Okluzija arterija

Okluzija arterija - preklapanje od lumena žile, što dovodi do prekida napajanja tijela, koje su u skladu s oštećenom arterije. Razlozi mogu biti različiti. Važno je da su simptomi često akutna potreba hitno liječenje, prijete opasne posljedice.

Najopasniji su glavne promjene u okluzije ili glavne arterije koje opskrbljuju mozak, srce, organi trbuha, donji udovi.

Što može uzrokovati začepljenje?

Najčešći uzrok oslabljen prohodnosti plovila smatra embolija. Embolus postaje dio:

• odvojenog ugrušak krvi iz venama donjih ekstremiteta ili membrane imobilizirane dijela u akutnog infarkta miokarda, u slučaju promjene u aneurizme srca i aorti;
• ozljede masno tkivo ili kirurške intervencije u području velikih venskih grana zbog njihove rane i dovoljno jakog usisnog djelovanja;
• bradavicama sedimenta mikroorganizmi u septičkog bolesti zalistaka srca ili upale unutarnje posude;
• zrak koji je ušao u venu na rane, kateterizacija velikih plovila, šupljine srca ili kao rezultat kriminalnih aktivnosti.

Embolus put poklapa s mogućnostima krvožilnog sustava. Početak okluzija ovisi o tome gdje se ne zaustavi.

Značajke upute embolus

Od nogu vene krvni ugrušak ili embolija se kreće prema srcu. On je podržan od strane negativnog pritiska u desnoj pretklijetki i usta šupljoj veni. Prolazeći kroz desnog srca, najviše „zgodan” Stop mjesto - plućnim arterijama ili njegov ogranak (ovisno o veličini embolus). Budući da je pravo klijetke gura krv u njegovo oslobađanje. Plućni infarkt zbog akutne tromboembolije glavnog debla plućne arterije je često smrtonosna bolest.

Ako osoba ima rascjep atrija ili ventrikularne septuma, što otvara dodatne mogućnosti za prijelazni embolije u lijevu stranu srca i unesite arterijska krv.

Zaobilazeći aorte embolus navale velikom brzinom u trbušnoj odvojen i femoralne arterije. Na isti način može biti okluzije karotidnih arterija, a preko njih embolus prolazi dalje u perifernim krvnim žilama srca i mozga.

U prisutnosti zaraznih bolesti s bolesti zalistaka srca (reumatske bolesti srca, bakterijskom endokarditisu) embolije s lijeve klijetke može doseći ekstremno točke dostave krvi, čak i u malim arterijama uzrokuje začepljenje središnje retinalne arterije i akutnog infarkta miokarda zbog koronarne tromboze.

Tromb koji leži preko karotidne arterije, razbija protok krvi u mozak

Koje promjene treba smatrati rizik od začepljenja

Okluzivne rizik povezan s različitim bolestima. No, svi oni u svom razvoju:

• narušava integritet i strukturu stijenki krvnih žila (vaskulitis, varikozne vene, tromboflebitis, akutnih i kroničnih infekcija, aneurizme izbočine);
• popraćena povećanjem tromboza (bolesti krvi s povećanom zgrušavanja, dijabetes, hipertenzija, aterosklerotske bolesti).

Razmislite najčešći varijante arterija.

Poraz karotidnu arteriju

Okluzija unutarnje karotidne arterije, najveći brod opskrbljuje mozak, obično uzrokovane tromboze. Među svim propusnim lezija u kardiologiji praksi zauzimaju 54-57%. Kliničke manifestacije su moguće u četiri verzije:

• akutni apoplektičan oblik s iznenadnim nastupom, komom razvoj hemiplegijom (stacionarna polovice tijela), napadaji;
• subakutni ili mahove - simptomi razvijaju u roku od nekoliko dana ili tjedana, pacijent zabrinuti vrtoglavica, glavobolja, „zamračenje” u očima, promjenjiv slabosti i smanjen osjet u udovima;
• kronične ili pseudotumor polako razvija, simptomi ovise o stupnju lezija;
• skrivena - odvija se bez kliničkih simptoma, javlja se potpuna blokada.

Bolest uvijek pogađa cerebralne cirkulacije, uzrokujući moždani udar s povećanjem žarišne neurološke simptome. Oni su složeni ako embolus, uhvaćen na zidu karotidne arterije uzrokuje izgradnju lokalnog krvnog ugruška koji slobodan „rep” dio prednjeg ili srednje cerebralne arterije.

Prema statistikama, okluzija karotidne arterije u 56% slučajeva je pravi uzrok cerebralne ishemije i moždanog udara uzrokuje 30%.

Poraz vertebralne arterije

Okluzija vertebralne arterije najčešće razvija u vratnoj regiji. Karakterizira usporavaju progresiju bolesti sa periodima pogoršanja i poboljšati, ali uz stalan napredak. Udio ukupnih okluzija - do 17%.

Tipični simptomi:

• vrtoglavica, kapicu kada hodanja;
• šum u uhu i gubitak sluha, s jedne strane,
• zamagljen vid, dvostruko vid;
• promjene i teškoće u obzir.

Ove promjene se javljaju pri promjeni položaja glave, nagiba, okretni. Oni su povezani s akutnom ishemijom mozga, malog mozga i korteksu okcipitalnog režnja.

Poraz od žila oka

Okluzija središnje retinalne arterije daje moć osjetljive sloj stanica na stražnjoj površini oka. Češća u starijih osoba. To se zove mali embolije, koji se sastoji od komada kolesterola plaka.

Slikarstvo fundusa po prestanku protoka krvi u središnje retinalne arterije, klinički manifestira iznenadnim gubitkom jedne strane

Opasnost leži u punom stanične smrti u roku od nekoliko sati. Povoljnije nastavlja okluzivnu do oštećenja mrežnice vene. To uzrokuje oticanje, krvni zastoj. Liječenje donosi pozitivne rezultate.

Okluzija u potključnih arterije

Povreda protočnost potključnih arterije u području dovodi do pojave ruke ishemije i mozga. Razvijanje embolije u prvom segmentu (na različitim promatranja, 3 - 20% slučajeva). Lijeva arterija utječe 3 puta češće, jer to je izravno povezano s luka aorte i embolije dobiva lakše. U 2% bolesnika otkriva bilateralne okluziju.

Od početne segmenta arterije potključnih polazi spinalni granama okcipitalnog režnju mozga. Kroz nju, ona utječe na protok krvi i uzrokuje ishemije simptome.

Razvoj okluzije sudjelovati:

• medijastinalni tumori;
• zakrivljenost kralježnice osteochondrosis;
• traumatsko oštećenje grla;
• klavikula prijelom ili prvi rebro;
• ozljede prsa;
• kongenitalne anomalije položaja luka aorte.

Tipični simptomi se objasniti razvoja zatajenja koštane srži kralješka-bazilarna, ishemija ruke manifestacije ukrasti sindrom (s visokom tromboza arterije krvi potključnih ispunjava radijalni granu, u nastavku).

U 66% pacijenata ima simptome cerebralne nedostatnost:

• vrtoglavica;
• glavobolja;
• nagluhosti i vizija.

Polovica pacijenata uočeno ishemiju gornjeg ekstremiteta s boli u ruci, hlađenje prste, ukočenost, konvulzije.

Ovdje je okluzija mezenterijskom arterije u planu i angiogram

Pobjedi arterije granaju iz abdominalne aorte

Među arterijske bolesti trbušne aorte lezija na razini na drugom mjestu iza koronarnih žila. Najčešće bolesti povezane s trombozom, se dijagnosticira kod muškaraca (90%) nakon 50 godina, a embolije pojavljuje u postupku s reumatoidnim stenoze lijeve AV otvora. Embolus „sjedi” na grananje aorte i potiče stvaranje sekundarnog tromboze.

