Vazospastička angina: simptomi i liječenje

Angina - napad boli u srcu kao posljedica nedovoljne opskrbe kisikom do miokarda. U 90% slučajeva, ova bolest je povezana s aterosklerozom koronarnih arterija. Zbog rastućih plakova sužava žile i dovesti do smanjenja protoka krvi na određenom području. Smatra se da se simptomi pojavljuju na nižim propuštanja od 70% ili više.

sadržaj

Mehanizam razvoja
Dokazi
Terapija

Vazospastička angina (varijanti, Prinzmetal spontano) nije uobičajen. Ona se temelji na glavni grč koji proizlaze iz raznih razloga. Vrlo je važna činjenica da je ova bolest obično stenozom u krvnim žilama srca mogu naći. Druga mogućnost je da se pojavljuju na promjene obilježje akutnog infarkta miokarda (nadmorska visina segmenta ST) EKG.

mehanizam razvoja

Godine 1959., otkrio bolesti sugerirao da su razlozi za to su izravno povezane s disfunkcijom unutarnji sloj posude (endotela). Kao rezultat različitih čimbenika, glatke mišićne stanice su više osjetljivi na vazokonstriktor (tromboksana, endotelnskog, angiotenzin II), što povećava proizvodnju. Važnu ulogu igra glavnu vazodilatora (dušikov oksid), čija koncentracija smanjuje tijekom vazospastičkom angine. To je zbog smanjenja njegove sinteze i povećanog razaranja endotelnih stanica.

U srcu vazospastiËkih angine je grč koronarne arterije

Ostali mehanizmi spontanog angine su:

povećan utjecaj simpatičkog živčanog sustava putem alfa-adrenergičkih receptora;
povećanje gustoće receptora na površini vaskularnih histamina;
velik broj kanala kalcija u stanice glatkih mišića;
prisutnost koronarne aterosklerotskih plakova ravnine koja se ne može otkriti konvencionalnim postupcima.

Kad grč arterije nastaje uništavanje endotelnih stanica, akumulacija trombocita u tehnici. Rezultat je povećana proizvodnja tromboksana, što povećava kontrakciju glatke muskulature. On pokreće začarani krug patološkog procesa.

dokazi

Glavni simptom je bol Prinzmetalova angina, u ovom slučaju od klasične verzije njezine bolesti razlikuje nekoliko znakova:

Bol se javlja uglavnom noću, gotovo uvijek u isto vrijeme;
ne postoji jasna veza s taloženjem faktor;
Trajanje napada ne prelazi 15-20 minuta;
Ona prolazi brzo, kada uzimanje nitroglicerin pod jezik;
gori bol ili pritisak, lokaliziran iza prsne kosti ili u lijevoj polovici prsnog koša, često daje njegovoj lijevoj ruci.

terapija

Prinzmetalova lijek angine tretman samo i uključuje nekoliko klasa lijekova:

Kratki-nitrata (GTN tablete ili sprej) mora biti pri ruci u bolesnika s ovom bolešću. ih prima u trenutku napada, obično se uklapa simptome. Za sprječavanje možete uzeti produljeno oblik (kardiket, nitrosorbid).

Unatoč činjenici da su rijetke angina povezan s vaskularnom bolešću aterosklerotske, poželjno imenovanje sredstva protiv trombocita (aspirin), za prevenciju krvnih ugrušaka.

antagonisti kalcija su lijekovi izbora u ovoj bolesti. Osnovi sam koristeći blokatore kalcijevih kanala (slow verapamil, nifedipin), koji se moraju poduzeti dnevnu dozu bira pojedinačno. Njihov mehanizam djelovanja je opuštanje glatkih mišića koronarnih arterija.

U rijetkim slučajevima, ako Prinzmetalova angina neizlječivo standardni set lijekova, koriste alfa blokatori (prazosin).

Spontano angina - bolest kardiovaskularnog sustava povezanih s grč koronarnih arterija. Budući da je ova patologija dovodi do progresivnog propadanja dotok krvi u srce, svi bolesnici trebaju primiti odgovarajuću terapiju i da se prati kardiologa. Kako bi se smanjio rizik od razvoja bolesti treba održavanje zdravog načina života, prehrane i prestati pušiti. Prognoza angina je vrlo ozbiljna: oko 10% pacijenata umire u prvoj godini bolesti od aritmije, u 20% od razvoja velikih žarišne infarkta miokarda.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan