Aneurizme mozga (mozak) i njeno liječenje
Aneurizma - lokalna ekspanzija broda s obzirom na stanjivanje njegovih zidina. U to često utječe arterije kao što su krvni tlak je puno veći nego u žilama. To se događa uglavnom zbog elastičnosti bolesti vezivnog tkiva. Obično je kvar nalazi u anatomski slabim područjima, odnosno u području vaskularne grananja, kao što se postiže maksimalan učinak na zidu.
aneurizme mozga događa se u oko 5% stanovništva, međutim, nisu svi od njih su svjesni svog postojanja sve dok to ne eksplodiraju. To se događa najčešće u dobi od 30 do 50 godina između, dok je kod djece je izuzetno rijetka.
Što uzrokuje
Cerebralna aneurizma može biti uzrokovana različitim uzrocima koji dovode do narušavanja strukture stijenkama arterija. Oni se mogu podijeliti u primarna i sekundarna.
U prvom slučaju to je kršenje embriogeneze i promijeniti strukturu vezivnog tkiva, što rezultira kongenitalne aneurizme razvija. Često, to može biti u pratnji druge abnormalnosti, među kojima je najčešći displazija i policističnih bolesti bubrega koarktacije aorte i aneurizme.
Promjenom sekundarni glavni arterijski zid:
- traumatska učinci;
- ateroskleroza;
- hipertenzija;
- upalne lezije (arteritis);
- hijalina bolesti.
klasifikacija
Cerebralne vaskularne aneurizme mogu se nalaziti na prednjoj, srednjoj, unutarnje karotidne arterije, te u vertebrobazilarnog sustavu. U 10-15% slučajeva multiple lokalizacije.
Ovisno o veličini izdanju:
- miliary (manje od 3 mm);
- mali (manje od 10 mm);
- Medij (do 15 mm);
- Veliki (25 mm);
- div (veće od 25 mm).
U obliku su saccular ili fuziformne. U tom slučaju, saccular aneurizme javlja 50 puta češće, koja je povezana s osobitosti strukture arterija.
Oblik aneurizme može biti saccular ili fuziformne
Simptomi i komplikacije
mozak aneurizme može biti asimptomatska za dugo vremena. U tom slučaju, simptomi počinju da se pojavljuju samo kada je značajan udio tome kad stisne okolne strukture. Njegovi simptomi su slični lezije tumora i ovise o specifičnoj lokalizaciju:
- u lezijama optičkog kijazmi označen smanjenje oštrine vida, gubitak polja, atrofije živca;
- na lokaciji u kavernoznog sinusa primijetio okulomotorni poremećaji i trigeminalna neuralgija.
Među najopasnije komplikacije je rupture mozga aneurizme, što dovodi do razvoja ne-traumatskog krvarenja ispod moždane. Često, to je kad se osoba prvi put postaje svjestan patologije stijenki krvnih žila. Glavni simptomi puknuća uključuju:
- nagli glavobolja, ne ukloni uobičajenim metodama;
- stalni porast krvnog tlaka;
- oslabljena svijest;
- ukočenost (elastičnosti) vrata;
- mučnine i povraćanja povezane s središnjeg živčanog sustava;
- u teškim slučajevima konvulzije.
dijagnostički kriteriji
Dijagnoza cerebralne aneurizme je komplicirana i nejasna kliničke slike. Kada koristite ovaj cilj sljedeće metode:
Cerebralna angiografija je najviše informativan način postavljanja dijagnoze
- MR s kontrastu je prilično precizan način da sudim o dostupnosti, veličinu i položaj aneurizme. CT je više prikladan za dijagnozu subarahnoidnom krvarenja tijekom svog odmora.
- Angiografija - proučavanje cerebralnih krvnih žila pomoću rendgenskog kontrastnog tekućina nakon primjene izravno u arteriju. Ovaj postupak može se dopuniti, ako je to potrebno terapijski učinak.
- SAD cerebralnih krvnih žila je pomoćni u prirodi, procijenjenom stupnju poremećaja protoka krvi i grč arterije.
- Spinal punkcija se izvodi nakon CT, kako bi se spriječilo hernije za produžene moždine u foramena magnuma lubanje. Ako je došlo do puknuća aneurizme, u analizi krvi je pronađen.
liječenje
Liječenje cerebralne aneurizme ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući i njegovu položaju, veličini i izgledu. Unatoč činjenici da je bolest često asimptomatski, postoji rizik od rupture arterije, tako da je obavezno da se medicinske intervencije. Najučinkovitiji način liječenja - kirurško uklanjanje aneurizme. U toj operaciji mogu se provoditi otvorene i korištenjem suvremenih napredak kroz puknuti u posudi.
