Ebola: gdje je fiksna, znaci, za, da li je moguće izliječiti prevencije infekcije

Ebola - virusna infekcija s primarnom lezijom od stijenki krvnih žila, sudjelovanje u procesu svih organa i sustava, smrtnosti od 80% koja doseže. Bolest pripada vrlo opasne, karantene infekcija.

Do danas, svijet je spašen je i dalje teška situacija u raznim zaraznim bolestima, uključujući, osobito opasnih infekcija. Ako je prije godinu dana na Ebola poznata uglavnom samo liječnici, a informacije se mogu dobiti od specijalista medicinske literature ili Wikipedia, danas, vjerojatno više nema onih koji se ne bi čuo za njega barem jednom. U medijima svakodnevno spominje epidemija ebole groznica izbijanja u zapadne i srednje Afrike krajem 2013. godine, kada su zabilježeni prvi slučajevi bolesti među lokalnim stanovništvom.

Prvi je bio dvije godine dijete bolesno od Liberije koji je zarazio cijelu obitelj u prosincu 2013. godine. Sve u kontaktu s rodbinom njih ubijeno. Bolest je počela da se brzo kretati od sela do sela, koji utječu na sve više i više ljudi. Vrlo brzo žarišta zaraze proširila iz Liberije u druge zemlje u zapadnoj Africi. Osim lokalnih stanovnika, bili su među mrtvima i došao do mjesta epidemije zdravstvenih stručnjaka. Samo u kraj liječnika ožujka stigao iz Europe, nastojalo se utvrditi uzrok bolesti i njezin uzročnik, a do 25. ožujka, nakon laboratorijskih ispitivanja uzoraka krvi pacijenata već znaju točno što kriv za ebole, podtip Zairu.

Geografski širenje zaraze do sada pokriva mnogo zemalja afričkog kontinenta:

• Liberija, Sierra Leone, Gvineja, Nigerija, Kongo.

Jedan slučaj zabilježen je u Senegalu, gdje je infekcija došla od posjetitelja stanovnik susjedne zemlje.

Distribucija Karta Ebola virusa. Crvena zona u znaku epidemije, koja je započela u 2014. godini, roza - mjesto gdje nikada nije zabilježen ebolu od 1976.

Opasnost takve epidemije danas je posljedica ne samo vrlo zarazna (zarazna) bolest, nego i sposobnost Afrikanaca migracije u Europi, SAD-u, zemljama u Aziji, Rusiji i tako dalje. D. To nije tajna da je puno ljudi kretati kako tlo i zračni prijevoz kao turisti, tisuće studenata dolaze na studij na sveučilištima u Europi, Rusiji i susjednim Bjelorusije. Kada takve potoci trčanje preko visokom vjerojatnošću od uvođenja infekcije, čak i na drugom kontinentu.

Mnogi turisti su se bojali da pokupite virus, odmara na afričkim i azijskim naselja. Dakle, u prilično popularan u smislu rekreacije među stanovnicima zemalja ZND-a, Egipat još nije bio jedan slučaj ebole zaraze virusom. Ista situacija u Tunisu, gdje su slučajevi također nisu instalirani. Prema službenim izvorima, nije bilo Ebola groznica slučajevi u Tajlandu, ali su znanstvenici ove zemlje primili antitijela koja mogu biti učinkovite u borbi protiv bolesti.

Širenje bolesti među stanovnicima afričkih zemalja pridonosi vrlo niskoj razini zdravstvene zaštite, ograničen pristup stručne njege, nedostatak lijekova i osoblja. Također treba napomenuti da dio populacije, izloženi bolesnim rodbine ili prijatelja, jednostavno izmiče liječnički pregled čak i na pojave simptoma. U takvim okolnostima, mnogo je teže ukloniti primarni izvor zaraze i njegove distribucije razmjera povećava sa svakim danom.

Do danas, broj oboljelih premašio 10 tisuća ljudi, i, s obzirom na broj slučajeva i smrtnih slučajeva od ebole, Svjetska zdravstvena organizacija prepoznala kritične situacije. To nije samo afričkih zemalja, ali i širom svijeta.

Pa što je ovo podmukla bolest i da li je panika strah?

Video: Ebola virus (dokumentarni film)

Uzroci i načini prijenosa

Ebola hemoragijska groznica je dobro studirao, ne gleda na činjenicu da je virus koji uzrokuje bolest, bio je otvoren relativno nedavno - prije samo 38 godina. Ime virusa dobivenih od imena rijeke ebole na području Konga, blizu kojem je otkriven. Od prvog izbijanja službeno registrirana (Republika Kongo) umro je više od 80% oboljelih.

Rezervoar infekcije smatra glodavaca i šišmiši, konačni šef - primate, svinje i ljude. Gdje se točno učinio ovaj virus je do sada prepoznati i nije uspio. Izravna prijetnja za ljude oboljele životinje i ljudi, kao i njihova tijela.

Virus ebole ima pet podtipova, od kojih su tri visoko na ljude i mogu uzrokovati epidemije s velikim gubitkom života. To je prilično stabilan u okruženju, koji također doprinosi njegovom širenju među ljudima, kontakt sa pacijentima ili njihovim izlučevinama.

Virus je pronađen u svim izlučevinama - sline, urina, majčino mlijeko, pražnjenje probavnog trakta i pluća, ali Najveća opasnost je, naravno, krv pacijenata.

Nakon što se u ljudskom ili životinjskom tijelu, ebola virus utječe uglavnom stijenke žile (endotel), tako da među manifestacijama do izražaja znakova hemoragijskog sindroma (otuda i ime - hemoragične groznice).

Glavni mehanizam ebole infekcije - kontakt-domaćinstvo, da je uzročnik s izlučevinama pacijenta se prenosi izravnim kontaktom, skrbi, laboratorijskih testova, medicinskih postupaka, preko kontaminiranih izlučevinama ili krvlju, kućanskih predmeta, posteljine. Slučajevi zaraze po kapljica nisu identificirani.

Od trenutka infekcije do razvoja kliničke bolesti (vrijeme inkubacije) Traje od dva dana do tri tjedna. Tijekom tog razdoblja, zaražene nisu opasni, a virus nije izoliran. U daljnjem razvoju infekcije očituje vrućicom, bolovima u mišićima, teške slabost, mučnina, povraćanje i druge simptome. Od tog trenutka pacijent predstavlja značajnu opasnost za druge.

Među onima s visokim rizikom od infekcije, treba napomenuti, ne samo bliske rođake i članove obitelji, nego i medicinsko osoblje koji su uključeni u liječenju i njezi bolesnika.

Mehanizam djelovanja virusa i simptomi bolesti

Nakon što se u tijelu, virus tijekom inkubacije, umnožava u limfnim čvorovima i slezeni. Umjesto uvođenja infekcije (ulazna vrata - oštećene kože, sluznice), nema promjene su otkrivene. Do kraja razdoblja inkubacije, broj virusnih čestica značajno povećava, oni uništiti stanice limfnih čvorova, i otići u krvotok. Dakle, faza viremije. Tijekom tog razdoblja bolesti prvi simptomi Ebola.

Od glavne stanice za koje se virus pokazuje afinitet, su stanice koštane srži, kao i unutarnja podstava od stijenke žile (endotel), u ukupnom kliničkom slikom, a izražen tzv tromboza-hemoragijski sindrom - DVS.

Uništavanje virus endotela potiče trombozu sekundarne nakupljanja krvnih ugrušaka poželjno u malim posudama mikrovaskulature. Kao razaranje stanica koštane srži, kao i izdataka tromboze intenzivnog faktori zgrušavanja krvi deficit javlja posljednja, te da To dovodi do promjene Hiperkoagulabilno faze (tromboza) U hypocoagulation (smanjenje zgrušavanja krvi). Klinički, ovaj proces se izražava masivna krvarenja - gastrointestinalne, maternice, rak pluća, luk i tako dalje. d. na kožu i sluznicu se mogu pratiti na formiranje mjehurića, napunjena krvlju, više krvarenja (purpura). Trudnice u trenutnoj fazi hemoragične groznice javlja pobačaj.

Osim ovih promjena, Ebola virus je također u mogućnosti inhibirati funkciju tzv proteina dopuna sustava i interferona koji su izravno uključeni u razvoj zaštitnog imunološkog odgovora.

Na kraju razdoblja inkubacije, na izlazu iz virusnih čestica u krvotoku pojaviti Simptomi trovanja zbog uništavanja tjelesnih stanica i izolaciju različitih toksina:

• Povećana tjelesna temperatura;
• slabost;
• glavobolja;
• Bol u mišićima, kostima.

Nakon nekoliko dana, osim tih znakova ebole, Počinje povraćanje, proljev, bol u trbuhu, prsima, kašalj. Za 4-5 dana stanje pacijenata postaje presudno za popratnih učinaka dehidracije i znakova na unutrašnje organe. Možda je pojava osipa, koji nestaje, ostavlja iza piling.

Budući da je infekcija uzrokuje teške bolesti krvnih žila, to je jasno i opće promjene. pacijenti razvoj bubrega, jetre, dišnih, otkazivanje srca, poremećena funkcija mozga (Letargija, pospanost, mentalne promjene).

Komplikacije, ishoda i prognoza bolesti

U drugom tjednu Ebola bolesti smrt nastupila od teških komplikacija, kao što su:

1. Zatajenja više organa (bubrega, jetre, pluća, srca, itd ...);
2. DIC s masivnim krvarenjem i krvarenje, oštećenje unutarnjih organa;
3. razvoj šoka (infektivna i otrovne, hipovolemičkog).

Prognoza ove bolesti je izrazito nepovoljna. Smrtnost dosegao 90%. oporavak slučajevi su rijetki, a posljedice su kao kršenje funkcije različitih organa. Re-infekcija se obično događa jer razvija jak imunitet.

