Alergija na hranu

Alergijske reakcije na hranu

Međutim, nije tako lako utvrditi točnu dijagnozu alergije na hranu. To je u osnovi pogrešno staviti ovu dijagnozu u svim slučajevima netolerancije na određeni prehrambeni proizvod, kao što će dovesti do terapijskih pogrešaka. Trenutno, stvarna situacija je drugačija od stvarnosti - alergija na hranu nije tako čest kao liječnici vjeruju izlažu ovu dijagnozu. Dakle, još uvijek nema pouzdanih podataka o rasprostranjenosti intolerancije Alergijske prirodnih proizvoda. Vrijednosti pojave, u skladu s raznim autorima, u rasponu od 0,01% do 49-50%.

razlozi

Sada je poznato da postoje određeni faktori rizika koji povećavaju vjerojatnost razvoja alergije na hranu. Tako, u jednoj studiji, pokazano je da prisutnost bolesti probavnog sustava u 2-puta povećava taj rizik. Stoga, kod pacijenata s kroničnim gastritisom, enteritis, hepatitis, pankreatitis, itd su u opasnosti, koji se moraju pridržavati određenih načela prehrane (hypoallergenic dijeta) i pažljivo pratiti cjelokupno zdravlje.

Prisutnost drugih alergijskih bolesti i povećava vjerojatnost alergije na hranu. Statistički podaci o ovim pitanjima razočaravajući. Na primjer, slijedeći alergijskih bolesti povećavaju rizik od alergije na hranu na različite načine:

• Atopični dermatitis - 48%
• Peludna groznica - 45%
• Bronhijalna astma - 15%
• Alergijski rinitis - 15%.

Sada je dokazano da je uzrok alergijske reakcije može biti bilo koji prehrambeni proizvod. Ali među njima su posebno opasni. Posljednja bogat ili biljnog i životinjskog proteina. Međutim, konačni pravac odnos između sadržaja proteina i izraženim alergijskim svojstvima nije instaliran.

Vjerojatnost alergije na hranu povećava obiteljsku povijest. Oko polovice pacijenata otkrila sličnu stanje i najbliže rodbine.

Osim toga, promjene u prehrani tijekom trudnoće u žena je dodatni faktor rizika. Pridržavanje određene hrane tijekom tog vremena. Osobito relevantno u tom pogledu, orasi, mlijeko, jaja i ribe.

Djeca izazvati alergijska raspolaganje tijelu može biti rani odustajanje od dojenja sa njegovog transfera u umjetno hranjenje. Također, to može biti bolest probavnog sustava i nedosljednosti ulaznih proizvoda (u kvalitativnom i kvantitativnom smislu) dobi djeteta.

U zdravom tijelu prima hrana ne uzrokuje alergijske reakcije. To je olakšana uz dva glavna čimbenika:

• Raspad kompleksa jednostavne kemijske spojeve koji nisu inherentni osjetljivost kože
• Normalno propusnost crijevne stijenke kroz koju prodiru samo overcooked spoj. Za neprobavljene je neprobojna. Zato je kod upalnih bolesti probavnog sustava, koji su u pratnji povećanjem crijevne propusnosti uslijed edema, povećan rizik od alergije na hranu.

Također, nedostatak kalcija u tijelu povećava rizik. To je zbog činjenice da povećava apsorpciju neprobavljene proteine. Oni su ti koji imaju najveći alergijske kapaciteta.

S gledišta razvoja mehanizma netolerancije hrane preporučljivo je da se klasificiraju u dvije glavne vrste:

• Otrovne. Oni su povezani s prisutnost toksičnih tvari u hrani, što dovodi do pojave kliničkih simptoma
• Netoksični. Oni mogu biti od dvije glavne vrste - imunoloških, koja je zapravo alergija na hranu i ne-imunološka (hrana netolerancije).