Patologija bolesne i femoralne arterije je uzrokovana:

• bujanje lumena žile po aterosklerotskog plaka;
• Zid za zgušnjavanje zbog brtvi i unutarnje ljuske (upale uništen endarteritis).

Uz visoke poraza - na razini trbušne aorte - pacijent ima:

• jaka bol u nogama mogu zračiti u leđa, sapi, međice, genitalije;
• hlađenje nogu sa potpunog nestanka impulsa na obje strane;
• povećanje tjelesne temperature.

Ubrzano razvija gangrene stopala.

Kad postupno blokada simptomi razvijaju polako. Pacijenti se žale na stalne slabosti u nogama, oslabljen potenciju.

Kada je tromboza gornji ilijačna arterija:

• Bol je vrlo intenzivna, proširila cijelom trbuhu, dan je u donjem dijelu leđa;
• nadutost;
• tamo je povraćanje hrane, žuči, rijetko s krvlju.

Pacijent krvni tlak padne brzo razvija peritonitis, paralitički ileus.

Određivanje razine začepljenja omogućuje palpacija pulsa na arterijama nogu:

• ako nema valovitost u potkoljeni trend (80% slučajeva), potrebno je razmišljati o višoj razini lezije bedrene arterije;
• u 10-15% bolesnika koji su izolirani lezija tibiju arterije u noge i stopala.

Za zatvaranje krvnih žila, nogu se karakteriziraju simptomi:

• bol je na prvi prolazno, tada prolivena u prirodi, to ne umanjuje promjenu položaja;
• Pojava blijedo plavo kožnih flastera;
• značajan hlađenje kože na dodir;
• uz gubitak osjeta diielova parestezija (trnci);
• paraliza noge.

Akutna okluzija zahtijeva hitnu intervenciju tijekom 6 sati. Kasnije dolazi gangrena i amputacija slijedi.

okluzija arterija Dijagnoza

Metode dijagnoza arterijske okluzije uključuju različite preglede medicinskih stručnjaka. Potrebno je razjasniti neurološke poremećaje, identificirati žarišne simptome. Kardiolozi u detaljnije istražiti srce. Za dijagnozu okluzije centralne retinalne arterije treba detaljan pregled fundusa.

Vaskularni slikanje glave i udovi su od velike važnosti:

• rheoencephalography;
• ultrazvuk;
• Boja Doppler proučavanje protoka krvi;
• Angiografija s primjenom kontrastnih sredstava.

Uspostaviti komunikaciju sa simptomima moždanog oštećenja arterija i dovesti follow-up tretman je važno znati:

• što za plovila ekstracerebralnih oštećenih (karotidne, subklavijsko i vertebralnih arterija);
• kao što je izraženo stenoza;
• Veličine embolije ili aterosklerotskog plaka.

liječenje

Tretman i prognozu bolesti određuje oblik, na korak vaskularnih okluzivnih lezija. Okluzija središnje retinalne arterije liječi laserom.

Od mogu se koristiti metode konzervativne u prvom 6 sati fibrinolitičke terapija tromba otapanja.

Vizualni prohodnost oporavak arterija nakon angioplastike

Glavna metoda je kirurška metoda. Sve operacije su namijenjeni za vraćanje prohodnosti zahvaćene žile i eliminirati posljedice ishemije organa i tkiva.

U tu svrhu:

• uklanjanje tromba;
• stvaranje jednog ili anastomoze premosnice;
• resekcija pogođene arterije;
• zamjene pogođeni dio za umjetno proteze;
• arterije balon dilatacija s stenta.

Svaka operacija ima svoje indikacije i kontraindikacije.

Spriječiti okluzija, možete koristiti raspoložive mjere sprječavanja ateroskleroze, hipertenzije, šećerne bolesti. Ispunjavanju zahtjeva uravnoteženu prehranu i uzimaju lijekove uvelike smanjuje vjerojatnost nuspojava.