Sistolički i dijastolički krvni tlak: koncept, uspon i pad - pa čak i asinkroni

Krv je usmjerena daleko od srca do tkiva u cijelom tijelu, te ih nosi da podržavaju život proizvoda, krećući se krvne žile pritiskom na svom zidu uz određenu snagu, a koju nazivamo krvni tlak (BP). Krvni tlak se mjeri u milimetrima žive, iako su davno otišli u zaborav masivnim teških vozila, nakon što je ovaj post. Moderni mjerni instrumenti su kompaktni, malih dimenzija s okruglog elegantan skali, oni barem mogu prošetati s vama - puno prostora, čak i oni ne uzeti torbu.

Ovo je važan pokazatelj se sastoji od dvije znamenke, koja se obično pisane kao razlomak: Sistolički krvni tlak (gornji) / dijastoličkog krvnog tlaka (niži). Sada mjerenje tlaka ne može, osim da je predškolsko dijete, drugi ljudi su savršeno nosi s njom i bez ikakve pomoći, ali ne uvijek znati što se govori o svakoj vrijednosti krvnog tlaka sama.

Tlak gornji i donji

Sistolički tlak stvoren u klijetki (Ventrikularna sistola), uzrokuje srčani mišić kako bi se smanjila, gurnuti krvi u krvnim žilama. Čujemo taj zvuk kad krv probija stezanje pljuska tonometar području arterije. U ljudi, što je više uobičajeno naziva gornjem tlaka. Treba napomenuti da je mjerenje krvnog tlaka, doznajemo od njegove izvedbe u arterijama, a ne u srčanim šupljinama, pritisak će biti drugačiji tamo.

Niži tlak zovemo dijastolički tlak ili posljednji zvuk čuo i zabilježio istraživača oka na skali od tonometar. Srce u ovom trenutku najviše opušteni.

Grafički prikaz: RIA Novosti

Dakle, možemo zaključiti da sistola i dijastola - to je trenutak kontrakcije i opuštanja srčanog mišića. Međutim, srce i dalje ima četiri komore, a čitatelj može pomisliti da su sve četiri odjednom ugovaranje i opuštanje. U stvari, kada atrija rade malo odmoriti i komore Sve se to događa na sljedeći način:

• Prikupljaju od cijelog organizma (ili velikim čvrstim promet) venska krv uđe u desni atrij (PP).
• Pravo atrij, krv nakupila se smanjuje (atrija sistola) i gura na desnu klijetku (RV).
• Kratica (sistola) klijetke javlja kada je pritisak na šupljine prostate premašuje u plućnoj debla, dakle, desnog ventrikula i ugovori izbaci krv u donju stranu pritiska, tj u plućne debla. Onda krvlju plućne arterije ide na pluća za izmjenu plinova. To - da plućna cirkulacija.
• Dajući svjetlo i pun ugljičnog dioksida, kisik ima, krv je usmjerena duž plućne vene u lijevi atrij (LA), koji se također skuplja (frakcije drugi).
• Nakon atrijske sistole je krv u lijevu klijetku (LV). Kada tlak u lijevoj komori počinje prelaziti tlak u aorti, ona se smanjuje. Guranje krv, ostavljajući komore u dijastole, to jest, ostalo.
• Klijetke sistola (lijevo) osigurava kretanje krvi bogate kisikom u aortu, a zatim - u svim organima, tkivima dati kisik, uzeti u ugljični dioksid i oni vratiti u desnu pretklijetku (sistemsku cirkulaciju).

Dakle, srce stvara uvjete za normalan rad oba cirkulacije krugovima, koji se, pak, pružaju sve potrebne naše tijelo.

Snaga srčanog mišića

Atrijske kontrakcije guraju krvi u klijetki naziva fibrilacija sistola. Fibrilacija sistola znači da su komore u ovom trenutku su u dijastole. Gornji pritisak da čujemo, odgovara smanjenje (ventrikula sistole) imajući u usporedbi s atrija velikom opterećenju kako bi se osiguralo tijelo je krv, pa je njihova težina više, oni su puno jači, jer se moraju obaviti veliki posao pumpati krv kroz dva kruga. Cijeli srčani ciklus formi (obično u mirovanju) u otprilike 1 sekundu po sistole odrasle srce izbaci oko 60 ml krvi (udarnog volumena), a za minutu se pumpe oko 4 litre (možete zamisliti koliko je krvi prolazi kroz srce s visokim puls?!).