Povećavaju rizik od intolerancije hrane patoloških procesa kao (ove bolesti, koji je normalno iskriviti probavnih procesa):

• Endokrine bolesti (diabetes, Sheehan sindroma, hiperandrogenizam u žena, etc.)
• Poremećaji gastrointestinalnog trakta i jetre
• Fermentopathy i prirođene i stečene.

Zapravo alergija na hranu može biti istina (samo 35% slučajeva dijagnosticira alergija) i lažna (u 65% slučajeva). U prvom slučaju, razvoj alergijske reakcije povezane s imunoglobulina i E. Ove isporuke alergeni iz hrane su dva inherentna svojstva takve reakcije. Stoga, tijekom tog razdoblja dvije izolirane reakcije:

1. Prvi susret s alergenom, što dovodi do senzibilizacije, to jest, povećavaju osjetljivost imunološkog sustava na proizvod
2. Neposredna implementacija imunoloških odgovora, odnosno imunološki odgovor na ponovni ulazak alergena.

Prva isporuka prehrambenog proizvoda u organizmu koji se javlja kada se u pratnji hit odvikavanjem Djeca antigene u krvotok. Kao odgovor na njega proizvode antitijela klase A. normalno, takav proces mora osigurati imunitet na imunološki sustav u budućnosti. Ako se formiranje antitijela razreda E (taj postupak je genetski određena), a zatim razvija alergijsku reakciju. To se može javiti kao reakcija i usporenog tipa kao reakcije neposrednog tipa, koji određuje brzinu pojave kliničkih simptoma.

Kada lažne alergijske reakcije dođe do oslobađanja medijatora upale - histamin i prostaglandina iz stanica koje nisu posredovanih imunosnim mehanizmima. To je zbog slijedećih reakcija:

• Izravni učinak hrane antigena u proizvođačkim stanicama bez uključivanja specifičnih allergoantitel
• Aktivacija kinin sustava
• Aktivacija komplementa sustava.

Pseudoallergy reakcije mogu biti izazvana od sljedećih čimbenika:

• Ulaz na velik broj proizvoda, koji su bogati histamina i njegovih prethodnika
• Aktiviranje procesa formiranja histamina iz supstrata dobio hrane
• Povećana apsorpcija intestinalni histamina, promatrana u upalnim procesima u njemu
• Smanjena sinteza prostaglandina, i kao posljedica toga, prekomjernog stvaranja leucotrienes
• Aktiviranje procesa oslobađanje histamina iz unutarstaničnih granule
• Smanjuje brzinu i intenzitet inaktiviranje histamina. Tako, za sintezu monoamin oksidaze, koja sudjeluje u procesu bolesti jetre smanjena. Slična situacija je promatrana na upalnim lezijama crijeva koje smanjena sinteza mukoproteidov
• Povećana proizvodnja tiramina uz sudjelovanje crijevne mikroflore.

Potrebno je znati koje su namirnice osobito bogate histaminom, prisutnosti hrane pseudoallergic, eliminirati ih iz svoje prehrane. Ovi proizvodi uključuju:

• Sir - lideri na sadržaj histamina
• vino
• kiseli kupus
• šunka
• goveđa kobasica
• svinja jetre
• konzervirane tune
• haringa file
• Kavijar, konzervirana riba
• špinat
• Rajčica.

Tiramin je prekursor histamina. Stoga, ako iznimka pseudoallergic reakcije zahtijevaju i proizvode koji sadrže tiramin u velikim količinama. Oni uključuju:

• sir
• pivski kvasac
• kiseli haringa
• Avokado.

Video: Zašto postoji alergija na hranu? - Dr. Komarovsky

Također se temelje pseudoallergic reakcije su pojačivači okusa i drugi dodaci. Osobito relevantno u tom pogledu tartrazin, što uzrokuje žutu i narančastu boju proizvoda. Štetan i glutamat i natrijeva salicilata.

