Encefalitis: uzroka, simptoma, liječenje, prevencija - nošen virusni

Znanstvenici antike vjerojatno je suočen s teškom patologijom kao encefalitis, ali zato se medicinsko znanje u povojima, točne dijagnostičke metode nisu bili, a podnošenje mikro i nema, upala mozga, često popraćena vrućicom, jednostavno pripisati vrućica, promjene svijest u kojoj nitko nije iznenađen do današnjeg dana.

S razvojem medicinske znanosti je dovoljno dokaza nagomilanih da je upala možda nije vidljiv samo u tkivo oka, ali i na unutarnje organe i mozak - nije iznimka. Neurološki simptomi na pozadini svijetle znakove trovanja i groznica sumnja encefalitisa omogućuje čak i na ispitu pacijenta, Iako se može utvrditi točan uzrok bolesti ne uvijek.

Uzroci i oblici upale mozga su vrlo raznoliki, ali zauzima posebno mjesto krpeljni meningoencefalitis, opasnost samostalna bolest, često zahtijevaju tragičan ishod. Krpeljni meningoencefalitis, posebnu pažnju na malo niža.

Unatoč raznolikosti uzroka i vrste encefalitisa, prikazuje njegov prilično stereotipnog u teškoj bolesti, ali ako je upala nervnog tkiva prati druge bolesti, encefalitis koji prepoznaju kao takva nije tako jednostavno. To se događa, na primjer, da se promjena svijesti, glavobolja, povraćanje i druge znakove problema u mozgu tereti omamljenosti, groznica, dehidracije. Uglavnom, ako encefalitis je sekundarno u druge ozbiljne bolesti, te razvijaju svoje komplikacija, pacijent je već dobio dosta široku paletu lijekova i bolnica imati priliku da provede odgovarajuće studije brzo. Ovo nije poseban oblik oštećenja mozga - krpeljni meningoencefalitis. Krpelja uopće nije čini ga želite istražiti na prisutnost infekcije, a onda se bolest može biti iznenađeni.

Upala moždanog tkiva - težak proces, osuđuje u najgorem slučaju do smrti, u najboljem slučaju - na bruto promjene u aktivnosti živčanog sustava i obrasci invalidnosti. Relativno povoljan ishod u encefalitisa, pa čak i dogoditi, ali rijetko, tako da bilo sumnjivih simptoma u odnosu na oštećenja mozga ne treba zanemariti liječnika.

 Vrste i uzrokuje upalu u mozgu

Ovisno o uzroku, dodijeliti:

1. Encefalitis infektivni podrijetla (viralne, bakterijske, gljivične).
2. Encefalitis otrovne trovanja na raznim otrovima.
3. Autoimuna encefalitis.
4. Post-cijepljenje.

U većini slučajeva, počinitelji su encefalitisa virusa ili bakterija koje ulaze u mozak iz krvi ili limfe. Neki mikroorganizmi odmah odabrana živčanog tkiva kao najpovoljnija za sebe staništa (neurotropni virusa), dok su drugi doći do ozbiljnih zaraznih bolesti na drugim mjestima.

Uz gripu, ospice, HIV, rubeole, boginja, ili oštećenje mozga je sekundarna u prirodi i imaju tendenciju da se teških oblika tijeku tih bolesti, a virus bjesnoće, herpesa, krpeljni meningoencefalitis je prvotno odabrani neuronske tkiva za njihovu egzistenciju, bez utjecaja na druge organe. Većina neurotropnih virusa uzrokuju izbije epidemije s jasnim sezonskim i geografskim karakteristikama. U tropskim zemljama s obiljem komaraca u tajga gdje Krpelji aktivnost je vrlo visoka, encefalitis izbijanje snimljena prilično često, pa oprez kod zdravstvenih usluga u tim područjima je vrlo visok u najvećoj opasnosti od perioda infekcije, a stanovništvo je obaviješten o mogućim posljedicama bolesti i aktivno cijepiti.

Kartica poželjna širenja virusnog krpeljnog meningoencefalitisa

Bakterijske encefalitisa pojavljuju rjeđe, može nastaviti s upalom gnojnim i rad na postupku prema pia mater (meningoencefalitis).

Glavni put zaraze u mozgu se smatra hematogeni (putem krvi) kada nakon ugriza komarca ili krpelja virusa ulaze u krvotok i šalju se živčanog tkiva. Ona ne i isključiti put prijenosa kontakt-kućanstva, zraku (herpes), u dodiru sa prehrambenim infekcije kroz gastrointestinalni trakt (enterovirusi).

Međutim, nije uvijek uzrok oštećenja mozga su mikrobi. U nekim slučajevima encefalitisa razvija u toksični učinak različitih otrova (teške metale, ugljični monoksid), autoimunim procesom, alergijske reakcije.

Česti cijepljenje, kašnjenja navedeni u rasporedu imunizacije, također mogu uzrokovati upalu mozga tvari. Najopasniji u tom pogledu smatra da DPT cjepivo protiv velikih boginja i bjesnoće, koji može sadržavati žive mikroorganizme, a pod određenim uvjetima, kako bi uzrokovati komplikacije, kao što su oštećenje mozga.

Često nije moguće utvrditi točan uzrok bolesti, dakle, uzima u položaju računa, opsegu i encefalitisa. Ako je upalni proces započeo je izvorno u mozgu, a promjene su ograničeni na živčanog tkiva, to će se zvati encefalitis osnovni. U ovom slučaju, to je najčešće krivac je neurotropni virusa. oh sporedan encefalitis reći kada postoje preduvjeti za daljnji angažman mozga u patološkom procesu drugih bolesti: .. jako teče ospica ili gripe, imunološki poremećaji, raka, autoimunih procesa, infekcije HIV-om, itd Raspodjela tih oblika također se ogleda u sljedećem strategiji liječenja pacijent.

Upalni proces može povoljno utjecati na bijelu tvar (panencefalitis) Ili siva (kora), a zatim reći encefalopatija. Upala i bijela i siva živaca to s vodljivih staza predstavlja najteži oblik oštećenja mozga - panencefalitis. U nekim slučajevima, to su uključeni ne samo tvar mozga, ali je njegov oklop, posebno krvnih žila, ovo stanje se naziva meningoencefalitis.

Što se događa kada encefalitis? 

Promjene u živčanom tkivu, a stereotipno s encefalitisa, a samo u nekim slučajevima moguće je otkriti znakove određene bolesti (bjesnoća, na primjer). Za tijelo i posljedice bilo upalnih promjena u mozgu uvijek ozbiljan, tako da ne bi trebali još jednom podsjetio na njihovu opasnost.

Edem, krvarenje, koncentracije u krvi niza upalnih stanica (leukocita), uništenja samih školjaka i neuronskih procesa dovesti do ireverzibilnih promjena i niska sposobnost regeneracije živčanog tkiva ne daju pacijentima priliku za povoljan ishod i povrat izgubljenih funkcija.

Često oštećen strukturu subkortikalnim jezgre bijele tvari, produljene moždine i prtljažnik, Stoga manifestacije nisu ograničeni na cerebralne simptoma i neophodni su encefalitis pratioci paraliza, respiracijske insuficijencije, funkcija kardiovaskularnog sustava, itd. d.

Osim oštećenja živčanih stanica, stanje pacijenta se pogoršava progresivnom edem mozga, što je svakako pratiti svaku upalu, bez obzira na njegovu prirodu i mjesto. Proširena, oticanje mozga lošem nastupu u lubanji, povećana intrakranijski tlak, i stanje pacijenta se pogoršava postupno. Uz oštećenje vitalnih živčanih centara, oteklina može izazvati kobne encefalitis s.

Kada bakterijska upala infekcije često poprima karakter gnojni, koji se proteže na pia mater. U takvim slučajevima, dodavanje gnojni fuzije žarišta u mozgu, nastaje neka vrsta „kapa” ili slično se zove „gnojni čep” košuljice već pate mozak. Takvo stanje je vrlo, vrlo opasno, a kašnjenje u medicinsku njegu može koštati života.

manifestacije encefalitis

Simptomi upale mozga određuju uzrok, lokalizacija izvora upale, tijeku bolesti, ali u većini slučajeva na pozadini žarišnim neurološkim promjenama izraženi i Uobičajeni simptomi oštećenja mozga. Oni uključuju:

• glavobolja, najintenzivnije, cijela glava, bez jasnog lokalizacije.
• Mučnina i povraćanje, koji ne donose olakšanje, eliminirajući patologije probavnog trakta do mozga.
• Smanjena svijest - od blage pospanosti do kome s gubitkom odgovor na vanjske podražaje.
• konvulzije.
• Groznica, gdje je temperatura obično prelazi prag od 38 stupnjeva i slabo podložna smanjenju, kao povezane s ozljedom odgovarajućih struktura mozga.

