Pulse oksimetriju: suština metode, oznaka i aplikacija, a stopa otklona

Jedan od glavnih pokazatelja normalno funkcioniranje tijela je arterijska zasićenost kisikom. Ova postavka se ogleda u broju crvenih krvnih stanica, a pomaže odrediti svoj puls oximetry.

Udahnuti zrak ulazi u pluća, gdje je snažan mrežu kapilara, na pročišćavanje kisika, tako potrebne za brojne biokemijske procese. Poznato je da kisik ne šalje u „slobodnog plutanja”, inače stanice neće moći dobiti u dovoljnim količinama. Dostaviti ove stavke u tkivu prirode osigurava prijevoznicima - eritrociti.

Svaka molekula hemoglobina u crvenih krvnih stanica, može vezati 4 molekule kisika, a prosječni udio zasićenja kisikom crvenih krvnih stanica naziva zasićenja. Ovaj pojam poznati anestetičari da je parametar ocjenjuje zasićenja stanje pacijenta tijekom anestezije.

Ako hemoglobin koristi sve svoje rezerve, vezan sva četiri molekule kisika, zasićenje je 100%. Nije nužno da je ta stopa bila najviša, za normalan život je dovoljno da ga na razini od 95-98%. Taj postotak zasićenja je sasvim pruža dišni funkciju tkiva.

To se događa da je zasićenost smanjuje, a to je uvijek znak patologije, tako da se indeks ne može ignorirati, pogotovo kad plućne bolesti za vrijeme operacije, s određenim vrstama liječenja. Praćenje zasićenja kisika u krvi pulsnim oksimetrom Uređaj je namijenjen, a mi i dalje gledati kako se to radi i koje su indikacije za njegovu uporabu.

Načelo impulsa oximetry

Ovisno o tome je li hemoglobina je zasićen kisikom, promjenom valne duljine svjetlosti, što je to u stanju apsorbirati. Ovaj princip se temelji djelovanje oksimetar se sastoji od izvora svjetlosti, senzor, detektor i analiziranje procesor.

Emitira izvor svjetlosti valne dužine u crvenom i infracrvenom spektru, a krv im apsorbira ovisno o broju vezanih molekula hemoglobina kisikom. Vezani hemoglobina podigne infracrveni tok i neoksigenirovanny - crveno. Ne apsorbira svjetlost se detektira detektor jedinica izračunava zasićenost i izlaza rezultat na monitoru. neinvazivna metoda, bezbolno, i njegovo ponašanje traje 10-20 sekundi.

Danas se koristi dvije metode puls oximetry:

1. Prijenos.
2. Ogleda.

u prijenos Pulse oksimetriju Svjetlosni tok prodire u tkaninu, tako da se dobije indekse zasićenja emiter, a senzor prima treba biti na suprotnim stranama, između njih - tkaninu. Za praktičnost senzora ankete primjenjuju na male dijelove tijela - prstom, nos, Pinna.

Ogleda puls oximetry To zahtijeva registraciju svjetlosnih valova, koji se ne apsorbiraju kisikom hemoglobina i očituju iz tkiva. Ova metoda je pogodna za korištenje u različitim dijelovima tijela gdje je senzor koji se nalazi nasuprot jedni drugima se nije tehnički izvedivo, ili udaljenost između njih je prevelika za registraciju svjetlosti toka - trbuh, lice, ramena, podlaktice. Izbor studija stavlja veliku prednost reflektiranog impulsa oksimetriju, iako je točnost i informativnosti obje metode je o istom.

Neinvazivna puls oksimetriju ima neke nedostatke, među kojima - operacije promjene na jakom svjetlu, pokretnih objekata, prisutnost bojila (lak za nokte), potreba za precizno pozicioniranje senzora. Pogreške u čitanjima može biti povezan s pogrešnom primjenom uređaja, šok, hipovolemičnog pacijenta kada se uređaj ne može uhvatiti puls val. Ugljični monoksid trovanja može prikazati i radi sto posto zasićenja, a ne hemoglobin zasićene kisikom i CO.

Područja primjene i indikacije za puls oximetry

U ljudskom tijelu predviđeno za „dionice” hrane i vode, ali kisika u njemu nije pohranjena, pa nakon nekoliko minuta nakon prestanka njezina primitka početak nepovratne procese, što je dovelo do smrti. Pustite sve organe, a u većoj mjeri - vitalna.

Kronični poremećaj oksigenacija promiče duboko u trofizmu poremećaja koji utječu na zdravlje. Glavobolja, vrtoglavica, pospanost, oštećuje pamćenje i intelektualne aktivnosti, postoje preduvjeti za aritmije, srčani udar, hipertenzija.

Liječnik na recepciji ili kada pregledu pacijenta kod kuće je uvijek „naoružani” stetoskop i tonometar, ali je dobro da se u posjedu prijenosni puls oksimetar, jer je definicija zasićenja je od velike važnosti za širok raspon pacijenata sa srčanim, plućnim, krvotokom. U razvijenim zemljama, ovi instrumenti koriste ne samo u bolnicama: opće prakse, kardiologa, pulmolozi ih aktivno primjenjivati ​​u svakodnevnom radu.

Nažalost, u Rusiji i drugim zemljama bivše puls oximetry Sovjetskog Saveza provodi se isključivo u jedinicama intenzivnog liječenja, u liječenju pacijenata koji su na rubu smrti. To je povezano ne samo s visoke cijene vozila, ali i nedostatka svijesti o liječnicima sami o važnosti mjerenja zasićenja kisikom.

Definicija oksigenacije krvi je važan kriterij pacijenta tijekom anestezije, prijevoz kritično bolesnih pacijenata tijekom operacije, pa to je naširoko koristi u praksi anesteziolozi i nužde.

Nedonoščadi s hipoksijom zbog visokog rizika oštećenja i svjetla mrežnice, također u potrebi za puls oksimetar i kontinuirano praćenje zasićenja krvi kisikom.

U terapeutskoj praksi se impuls oximetry koristi u respiratornim bolestima s njihovom nemogućnošću, poremećaja spavanja kod spavanja, cijanoza navodi drugačije etiologije, radi kontrole kronične terapije bolesti.

Indikacije za puls oximetry uzeti u obzir:

• Neuspjeh dišnog sustava, bez obzira na njegove uzroke;
• terapija kisikom;
• Anestetik tijekom operacija;
• Postoperativni period, posebno u vaskularne kirurgije, ortopedije;
• Duboko hipoksija u patologiji unutarnjih organa, krvi sustav, kongenitalnih abnormalnosti eritrocita i dr.;
• Vjerojatni sindroma apneje noći (apnea), kronična noćni supervenosity.

noći oximetry puls

U nekim slučajevima, postoji potreba za mjerenje zasićenja kisikom noću. Neke države su u pratnji disanja kada pacijent spava, to je vrlo opasno, pa čak i prijeti smrću. Ovi noćni napadi spavanja su uobičajene kod ljudi s visokim stupnjem pretilosti, bolesti štitnjače, plućne hipertenzije.