Ishemijske cerebrovaskularne bolesti

Sadržaj:

sadržaj

Razlozi
Simptomi
Postupci dijagnoze
Metode liječenja
Pogled

razlozi
simptomi
dijagnostika
liječenje
pogled

Živčanog tkiva je najosjetljiviji na nedostatak kisika, zbog čega se za vrijeme hipoksije u prvom trpjeti mozak. To se može dogoditi iz raznih razloga.

Klinički tijek može biti akutna epizoda nedostatka kisika, na primjer zbog zatajenja disanja ili privremenog vazospazam. No, češće razviju kronični ishemijsku bolest mozga, kao rezultat od kojih su neuroni postupno obnovljena i zamjenjuje vezivnog tkiva, a funkcija središnjeg živčanog sustava je slomljena.

razlozi

Razlog cerebralne ishemije je poremećaj krvi u središnji živčani sustav. To može biti posljedica sljedećih stanja bolesti:

Poremećaj srca kao rezultat aritmije, kronične bolesti i smanjenju izbacivanja;
smanjenog protoka krvi neposredno u područje mozga zbog aterosklerozne lezije i grč arterije;
kršenje protok krvi u vertebralnih arterija koje se protežu na stražnjem dijelu vrata, razvija s osteochondrosis;
kongenitalne anatomske značajke cerebralnim arterijama (zakrivljenosti);
hipertenzije, koji se često pojavljuje u cerebrovaskularna spazam, oslabljen venskog odljeva i povećanog intrakranijalnog tlaka;
bolesti aorte, kao karotidne arterije pružaju iz njega;
Dijabetička vaskularne bolesti;
amiloidoza, tipično za starije osobe;
bolesti krvi, smanjenje kisika ili kapacitet povećava vjerojatnost krvnih ugrušaka.

U kliničkoj praksi se izdvojio bilo jedan uzrok cerebralne ishemije teško je u ovim slučajevima odrediti vodstvo, kao što su hipertenzija i ateroskleroza. Kontinuiranom izlaganju štetnim čimbenicima razvija prvi funkcionalni poremećaja središnjeg živčanog sustava, koji ujedno strukturno. Glavne su promjene za smanjenje protoka krvi kroz žile u mozgu, smanjuje koncentraciju glukoze i kisika, tendenciju stvaranja microthrombi.

simptomi

Encefalopatija karakterizira progresivnim nemilosrdno naravno, sa simptomima u tipičnom slučaju cerebralne (gubitak pamćenja i pažnje, emocionalnu nestabilnost, slabljenje kognitivnih funkcija). U rijetkim slučajevima, s porazom od bilo kojem području može razviti žarišne simptome (poremećaja kretanja, promjene u govoru).

Poremećaja protoka krvi u vertebralnih arterija osteochondrosis može dovesti do ishemije mozga

Klinički tijek bolesti su tri faze:

1 stupanj tijekom ishemije znakova bolesti može biti gotovo neprimjetan drugima. U isto vrijeme može dovesti do manjih motornih abnormalnosti (promjene u rukopisu, hod, fine motorike), osoba postaje emocionalno labilna, razdražljiv, a ponekad čak i agresivno. Intelektualne aktivnosti, kao što su križaljke zahtijevaju više truda nego prije.
Kada ishemija 2 stupnja označen napredovanje simptoma poremećaja funkcije mozga. Možda razvoj ekstrapiramidnih promjena i disfunkciju kranijalni živci. Uzgoj emocionalnih poremećaja, a kao rezultat mentalnog propadanja, pritužbe pacijenata često postaju manje aktivni. Osoba postaje teško da se bave intelektualne aktivnosti, socijalna prilagodba može biti smanjena.
Posljednji stupanj ishemije cerebrovaskularne bolesti karakterizira ekspresija njegove disfunkcije. U tom slučaju, pacijent je često više ne mogu brinuti o sebi sami, što dovodi do punog invalidnosti. Tu inkontinencije, česta pojava rezultira neravnotežom i hod, nesposobnost za obavljanje male pokrete u odnosu na tremor udova. Smanjena kritiku na njegovo stanje, emocionalni i intelektualni poremećaji postati značajan.