Focal simptomi encefalitisa su predefinirani patološke promjene najizraženije u nekim od mozga. Dakle, pacijenti mogu izgubiti sposobnost da koordinira s pokretima koji uključuju mali mozak, smetnje vida u zatiljni režanj lezija, izrazio intelektualne sfere i promjene u ponašanju su u pratnji upale reakcije u čeonim režnjevima.

Encefalitis se mogu pojaviti u obliku tzv neuspio formi kada su simptomi ozljede mozga ograničene bola u glavi i ukočenost vrata. U prisutnosti takvih simptoma, groznica, znakovi respiratornog ili gastrointestinalne infekcije je potrebno ispitati kako je cerebrospinalna tekućina uključuju patologija mozga.

Video: Encefalitis - i ...

krpeljni meningoencefalitis

S obzirom na red kako bi naučili nešto više o upalnim procesima u mozgu, lako je primijetiti da je mnogo informacija o ovom pitanju posvećuje se krpeljni meningoencefalitis. To i ne čudi, jer krpeljnog encefalitisa, kao zasebna bolest, utječe apsolutno zdrave ljude bilo koje dobi i spolu, i sezonske i masovne infekcije uzročnik su prisiljeni kretati bit bolesti, a ne samo zdravstvenih djelatnika, ali i one u opasnosti.

Opasnost od krpeljnog meningoencefalitisa je da je u gotovo svim slučajevima, ona ostavlja iza uporni neuroloških poremećaja, koji ne samo da ograničavaju daljnji sposobnost da žive bio bolestan, ali mogućnosti da ga lancima za krevet za dobro. Kod djece je bolest teža nego u odraslih, a preostale učinci i opasne posljedice moglo radikalno promijeniti život malog čovjeka nije na dobar način.

Malo povijesti

Prvi put objavljeno opis sezonske bolesti, javlja se kod lezije živčanog sustava, pojavio se u kasnom XIX stoljeća. U prvoj trećini prošlog stoljeća već je proveo opsežna istraživanja, koji je dao svoje plodove: bio izoliran uzročnik (virus), postavite vektor (krpelj), detaljno opisano u kliničku sliku bolesti, razvijenu pristupe liječenju, te da je vrlo važno preventivne mjere.

Međutim, studija krpeljnog encefalitisa, kao i bilo koje druge zarazne bolesti, nije prošao bez tragičnih epizoda kao nesebičan rad znanstvenika dovelo do njihove smrti.

Razvoj Sibira i Dalekog istoka u 30-ih godina prošlog stoljeća, razvoj industrije i jačanje granice potreban priljev u ovim krajevima kvalificirano osoblje, a uz izgradnju brojnih odgojnih ustanova dovelo je do raseljavanja velikog broja ljudi kojima je klima i prirodne značajke područja bili siromašan. Tada je privukao pozornost AG Panova rasprostranjenih epidemija sezonske bolesti sa središnjeg živčanog sustava. Već 1937., jedna ekspedicija pod vodstvom profesora Leonid A. Zilber organizirana čiji sudionici doći do grips s proučavanju prirode encefalitisa.

pas i tajga krpelj - kako mogu biti nositelji encefalitis

Zahvaljujući naporima virolozi, zarazne bolesti, uz aktivnu pomoć Khabarovsk neurolog, koji je znao iz prve ruke opasna bolest je uspostavljena patogena infekciju, koja se ispostavilo da virus, i najvjerojatnije prijevoznik - krpelji omiljeno stanište smatra tajga regije.

Bolest nije poštedio nikoga. Većina onih koji su ugrizao krpelj, razbolio s encefalitisa, a rizik od smrti je ostao i dalje je visoka. Među žrtvama podmukle infekcije i mnogim znanstvenicima, djelatnicima virološkog laboratorija, liječnika koji su proveli istraživanje na terenu. Na primjer, jedan od pronalazača virusnog prirodi krpeljnog encefalitisa MP Chumakov ugovoreno infekciju tijekom autopsije umrlog pacijenta. Akutni oblik bolesti je zamijenjen s kroničnom i progonio znanstvenika do smrti. Bez gleda na oštećenje sluha i poremećaja pokreta, akademik Chumakov nastavio aktivno raditi dugi niz godina, i htio njegovo tijelo za proučavanje kroničnog oblika encefalitisa javljaju na to već desetljećima. Jedan od entomologists, BI Pomeranian, koji je vodio potragu za prijevoznika infekcije, umro je nakon ugriza krpelja od teškog oblika upale mozga.

Ne bez politike. Ubrzo nakon početka ekspedicije, u jeku istraživačkog rada uhićeni njezin vođa, profesor Silber i još dva suradnika, koji su sumnja u širenju japanske encefalitis u regiji, ali je optužba bila lažna, kao i 1937 obilježila otvorenje krpeljnog encefalitisa kroz nesebičan ruskih znanstvenika.

