Leriche sindrom

Simptomi Leriche sindrom manifestacija uzrokovane nedovoljnom opskrbom krvi u noge i prsni organi, ovisno o razini arterijskih lezija.

• Bol u tele mišiće (dostupno u 90% prijava) pojaviti prije, ovisno o udaljenosti, simetrični u obje noge, uzrokujući hromost, ugroziti pacijenta pokrete. Ako začepljenja ognjištu je visoka u odnosu na donjim udovima, bol u mišićima stražnjice su u pitanju, na vanjskoj površini bedara, u donjem lumbalnom. U praksi, kirurga simptom zove „visoka povremena hromost.”
• Ukočenost i hladnoća noge.
• Povreda erektilne funkcije kod muškaraca s kasnijim razvojem potpune nemoći.
• Atrofija od nožnih mišića, slabost.
• Pacijenti primijetiti spori rast noktiju na nožnim prstima, gubitak kose na noge.

stadij bolesti

Razlikovati 4. stupnja ishemijske ozljede:

• Prvi - primarna manifestacija kao nejasno boli, ukočenost periodičko;
• drugi „a” - nakon prolaska kroz udaljenosti od 200 do 500 m claudicatio javlja u pacijenta;
• drugi „B” - bolno intermitentna klaudikacija počinje manje od 200 m;
• Treći - bol u mirovanju i tijekom hodanja do 25 m;
• četvrti - pacijent nije u mogućnosti da se presele, ima čir-nekrotično promjene.

dijagnostičke značajke

Tijekom pregleda, liječnik skreće pozornost na sljedeće značajke:

• bljedilo i hladnoće u ekstremitetima,
• Nema valovitost na leđnoj arterije stopala;
• pogoršanje impulsa vala u kružni prostor (Abdominalna aorta područje);
• oštar pad u bedreni impulsa;
• prisutnost atrofije mišića;
• mali čirevi na prstima nezacjeljujuće.

Lezija u donjem dijelu trbušne aorte

Oskultacija butne arterije u području prepona, možete čuti buku sistoličkog impulsa.

Pustite da se potvrdi dijagnoza dodatnih metoda istraživačkih brodova:

• rheovasography,
• sphygmography,
• Angiografija (aortography),
• Ultrazvuk s Doppler.

Ove tehnike pomažu odrediti stupanj suženja krvnih žila, lezije lokalizacija, razvoj kolaterala.

Proračun „indeks gležnja”

Indeks se koristi za dijagnozu, pogotovo ako ne možete koristiti metode kontrole. Mjereno krvni tlak na razini lakta radijalne arterije i na potkoljenicama. Odnos brojeva trebala bi biti normalno 1,1-1,2 (na nogama gore). Kad indeks 0,8 u bolesnika počinje ranih znakova bolesti, a na 0.3 - formirana čireva, nekroza kože manifestira na noge.

liječenje

Leriche sindrom - jedan od bolesti za koje dugo definirane standardne indikacije konzervativnu terapiju, razvijen u praksi.

Smatra se da je moguće liječenje lijekovima tek nakon punog pregleda i uvjerljivih dokaza da pacijent ima prvu fazu bolesti ili drugom „a”. Cilj droga - proširiti pogođene krvne žile, promicati otkrivanje i poboljšati funkcioniranje pomoćnih arterija.

Primjenjuju se sljedeće skupine proizvoda:

vazodilatatori (O-Spa, papaverin) intravenski, intraarterijski, intramuskularno, u obliku tableta, ovisno o pojedinom slučaju.

Ne preporuča se koristiti papaverin na pozadini srčanih aritmija, provođenja.

Ne-Spa je kontraindiciran u bolesnika s glaukomom, hipertrofije prostate.

Lijek je naširoko koristi u bolničko i ambulantno liječenje

ganglioplegic (Mydocalm, Vaskulat) često propisane za internu uporabu. Vaskulat primjenjuje u kapi i tablete, ali je moguće i intramuskularna primjena. Lijek je kontraindiciran u bolesnika s dijabetesom.

Mydocalm može ući padati u venu ili vrlo sporo u velikom špricom za razrjeđivanje. Važno je uzeti u obzir mogućnost cross-alergijske reakcije na lidokaina. To bi trebala biti unaprijed pitati pacijenta. kontraindiciran kod miastenije gravis.

antikolinergici (Andekalin, Depo-Padutin) se koriste u različitim oblicima (tablete, kapsule). Doza se može postupno povećavati. Tijekom liječenja je 3 - 4 mjeseca.

Za smanjenje viskoznosti krvi koristi hemolitizno-Ass, transfuzijom reopoligljukin neizravni antikoagulansi (varfarin).

U ovom koraku, fizioterapeutskim tehnike (hiperbarič kisikom, struja Bernard udova i lumbalni regija), masaža. Prikazivanje sanatorij liječenje, radona kupke i sumporovodik iz prirodnih izvora, blato kupke.

Indikacije za kirurško liječenje

Ako je stupanj ishemije približava trećoj fazi „B” ili u četvrtom, onda je jedini mogući način na kirurško uklanjanje prepreka na putu protoka. Operacija se izvodi u dvije varijante:

1. uklanjanje zahvaćeni dio (resekcija) arterije uz zamjenu na protezu - metoda odabran ako je instaliran ispravno zatvaranje krvne žile poznatih razine lezija;
2. zaobići - stvaranje dodatne anastomoza se obavlja, ako je prohodnost arterija je spremljena.

kontraindikacije:

• Nedavno udar;
• infarkta miokarda i u akutnoj fazi subakutnoj;
• teške srčane ili otkazivanje bubrega;
• ciroza.

Oporavak operacija izvedena na razini trbušne aorte bifurkacije

Mogu li koristiti narodnih lijekova

Liječenje narodnih lijekova na bazi pojačanje vazodilatoma djelovanje lijekova je moguće samo u konzervativnoj stupnja obrade ili nakon operacije. Preporučeni recept vam je potrebno da pažljivo provjerite i koristiti najsigurnije.

Sigurno podupire učinak pacijenata dobilo smjesu limuna, meda i češnjak. Ovaj alat se čuvati u hladnjaku, uzmi žličicu prije jela. Možete uzeti češnjak umjesto biljno ulje i pomiješati s jednakom količinom meda i limuna upletena.

Budući da većina bilja Sophora japonica prikazano. Njegovi mahune su izrezali i prelijte votku, inzistirati 3 tjedna. Uzmi žlica tri puta dnevno.

Za plovila nogu preporučuju se kupke sa koprivom juhe dnevno noću.

pogled

Nakon kirurškog liječenja vaskularne propusnosti je obnovljena. Pacijent postaje sposobna za rad, ali zahtijevaju ograničen fizičku aktivnost, živčane napetosti. Uz stalne terapije održavanja, dijeta rezultat se sprema za najmanje 10 godina.

Leriche Sindrom je karakteriziran skupom simptoma, od kojih je svaka bolan za pacijente. Ova bolest zahtijeva strpljenje, nakon imenovanja liječenja početi za poboljšanje. Kada pacijenti sami dovesti do stadija gangrene, pomoć može biti samo jedan - neposredna amputacija.