Takayasuov arteritis (nespecifično aortoarteriit): simptomi, dijagnoza, liječenje

Nerijetko se javlja bolest koja pogađa uglavnom mlade žene i djevojke, od adolescencije (kod djece ova bolest nije pronađen) - nespecifična aortoarteriit zove Takayasu bolest još uvijek uglavnom vidi u Azijata.

To je sustavna upalna bolest reumatskih udarajući unutarnje površine aorte i njezinih grana. S progresivnim upala oštećenog unutarnje površine posude, pri čemu se unutarnja ljuska zgušnjavanjem i srednji krvnih žila, glatkih mišića srednji sloj je uništen te pomiješana vezivnog tkiva u lumenu pojavljuju granulomi se sastoje od velikih stanica. To uzrokuje pojavljuje širenje i ispupčen krvne žile aneurizme. Uz daljnje progresije bolesti umre elastičnih vlakana i glatkih mišićnih stanica. Kao rezultat - slomljena protok krvi, tu je ishemija organa i tkiva. Na oštećenih žila formiranje plakova i microthrombuses.

Klasifikacija nespecifičnih aortoarteritis

Postoji nekoliko vrsta Takayasu bolesti, ovisno o anatomiji lezija:

• Prvi tip - kojeg luk aorte i grane koje se protežu od nje (arterije);
• Drugi tip - utječe na prsa i abdominalna aorta;
• Treći tip - udario luka aorte s torakalne i abdominalne.
• Četvrti tip - u bolesti uključuju plućnu arteriju.

Nespecifičnih simptoma aortoarteritis

Razlozi za razvoj Takayasu bolesti, nije u potpunosti definirana, vjerojatno, bolest je autoimuna u prirodi i povezan s promjenama na genetskoj razini.

Karakteristične značajke bolesti su bilo asimetrije ili odsutnost impulsa na svojoj dimenziju ručnu arteriju, razlika tlaka u različitim rukama, buka se čuje u aorti, je sužavanja ili začepljenja (začepljenje) od aorte i njezinih grana.

Pacijenti se žale na slabost i bol u rukama, vježbe slabo podnosi. Postoji svibanj biti bol u lijevoj prsima, u vratu, ramenima na lijevoj strani. Kao posljedica toga, tu je simptome neuroloških poremećaja: pažnje, problema s pamćenjem, zapanjujući hod, smanjena radna sposobnost, često gubitak svijesti.

Kako dijagnosticirati bolesti Takayasu?

Dijagnoza „Takayasuov bolest” može biti uspostavljena od strane liječnika, ako postoji barem tri simptoma u pacijenata koji plaćaju pozornost:

• Između gornjeg ekstremiteta krvnog tlaka od najmanje 10 mm. Hg. Čl. Razlika.
• Nestanak pulsa na rukama ili značajne slabosti;
• Intermitentna klaudikacija;
• dobi bolesnika manje od 40 godina;
• Šum u aorti je definirano za auskultacijom;
• Sužavanje ili okluzija arterija otkrivenim u istraživanju;
• Utvrđeno tijekom pregleda aorte insuficijencije ventila;
• Stalni porast krvnog tlaka;
• stalni porast ESR (Brzinom taloženja eritrocita neidentificiranih razloga)

Dijagnostika su dizajnirani kako bi konačni studija, imenuje nakon preliminarnog dijagnoza inscenacije „Takayasu bolesti”:

1. Pacijent je dodijeljen i biokemijske analize opće krvi, Odstupanje se može odrediti na kvalitativni sastav krvi, karakteristika ove bolesti.
2. vaskularni ultrazvuk - metodu skeniranja postaje moguće procijeniti stanje koronarnih žila i protoka krvi.
3. angiografija (Rendgenski pregled posuda) uvođenjem kontrastnih medija otkriva stezanje i okluzije arterije.
4. Rendgenski pregled prsnog koša - može otkriti korijen do oštećenja aorte i plućne arterije.
5. ehokardiografija - će ocijeniti rad srčanog mišića.
6. rheoencephalography Elektroencefalografija i - pomoću ove ankete može se procijeniti poremećaje u krvne žile u mozgu, a njegova razina aktivnosti.

Takayasu je arteritis u slici

Liječenje bolesti Takayasu

Nespecifično terapija aortoarteritis dizajniran da:

• Imati utjecaj na aktivne upale, uzmi ga u mjeri u kojoj je to moguće;
• Jedan od glavnih zadataka je borbu ishemijske komplikacije;
• Simptomi odvikavanja od hipertenzije (snižavanje krvnog tlaka).

Glavni lijek u liječenju nespecifične aortoarteritis je hormonalna prepraty „prednizolon”, koji je uspješno bori s akutnim kliničkim događajima Takayasu bolesti. Ovaj lijek se daje u pravilu, na neodređeno vrijeme, dozu propisanu od strane liječnika. Otkazivanje je moguće samo ako je postignuta remisija - nedostatak u nekoliko godina sve simptome bolesti i Takayasu zadovoljavajućih rezultata laboratorijskih i dijagnostičkih studija.

U slučaju nedostatka učinkovitosti „prednizolon” Liječenje spojiti drugi moćan lijek - „metotreksat”. Ovaj citostatik agens koji inhibira sintezu DNA i ima antitumorsko djelovanje, njegova svrha da se smanji doza „prednizolon”, a on je radio dobro u slučajevima u kojima je postupanje „prednizolon” ​​ne daju željeni učinak.

Liječnici i indicije može uključivati ​​liječenje arteritisa Takayasu metode Extracorporeal korekcije u krvi, koji se nazivaju krvi gravitacijskom operacije, koja je sastavni obradu izvan pacijenta. Svrha ovog složenog postupka - Raspodjela abnormalnih krvnih stanica koji podupiru i uzrok bolesti. Ovi postupci se koriste za druge složene sistemske bolesti, nije izlječiva.

Kada se izražava povrede ekstremiteta, mozak uzrokovan ishemijom i začepljenja arterija, kirurško liječenje dizajniran za vraćanje protok krvi u organe i tkiva, poremećaj posljedica razvoja patoloških procesa. Glavni problem sa sindromom luka aorte - povećanje aneurizme aorte i njegovog mogućeg prekida u težim slučajevima ona također zahtijeva operaciju, u kojoj provedena zaobići dio aorte. Kada mali dio lezije arterija utječe posude plastike provodi upotrebom tkiva pacijenta ili sintetičkih materijala.

kako bi se smanjila rizik od kardiovaskularnih oboljenja i prevencija ateroskleroza nespecifično aortoarteritis preporučuje bolesnika redovito koriste razrjeđivanje krvi (s acetilsalicilnom kiselinom, kao aktivni sastojak).

Najveće teškoće s nespecifičnim aortoarteriit je liječenje hipertenzije. Dakle, poteškoće nastaju već praćenje krvnog tlaka, jer gornjih ekstremiteta pod utjecajem vrlo teško izmjeriti pokazatelje krvnog tlaka može biti nepouzdana. U takvim slučajevima potrebno je izmjeriti krvni tlak u nogama. Predstavlja veliku opasnost i značajno sužavanje strujanja arterijske krvi, jer je vjerojatno ishemija (smanjenje kisika u tkivu, pri čemu se tijelo postaje u stanju obavljati svoju funkciju).

Memo bolest Takayasuov

Pacijenti koji su sa „nespecifična aortoarteriit” dijagnozom moraju shvatiti da je ova bolest zahtijeva dugotrajno liječenje uporni, uz obvezno poštivanje lijekove, inače rizik od kardiovaskularnih događaja povećava mnogo puta.

Liječenje bolesti povezana s rizikom od nuspojava, ali je potrebno. Da bi tretman bi bio najučinkovitiji i siguran, morate proći kroz redovite pregleda i laboratorijske testove proći.

U slučaju izvanrednih situacija, nagli promjena zdravstvenog stanja, potrebno je obratiti hitno liječniku.

Na žalost, potpuno izliječiti nespecifičnu aortoarteriit nemoguće, Međutim, moguće je prenijeti bolesti u remisiju, omogućujući pacijentu da živi normalan život bez doživljava veliku nelagodu i bol. na mnogo načina uspjeh terapije ovisi o prisutnosti komplikacija i aktivnosti patoloških procesa, a to, pak, izravno ovisi o vremenu točna dijagnoza - nego ikad prije bili u stanju prepoznati bolest, prognoza je optimistična.

Metode prevencije Takayasu arteritis nije razvijena, jer oni ne uspijevaju uspostaviti razloge njegove pojave.

Video: Takayasu bolest u „živi zdravo”