Gdje se infekcija?

Kao što je gore navedeno, krpeljni meningoencefalitis je čest u šumi i stepskih područja Sibira, na Uralu, na Dalekom Istoku, ona se nalazi u mnogim zemljama središnje i zapadni dio euroazijske kontinenta (Francuska, Njemačka, Poljska, Bjelorusija, Baltik). Slučajevi krpeljnog meningoencefalitisa također je zabilježen u Mongoliji i šumovitom dijelu Kine. Svake godine u Rusiji za liječenje nakon ujeda krpelja pretvoriti više od pola milijuna ljudi, od kojih su neke i djeca. Pogotovo je teško radi infekcije u stanovnike na Dalekom istoku, gdje je incidencija teških komplikacija i smrti je posebno jak.

prevalencija encefalitisa u regijama Rusije (incidencija na 100 000 ljudi)

U prirodi, krpeljnog encefalitisa virusa naći u ptica i životinja - glodavci, vuka, losa, krupne stoke, koji služe kao izvor hrane za grinje zaraziti ih u isto vrijeme. Čovjek među njima je nesreća, ali to nije važno čija je krv će jesti i koji će prenositi virus krpelja.

Markirani sezonalnost bolesti, koja vrhova u proljeće i ljeto. Krivci za to su krpelji, koji je nakon duge hibernacije puzati na površinu i početi loviti. Plijen grinje u doslovnom smislu, to jest, čekajući plijen i napad.

Gladni grinje vole očekivati ​​proizvodnju u sjenovitim grmljem ili travom, puzanje iz šumskom tlu i proteže se do visine od jedan i pol metra. To se događa u slučaju posjete šumu, ali moramo se sjetiti da je i sama obol može „doći” u kući s cvijećem, grana, odjeća, kućne ljubimce, dakle, može trpjeti čak i član obitelji, izbjegavanje šetnja šumom.

Uz sposobnost da osjećaju promjenu koncentracije ugljičnog dioksida u okoliš i toplinskog zračenja, obol nepogrešivo definira pristup izvor hrane i napada. Ne bude u mogućnosti za skok ili letjeti, ona drži ili pada na plijen. Na ljudsko tijelo krpelja puzeći uvijek prema gore, dosegnuvši tanku i osjetljivu kožu na vratu, trbuhu, prsima, pazuha područja. Budući da je slina insekata postoje tvari s antikoagulansima i anestetika, ugriza može odnijela odmah, tako da uklonite ga kao komarac ili Midge neće raditi. Osim toga, ako su ženke se pričvrstiti za dugo vremensko razdoblje, mužjaci to učiniti brzo, tako da činjenica je ujeda krpelja može proći neopaženo, tada je uzrok bolesti i kasniji razvoj bolesti ispada da ne želite instalirati odmah. Ženka može ostati u tijelu za nekoliko dana, a samo zasititi krvi i povećanje težine od nekoliko desetaka ili čak stotinu puta, ostavljajući žrtvu.

Na rizik od virusnih krpeljni meningoencefalitis su šumari i drugih zaposlenika čiji rad je povezan s posjetom šumama, geologe, graditelji cesta turista, pohlepan obožavatelja za branje gljiva i bobica, ili jednostavno hodanje i piknik u prirodi. U encefalitisa endemskim područjima može biti nesigurno.

Zaražena krpeljnog meningoencefalitisa moguća ne samo u šumi, ali u gradskim parkovima i vrtovima, u vrtu i prigradskim područjima. To je vrijedno pamćenja, s namjerom da hoda u sjeni drveta, čak i unutar granica grada.

Osim zaraznih put infekcije (kroz ubod kukca), opisani slučajevi zaraze u korištenju sirovih koza ili kravlje mlijeko. To se događa kod djece, koji su dali sirovog mlijeka privatne posjede. Tocka uništava virus encefalitisa, tako da ne zanemariti ovaj jednostavan postupak, posebice kada je riječ o malenima.

Značajke tijeku krpeljnog meningoencefalitisa

Krpeljnog encefalitisa, jednom u krvotok, šalje se živčanog tkiva, koji utječu na moždane kore, bijela tvar, subkortikalne jezgre, kranijalni živci, spinalni korijen, uzrok pareza i paraliza, osjetilnim promjena. Uključivanje različitih struktura mozga može biti uzrok napadaja, gubitka svijesti do koma, moždani edem. Stariji pacijent, to je veći rizik od komplikacija i teške bolesti, a nakon 60 godina, vjerojatnost smrti je osobito visoka.