Važno! U nekih pacijenata se često razvijaju alergijske reakcije nisu izolirane, ali u kombinaciji, to jest, istinito i lažno alergije. Dakle, ova razlika je vrlo konvencionalna.

simptomi

Manifestacije alergije na hranu su različiti. Stoga izdvojiti sustavne i lokalne simptome. Bivši karakterizira jedan primarni lezije organa ili organskog sustava. Oralni alergijski jabukovače - to je prvi i najveći tipično manifestacija sistemske alergije na hranu. Njegovi glavni simptomi su sljedeći:

• Crvenilo oko usta
• Svrbež u usnoj šupljini
• jezik oticanje, ukočenost manifestira njegova ili nadimanje
• nebo ukočenost.

Važno je da svi ovi simptomi pojavljuju nakon što osoba uzima u alergijske hrane za svoju hranu.

Video: Elena Malysheva. probavni alergija

Anafilaktički šok - to je najteži manifestacija alergije na hranu sustava. Ona razvija od nekoliko sekundi do 4 sata. Težina stanja bolesnika ušao iznos određen na alergen, kao i reaktivnost ljudskog tijela. Glavne značajke ovog stanja su:

• Vrijednosti krvnog tlaka pada ispod 90/60 mm Hg
• gubitak svijesti
• astma
• konvulzije
• Pervazivni kožni osip
• povraćanje
• proljev
• Prisilno čin mokrenja i defekacije.

Ako pseudoallergic razvoju anafilaktoidnom šok, koji se odlikuje patogenetskih mehanizmima anafilaksije. Dakle, prognoza je na mnogo bolji (minimalna stopa smrtnosti), a ne više lezija organa i sustava. Rano liječenje anafilaktoidnom šoka dovodi do brzog terapijskog rezultata - u prvih nekoliko sati od početka stanju liječenja pacijenta znatno poboljšana.

Gastrointestinalna alergija sindroma ili sindroma gastrointestinalnih poremećaja, uključuje sljedeće značajke:

• Povraćanje, koja se može razviti u kratkom vremenu jer je padala od alergena u tijelo, ili nakon određenog vremenskog intervala. To se odnosi na smanjenje spastična piloms da se u nju iritantan tvari
• Grčevi bol u trbuhu (kolik), što može biti vrlo intenzivna i zahtijevaju kirurški konzultacije
• Gubitak apetita - ukupno ili selektivno
• Zatvor povezana s spastična crijeva kontrakcije mišića (što je jasno pokazala tijekom rendgenskog pregleda s kontrastnog sredstva)
• Proljev, koji je češći nego zatvor, osobito kod djece. Stolica se može ponoviti nekoliko puta, što dovodi do dehidracije.

U nekih bolesnika s alergijama na hranu može razviti enterokolitis. Njegovi glavni simptomi su sljedeći:

Video: PROIZVODI - UBOJICA! Alergija. Srčani udar. Cista. Fibrom, rak, epilepsija, shizofrenija, adenom.

• Iznenadna i intenzivna bol u trbuhu
• u trbuhu rastegnutost
• Rijetka stolica koje sadrže velike količine sluzi
• teška slabost
• Značajno smanjenje apetita sve do anoreksije
• vrtoglavica
• glavobolja
• Izmet otkrio velik broj eozinofila.

Poraz kože s alergijama na hranu - najčešći klinički sindrom. Bio je posebno izražen kod djece. Dakle, ako su djeca čak i većina oprezni rezultata higijenske njege u uporni pelene osip, crvenilo i svrbež u perianalne regije, koje se pojavljuju nakon obroka, to je vrijedno razmišljati o alergijama na hranu. U starijoj dobi, primarne lezije obično pojavljuju na licu, a zatim se proširio po cijelom tijelu. U početku, simptomi alergije povezane s potrošnjom od alergijskih hrane, ali s vremenom gubi svoju veliku važnost. Dakle, otkriva jasnu vezu između manifestacija kože te u nekim glavna hrana postaje gotovo nemoguće.

Glavni oblici alergije kože na hranu su:

• urtikarija
• atopijski dermatitis
• Angioedem Quincke.