Smanjite komore osiguravaju hranjive tvari i kisika u cijelom tijelu (lijeve klijetke) i izravnog krvi izmjenu plinova u plućima (desne klijetke). Očito je da je lijeva klijetka dobiva veći s vremenom zašto arterijska hipertenzija razvija LV hipertrofije.

Dakle, ukratko, taj proces može se prikazati kako slijedi: atrijske sistole - dijastole klijetki, klijetke sistole - dijastole atrija. Kada govori o sistole, srednje ventrikularne sistole, dijastola o - smatramo one split sekundi kada srce je opuštena (dijastola klijetki) dok se krv vrati opet ponoviti svoj put. Korisnost sistola uglavnom ovisi o stanju aparata miokarda i ventila.

izgraditi pritisak

Zašto povišeni krvni tlak? Zbog prekomjernog tlaka na zidovima posude, dajući svoje strane otpora protoku krvi. Ovaj otpor ovisi o nekoliko čimbenika:

1. vaskularne lumen, koji ovisi o tonu (ton gore - manje kapaciteta);
2. Duljina krvotok;
3. Viskoznost krvi.

Suprotstavljanje kreće krv iz arterijskog zida će biti veći, manji klirens, duži duljina i veća viskoznost.

Arterija, bili u mogućnosti iz bilo kojeg razloga da se prilagodi (ton) i proširiti na željeni promjer ili prepreku protoku krvi, na primjer, aterom, krivi su za povećanje sistoličkog krvnog tlaka. No, to je posljedica života kod bolesnika bilo događaja koji su doveli do promjene u stijenci arterija, dakle, povećan pritisak uzrokuje gornji uzeti u obzir:

• angiospasm (Psiho-emocionalnog stanja, hormonalna neravnoteža, odgovor autonomnog živčanog sustava, hrane i potrošnju pića, povećanje vaskularne ton).
• Prekomjerno korištenje soli i / ili tekućinu.
• Loše navike (alkohol, pušenje).
• Težina.
• Slaba tjelesna aktivnost.
• Nedostatak nekih minerala (Ca, Mg) i vitamina.
• Nasljeđe.
• Godine. U starijih osoba, koji je vodio zdrav način života, sistolički tlak povećava postupno, ovaj proces se smatra prirodnim (elastičnost aorte i velikih arterija smanjuje s dobi). Pokazatelji krvnog tlaka u starijih zdravih ispitanika u mirovanju, u pravilu, ne prelazi 150/90 mm. Hg. . Umjetnost, međutim, stres, tjelesna aktivnost može povisiti krvni tlak 160/95 - 165/100 mm Hg. Umjetnost, koja je, usput rečeno, ne vrati u normalu čim mladi.
• ateroskleroza (Promjena zidova, stvaranje aterosklerotičnog plaka) - izazvati sekundarnu hipertenziju, primarnu ključnu () i sama doprinosi mijenja vaskularni zid, što dovodi do njihovog skleroze.
• Stanje unutarnjih organa i sustava (bubreg, jetra, endokrinog sustava, itd).

Povećava tlak iznad indikatora 160/100 mm Hg. Čl. i patološke promjene povezane s ovim lijekom se smatra vrlo čest danas bolest se zove hipertenzija (Hipertenzija), što uzrokuje širok spektar faktora ga uzrokuje. Glavni simptom hipertenzije u početku je visoki krvni tlak u budućnosti od često pati od krvotok i srčani mišić, a zatim drugim organima.

i smanjuje

Smanjenje sistoličkog i dijastoličkog krvnog tlaka ispod 90/60 mm Hg. Čl. to se zove hipotenzija. sistolički tlak padne ispod 60 mm Hg. Čl. iskrivljuje kapaciteta filtriranja bubrega, što rezultira u urinu prestaje biti formirana. Niži tlak, dosegla razinu 50 mm Hg. Čl. također poziva na hitno djelovanje (U oba slučaja, to je bolje ako bi to liječniku), jer je pad dijastoličkog krvnog tlaka za 10 mmHg. Čl. (40 mm Hg. Čl.) Znači da u tijelu početi ići teško, ne uvijek kontrolirati i reverzibilne procese.

No, natrag na arterijske hipotenzije u cjelini. ona To je zbog raznih razloga i može:

1. Jeste adaptivni karakter, kada srce počinje raditi u ekonomičnom načinu rada (rad u sportaša, prilagodba na visokim planinama).
2. Nastao kao rezultat stručnih poslova vezanih uz prekomjerno znojenje, mentalna preopterećenja, nedostatak sna, koja živi u toplim klimatskim područjima, ili radi na pogrešan način života (umor).
3. Prati patologiju povezanu s oštećenjem autonomnog reguliranja (vaskularna distonija, napadi panike, neuroze) I endokrinih poremećaja (dijabetes mellitus, bolesti štitnjače i nadbubrežne žlijezde sa smanjenom funkcijom).
4. Posljedica postaju rane s gubitkom krvi i smanjenja volumena cirkulirajuće krvi (CBV), ili kroničnih ozljeda (dobivena od rođenja i modrica potres mozga, oštećenja vratne kralježnice u povijesti).
5. Svjedok i po život opasne slučaju akutnih stanja: šok (kardiogeni, anafilaktički, hemoragični, septični) ishemijskog oštećenja mozga ili srčani mišić (Srčani udar, moždani udar), otkazivanje srca, opijenost.
6. Razviti na pozadini osteochondrosis vratne kralježnice, bolesti gastrointestinalnog trakta, tuberkuloze, alkoholizam, produljeno izgladnjivanje i nedostatak vitamina.
7. To je uzrokovano lijekovima (neadekvatnim antihipertenziva).

Kao što se može vidjeti, uzrokuje nizak podtlaka drugačije, u načelu, oni podudaraju s najboljih uzroka niskog krvnog tlaka (Arterijska hipotenzija). Cilj u takvim slučajevima je jedan - da ga podići, i to ne samo niže nego gornji tlak previše. Ako je dijastolički krvni tlak je nizak (kao sistolički) i uzrokuje da je VSD, umor, stres, zatim najbolji način da ju se - uzmi zdrav stil života:

• Prilagodite prehranu, spavanje i budnost;
• Da li vježbe, bazen;
• Češće na otvorenom, nagomilati na vitaminima;
• Povremeno korištenje fizioterapiju i označen ili u dogovoru s liječnikom lijekova (eleutherococcus, Pantocrinum) i narodnih lijekova.

Gipotonik uvijek osjeća loše. Slabost, pospanost, ponekad nesvjestica vitalnost ne dodati, ali taj pacijent ima nešto za sebe mirno: rizik od srčanog i moždanog udara je također vrlo niska.

Ako je razlog za niske dijastoličkog i sistoličkog krvnog tlaka rezultatima iz dubokih patoloških promjena u tijelu (gubitka krvi, moždani udar, šok, itd), najbolje je da ne pokušavaju da ga pokupiti sebe, neposredni izazov „prvi” može odlučiti da se takav zadatak i spasiti život čovjeka ,

Non-paralelno povećanje ili smanjenje od dva pokazatelja

Situacija s pritiskom su različiti, nisu nužno paralelno s povećanjem ili smanjenjem oba pokazatelja. U tom smislu, Pogledajmo neke opcije, posebno zbunjujući pacijenata:

1. Gornji pritisak visok, a donji ili najniži sistolički povećava, a donji normalne - Slična pojava se promatra u slučajevima izolirane sistoličke hipertenzije, što je primarna i sekundarna. Primarna hipertenzija uzrokovana dobne promjene krvnih žila i javlja se češće kod starijih osoba. Međutim, takva bolesna stanja kao što je izraženo aorte insuficijencija, arteriovenske fistule, teška anemije bubrežnih i lezije su preduvjet za formiranje sekundarnog izolirane AH i istovremeno izaziva manje niskim tlakom. Očito je da takav podići nizak krvni tlak (točno onako kako smanjiti visok) je vjerojatno da će biti sila za pacijenta, jer u takvim slučajevima, u prvom redu, morate početi s liječenjem osnovne bolesti za koje su fluktuacije krvnog tlaka su samo simptom.
2. Arterijska hipertenzija, bez značajnih oblicima, često se odnose na nadležnosti jednog nefrolog (renovaskularne renoparenhimatoznaya i hipertenzija), razlikuje mala razlika između sistoličkog i dijastoličkog tlaka uglavnom povećanjem posljednji, odnosno, prisutnost bolesti bubrega ne znači da je samo nizak tlak će porasti. Sistolički će ići gore, ali s malim zakašnjenjem. Ovaj izum odnosi se na simptomatsko hipertenzije (nefrogenog) hipertenziju.

Bubrežni hipertenzija je vjerojatno najveći udio među svim hipertenzija vrste. Osim nje, među su simptomatski oblici mogu naći neurogeni, endokrini, iatrogenic i drugih hemodinamski arterijsku hipertenziju.

Što niži visoki krvni tlak?

Patologija renalnih žila

Renovaskularnu hipertenziju razvija na pozadini smanjenja protoka krvi u bubrezima, uzrok, koji može biti:

• Stenoza (suženje promjera) od bubrežne arterije (često mladi ljudi);
• Smanjenje bubrežne lumena krvne žile uslijed formiranja aterosklerotskog plaka u njoj;
• Aneurizme.

Situacija stvorena u bubregu, apsolutno „ne zadovoljan” joj, a ona je „uvrijedio” počinje bacati vazoaktivnih tvari. Ulazak u krvi je glavni uzrok donjem visokog tlaka u mladih odraslih osoba (bubrežna stenoza arterije), te u starijih bolesnika (plak u ustima arterija).

Renovaskularna hipertenzija javlja bez patnje same bubrega, što je vidljivo iz nepromijenjene urina.

liječenje visokog niskog tlaka u takvim slučajevima - slučaj specijaliziranih klinika, pacijent ne radi ništa. Prisutnost plakova zahtijeva rekonstruktivne vaskularne Operacija za uklanjanje (plak), zaobići i širenje arterija. Smanjite niži krvni tlak u neispravnoj protok krvi kao posljedica stenoze ili aneurizma je moguće kroz uklanjanje većine bubrega. Usput, prognoza takvih operacija je povoljna, a minimalna smrtnosti, dugoročni učinci su gotovo odsutan.

Bubrežnih problema, hipertenzija nužnu

Zatvaranje „u odnosu” renovaskularna hipertenzija renoparenhimatoznaya hipertenzija, koji je karakteriziran reakcijom parenhima i kasnije plovila. Na patološke promjene ukazuju ne samo urina (proteina, leukocita, eritrocita) i parametara krvi (leukocitoza, ubrzana sedimentacija eritrocita), ali i kliničke simptome i znakove, od kojih je jedan povišen niži tlak.

Razlozi za donje visokim tlakom često počinju gledati kroz razne dijagnostičke metode, uključujući proučavanje luči sustava (urography, ultrazvuk, bubrega angiografija, razne urina i krvi). To je način, i dijagnosticirati krivac „urološki” hipertenzija, protiv kojih se razvija:

1. Anomalije u obliku i položaju bubrega (lutanja dvostruko, a potkova galetoobraznaya).
2. bolest policističnih bubrega.
3. Kroničnog zatajenja bubrega.
4. Urolitijaze.
5. Gipernefromu.
6. Sušičava procesa, lokaliziran u bubregu.
7. Kronični pijelonefritis. Hipertenzija se pojavljuje na pozadini od upale, što rezultira kvara intrarenalno cirkulacije. Pijelonefritis, koja je svoj početak u djetinjstvu ili adolescenciji, obično simptom nižeg visokim tlakom, koji je, njegov uzrok (simptomatska hipertenzija). U međuvremenu, u drugim slučajevima suprotno: pijelonefritis formirana do hipertenzije.
8. Kronična difuzni glomerulonefritis. Ovdje, za razliku od esencijalne hipertenzije, urinarne sindrom je prekursor visokog krvnog tlaka.
9. bubrežnih amiloidoza.
10. Dijabetička glomerulonekrozu. U tom slučaju, uzrok visokog tlaka gornji i donji od glomerulosklerozu, postoji svibanj biti drugih oštećenja bubrega (pijelonefritis, na primjer), općenito, dijabetes sve moguće.
11. Nefropatija trudna.

Treba napomenuti da su neki od tih bolesti imaju masu drugih simptoma, ostali simptomi se javljaju i skrivene, tako da krvni tlak može biti jedini vidljivi znakovi opasnosti.

Kako se liječi?

Obrada donjeg visokog krvnog tlaka, zbog svog podrijetla (gore opisan) Ni u kojem slučaju ne može pokrenuti na vlastitu, pogotovo ne bi trebao biti uzeti u nekontrolirani tablete protiv hipertenzije. To hipertenzija zahtijeva temeljit pregled pacijenta je strogo individualan pristup i namjerno djelovanje na osnovne bolesti. Vjerojatno je i sam pacijent se slažu da bi, na primjer, pogoršanja kroničnog pijelonefritisa može pokušati smiriti kod kuće (prehrane, narodnih lijekova i antibiotika uroseptiki - pod liječničkim nadzorom). No, smanjenjem krvnog tlaka, pacijent ne riješi još složeniji problem.

Primjećujući na čudno kada se mjeri fluktuacije krvnog tlaka arrow tonometra (donji pritisak 100 mm Hg. V. i iznad) može se pretpostaviti samo bubrežne hipertenzije. No, većina razumnih u ovom slučaju bit će posjet liječniku kako bi se spriječilo moguće ozbiljne komplikacije koje su vrlo karakterističan za ovaj oblik hipertenzije.

Drugi oblici sekundarne hipertenzije

Kao simptom, kao što su visoki krvni tlak (sistoličkog i / ili dijastolički), često popraćena druge patologije:

• Prije dijagnoze hipertenzije, potrebno je razjasniti podrijetlo visokog krvnog tlaka, možda će to biti drug difuzne bolesti vezivnog tkiva (sistemski eritemski lupus, sistemska skleroderma, reumatoidni artritis).
• za Sindrom maligna hipertenzija naznačen nametanjem mjerne podatke krvnog tlaka (220/140 mmHg. v. i gore), značajne promjene u fundusa s krvarenja u retini i neyroretinopatiyami, teške ozljede bubrega uz povrede njihove funkcije, lijeve insuficijencije klijetke, encefalopatija, cerebralni cirkulacijski. Osnova ove bolesti je često kombinacija nekoliko bolesti bubrega, npr kronični pielonefritis te renovaskularne hipertenzije, ili pijelonefritisa feokromocitoma sa sur.
• U takvim bolestima kao što je erythremia (istina policitemija) Je češći „crveni hipertenzija” (kao što je bio pozvan u ranom 20. stoljeću), koji su lako prepoznatljivi po svom izgledu: plavkasto-crvene boje pacijenta lica, proširena kapilarna mreža na obrazima i nosu. Jedna je od značajki eritremii je povećati viskoznost krvi, koji igra važnu ulogu u formiranju arterijske hipertenzije.

Osim toga, razlog za visoku, gornjeg i donjeg tlaka može postati teške srčane patologije s razvojem otkazivanja srca, teških oštećenja jetre (ciroza s portala sindrom), bronhopulmonarnih bolesti (astme i plućne hipertenzije), Traumatska ozljeda mozga, tumori mozga, lezije hipotalamusu. Sve ove opcije će nositi simptomatsko.

Video: gornji i donji tlak u „uživo zdrava!”