Video: krpeljni meningoencefalitis

Kao i kod bilo koje druge infekcije, encefalitis događa s latentnom periodu u kojem su znakovi bolesti ne mogu biti na sve.

U prosjeku, Razdoblje inkubacije traje 1-2 tjedana, najviše - 30 dana, gdje infektivni agens za proliferaciju već u ljudskom tijelu. Do kraja skrivenih struja se može pojaviti slabost, umor, bolove u tijelu, groznica, odnosno simptome tipične za mnoge zarazne bolesti, tako da je važno utvrditi činjenice od ujeda krpelja, zbog sumnje encefalitis u takvim slučajevima nije lako.

Ovisno o učestalosti pojedinih svojstava bolesti su izolirani oblikovan tok krpelj encefalitis:

1. Grozničavo.
2. Meningealni.
3. S žarišnih lezija živčanog tkiva.
4. Kronični varijante, naravno.

Prve tri oblika koji se nazivaju akutni encefalitis, a udio grozničavim i meningealni sorti čine oko 90% svih slučajeva bolesti. Mnogo rjeđe dijagnosticirana kronična encefalitis koji se može pojaviti tijekom godina, stalno napreduje i dovodi do postojanih neuroloških poremećaja.

Ne naglaskom na detaljni opis svih mogućih simptoma živčanog sustava, potrebno je istaknuti Razvoj u bolesnika s tri glavna sindroma:

1. Opće zarazne prirode.
2. Meningealni.
3. Sindrom žarišnih lezija živčanog sustava.

Video: Encefalitis: povijest bolesti

manifestacije encefalitis

Simptomi zajedničke zarazne prirode povezane sa širenjem virusa i poboljšanu reprodukciju njega, ne samo u živčanom tkivu, ali i druge parenhima organa, kao i učinke na krvožilni zid. U bolesnika s visokom temperaturom javlja do 39-40 stupnjeva porast temperature, zimice, slabost, bol u mišićima i kostima, moguće bolesti s proljevom.

meningealni sindrom lezije povezane s pia mater i povećanog intrakranijalnog tlaka. To uključuje jaku glavobolju, mučninu, povraćanje, ponavljanje ne donosi olakšanje, oslabljen svijest, fotofobija, napadaje, psihomotorni nemir.

Sindrom fokalne neuroloških poremećaja Je povezana s oštećenjem pojedinih dijelova živčanog sustava i očigledne paraliza, parezija, senzornih poremećaja i funkcije kardiovaskularnog, respiratornog, grčevitom sindrom.

Video: krpeljni meningoencefalitis: kako prepoznati i kako se neće spremiti

grozničavo oblik Bolest je karakterizirana povoljnog prognozu i brzi oporavak. To je najviše blagi oblik tekuće krpeljnog encefalitisa, teče s gotovo bez oštećenja virusa živčanog tkiva. Simptomatologije reducira povećanje temperature, opće znakove infekcije (mučnina, slabost, glavobolju). Groznica i slični gripi promjena držati za oko tri do pet dana, nakon čega počinje oporavak.

meningealni opcija encefalitis tok je najčešći, a simptomi su glavobolja, bol u očima, mučnina i povraćanje. Osim karakterističnih simptoma, može se otkriti i mijenjanje cerebrospinalnog likvora. Znakovi meningitisa u obliku ukočen vrat mišiće i druge meningealni simptomi se mogu lako odrediti zdravstveni djelatnici bilo specijalitet, pa dijagnoza ovog oblika bolesti nakon ujeda krpelja ne uzrokuje mnogo poteškoća. Groznica traje oko jedan do dva tjedna, a zatim se javlja oporavak. Meningealni oblik se smatra povoljna, iako su posljedice u obliku glavobolje mogu pratiti pacijenta za dugo vremena.

Oblik krpeljnog encefalitisa s neurološkim poremećajima fokalne najviše rijetke i, u isto vrijeme, najteže na stazi i posljedice. Smrtnost nakon što dosegne 40% na Dalekom vrsti infekcije. U isto vrijeme poraz moždanih ovojnica i mozga tvar (meningoencefalitis) bolest je vrlo jaku groznicu, mučninu i povraćanje, glavobolja, konvulzije do status epilepticus, poremećaja svijesti kao deluzije, halucinacije, koma. Proces ozdravljenja je odgođen do 2 godine ili više, a posljedice u obliku paralize i mišićne atrofije trajati cijeli život.