo sekcije X-zraka.
• Još jedan veliki znak raka dojke smatra izravna prisutnost na slici u samom mjestu ili mjestima blizu svojim malim kalcifikata u medicini nazvan mikrokalcifikata. Čak i ako mamografija ne može otkriti sama čvor, prisutnost mikrokalcifikata u 75% slučajeva govori o prirodi raka bolesti dojke u žena ispitanih.

Neizravni znakovi raka dojke s mamografijom dovoljno. Najvažnija dijagnostička značajka onkologa vjeruju da je velika razlika veličine tumora studija tijekom palpacije i rendgenskim slikama. Kada se osjećaj veličine ladice tumora prostate uvijek činiti se biti puno veći. Ovaj efekt je zbog prisutnosti upale u tkivu oko tumora i njegovog infiltrativnom rasta.

Svaki Mammographycenter slika daje bogatu sliku detalj. Radiolog ocjenjuje svaku sliku pojedinačno i uspoređuje mamografije na lijeve i desne dojke. Tako da pokazuje na mamografiju:

• stanje kože, konture vanjske i unutrašnje površine, debljinu;
• položaju, obliku, veličini i obris bradavica i areoli;
• stanje u mliječnim cijevi i zone i submammilyarnoy subareolyarnoy retromammary prostora i temeljne tkiva;
• premammarnoe prostor, njegovu veličinu, strukturu, oblik, stanje potkožnog masnog tkiva;
• izgled i stanje krvnih žila u dojci;
• stanje spulochno-žljezdanog tkiva, distribuciju, razvoja, uključujući aksilarnu zoni;
• prisutnost ili odsutnost limfnih čvorova i u slučaju patološkim formacijama procijeniti njihov položaj, oblik, strukture, veličine, nacrt, prisutnost i prirode;
• kamenca, stanje na okolno tkivo.

Jednostavnost mamografskih slika je varljiv. Njegova interpretacija je jednako teško kao i odgovorne. Analiza svakog mamografiju uvijek složene, u svakom slučaju pojedinca. Lagano studija mamografiju, ne znajući u dobi od studija, bez informacija o svojoj obiteljskoj onkoanamneze od prenesenih njezine grudi lezije i mogućim intervencijama na njoj, i, naravno, o podacima kliničkog pregleda i prijašnjih mamografiju. Kao jedan poznati francuski mammolog Ch. M. Gros (1963), struktura nepromijenjen dojke kao pojedinca kao ženinom licu.

Metode za ispitivanje pomoću kontrasta umjetnih

tkivo dojke imaju dovoljno nisku unutarnju kontrast. Za diferencijalnu dijagnozu, liječnici, radiolozi razvijen i implementiran u širem praksi uporabe kontrastnih sredstava tijekom mamografije.

Iznad svih takvih metoda istraživanja odnosi pneumocystography. U tom slučaju, nakon što je proveo uboda cista i uklanjanje njegov sadržaj, cista lumena zrak uvodi pod pritiskom u iznosu udaljenom aspirata. Nakon toga mamografija u dva suprotna smjera. Osim izravnih terapijski učinak, ova metoda može otkriti mamografija cisti u lumenu znakova procesa raka.

Druga vrsta mamografiju je ductography. U ovoj metodi, studije su provedena primjenom kontrast mlijeka propusta. Bradavica posebna igla se uvodi, čime provesti uvođenjem urotrasta verografin ili kasnijim slikama u dvije projekcije. Ova tehnika se izvodi u prisutnosti žena gnojni ili serozni iscjedak iz bradavice s dojke. U slučaju mamografije, ova metoda može točno locirati položaj membrane raka dojke ili otkriti rast papilome.

Međutim, s obzirom na mogućnost pogreške, a sve je od vodećih svjetskih onkologa da isključuju onkoloških bolesti dojke imaju posezala za nošenje trostruki dijagnostički standard.