Foto: bolestan ebole

Dijagnoza i liječenje

Dijagnoza u slučaju Ebola se sastoji od nekoliko faza:

• Oprezni povijest: ostati u području epidemije, kontakt s bolesnima ili mrtva na sprovodu, kontakt sa zaraženim životinjama;
• Procjena kliničkih manifestacija (temperatura, hemoragijski sindrom, ozbiljnu toksičnost, višestruke ozljede organa);
• Laboratorijske testove (ELISA, PCR, i sl).

Laboratorijska dijagnostika materijala iz zaražene ili bolesnu bi trebalo biti učinjeno vrlo pažljivo u posebno opremljenim laboratorijima za posebno opasne infekcije, koristite zaštitnu odjeću i sve mjere kako bi se spriječilo onečišćenje osoblja.

Liječenje Ebola nespecifično. Svaki lijek protiv bolesti danas nije registriran. U vezi s nedavnim izbijanja studija infekcije, pa čak i kliničkih ispitivanja se provode intenzivno. Rusija je također provela pokuse nekoliko lijekova i cjepiva. Trenutno postojeći antivirusna sredstva (interferon, aciklovira i sur.) Nisu učinkoviti protiv Ebola virusa.

Glavni pravci su detoksikacija terapija, obnova vode ravnoteže elektrolita i volumen tekućine izgubljene, prehrane, protiv tromboze, hemoragijski sindrom, prevencija šok. Dok je lijek za ebole nije izumio, liječenje je simptomatsko.

Principi prevencije ebole groznice 

U borbi s posebno opasnim infekcijama najveće važnosti je priključen na ispravnu organizaciju mjera za borbu protiv epidemije. Radnje poduzete u vrijeme pomoći da ne uhvatiti što više ljudi i spriječiti uvoz infekcije s drugim zemljama i kontinentima.

Svi pacijenti su morali biti izoliran i stavljen pod strogu karantenu. Liječenje samo s mirovanja stalnim nadzorom. U slučaju sumnje na hemoragične groznice, provedeno promatranje period od 21 dana (maksimalno razdoblje inkubacije). Morate instalirati sve osobe za kontakt i osigurati njihovu redovitu inspekciju.

Medicinsko osoblje radi u izbijanju epidemije, treba osigurati osobnu zaštitnu opremu, posebne kostime, te sve predmete koji dolaze u kontakt s pacijentom moraju biti strogo individualan. Zagađena posteljina, osobne stvari i kućanskih predmeta, kao i prostorije moraju biti dezinficirane.

U vrijeme epidemije, poželjno je da se turistima odustanite od posjeta opasnih područja, i lokalno stanovništvo - od izlaska iz zemlje i izvoz životinja. Kada su sumnjive simptome kod ljudi dolaze iz Afrike, osnovana karantenu u trajanju od 21 dana, uz stalni nadzor.

Vrlo je važno da rade s lokalnim stanovništvom. Često, ljudi ne razumiju u potpunosti opasnosti od bolesti, ne tražiti pomoć od liječnika prikriti prisutnost na opasne simptome, ugrožavanja ne samo svoju obitelj, već i cijele zajednice. Postoje slučajevi kada bolesni dobrovoljno, unatoč strogim karantenu zabrana, da se presele iz izolacije i liječenja. Naravno, oni su uspjeli pronaći i izolirati, ali je broj potencijalno izloženih pacijenata i značajno povećana.

Važno je objasniti stanovništvu da usvojila rituale ukopa i nose veći rizik. Nakon pogreba člana obitelji pacijenta zaražena virusom ebole pokazao čitavih sela. Mrtva tijela ne podliježu na obdukciju, a Svjetska zdravstvena organizacija preporuča kremiranje kao jedini mogući način da se izbjegne daljnje širenje zaraze.

Potrebne preventivne mjere treba poduzeti kako veterinarskih usluga, kako bi se izbjegla mogućnost ljudske zaraze od svinje ili majmuna.

Specifična prevencija Ebola je uvod u sve imunoglobulina kontaktu s pacijentima, i upotreba vakcine. Budući da je uporaba takvih cjepiva je vrlo ograničena, a razmjera epidemije, kao što su najnoviji, nije u povijesti, vrijednosti i razvoj lijekova provedena je samo na razini eksperimenata. Na početku infekcije 2013-2014, samo u Rusiji postoje nekoliko vrsta cjepiva protiv Ebola virusa, dokazano laboratorijskim testovima. To znači da je samo oko kutu, a klinička ispitivanja na ljudima.

Danas ebole, najnovije vijesti o toj emisiji tijeku epidemije više od 5000 mrtvih i više od 13.000 zaraženih, još uvijek predstavlja ozbiljnu prijetnju čovječanstvu. Rad znanstvenika izuma su učinkoviti antivirusni lijekovi i cjepiva inspirira vjeru i nadu da je borba protiv infekcije će biti uspješna.

Video: Ebola u programu „Život je super!”