Sredstva protiv trombocita: mehanizam djelovanja, aplikacija / popis lijekova

Antitrombocitni lijekovi - grupa lijekova koji inhibiraju stvaranje krvnih ugrušaka inhibicijom nakupljanja trombocita i potisnuti adheziju na unutarnju površinu krvnih žila.

Ovi lijekovi ne samo da inhibiraju rad sistema za koagulaciju krvi, ali i poboljšati svoje reološka svojstva, uništiti postojeće jedinice.

Pod utjecajem terapijom smanjuje elastičnost eritrocita membrane, oni su deformirani i lako prolaze kroz kapilare. Fluidnost krvi poboljšava, rizik od komplikacija smanjuje. Sredstva protiv trombocita su maksimalno učinkovita u početnim fazama zgrušavanja krvi, događa kada agregacije trombocita i stvaranje tromba primarna.

točka primjene, a učinak od glavnih anti-trombocitnog agensa

Sredstva protiv trombocita koristi nakon operacije za profilaksu tromboza, u tromboflebitisa, KBS, akutna ishemija srca i mozga, nakon infarkta cardiosclerosis.

Srčani patologiju i poremećen metabolizam popraćeno stvaranjem na arterijskog endotela kolesterola plakete, sužavanje lumena krvnih žila. Protok krvi na mjestu lezije usporava, krvni zgusne formirana tromb, koji i dalje podmiriti pločice. Krvni ugrušci se prenose u krvotok ulaze koronarne žile i začepiti ih. Postoji akutna ishemija miokarda s karakterističnim kliničkih simptoma.

Antitrombocitna i antikoagulacijska terapija je osnova za liječenje i prevenciju udaraca i srčani udar. Ni sredstva protiv trombocita ili antikoagulansi ne može razbiti ugrušak formira. Oni zadržavaju ugrušak kontinuirani rast i sprječava začepljenje krvnih žila. ove skupine lijekova može spasiti živote pacijenata s akutnom ishemijom.

antikoagulansi za razliku od anti-trombocitnog agensa su agresivniji. Oni smatraju da se skuplja i imaju veći rizik od nuspojava.

svjedočenje

Indikacije za antitrombocitne terapije:

• Ishemijski poremećaji,
• Tendencija da se tromboza,
• ateroskleroza,
• nestabilan angina,
• koronarnu arterijsku bolest,
• hipertoničar bolest,
• okluzivnu bolest,
• Insuficijencija posteljice,
• Cerebralna tromboza perifernih arterija,
• Cerebralne ishemije i encefalopatija,
• Država nakon transfuziju krvi i zaobići plovila.

kontraindikacije

Sredstva protiv trombocita su kontraindicirana tijekom trudnoće i dojenja periode- osobama mlađim od 18 godina-kao i pate od sljedećih bolesti:

1. Erozivni i ulceroznog gastrointestinalne lezije,
2. Jetre i disfunkcije bubrega,
3. hematurija,
4. Srčani patologija,
5. Aktivno krvarenje,
6. bronhospazam,
7. „Aspirin trijada”
8. trombocitopenija,
9. C- i nedostatak vitamina K-,
10. akutan srčane aneurizme,
11. anemija.

nuspojave

Nuspojave ani sredstava uključuju:

• Različite manifestacije alergije;
• Uobičajeni simptomi otrovanja;
• Komplikacija krvarenja - krvarenja i krvarenje, vaskulitis, hipotenzija;
• Bolesti s dijarejom;
• Bol sindrom - kardialgiya, mijalgija, artralgija,
• Zatajenje srca - aritmija, bol srca, kratkoća daha;
• Bubrežne i jetrene disfunkcije - disurija, hematurija, hepatosplenomegalija;
• Psihopatologija - emocionalna nestabilnost, poremećaji spavanja, parestezija, tremor.

Popis droga, sredstva protiv trombocita

Lijekovi, antitrombocitni lijekovi su mnogi. Većina tih profilaktička sredstva koriste u velikom broju kardiovaskularnih bolesti te u ranom postoperativnom razdoblju.

Acetilsalicilna kiselina (aspirin),

To je lijek iz skupine nesteroidnih antireumatika, pružajući izrazio antitrombocitno djelovanje. Mehanizam djelovanja NSAID-a je povezana s blokadom enzima koji reguliraju sintezu i metabolizma prostaglandina i trombocita krvožilne stijenke. „Aspirin” koristi profilaktički za prevenciju tromba i To je najdostupniji od svih anti-trombocitnog agensa koji se koriste u malim dozama. Ovaj lijek je naširoko koristi u ambulantnoj praksi. To eliminira glavne znakove upale: groznica i smanjuje bol. Lijek ima inhibitorni učinak na hipotalamo termoregulacijski centar i bolove.

„Acetilsalicilna kiselina” treba uzeti nakon obroka, jer to može uzrokovati nastanak želučanog ulkusa ili drugih gastritisa. Da bi se postigao stabilan antitrombocitno djelovanje, te bi trebao koristiti male doze lijeka. Za poboljšanje reoloških svojstava krvi i agregaciju trombocita suzbijanju pacijentima daju na pola tablete jednom dnevno.

tiklopidin

„Tiklopidin” - lijek koji ima izraženu antitrombozne aktivnosti. Ovaj lijek ima snažnu akciju nego „acetilsalicilne kiseline”. „Tiklopidin” propisan u bolesnika s ishemijske cerebrovaskularne bolesti, u kojoj je smanjen protok krvi u tkiva mozga, kao i CAD, ishemije krakova, retinopatija dijabetesa melitusa. Pojedinci koji su imali zaobići krvne žile prikazan dugoročnu primjenu lijeka.

Ova jaka sredstva protiv krvnih pločica, produljuje vrijeme krvarenja, inhibiciju prianjanja trombocita i sprječavanje njihovog agregacije. Simultano korištenje lijeka s antikoagulansima i drugim desagregants vrlo nepoželjne. Tijekom liječenja je 3 mjeseca i provedena pod nadzorom perifernoj krvi.

Glavna značajka ovog protiv nakupljanja krvnih pločica - visoka bioraspoloživost, postignuta je visoka stopa apsorpcije. Terapeutsko djelovanje nakon povlačenja lijeka održava tijekom nekoliko dana.

Za pripravke koji sadrže tiklopidin kao glavni aktivni sastojak, su kako slijedi: "Tiklid", "golicati", "Tiklopidin-Ratiopharm".

pentoksifilina

Lijek ima antiagregatine i antispasmodic akcije, proširuje krvne žile i poboljšava protok krvi u unutarnje organe. Lijekovi pozitivan učinak na reološka svojstva krvi i nema utjecaja na brzinu otkucaja srca. „Pentoksifilina” - angioprotector, povećava elastičnost krvnih stanica i povećava fibrinolize. Lijek indiciran za angiopatije, povremena hromost, Posttrombotskog sindroma, chilblains, proširene vene, koronarne bolesti srca.

klopidogrel

Je sintetski lijek, strukturu i mehanizam djelovanja podsjeća na „tiklopidin”. to inhibira aktivaciju trombocita i adheziju, povećava vrijeme krvarenja. „Klopidogrel” - praktički netoksični lijek s blagim nuspojava. Suvremeni stručnjaci tijekom terapijom dati prednost „klopidogrela” zbog odsutnosti komplikacija u svojoj dugoročnoj uporabi.

dipiridamol

„Dipiridamol” - antiplateletna tvar koja se proteže posude srca. Lijek povećava kolateralna protok krvi, poboljšati kontraktilnost miokarda i normalizira venskog odljeva. Vazodilatacija - glavna akcija „dipiridamol”, ali u kombinaciji s drugim lijekovima, on ima jak antitrombocitno djelovanje. Obično se propisuje osobama koje imaju visok rizik od tromboze i prolazi kroz operaciju za zamjenu ventila.

"Kurantil" - Priprema Glavna aktivna tvar je dipiridamol. Zbog odsutnosti „Courant” od kontraindikacija kao što su trudnoća i dojenje, to je vrlo popularan. Pod utjecajem droge proširuje krvne žile se blokira stvaranje tromba, poboljšanje protoka krvi u srčani mišić. „Kurantil” propisan za trudnice koje pate od bolesti kardiovaskularnog sustava, ili s poviješću insuficijencija posteljice. Pod utjecajem tog lijeka poboljšava reologiju krvi, posteljice žile rastegnuti, fetus dobiva dovoljno kisika i hranjivih tvari. Osim toga, „Curantil” ima imunomodulacijsku učinak. Stimulira proizvodnju interferona i smanjuje rizik od virusnih bolesti kod majke.

eptifibatid

„Eptifibatid” smanjuje rizik od srčane ishemije u bolesnika podvrgnutih perkutane koronarne intervencije. Se lijek koristi u kombinaciji s „aspirin”, „klopidogrel”, „” heparin. Prije terapije provodi procjena angiografski i druge dijagnostičke postupke. Temeljit pregled je obvezatan za žene i osobe starije od 60 godina.

Oslobađaju lijek u obliku otopine za intravenozne injekcije, koje se primjenjuje u određenom uzorku. Nakon pražnjenja, pacijent je protiv agregacije trombocita tretman se nastavlja pripreme u obliku tableta u roku od nekoliko mjeseci. Da bi se spriječilo ponavljanje napada i srčanih bolesnika smrt ishemije protiv nakupljanja krvnih pločica lijekova preporuča se uzeti tih bolesnika život.

Pri obavljanju hitnu operaciju je potrebno da se zaustavi uvođenje lijeka. U slučaju izborne operacije primjene lijeka zaustavljen unaprijed.

iloprost

Ovaj lijek se koristi samo u bolničkom okruženju i pažljivog promatranja stanja pacijenta. injekcijska otopina priređena je dnevno neposredno prije primjene, koji osigurava njegovu sterilnost. Pacijente koji se liječe „iloprost”, preporuča prestati pušiti. Pojedinci uzimanje lijekova za sniženje tlaka, treba pratiti krvni tlak, kako bi se izbjegle oštre hipotenzije. Ortostatska hipotenzija se može pojaviti nakon liječenja s naglim porastom pacijenta.

Iloprost u pripravi "Ventavis" To je sintetski analog prostaglandina i namijenjen je za primjenu inhalacijom. Je anti-trombocitna tvar koristi za liječenje plućne hipertenzije različitih podrijetla. Nakon liječenja u bolesnika s plućnim žilama rastegnuti i poboljšanje osnovne parametre krvi.

Kombinacija proizvodi

Većina modernih lijekova u kombinaciji. Oni sadrže u svom sastavu više anti-trombocitnog agensa, koji podržavaju i poboljšavaju jedni druge efekte. Najčešći među njima su:

• "Agrenoks" - kompleks pripravak koji sadrži „dipiridamola” i „Aspirin”.
• "Aspigrel" To uključuje „klopidogrel” i „Aspirin”.
• "Koplaviks" Ona ima isti sastav kao „Aspigrel”.
• struktura "Cardiomagnyl" „uključuje” i acetilsalicilna kiselina mikrostanica „magnezij”.

Ta sredstva protiv trombocita češće koristi u modernoj medicini. Su propisane za pacijente s bolesti srca, kardiologa, neurologa u bolesti plovila mozga, vaskularne kirurga u sloma arterija noge.

Video: Seminar o ani agenata i terapijom