Osteoartritis

Osteoartritis koljena - je najčešća bolest koja pogađa jednog od pet osoba na svijetu, najčešće od ove bolesti pogađa starije žene, a broj muških pacijenata u toj dobnoj skupini je oko 2 puta manje. Često se nakon ozljede ili poboljšane sportske problemi s koljena tamo i vrlo mladi ljudi. Nažalost, čak i najnapredniji tretman nije u stanju osloboditi pacijenta od bolesti, ali rano otkrivanje gonartroza strane konzervativne terapije, moguće je postići stabilnu remisiju i zaustaviti napredovanje bolesti.

Osteoartritis koljena ili gonartroza - degenerativna bolest hrskavice koja se javlja zbog povećanih opterećenja na zglob koljena, genetski pokreće promjene u hrskavici ili ozljede koji oštećuju hrskavicu i ligamente.

Bolest se razvija zbog prekida normalnog napajanja hijaline hrskavice, stvarajući „sloj” između glave femura i kosti potkoljenice. Postupno uništavanje hrskavice dovodi do sužavanja zajedničkog prostora, kosti početi „gurati” jedno s drugim, što dodatno opterećenje zahvaćeni zglob i uzrokuje bol pacijenata i ograničenje pokreta u zglobu. Gonartroza Ako se ne liječi, hrskavica može potpuno nestati, a koštano tkivo - deformirana, oni čine osteophytes (kosti šiljaka na rubovima zglobova), koji ograničavaju kretanje u zglobovima i uzrokovati jake bolove. U budućnosti, noga može postati potpuno nepokretna, kao u ovoj fazi bolesti javlja se u zajedničkom sterilan upala u usnoj tekućina nakuplja, mogu se pridružiti sekundarne infekcije i razvoj komplikacija.

Uzroci gonartrozom bolesti

Osteoartritis - kronična bolest koja se uobičajeno podijeljeno u 2 vrste:

osnovni - proizlaze od metaboličkih poremećaja u vezivnog tkiva, taj tip je tipično za starije osobe, prekomjerne težine i kroničnih bolesti unutarnjih organa. U tom slučaju, uzrok degenerativnih promjena postupno postaje „habanje” hrskavica na habanje kao rezultat povećanja opterećenja na zglobove koljena te pritom težine i nedostatka opskrbe krvlju.

U opasnosti su:

• osobe starije od 40 godina;
• osobe koje pate od prekomjerne tjelesne težine i nedostatka fizičke aktivnosti;
• osobe, na temelju profesionalnih ili drugih mogućnosti, troše puno vremena na svojim nogama;
• Pacijenti s metaboličkim poremećajima, kao što su dijabetes,
• krše venske cirkulacije u donjim ekstremitetima;
• žene u menopauzi zbog hormonalnih poremećaja i tako dalje.

sporedan gonartroz razvija nakon ozljede ili nakon zgloba koljena bolesti. Takva bolest se može pojaviti kod sportaša, u više navrata primio mikrotrauma koljeno ili previše povećava opterećenje na donjim ekstremitetima na treningu. Sekundarni gonartroza također pogađa ljude s artritisa i drugih upalnih bolesti.

simptomi bolesti

Gonartroza simptomi ovise o stupnju oštećenja hijaline hrskavice:

1 stupanj - početni stadij bolesti može trajati mjesecima ili čak godinama, pacijent povremeno doživljava bol u nozi nije jaka, u nastajanju nakon duge šetnje, nagli ravnanje koljeno, ili ako postoji potreba da se brzo ustati iz sjedećeg položaja, i tako dalje. Zatim se pridružuje jutarnju ukočenost stopala jedva savijeno, postoji ograničenje pokreta u koljenu tijekom dana lošeg nogu „troškova” i nemir nestati. U ovoj fazi, hrskavica postupno postaje sve tanja, ali i dalje obavljati svoje funkcije, kosti nisu deformirane i zajednički nastup nije promijenilo. Najučinkovitije liječenje je početi u ovoj fazi, kada nema strukturnih promjena u hrskavicu i korištenje konzervativnim metodama mogu postići svoj regeneraciju.

2. stupanj - napredni stupanj, karakterizira povećana bol, oni se pojavljuju i nakon minimalnog opterećenja na ozlijedio nogu ili neposredno nakon njega. Tijekom odmora bol nestati, ali kada hoda ili dizanje utega može uvelike poremetiti pacijenta. Tu je prepoznatljiv zvuk - grubo, glasno krize u zglob koljena kada kači savijati ili ispraviti nogu, povećava ograničenja u kretanju, savijati noga se može postići samo do 90 stupnjeva ili manje, hod promjena pacijenata, ona pokušava instinktivno zaštititi stopala, ostavljajući potporu na zdravu nogu. Osteoartritis 2. stupnja je lako utvrditi vizualno - povećava koljena u veličini, deformiran, eventualno, crvenilo i oticanje tkiva.

