S angiografijom studija stanja arterija (arteriografija) vene (venography, phlebography), kapilara (kapillyarografiya) i limfnih žila (limfografiji).
Gdje angiografija? U tom smislu, u bolnicama i dijagnostičkim centrima su opremljeni posebnim rendgenskim angiografija sobe. U tim područjima primijetio sterilnost i oni su opremljeni s modernim objektima:
- Angiografija - radiološki uređaji za proučavanje krvnih žila;
- Fluorographic kamera za brzinu;
- Rendgenski uređaji za multishot i videa.
Neki medicinski centri imaju opremu za CT angiografije, koja vam omogućuje primanje visokokvalitetne detaljne slike.
Povijest angiografije. Poznati psiholog Bekhterev 1896. predvidio razvoj ove metode istraživanja. On je rekao: „Ako postoje rješenja koja ne emitiraju X-zrake, krvne žile se mogu puniti s njima i fotografirao.” O provedbi ove ideje trebalo je više od 30 godina. Godine 1931., mladi liječnik Forsman napravio prvi u povijesti angiografije. Činjenica da je postupak bio uključen u svakodnevnoj praksi, to je još 40 godina.
Što je angiografija?
angiografija - istraživačkih brodova, na temelju svojstava X-zrake.Princip ispit. U analiziranom posudi daje rengenokontrastnoe jod bazi tvari. To se može učiniti na dva načina.
- Punkcija. Ako je brod je surfaktant, da je kontrastno sredstvo injektiran špricom.
- kateterizacija potrebno ako arterija ili Beč se nalazi duboko ispod kože. Nakon lokalne anestezije kože i potkožnog tkiva rez, pronaći posudu i staviti u njemu Introducer. To je tanka plastična cijev dugačka oko 10 cm. Kateter i drugi instrumenti u omatanje se kreće, što smanjuje traumu brodovima. Sama kateter - duga, tanka „cijev” se koristi za opskrbu kontrast na željenu posudu.
Nakon što je rendgenski vidljivi sastojak dospio u posude, ona širi kroz krvotok: u glavnoj arteriji na manje arteriola, a zatim u kapilarama. Nadalje, male vene i velikih vena. Nakon tog vremena, napraviti seriju X-zrake. Oni se mogu koristiti za procjenu lumena krvne žile. Onda kako brzo agent krvotok širenja pokazuje brzinu protoka krvi. Rendgenski pregled obavlja se što je brže moguće smanjiti dozu zračenja.
Podaci angiografija pohranjeni na digitalne medije. Nakon toga, pacijent je u mogućnosti pružiti rezultate angiografije za proučavanje drugih stručnjaka.
Prijave angiografija:
- onkologija - prepoznati tumore i njihove metastaze, koje imaju veliku kapilarnu mrežu.
- phlebology - definira prostor suženje i začepljenje vena, njihove urođene patologije, krvnih ugrušaka, aterosklerotskih lezija.
- vaskularne kirurgije - se koristi u pripremi za vaskularnih operacija razjasniti svoj položaj i strukturu.
- neurologija - cerebralna angiografija otkriva aneurizmu, hematom, tumor mozga, kao i položaj krvarenja u hemoragijski moždani udar.
- Pulmologija - otkriva nedostatke pluća i izvor krvarenja.
Ovisno o istraživačkim ciljevima angiografija mogu biti:
- Ukupno - istražuje posuđe;
- Izbori - u suprotnosti odvojene posude.
Kako su razni vaskularni angiografija.
Angiografija prolazi kroz razne plovila jedinstvena shema- Smirenje se primjenjuje intramuskularno i antihistaminik prije postupka. To pomaže da se smanji anksioznost i spriječiti razvoj alergijskih reakcija na kontrastno sredstvo.
- Priuštite željeno područje kože s antiseptik.
- Lidokain anestetik primjenjuje supkutano. On se osloboditi svoje stranice, gdje će napraviti punkciju.
- Na koži, napravite mali rez za pristup arteriju.
- Set uvoditelj - kratka šuplja cijev.
- U analiziranom novokain plovila primjenjuju za prevenciju vaskularnih grč i smanjiti iritantan djelovanje kontrastnog sredstva.
- Unutar introduktor kateter (tanka, fleksibilna cijev se promjer 1,5-2 mm). To je unaprijeđen u usta ispitne posude pod kontrolom rendgenskih zraka.