Postupci dijagnoze

Cerebralna ishemija može dijagnosticirati nakon anamneze, pregleda pacijenta i niz istraživanja:

Oftalmoskopija kao očnog živca daje podatke o vrijednosti intrakranijskog tlaka i stupanj vaskularne transformacije.
UZDG vrat posude se provodi kako bi se utvrdilo brzine krvi i prisutnost prepreka u karotidnih i vertebralnih arterija.
Transkranijski procjena protoka krvi u glavnim žilama mozga omogućuje vam da biste dobili više informacija.
Angiografija cerebralnih arterija je najviše informativnog Postupak ispitivanja za koje se sumnja aterosklerotskih plakova i krvnih ugrušaka u krvnim žilama.
EKG, ehokardiografija, x-zrake vratne kralježnice u nekim slučajevima moguće utvrditi uzrok razvoja bolesti.

TCD ultrazvuk je vrijedan metoda ispitivanja bolesnika s sumnja cerebralne ishemije

Da je patološko stanje se razlikovati od Parkinsonove bolesti, Alzheimerove bolesti, autoimunih i neoplastičnim lezijama mozga.

Metode liječenja

Ishemijska bolest mozga, u stvari, je neizlječiva bolest, kao što su nepovratne strukturne promjene. Dakle, terapije usmjerene na usporavanje procesa razgradnje. Da biste to učinili, propisati lijekove koji poboljšavaju reologiju krvi i povećati cerebralni protok krvi.

Prvu skupinu čine:

reopoligljukin;
sredstva protiv trombocita koji sprečavaju zgrušavanje krvi povećava;
aktovegin.

Druga skupina su:

lijekovi koji imaju hipotenzivni učinak;
Terapija smanjivanja lipida (statini) za prevenciju aterosklerotičnih plakova u krvnim žilama;
blokatori kalcijevih kanala, široko rasprostranjena u grč arterije.

Postoje lijekovi koji imaju zajednički učinak:

vinpocetina, što dovodi do vazodilatacije, smanjenje stvaranja tromba i osjetljivosti živčanih stanica u hipoksija;
fitodrug ekstrakt Ginkgo biloba lišća;
cinarizine.

Budući da je liječenje bolesti zahtijeva sveobuhvatan pristup, korisno je da se kao lijekovi koji poboljšavaju metabolizam živčanih stanica i antioksidansima.

Kirurško liječenje ateroskleroze je moguće sa velikim arterijama (karotidnih). Opencast rada (endarterektomija) provodi kroz rez u duljini od oko 10 grla cm. Dalje, posuda se odreže i ukloni plak sužavanjem lumena zajedno s unutarnje ljuske (unutrašnjeg). Intervencija se izvodi pod kontrolom ultrazvuka protok lubanje krvi. Među komplikacija najčešći perioperacijski moždanog udara.

U endarterektomija uklanjanje proizvoditi aterosklerotskog plaka koji sužava lumen arterije carotis

Minimalno invazivne tehnike mogu vratiti arteriju kroz mali puknuća. Koristeći poseban balon-ploču su prislonjen na zid i poboljšati rezultate i smanjiti rizik od tromboze, rade stenta. Nakon intervencije moraju poduzeti antitrombocitno Plavix za godinu dana ili više.

pogled

Uz pravovremenu dijagnozu i adekvatno liječenje može usporiti napredovanje od patološkog procesa. Međutim, nakon svake prolazne epizode ishemije, pacijent se stalno pogoršava.

Kronična ishemija središnjeg živčanog sustava, osobito u mozgu, obično dovodi do prekida svoje strukture. Posljedice toga je kršenje svojih funkcija. Tu je i smanjenje razina inteligencije, emocionalna nestabilnost i poremećajima kretanja. Liječenje vaskularnih encefalopatije može biti medicinski i kirurški, a ovisi o uzroku.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan