Aneurizmu abdominalne aorte i njeno liječenje

Sadržaj:

sadržaj

Etiologija
Manifestacije i komplikacije
Pogled

etiologija
Manifestacije i komplikacije
dijagnostika
terapije
pogled

Aorta je najveća arterija u ljudskom tijelu, u kojima je krv, kisikom, teče s lijeve klijetke. Polazak iz njezine podružnice u različitim unutarnjih organa i tkiva, te u zdjelici, ona je podijeljena u dva bolesne arterije koje opskrbljuju krvlju donjih ekstremiteta. Aorta se može podijeliti u prsnih i trbušnih odjela u svojim šupljinama. Ponekad, zbog raznih faktora stijenke posude postaje tanja, a nastaje udubljenje (aneurizme) računa krvni tlak. Kao što se to može razviti razne komplikacije, pacijenti moraju pružiti medicinsku pomoć.

etiologija

Aneurizme abdominalne aorte u većini slučajeva odvija na pozadini od aterosklerotske lezije svog zida, koja se opaža u više od 80% slučajeva. Manje uzrok stanjivanje mišićnom sloju upalnih bolesti (tuberkulozu, reumatsku groznicu, sifilis), popraćene vaskularne lezije. Nespecifično aortoarteriit nastaje protiv drugih infektivnih bolesti.

Kongenitalna struktura vezivnog tkiva (fibro-mišićna displazije marfan sindrom) također igra važnu ulogu u razvoju ovog patološkog procesa.

U vezi s razvojem vaskularne kirurgije u posljednjem desetljeću sve su uzrok aneurizma je operacija trbušne aorte:

Angioplastika, kada se koristi poseban balon povećati promjer arterije;
uklanjanje ugrušaka i aterosklerotskih plakova, uz unutarnje ljuske (endarterektomija);
stanjivanje zida na spoju s aortno-bedreni proteze.

Međutim, u većini slučajeva, komplikacije operacije čini lažna aneurizme, čiji su zidovi nisu izvučeni brod i okolna tkiva.

čimbenici rizika za stvaranje aneurizme abdominalne šupljine pušenje, gojaznost, ženskog spola, obiteljska povijest (prisutnost takvih bolesti u neposrednoj obitelji) i hipertenzija.

Manifestacije i komplikacije

Simptomi aneurizme je dosta dugo vremena ne mogu biti dostupne, a obično se javlja samo na značajno povećanje u veličini, ili u razvoju različitih komplikacija.

U prvom slučaju, pacijenti se žale na osjećaj u trbuhu pulsiranje, ispupčen prednji trbušni zid u horizontalnom položaju. To je tipično za mršavih ljudi. Naznačen time što bolni sindrom obično se uzima kao bubrega ili jetre kolike. Osim toga može doći do disfunkcije unutarnjih organa uzrokovanih vanjske kompresije:

Kada je snop je sastavljen od lažnih aneurizme moždanog udara krvotok kojim offline

poremećen digestija (žgaravica, poremećaj motiliteta, konstipacija);
na dijelu luči sustava često razvijaju hematurija, urinarne retencije;
kada je izložen krvnih žila, dopiru do jaja mogu razviti Varikokela ili ishemije;
kompresijom korijena živca i plexus simptoma išijasa ishiaza i karakterizira bol u donjem dijelu leđa i donjih ekstremiteta.

Jedan od najčešćih komplikacija je

Liječenje aneurizme abdominalne aorte najčešće kirurški, ali u nekim slučajevima se igra čekanja. Kada simptomi kao prije operacije provode terapiju intenzivna, što obuhvaća:

ublažavanje boli pomoću narkotičke analgetike;
normalizaciju krvnog tlaka;
izvođenje iz stanja šoka i punjenje intravaskularnog volumena (transfuzije krvi, plazme, slane otopine);
Aktivacija bubrega davanjem diuretici.

Potrebno kontrolirati pacijenta vitalne znakove (otkucaje srca, krvni tlak, disanje, zasićenje kisikom u krvi, centralno tlaka venske), a ako je potrebno da ga spojite na respiratoru.

Radikal postupak liječenja je kirurško uklanjanje zahvaćenog dijela aorte i zamjenu njegove presatka. Ova operacija se izvodi otvaranjem trbuha i spojen na stroj srce-pluća, pa je moguće na razvoj komplikacija, uključujući i smrt.

U posljednjih nekoliko godina, vaskularni kirurzi počeo obavljati aorte kroz minimalno invazivni pristup (puknuća u posudi). Tako pomoću posebnog katetera proširiti stenta provodi, čiji su zidovi ne mreže i cijeli, tj ne prođe tekućina (stent graft). U tom slučaju, aneurizme prestaje sudjelovati u glavnoj protok krvi, čime se značajno smanjuje vjerojatnost loma. Budući da je ovaj tretman je relativno nova, dokazi o učinkovitosti nedosljedne.

U minimalno invazivne intervencije kroz puknuća u bedrenu arteriju u aortu s stenta montiran posebne nepropusne zidove

pogled

Prognoza ove bolesti je vrlo nepredvidljiv, kao što je aneurizma može postojati godinama, a bez davanja dovesti do simptoma. Međutim, kada je slomiti, rizik od smrti je veći od 90%. Kako spriječiti razvoj komplikacija je potrebno za održavanje normalnog krvnog tlaka, smanjuju koncentraciju kolesterola u krvi i izbjeći tupi traume abdomena. Također je potrebno najmanje jednom godišnje, a češće ako su znakovi paketu, za obavljanje sveobuhvatan pregled.

Abdominalne aorte - bolest kardiovaskularnog sustava uzrokovana stanjivanje i ispupčen zida velikog plovila. Vrlo često, to ne očituje, a nalazi se tijekom rutinskog pregleda ili operacije. Simptomi se obično razviju u komplicirane bolesti (zid seciranje ili rupture) kada se prikazuju drži hitnu kirurško liječenje spasiti život pacijenta.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan