Koronarne stenting (srce krvnih žila)

• Što je „stenta” i njegove varijante
• Kako se izvodi operacija?
• Indikacije na korak
• kontraindikacije
• komplikacije
• rehabilitacija

Stentovi različitih veličina, rešetka strukture, priroda premaza

Mogu se identificirati dvije skupine stentovi:

• Nepremazani - koriste tijekom operacija na srednjim arterijama;
• obložene posebnim slojem polimera tijekom godine effusing lijek koji sprječava restenoze arterije. Cijena ovih stentova su puno skuplji. Preporučuje se za uporabu u koronarnih žila zahtijevaju kontinuirano lijekove smanjuje stvaranje tromba.

Kako se izvodi operacija?

Za postavljanja stenta srčane žile u kateter bedrene arterije na čijem je kraju nalazi se maleni mlaz dok ga nosi na stenta. Pod kontrolom rendgenskih zraka uređaja kateter umetnut u usta koronarnih arterija i premjestiti na željenom dijelu suženja. Tada je balon napuhan do željenog promjera. U isto aterosklerotskih naslaga se pritisne u zid. Stent, u proljeće širi i ostati na mjestu nakon što je poražavajuće balon i uklanjanja katetera. Kao rezultat toga - obnovljena protok krvi.

Sklop raspored stenta u posudu

Operacija se obično izvodi u lokalnoj anesteziji. To traje od jednog do tri sata. Prije operacije, pacijentu se na drogu, zgrušavanja krvi za prevenciju tromboze. Ako je potrebno, postavite broj stenta.

Nakon operacije pacijent provodi u bolnici do sedam dana pod nadzorom liječnika. On je preporučio pijenje tekućine kako bi se izlaz izlučivanje kontrastnog sredstva. Dodjela antikoagulanse kako bi se spriječilo lijepljenje krvnih pločica i stvaranje tromba.

Taj postupak je prikazan, pregled

Izbor bolesnika s koronarnom bolesti srca za operaciju je bio konzultant srčani kirurg doktor. U bolesnika klinika boravka prolaze potrebnu minimalnu ispita obuhvaća sve potrebne krvi i urina kako bi se utvrdilo funkcioniranje unutarnjih organa, lipogram (ukupnog kolesterola i njegovih frakcija), zgrušavanja krvi. Elektrokardiografija pojašnjava lezije miokarda nakon infarkta, učestalosti i proces lokalizacije. Ultrazvučni pregled srca jasno na slikama prikazuje funkcioniranje svih odjela atrija i ventrikula.

Stacionarna jedinica je potrebno provesti angiografije. Ovaj postupak je uvođenje intravaskularne kontrastno sredstvo i niz rendgenskih zraka vrši barem punjenje žile. Identificiranje najviše pogođene grane, njihov položaj i stupanj suženja.

Intravaskularni ultrazvuk pomaže iskoristiti unutar zid arterije.

Istraživanje omogućuje vaskularni kirurg odrediti točnu lokaciju namijenjenu stenta implementacije, utvrđivanje mogućih kontraindikacija za operaciju.

Indikacije za operaciju:

• teški često angina, definiran kardiologa PIS;
• podržavaju koronarne arterije (bypass operacije - je ugradnja umjetne krvne žile zaobilaženjem preklopa), koja ima tendenciju da se sužava u deset godina;
• spašavanje u teškim transmuralna infarkta.

kontraindikacije

Nemogućnost umetanja stenta određuje u vrijeme istraživanja.

• Zajednički neuspjeh koronarnih arterija, zbog čega postoji specifično mjesto za stenta.
• Promjer arterije suženi najmanje tri mm.
• Smanjena zgrušavanja krvi.
• Oštećenja funkcije bubrega, jetre, respiratorni neuspjeh.
• Alergijske reakcije pacijenta u pripravcima joda.

Prednost stenta nad drugim operacijama:

• mali traumatske metode - nema potrebe za otvaranje prsa;
• kratko razdoblje kada je pacijent u bolnici;
• relativno niska cijena;
• brz oporavak, povratak na posao, nedostatak dugoročne invalidnosti pacijenta.

komplikacije operacije

Međutim, 1/10 od operirana imali komplikacija ili nuspojava:

• probijanje stijenke krvnih žila;
• krvarenja;
• formiranje akumulacije krvi u obliku hematomi na punkcijom femoralne arterije;
• tromboza stenta i potrebu da se ponovno ugradnji stenta;
• bubrežna funkcija.

Video jasno pokazuje suštinu rada:

razdoblje oporavka

Preneseni stenta žile srca omogućuje znatno poboljšana pacijenta dobrobiti, ali to ne zaustavlja proces ateroskleroze, to ne mijenja nenormalan metabolizam masti. Dakle, pacijent će morati slijediti liječnički pregled, pratiti razinu kolesterola i šećera u krvi.

Treba isključiti iz hrane životinjske masti i graničnim ugljikohidrata. Ne preporučuje se jesti masnoće svinjetina, govedina, janjetina, maslac, slanina, majoneza i mirisan začina, meso, sir, jaja, iz nesigurnim pšenice tjestenina, čokolada, slatkiši i kolači, bijeli kruh, kava, jaki čaj, alkohol i piva, gaziranih bezalkoholnih pića.

Dijeta zahtijeva nužno ući u prehrani voća i povrća u salate ili svježe sokove, kuhano perad, riba, žitarice, tjestenina od durum, sir, mliječni proizvodi, zeleni čaj.

Ima bi trebao biti 5 - 6 obroka dnevno, za praćenje težine. Ako je potrebno, organizirati post dana.

Dnevni jutarnja tjelovježba povećava metabolizam, poboljšava raspoloženje. Nemoguće je da se do naporne vježbe. Preporučeni hodanje, prvo na malim udaljenostima, a zatim s povećanjem udaljenosti. Popularno hoda polako uza stube. Možete vježbati na simulatorima. Pacijenti bi trebali biti sigurni da uče brojati u njegovo bilo. Izbjegavajte velike preopterećenosti s povećanjem otkucaja srca. Od sportova preporuča biciklizam i bazen.

Dozira opterećenje doprinosi obnavljanju koronarnog protoka krvi

Terapija lijekovima je smanjena na sredstva za snižavanje krvnog tlaka kod hipertenzivnih pacijenata (), statine za normalizaciju razine kolesterola i lijekova koji smanjuju trombozu. Bolesnici s dijabetesom treba nastaviti poseban tretman na endokrinologa svrhu.

Bolje je ako je rehabilitacija nakon stenta će se održati u uvjetima sanatorij, pod nadzorom liječnika.

Rad stentiranje održava se već gotovo četrdeset godina. Metodologija i tehnička podrška stalno unapređuju. Proširene indikacije, dobna granica. Preporučuje se za sve pacijente s bolesti koronarnih arterija ne boje se konzultirati kirurga, moguće je produljiti radni vijek.