Otvorena metoda kirurškog liječenja provodi se kroz zvr rupu. Neurokirurg gura mozak i naglašava zahvaćene žile. Nakon toga, ona proizvodi isječak iz aneurizme pomoću posebne metalne kopče. Liječnik tada sews dura mater, i vraća kost fragment nameće kože šavovima. U slučaju izrečene edema mozga, možete privremeno označiti kost u trbušnu šupljinu kako bi mozak ubiti tkiva.
Operacija se izvodi u općoj anesteziji i ima niz proturječja koja su povezana s teškim općeg stanja pacijenta. Budući da postoje smetnje po pitanju mozga, postoji rizik od neurološkog deficita.
Endovaskularna tretman se obavlja pomoću posebnih alata koji kroz puknuti u posudi omogućuju da ispuni aneurizmu s malim spiralama. Nakon operacije, stvaranje tromba događa na ovom području, a aneurizme potpuno isključena iz krvotoka. Intervencija se izvodi pod lokalnom anestezijom, pacijent je svijest na taj način sačuvana. Prvi put predstavljen u najveći veličine spirale stvoriti unutarnji volumen. Tijekom manipulacije rizika od puknuća aneurizme, pa je potrebno provesti s velikom pažnjom. Kontrola studija o stanju arterijama mozga izvodi se u 3-6 mjeseci.
Endovaskularna aneurizme intervencija šupljina ispunjena s posebnim malim spiralama
Ishodi obično ne ovise o načinu rada, ali invaliditet javlja rjeđe tijekom endovaskularne procedure.
Na rupture liječenje aneurizme se ne razlikuje od tretmana za hemoragijski moždani udar. To je vrlo važno održavati vitalne funkcije tijela i provesti borbu sa sekundarnim infekcijama i komplikacijama antibioticima.
Rehabilitacija nakon aneurizme rupture uključuju masaža, fizioterapija, fizikalna terapija. U nedostatku kontraindikacije, oni moraju početi u ranim fazama bolesti, budući da je moguće razvoj nepovratne promjene.
pogled
Posljedice moždanog aneurizma može biti vrlo nesretni, osobito u slučaju ponovljenog praska. U tom slučaju, mortalitet veći od 50%, a 25% ostaje onemogućen za dugo vremensko razdoblje, ili za život. Prognoza za lokalizaciju aneurizme u vertebrobazilarnog bazena i velike veličine je mnogo gore, jer je teško provesti operaciju.
Aneurizme arterija mozga - ozbiljna bolest koja se može usporediti u izvedbi s bombom opremljen s mehanizmom planu. U bilo kojem trenutku, bilo provokacija koja bi mogla dovesti do njegovog pucanja i razvoj hemoragijski moždani udar. To je razlog zašto, kada su prvi znakovi bolesti, trebali biste potražiti pomoć od neurologa ili vaskularnog kirurga. Ispitanih također vrijedi ljudi s nasljednim bolesti vezivnog tkiva. Složeni događaji i provođenje pravodobno liječenje će izbjeći aneurizmu rupture, što može dovesti do smrti pacijenta.
- Što trebate znati o aorte aneurizme srca
- Što je aneurizma abdominalne aorte?
- Srce aneurizme: uzroci, simptomi, kako se postupa
- Aortalni rupture: uzroci, simptomi, kako bi se izbjegla smrt, operacije, prognoza
- Glavni simptomi moždanog aneurizma
- Aneurizma abdominalne aorte: simptomi, dijagnoza, liječenje
- Aneurizma karotidne arterije: uzroci, vrste, simptomi, dijagnoza, operacije, prognoza
- Klinički znakovi aneurizme aorte
- Aneurizmu abdominalne aorte i njeno liječenje
- Simptomi aneurizme abdominalne aorte: uzroci, simptomi, liječenje
- Obostrano skeniranje brahiokefalična krvne žile
- Vaskularna aneurizme
- Infarkt miokarda i njeno liječenje
- Aneurizma aorte (razmak) i njeno liječenje
- Vaskularne bolesti mozga
- Aneurizma plovila mozga: uzroci, simptomi, efekti, kirurgija
- Srčani aneurizme i njegove vrste
- Mrežnice angiopatija oči i njeno liječenje
- Rupture broda
- Spasenje od aneurizme poposchyu narodnih tretmana
- Atrijski septuma aneurizme (WFP) i njeno liječenje