Grade 3 - žestoko - bol pojačane, postati trajna, pacijent pati čak i na ostatak. To pojačava intenzitet boli, a sada ne dopušta pacijentu da spavaju, hodanje postaje pravi mučenje, ograničenje kretanja dostiže svoj maksimum: ona postaje praktički nemoguće saviti ili izravnati nogu. U ovoj fazi, pacijent je premještena uz pomoć štapa, štaka, ili čak i izgubiti sposobnost da hodaju samostalno. Zajednički deformacije vidljive golim okom, zajednička uvelike uvećan, podsjeća na loptu.

dijagnostika

Bolest se dijagnosticira na temelju pritužbi pacijenata, pregled oštećenog zgloba i prisustvo karakterističnih promjena u zajedničkim radiograma.

Smjernice liječenja

gonartroza liječenje treba biti složen, potrebno je ne samo da se smanji bol i smanjiti upalu u zglobovima, ali i za vraćanje izgubljene mobilnost poboljšanjem prehrane hrskavice, povećavaju cirkulaciju, smanjiti pritisak na oštećenih zajedničkih i jačanje mišića koljena.

Standardni terapijski tretman gonartroza smatra primjene:

• nesteroidni protuupalni lijekovi - NSAID - diklofenak, indometacin, ketoprofen, i drugi - oni omogućuju vam da brzo uklanjanje boli i upale, ali ne utječe na uzrok bolesti;
• hondroprotektory - glukozamin, hondroitin sulfat - bitne droge u ranim fazama bolesti, oni rade na uzrok bolesti. Te tvari hraniti i vraćanje oštećene hrskavice, tako da je moguće popraviti štetu;
• intraartikularne injekcije - sredstvo za hitnom, često u zajedničkim injiciran kortikosteroida, pružaju brzo analgetsko i protuupalno djelovanje. Također uvesti u hijaluronske kiseline koji se zamijeniti synovial fluid, čime se olakšava klizanje koštanog tkiva hrskavice;
• vanjski agensi - razne kreme, masti i pritišće - su simptomatsko liječenje, čime bi se olakšalo stanje pacijenta;
• komplementarne terapije: fizikalna terapija, manualna terapija - u ranim fazama bolesti su u stanju proizvesti značajan terapijski učinak, obnavljanje pokretljivosti zglobova, poboljšava svoju prehranu i cirkulaciju krvi;
• fizioterapija - obvezni element liječenja bolesti, treba provoditi u bilo kojoj fazi bolesti, njegova glavna svrha - „razvoj” zglob koljena, vratiti izgubljenu pokretljivost, jačanje mišića, potiče cirkulaciju i prehranu. Svaki pacijent se nudi individualni program treninga, uzimajući u obzir stanje i stupanj gonartroza, ali čak i na 3 fazama bolesti, u teškom stanju, kao što će biti eliminiran upalu, pacijent bi trebao početi vježbe, postupno povećanje opterećenja. Događaj od neuspjeha do liječnika, kada je uzeo koštane deformiteta, uporni bol prisiljena pacijenta na pretek nogu, time samo pogoršava situaciju. Zahvaćeni ekstremitet mišiće postepeno atrofiraju, protok krvi i prehranu tkiva pogoršava, a stupanj ograničavanja kretanja povećava. Terapijske vježbe - jedan od najefikasnijih terapije, to apsolutno nije financijski skupo, ne zahtijeva nikakve posebne alate ili opremu, ali za poboljšanje stanja pacijenta zahtijeva redovite i odgovarajuće vježbe.

operativna intervencija

U teškom bolešću, u slučaju neuspjeha terapijskog tretmana, pacijenti gonartroza ponuditi malu kiruršku intervenciju: zamjena meniskusa, plastične operacije zamjene ligament, uklanjanje ili transplantacija hrskavice oštećene ili zamjenski rad na deformiranom zajedničkom endoproteze. Volumen kirurške intervencije ovisi o stupnju deformacije kosti, ali sadašnji postupci omogućuju gotovo potpuno vratiti izgubljenu mobilnost i značajno unaprijediti razinu život pacijenta. Indikacije i kontraindikacije za operaciju određuju individualno.

Osteoartritis - kronična bolest koja može u potpunosti promijeniti život pacijenta, što je zdrav, pun ljudske snage u nemoćnom osobom s invaliditetom koji je u mogućnosti da se presele samostalno. Kako bi se izbjeglo razvoja bolesti i komplikacija, morate konzultirati svog liječnika i početi tretman kod prvih znakova bolesti. Rana dijagnoza i brz tretman gonartroza u 90% slučajeva jamči očuvanje zglobova koljena funkcije.