Gotovo svi pacijenti s svrab kože, alergijske simptome navedeno, što je diferencijal dijagnostički značajka. To dovodi do poremećaja spavanja i, kao posljedica toga, povećan umor. Također, bolesnici imaju smanjen apetit.

Alergijski rinitis je varijanta respiratornih poremećaja, alergije na hranu sa razvoju. Njegove glavne Karakteristične značajke su kako slijedi:

• Ljigav, gotovo vodenast iscjedak iz nosne šupljine
• nosna kongestija
• otežano disanje
• Oticanje sluznice, koja je objavio u rinoskopii
• kihanje
• Svrab u perinazalnoy području.

Najčešće, razvoj alergijskog rinitisa je povezana s riba i plodova mora, jaja, meda, mlijeka i nekih drugih proizvoda.

Trombocitopeniju (smanjen broj trombocita) i agranulocitozu (smanjenje broja leukocita periferne krvi) rijetke kliničke oblike alergije na hranu. Za granulocitopcnijc, koja se razvija u kratkom vremenskom razdoblju, karakteriziraju sljedećih simptoma:

• groznica
• zimica
• Ekstremni slabost
• Pharyngalgia
• Angina je teška bolest koja je uzrokovana čira-nekrotične flastera na krajnika
• blijeda koža
• Proširenje slezene
• Povećanom smrtnosti i limfni čvorovi.

Važno je da su svi ti jaki simptomi prestali, čak i bez liječenja za stanje pravilno izabrali prehrane, što isključuje korištenje proizvoda koji sadrže uzročnike alergen.

Alergijski trombocitopenija je najteži slučaj za dijagnozu, jer je vrlo rijetko moguće identificirati komunikaciju s posebnom prehrambenom proizvodu. Glavni simptomi ovog stanja su:

• Porast temperature
• Pojava petehialnim osip na tijelu
• bolovi u trbuhu
• Bol u zglobovima
• U urinu povećana sadržaj proteina i leukocita, eritrociti singl
• U krvi - trombocita, smanjen ili normalan, ali na krvarenja kože.

Pseudoallergy prikazano sljedećim značajkama:

• glavobolja
• Osip - osip na koži
• vrtoglavica
• Dispepsija - mučnina, povraćanje, podrigivanje, nadimanje, itd
• Vegetativno-vaskularna manifestacije - kapi krvnog tlaka, crvenilo kože, i još mnogo toga.

alergije na hranu kod djece

alergije na hranu često se formiraju u djetinjstvu - oko 15 godina. Stoga je vrlo važno da se pridržavaju načela pravilne prehrane djece:

• Dojenje do jedne godine
• Učinkovita mami uvod
• Isključenje alergenih namirnica u prisutnosti obiteljske povijesti.

U opasnosti su djeca djevojčice. Oni imaju ova bolest javlja u 7 puta češće nego dječaci. Primijetio određeni uzorak - do 6 godina starosti veću vjerojatnost da razviju alergiju na proizvode životinjskog podrijetla i djece starije od 6 godina - za biljne proizvode.

Video: Kako liječiti alergije u rebenka.Sovety našim liječnikom. Broj 4

križnu reaktivnost

Prehrambeni alergeni mogu biti prelazak svojstva s druge alergene iz oba zarazne i ne zarazne prirode. To znači da ako osoba ne nosi nikakvu prehrambeni proizvod, kao što su alergijske reakcije mogu razviti u druge tvari. Sljedeće opcije su moguće:

• Tijekom interakcije mogu ući pelud i prehrambenih alergena. Dakle, ako imate alergiju na breze pelud, treba očekivati ​​da će vidjeti takvu reakciju i takve namirnice kao jabuke, krumpir, mrkva, kruške, rajčice, celera, šljiva, patlidžan, peršin, trešnje, paprika, komorač, marelice, breskve. Obrnuto je također istina - ako bilo koji od tih proizvoda, imunološki sustav reagira, onda će također odgovoriti na breza pelud
• Poprečne reakcije mogu se razviti između prehrambenih alergena i epidermalnog i kućanstvu. Stoga, sljedeći parovi su prirodni razvoja alergijske reakcije:
• Škampi i žohara
• Jastoga i Dermatophagoideses
• Rakovi i Daphnien
• Svinjetina i govedina = mačka epitel
• Konj meso i meso kunića
• Kozje i kravlje mlijeko
• Bjelanjke i peradi
• Kava i kakao = ostale mahunarke (leća, grah, grašak, itd)
• Kivi = breza, Timotej, mak, lješnjak, celer, avokado.

Važnost ovih cross-reakcije u velikoj medicinskoj praksi. tako da ako imate alergiju na hranu, to je kontraindiciran uvođenje bioloških lijekova, izrađena na njihovom osnovu u mesu određenih životinja. Ako postoji alergija na konjskog mesa, to je nemoguće uvesti serum protiv difterije, također ne bi trebalo uzeti enzimskih pripravaka za poboljšanje probave, napravljen iz gušterače svinje, telad, itd

alergeni hrane

Riba i školjke - to su neke od najčešćih alergena. Riba glavni alergijske tvar parvalbumin i školjke - tropomiazin. Među različitim vrstama riba bakalar najveća opasnost u prisutnosti alergija na hranu. Njegova M protein pokazuje najveću otpornost na toplinske obrade, tako da se zadržava u pržene, kuhane i pečene ribe i marinirana u. Općenito je prihvaćeno da rijeka riba manje alergena u odnosu na moru. To je razlog zašto pojedinci s različitim alergijskim bolestima treba odustati od ribe ulovljene u moru.

mlijeko alergenost ovisno o prisutnosti tamo laktalbumin. Kuhanjem se ide u pjenu. Dakle, tendencija da se razviti alergijske reakcije, potrebno je ukloniti iz mlijeka prije jela. Alergije mogu razvijati ne samo na kravlje mlijeko, ali i na kozi, a za mlijeko iz drugih sisavaca.

kokošjih jaja može djelovati kao alergen, ako se jede proteine. Žumanjak u tom pogledu je najmanje opasnosti (no, to je vrlo bogata kolesterolom, višak koji je štetan, jer to dovodi do razvoja ateroskleroze).

pšenica alergenost određen albumina i globulina, njegov član. Također dostupno opasno raž, kukuruz, ječam, heljda, itd Mahunarke su također važni pokretači alergija na hranu. Među njima je posebno opasna kikiriki. To može dovesti do teškog anafilaktičkog šoka. Raširena upotreba kikirikija u bombonima i kuhanje može uzrokovati „skrivene” alergije.

Isto se odnosi na mahunarki soje. Prema statistikama, to rijetko uzrokuje alergijske reakcije na hranu. Nedavno je, međutim, zabilježeno više slučajeva u kojima je razvoj alergije na hranu je povezana s ovim proizvodom. Ova činjenica objašnjava čestim uključivanjem u prehrambenim proizvodima moderne prehrambene industrije.

Dijeta i ovlaštenih proizvodi

Dijetalna hrana s alergijama na hranu prvenstveno temelji na isključivanju uzročnih čimbenika. Nakon toga, treba slijediti opća načela hrane - samo smiju koristiti proizvode i uključuju zabranjeno. Takvi bolesnici smiju jesti:

• Nemasna govedina kuhana
• Juhe od žitarica i povrća (prva juha ocijedi)
• Maslac i maslinovo ulje
• Krumpir se kuha
• Heljda, riža, zob
• Sir, jogurt, kefir, kiselo mlijeko koje je
• krastavci svježe
• Kopar i peršin
• jabuke pečene
• Čaj sa šećerom i bez
• Bijeli kruh, ali ne sdobny
• Kompot, kuhana sušeno voće, trešnje, šljive, ribizle i jabuke.