- Primijeniti kontrastno sredstvo (hipaku Urografin, Kardiotrast, Triyotrast) i ponašanje za snimanje. Ako je potrebno, ovaj korak se ponavlja 2-3 puta.
- Uklonite kateter i zaustaviti krvarenje.
- Nametnuti sterilne tlaka zavoj.
- 6-10 sati preporučeno mirovanje za sprečavanje stvaranja tromba.
Postavite kateter odabran kao moguće bliže mjestu, koji bi trebao biti ispitan. To vam omogućuje da se smanjili vaskularne traume i količinu kontrastnog sredstva.
Postupak se provodi u brigadu visoko kvalificiranih liječnika: radiologa, anesteziologa i kardioreanimatolog.
cerebralna angiografija
cerebralna angiografija i cerebralna angiografija - metoda proučavanja posude glave za otkrivanje promjena mozga.
Gdje je kontrastno sredstvo primjenjuje? Kateterizacija rame, lakat, subklavijsko ili desno bedrene arterije. Kateter se napreduje do točke željene poslovnice žile u mozgu i ubrizgati kontrastno sredstvo u lumen.
X-zrake nastaju pri snimanju? Nakon uvođenja kontrastnih dijelova dobije prva glava za snimanje u različitim ravninama (prednje i bočne). Slike odmah ocijeniti. Da bi se dobio uvid u dugoročne od središnjim dijelovima broda je uveo novu dozu kontrasta i ponovite snimanje. Nakon što je stvar će se održati u tijelu, ona se pojavljuje u venama. Tijekom tog razdoblja, napraviti još jednu seriju fotografija. U ovoj fazi, kateter ili iglu se ukloni, a istraživanje se smatra potpun.
Što osjećaji mogu nastati tijekom postupka? Tijekom kateterizacije pacijenta lokalnu anesteziju kako bi anestezirati umetanja mjestu katetera. Unapređivanjem kateter kroz žile neće bol kao njihov unutarnji zid lišen receptora boli. Kada se daje kontrastno sredstvo može se pojaviti metalni okus u ustima, osjećaj topline, ispiranje lica. Ove pojave su sami nekoliko minuta.
Koronarne angiografije ili koronarne angiografije
Koronarne angiografije ili koronarne angiografije - proučavanje koronarnih arterija.
Gdje je kontrastno sredstvo primjenjuje? Za potrebe studije koronarnih arterija je potrebno uvesti kateter u bedrenu arteriju u preponi ili radijalne arterije u zglob. Pod kontrolom rendgenskih zraka na televiziji kateter se pomakne do aorte, koji polazi od koronarnih arterija. Kada je cijev dosegne željenu posudu, dovodi se preko kanala dijela radioopakna materijala. To je uvedena naizmjence u lijevu i desnu koronarnih arterija.
X-zrake nastaju pri snimanju? Kontrast agent za nekoliko sekundi ispunjava lumen žile srca. Tijekom tog razdoblja, čine niz slika s različitim projekcijama.
Što osjećaji mogu nastati tijekom postupka? Kada je kontrastno sredstvo ispunjava posuđe, tu je i privremeni osjećaj topline, pogotovo u području lica. Ako se kateter dotakne srce zid, tu su srčana aritmija. Zbog niže pacijenta može doživjeti vrtoglavicu, krvni tlak. Povremeno su kašalj i mučnina. Obavijestiti o svojim osjećajima, medicinsko osoblje zna kako pomoći nositi se s tim nuspojave.
Angiografija udova plovila
Angiografija udova plovila - Proučavanje arterije i vene gornjih i donjih ekstremiteta.
Gdje je kontrastno sredstvo primjenjuje? U studiji gornjih ekstremiteta 10-15 ml kontrasta medij injektira u ručnu arteriju.
Kada vaskularne slike donjih ekstremiteta kateter umetnut u femoralnu arteriju i abdominalnu aortu. Ukoliko želite usporediti žile nogu i stopala - napraviti punkciju u stražnji tibije arterije.
Kako je rendgenska fotografija? Nakon kontrasta napuni posuda, kontinuirano snimanje vrši se pomoću dvije okomito postavljene X-ray tube. Oni istovremeno su uključeni u pravilnim vremenskim razmacima.
Što osjećaji mogu nastati tijekom postupka? Zbog lokalnom anestezijom ne nastaju uvođenjem boli katetera. U vrijeme davanja kontrasta postoji peckanje i metalni okus u ustima.
Indikacije za cerebralnu angiografiju
Indikacije angiografija udova plovila
Indikacije za koronarografiju
Priprema za angiografiju
Na preliminarnom razgovoru s liječnikom mora obavijestiti postojeće kronične bolesti i na popis svih lijekova poduzeti. Možda neki od njih će morati biti otkazan.Ako postoji alergijska reakcija na lijekove joda, protiv bolova, za smirenje ili drugih lijekova, također je potrebno istaknuti.
Važno je da obavijestite svog liječnika o postojećim ili sumnjom na trudnoću. X-zrake su opasne za plod, tako da je najbolje da prođe MRI angiografiju.
Faze pripreme za angiografije
- Dva tjedna prije studije kako bi se uklonili alkohol
- Tjedan dana prije istraživanja privremeno prestati uzimati lijekove za razrjeđivanje krvi - aspirin, varfarin
- 3-5 dana da prođe sve potrebne testove i proći kroz studij:
- elektrokardiogram
- fluorografski
- Ultrazvuk srca (prije koronarnom angiografijom)
- Opće i biokemijska analiza krvi
- Određivanje krvne grupe i Rh faktora
- Koagulacija - zgrušavanja krvi
- Test krvi za HIV, hepatitis B i C, sifilis
Priprema osobe s kroničnim bolestima ima svoje karakteristike.
- s hipertenzijom Potrebno je normalizirati tlak što je više moguće. U tu svrhu, formulacije koje su najučinkovitije za određenog pacijenta: Dibazol, Gemiton, Raunatin.
- U slučaju povrede srčanog ritma lijekovi koji se koriste kalij: Panangin ili kalijev klorid. Također je učinkovit srčani glikozidi - Strofantin, obzidan.
- Kada koronarna arterijska bolest i bol srca propisane nitrati: Sustac Erin, nitroglicerin pod jezik.
- U patologije bubrega potrebno provesti hidracija tijela - zasititi vodom. U tom slučaju, da je kontrastno sredstvo će biti iritantan za bubrege i brzo dovesti tijelo.
- U kroničnim upalnim procesima (Bronhitis, tonzilitis, sinusitis) propisati antibiotika širokog spektra i sulfa lijekova. Tijekom liječenja 10-14 dana.
Dešifriranja angiografija plovila mozga
Tumačenje rezultata angiografije na profesionalnu. U kontroverznim slučajevima, pacijent se šalje na drugi vaskularni kirurg, koji se temelji na podacima istraživanja i simptoma čini dijagnozu i propisuje terapiju.
Dešifriranja plovila angiografija udova
Dešifriranja koronarnu angiografiju
Kontraindikacije za angiografiju
Angiografija je kontraindiciran u slučajevima kada obavljaju postupak može pogoršati stanja kod pacijenta ili izazvati komplikacije.- Akutnih infektivnih i upalnih bolesti. Sa aktivnim istraživanjem upalni proces može uzrokovati prodor u krv velikog broja bakterija i virusa. To povećava rizik od vaskularnih upala (arteritis, upala vena) i gnojenja katetera stranice.
- duševne bolesti. Tijekom postupka je pacijent pri svijesti. On strogo treba slijediti sve upute liječnika i prijaviti promjene u svoje zdravlje. Ako mentalna patologija nije moguće, na isti stres tijekom postupka može uzrokovati pogoršanje.
- Teška zatajenje srca. Tijekom angiografije može biti smanjenje ili povećanje krvnog tlaka, kao i poremećaje srca povezane sa stresom.
- Bubrežna insuficijencija. Kontrast agent je iritirajuće djelovati na bubrege i mokraćni izlučivanje kršenje uzrokuje zastoj lijeka u tijelu.
- Dekompenzacije zatajenje jetre. Stres i uvođenje kontrastnog sredstva može izazvati jetre koma.
- Alergični na pripravke joda. Ako ste preosjetljivi mogu razviti ozbiljne alergijske reakcije: otrovni dermatitis, angioedem, anafilaktoidnom šok.
- krvarenje poremećaja. Sa smanjenim zgrušavanja povećava rizik od krvarenja, a povećana - može formirati ugrušak krvi.
- tromboflebitisa. Kada upala vena kontrastnog sredstva pojačava upalu i mogu uzrokovati vaskularne okluzije ili tromba odred.
- trudnoća. X-zrake mogu izazvati malformacije na plod.
U prisutnosti kontraindikacija za angiografiju, on može biti zamijenjen MRI ili ultrazvučnim plovila.