Opasna kombinacija - tirotoksikoza i trudnoća

Thyrotoxicosis i trudnoća -

Otkrivanje Gravesova bolest nije indikacija za prekid trudnoće, t. Da. U ovom trenutku postoje učinkovite i sigurne metode konzervativne terapije. Tretman je definitivno potrebno jer hipertireoza nosi rizik od ozbiljnih komplikacija za majku i fetus.

Pozdrav, dragi čitatelji bloga. U ovom članku ćete naučiti kako da ne izgubi srce kada tijekom trudnoće otkrila ozbiljne bolesti, kao što su hipertireoza tijekom trudnoće.

Thyrotoxicosis i trudnoća

To su komplikacije mogu biti majka:

• arterijska hipertenzija
• preeklampsija
• mazolysis
• pobačaj
• abortus
• anemija
• otkazivanje srca
• tireotoksična kriza

To su komplikacije mogu biti u fetus:

• zastoj rasta
• Niske porođajne težine
• mrtvorođenče
• malformacije
• fetusa i neonatalna tirotoksikoza

Prisutnost žena hipertireoza ne smanjuje plodnost u tolikoj mjeri kao što se događa u prisutnosti hipotireoza. Dakle, sve žene s hipertireozom treba upozoriti o tome, kao i potreba za kontracepcije tijekom liječenja. Detaljnije informacije o ovoj bolesti možete pročitati članak „Pažnja! Gravesova bolest - srce ubojica ".

Žena treba znati da nakon 2 godine od droge i njegove naknadne otkaz, čeka najmanje šest mjeseci, kako bi se osiguralo očuvanje eutiroidne države, a drugi 1,5 godina, odnosno remisije otporan. Dakle, planirani trudnoće može biti odgođen za još 2 godine.

Ako žena je tretirana J131, moguće je planirati trudnoću nakon 1 godine liječenja.

Brzo pitanje o planiranju riješiti kirurškim putem. Tijekom operacije, izvode potpuno uklanjanje štitnjače, a povratak je jednostavno nemoguće.

Nakon operacije, žena počinje da se nadomjesnu terapiju u obliku L-tiroksina u kratkom roku može biti planirate trudnoću.

Ako je žena već u kasnom reproduktivnom dobu i čekati za nju jednostavno nema vremena, a žena planira koristiti IVF, to je više prikladan operativna metoda liječenja, što ga čini lakšim za odlazak na planiranje trudnoće.

Simptomi hipertireoze u trudnoći, a posebno difuzno toksičnog gušavosti, praktički ne razlikuju od simptoma Gravesove bolesti proizlazi iz trudnoće. U ovom članku, ja ću ne biti zasebno opisana hipertireoze simptomi, o tome možete pročitati u posebnom članku. Također, u članku „Gravesove bolesti. Ono što ne možete učiniti u ovoj bolesti „, s obzirom na jasne preporuke za liječenje i stil života u ovoj bolesti.

U vrijeme dijagnoze Gravesove bolesti za vrijeme trudnoće je potrebno kako bi se razlikovao od fiziološkog prolazne thyrotoxicosis (hipertireoza), koji se mogu pojaviti u prvim tjednima trudnoće. Već sam opisao u članku „Štitnjače i trudnoća” i „Stopa TSH u trudnica”. U tom slučaju koristite taktiku čekanja. Ako ovaj fiziološkog thyrotoxicosis, on prelazi na drugog tromjesečja sami i stoga ne zahtijevaju liječenje.

Tretman difuznog toksičnih guše propiluratsilom izvodi tijekom trudnoće, t, K. je barem se prolazi kroz posteljicu i krv majčino mlijeko.

Cilj liječenja je jedini bez održavanja T4 na gornjoj granici normale, t.. Ona će zahtijevati manju dozu nego ako se liječe u cijelosti. To je bez sumnje najbolji za trudnice i fetusa.

Thyrotoxicosis i trudnoća: ono što je važno znati

1. Potrebno je posjetiti endokrinologa mjesečno
2. Potrebno je odrediti mjesečni slobodan T4
3. TSH nije istražio, to je. KV nije potrebno, jer ne postoji svrha normalizaciju
4. Nakon smanjenja slobodne T4 standardima doza gornjih granica propiluratsila je smanjen na dozu održavanja.
5. Ako hormoni slobodni T4 smanjen pretjerano, a zatim pod kontrolom slobodnog T4 propiluratsil privremeno otkazati i ponovno dodijeliti ako je potrebno.
6. S povećanjem potražnje za gestacijski tireostatiki smanjen i to je moguće otkazati trećeg tromjesečja.
7. Nakon isporuke (2-3 mjeseci) hipertireoza se obično vraća i traži ponovni sastanak propiluratsila.
8. Kada primite niske doze (100 mg / dan) je dojenje sigurna za dijete.

Tijekom trudnoće je prikazano samo konzervativno liječenje i kirurško liječenje i J131 liječenja prebačen u babinja. Jedina indikacija za kirurško liječenje hipertireoze u trudnoći je thyreostatics netolerancije. Operacija izvedena je u drugom tromjesečju. Nakon operacije odmah dodijeljen tiroksina u dozi od 2,3 mg / kg tjelesne težine. I onda prati kao hipotireoza.

Da biste pronašli najnaprednije vijesti štitne žlijezde, kao i druge korisne materijale blog prijavite se za redovite čitatelje i primati članke direktno na vaš e-mail.

Hipertireoza u novorođenčeta kao komplikacija hipertireoze u trudnoći

problemi liječenja hipertireoza u trudnoći ne ograničavajući se na uklanjanju hipertireoze u trudnoći. Ova bolest može izazvati 1% hipertireoze u fetus ili novorođenče.

Dakle, ove žene u trudnoći istražuju nivo protutijela u TSH receptora. Ako su našli povećani sadržaj novorođenče su na visokim rizikom od neonatalnog hipertireoze, koja u nekim slučajevima može zahtijevati imenovanje propiluratsila, ali to je privremena mjera. Simptomi hipertireoze su: bolesti srca, gušavost, žutica, povećana razdražljivost i lupanje srca.

Ponekad simptomi hipertireoze nalaze se već u fetusa. Ona ima, kao što je povećanje fetusa štitnjače ultrazvukom, lupanje srca (više od 160 otkucaja / min), inhibiciju rasta i povećanja lokomotorne aktivnosti. U tom slučaju, povećanje doze propiluratsila trudna.

Dakle, moguća potreba za određivanje razine slobodnog T4 i TSH u krvi pupkovine novorođenčadi od žena s hipertireozom.