Sljedeći proizvodi su zabranjeni u prisutnosti alergije na hranu:

• kao limun
• Orašasti plodovi, osobito kikiriki i lješnjake
• Riba i njihovi proizvodi
• perad
• Čokolada i proizvodi od njega
• kava
• dimljeni proizvodi
• Hot začini - senf, gristi, i drugi, uključujući i sastav majoneze
• Rotkvica i rotkvica
• Patlidžan i rajčica
• gljive
• mlijeko svježe
• jaja
• jagode
• ananas
• dinje
• fantazija kruh
• med
• Alkohol.

netolerancija hrane

Netolerancija hrane (pseudo-alergija) nije povezan s imunološkim mehanizmima, što ga razlikuje od alergija na hranu. Glavni uzročnik u ovom slučaju su:

• Kongenitalna ili stečena nedostatak enzima, kao što su nedostatak laktaze, što dovodi do mlijeka netolerancije
• Prisutnost različitih nečistoća u proizvoda - za poboljšanje okusa i mirisa, tvari farmakološka
• Prisutnost toksičnih spojeva u hrani, koji su izvorno ili oblikovan u njemu tijekom kuhanja
• Prisutnost bakterijskim toksinima ili mikroorganizama u hrani, što rezultira prenose hranom bolesti.

Kada posjetiti liječnika

alergije konzultacije potrebno je u svim slučajevima alergije na hranu. Glavni zadaci medicinske recepcije sljedećem:

• Identifikacija uzročnika alergen
• Detaljan pregled pacijenta
• Razvoj prehrambenih programa
• Za specifične i nespecifične desenzibilizaciju.

dijagnostika

Jedinstveni dijagnostičke preporuke trenutno nije u vezi s alergijama na hranu. Međutim, treba se pridržavati sljedećeg algoritma:

• Kožni testovi koji uključuju primjenu specifične alergene na koži i ocijeniti njegovu reakciju nakon nekoliko minuta
• Provokativne ispitivanja (provode bez pogoršanja alergijske reakcije)
• Detekcija specifičnih antitijela razreda E i G na različite alergene hrane.

liječenje

Program liječenja pacijenta s alergijom na hranu je kako slijedi:

• Posebna prehrana, s ciljem uklanjanja uzročni alergen iz tijela
• Primanje farmakološka sredstva usmjerena na ublažavanje simptoma alergije
• Alergen-specifičnu imunoterapiju
• Kada neuspjeh imunitet prikazan imunomodulatorne droge
• Preventivne mjere.

Farmakološko liječenje je provedena u dva smjera:

• Reljef akutne reakcije
• Osnovna terapija usmjerena na prevenciju akutnih alergije na hranu.

Glavno mjesto u liječenju alergije na hranu daje antihistaminika. U modernoj farmakologije tri skupine (generacije) antihistaminici:

1. Prva generacija - suprastin, cetirizin i drugi. Njihove nuspojave su pospanost i slaba koncentracija
2. Druga generacija suradnicima u histamina u krvi. Ranije su korišteni u svrhu prevencije, ali trenutno postoji više učinkovit i siguran način
3. Treća generacija blokiraju oslobađanje histamina iz mastocita granule. To Nalkrom, ketotifenom i drugi. Oni su propisani za sprečavanje barem u razdoblju od 2 do 4 tjedna.

Ako razviti sistemski reakcije blage do umjerene težine, parenteralno prve generacije antihistaminika. U ozbiljnih sistemskih reakcija prikazana kortikosteroida hormona.

Alergen-specifičnu imunoterapiju - to je tipično specifičan tretman primjenjuje u alergija na hranu. To se odnosi na slučaj gdje je prehrambeni proizvod koji reaginic alergiju je bitno. Koristiti ovu metodu liječenja može biti samo ne akutna.

prevencija

Sprječavanje alergije na hranu se temelji na sljedećim načelima:

• Ukupno isključenje iz prehrane uzrokovati značajne alergen
• Liječenje postojeće prateće bolesti
• Usklađenost s prehrambenim smjernicama.