Plućna tuberkuloza

plućna tuberkuloza To se odnosi na bolesti za infektivne etiologije i karakteriziran razvoj upalnog procesa u plućnom tkivu, i cijelog organizma zbog trovanja ulaska Mycobacterium tuberculosis. Plućne lezije mogu se pojaviti u različitim oblicima, ovisno o karakteristikama uzročnika, njegov način ulaska u organizam i imunološki status.

Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, gotovo jedna trećina čovječanstva zaražena bakterijom Mycobacterium. Svake godine, tuberkuloza bolesno oko 8 milijuna čovjek- 2,5 milijuna umire od komplikacija izazvanih njima.

Uzroci plućne tuberkuloze

Uzrok bolesti je infiltracija patogena u tijelo tuberculosis bakterije Mycobacterium tuberculosis (humani oblik) ili Mycobacterium bovis (goveđe vrste)

Tubercle bacili su otkrivene u 1882 od strane njemačkog znanstvenika i dobio ime R.Kohom Koch je bacil. Oni su gram-pozitivni mikroorganizmi iz obitelji Actinomvcetes, ne proizvode endo- i egzotoksini. Bakterije karakterizira visoka otpornost na utjecaj ekoloških čimbenika tijekom vremena može živjeti izvan tijela, ali su ubijeni ultraljubičasto zračenje, a izložen izravnoj sunčevoj svjetlosti.

Infekcija nastaje kontaktom s pacijentima aktivne TB, gdje su patogeni dobiven s sputuma. U takozvanom infekcija se prenosi respiratorna - inhaliranje zrak s bakterijama. Uz aktivno izolaciju mikroorganizama i izrazio kašlja pacijenta s tuberkulozom je izuzetno zarazna.

Video: Kirurško liječenje tuberkuloze pluća

U prisutnosti zatvorenom obliku Patologija infekcija se može dogoditi samo u bliskom i stalnom kontaktu.

Vidi. Više

Video: Liječenje tuberkuloze pluća narodnih lijekova

U rijetkim slučajevima, infekcija se javlja probavni put, u kojoj je patogen ulazi u probavni sustav. Ekstremna rijetkost ove infekcije je uzrokovana način da se bakterije brzo umiru u agresivnoj okolini želučanog soka.

Drugi način je da se obratite infekcije, pri čemu kvrga bacil ulazi u tijelo kroz oštećenja na koži.

Ova patologija je usko povezana s nekoliko čimbenika. Najznačajniji su:

• nepovoljni društveni uvjeti života;
• loša okolina;
• pothranjenost;
• čest stres;
• Smanjenje tjelesne obrane;
• pušenje;
• zloupotrebe alkohola;
• Uporaba droga;
• prisutnost određenih bolesti: bolesti pluća, dijabetesa, čir na želucu, čir na dvanaestercu.

Vjerojatnost zaraze znatno povećava u prisustvu tri glavna faktora:

• bliski kontakt s pacijentom otvorenom tuberkuloze;
• povećana osjetljivost na patogen;
• slabi imunitet.

Povećan rizik od razvoja tuberkuloze zabilježen je u sljedećim grupama:

• Nedavno je imao TBC infekciju (u posljednje dvije godine);
• dijabetesa, HIV;
• pacijenti koji uzimaju lijekove koji smanjuju razinu imunološkog zaštite;
• pate od alkoholizma i ovisnosti o drogama.

tubercular simptomi

U mnogim slučajevima, tipično za primarnu asimptomatske faze bolesti, i otkrivanje događa slučajno, što je rezultiralo fluorografski.

Prvi znakovi bolesti su česti simptomi trovanja. Oni se pojavljuju kao posljedica ulaska u krvotok proizvode upale i raspadanja tkiva. U ovom slučaju, je primijetio:

• pogoršanje zdravlja;
• umor;
• slabost;
• Stanje apatije;
• vrtoglavica;
• letargija, pospanost, opijenost zbog hipoksije i mozga;
• rumenilo na obrazima;
• smanjenje ili gubitak apetita;
• prekomjerno znojenje, posebno noću;
• poremećaji spavanja;
• blijeda koža;
• subfebrilan temperature (oko 37-37,5 ° C);
• smanjenje težine.

U ovoj fazi pregled otkriva limfadenopatija - povećanje jednog ili više limfnih čvorova.

Ako se u ranim fazama ne liječe bolesti, postaje sve teže. Istovremeno se početi prikazivati ​​više karakteristične simptome:

• otežano disanje;
• kratkoća daha;
• kašalj (može biti suho ili ispljuvak);
• bol u prsima (Prvo se pojave kašljanjem, progresiju bolesti počinju se pojavljivati ​​i na miru);
• krv u ispljuvku (hemoptiza).

daha u većini slučajeva razvija zbog opsežnih plućnih lezija u prerane i pogrešno liječenje, ne liječi. Ona dolazi od nedostatka kisika, a može dovesti do značajnog ograničenja tjelesne aktivnosti pacijenta.

izgled kašalj To povezana s razvojem upale u tkivu pluća i širi se hilar limfne čvorove. Lik kašlja varira ovisno o karakteristikama protoka patološkom procesu: u nekim slučajevima to je suha promukao, u drugom - mokro s sluzav izlučevinama.

hemoptiza Ona se pojavljuje kada raspadaju (destruktivne) oblika bolesti, na svom prijelaza u posljednjoj fazi. Prvo, on može biti zanemariva, kao krv nečistoća kao sredstava bolesti u plućne krvarenja i dovodi do naknadne razvoja anemije.

Prisutnost krvi i boli Oni ukazuju na kompliciran tijek bolesti i zahtijeva hitnu akciju.

Dijagnoza plućne tuberkuloze

Moderna medicina nudi tri glavne skupine dijagnostičkih metoda:

• alati;
• laboratorijske;
• imunološka.

Najpouzdaniji rezultati mogu se dobiti istovremene uporabe sva tri načina. S obzirom na dijagnozu tuberkuloze najčešće se koriste:

• X-zrake;
• X-zrake;
• slike;
• fluorografski.

Radiografija je obvezni postupak u dijagnostici ove patologije. Glavni ciljevi provedbe:

• potvrđuju prisutnost bolesti ili ga opovrgnuti;
• razlikovati od drugih tuberkuloze plućne bolesti: apscesa, upale, raka, silikozu;
• odrediti specifičnost uništenja tkiva pluća: žarišna, infiltrativnom, kavernozni, diseminirane tuberkuloze;
• utvrditi lokalizaciju patološkom procesu (lijevo ili desno pluća, njegova segmenti udjela).

Da endoskopskim metodama dijagnosticiranja tuberkuloze pluća su bronhoskopija.

Kada se vrši simultano pregled dušnika i bronhija. Za njegovu uporabu fleksibilne ili krute bronhoskop. Tako procijeniti ukupnu sluznice to krvarenje, sadržaj lik, ton, elastičnost bronhijalni fiksne anomalije i ponašanje fotografiranje endoskopske sliku.

Ako je neophodno, uzeti materijal za daljnje vođenje patološkog i bakteriološka ispitivanja.

bronhoskopskom ispiranje To je prikupiti tekućinu od ispiranja, koji je proizveden u bronhoskopija i histološke dijagnoze u slučaju negativnog podataka bakteriološku analizu. Ova metoda je moguće samo izvući iz tekućine Koch je bacila ispirka (MBO).

Plevroskopiya (thoracoscopy) - bit metode je u inspekciju pleuralne šupljine pomoću toraskopa. U nekim slučajevima, ostali optički uređaji se koriste.

Metode laboratorijskim dijagnostičkim potrebno provesti glavnu zadaću dijagnoza plućne tuberkuloze - identificirati Office.

Moderna medicina nudi sljedeće načine:

• prikupljanje i obrada sputuma pacijenta;
• provođenje mikroskopske identifikaciju uzročnika u tkivima ili izdvojenih tvari;
• uzgoj;
• utvrditi njihovu otpornost na lijekove;
• provođenje seroloških testova;
• Najnovije tehnike molekularne biologije, uključujući lančanu reakciju polimeraze i određivanje RFLP (polimorfizma duljine restrikcijskih odsječaka).

Tu su i:

• transbronchial biopsija;
• Transtorakalnom biopsiju iglu;
• pleuralni probod;
• igla biopsija pleura.